补肾调冲法治疗卵巢早衰的临床及实验研究进展

卵巢早衰（prematureovarianfailure,POF）是指40岁以前发生的排卵和卵巢分泌激素的停止,低雌激素（E2〈25pg／mL）和高促性腺激素（FSH〉40IU／L和LH〉30IU／L）的状态,以一段时期的闭经和月经稀少为特征,在人群中发生率为1％～3％,在继发性闭经者中占2％～10％,诊断以至少半年或以上闭经多次发生,排除其他原因为基础。据流行病学统计,POF在40岁之前的发病率为1／100,30岁之前为1／1000,20岁之前为1／10000,且发病率呈逐年上升的趋势。     

太冲丹治疗血枯闭经34例临床观察

本中医科以《内经》四乌骨一茹丸为基础，创太冲丹治疗血枯闭经34例，疗效显著，现报道如下。1临床资料本文观察34例，均为继发性闭经。年龄19－42岁；其中有人工流产及药物流产史者26例（1次流产者5例，2次流产者9例，3次以上流产者12例）。闭经时间3－8个月，平均为5个月。2治疗方法太冲丹药物组成：乌贼骨、茜草、鹿角胶、黄芪、当归、生地黄、熟地黄、白芍、血竭等。以上药物按一定比例由十堰市制药厂制成浓缩九剂，每粒含原生药lg。服用方法：每次8粒，每日2次，早晚餐后温开水送服。连续用药3个月为1疗程。3疗效标准与治疗结果疗效判…     

紫河车对卵巢早衰患者血清E2、FSH、LH水平及月经的影响

目的：观察紫河车对卵巢早衰患者血清E2、FSH、LH水平及月经的影响。方法：选择卵巢早衰继发性闭经患者65例随机分为治疗组（32例）和对照组（33例）。对照组采用人工周期疗法，治疗组用紫河车胶囊口服配合人工周期疗法，两组疗程均为4个月。观察治疗后血清E2、FSH、LH水平和月经恢复情况。结果：65例患者临床表现和血清E2、FSH、LH测定均符合卵巢早衰继发性闭经诊断。两组治疗后血清E2、FSH、LH水平均显著改善（P〈0．01=。与对照组相比，治疗组4个月后血清雌二醇（E2）{（169．61±36.27）pmol／L比（127．82±24．35）pmol／L，P〈0．001和促卵泡生成素（FSH）[（41．45±13．52）U／L比（53．52±18.93）U／L，P=0．004]差异显著，而促黄体生成素（LH）[（43．66±16．18）U／L比（48．73±17．0）U／L，P=0．22]无显著差异。治疗组月经恢复总有效率88.6％，明显优于对照组，OR=3．32。结论：紫河车可能通过自身调节作用或协同调节作用参与了卵巢早衰继发性闭经患者卵泡复苏过程，其优势作用可能提高卵巢早衰继发性闭经患者治疗的依从性。     

大黄(庶虫)虫胶囊与维生素C联合治疗黄褐斑疗效观察

目的观察大黄[庶虫]虫胶囊联合维生素C治疗黄褐斑的疗效。方法选择50例黄褐斑患者，每天口服大黄[庶虫]虫胶囊4粒，2次／d；维生素C片0．2，3次／d。两个疗程后（共8周），根据治疗前后皮损面积和颜色判断疗效。结果基本治愈36例（72％），显效10例（20％），好转2例（4％），无效2例（4％），总有效率为92％。结论大黄[庶虫]胶囊联合维生素C治疗黄褐斑疗效较满意，无不良反应。     

一贯煎配合针刺治疗继发性子宫型闭经26例

笔者自1995～1997年运用一贯煎加昧配合针刺治疗子宫型闭经26例，获得满意疗效。现小结如下：1临床资料1．1一般资料本组26例中，年龄最大者38岁，最小者24岁；病程最长者7年，最短者10个月；均因人工流产或葡萄胎刮宫术损伤子宫内膜基底膜引起，做过1次人流者6例，做2次至5次人流者（妊娠3个月以上）16例，因1次葡萄服刮宫6次者3例，连续2次杯葡萄胎刮宫过12次者1例。1．2诊断标准以往月经正常，因刮宫术后已停经6个月以上，基础体温呈双相型，阴道徐片显示有雌激素影响，诊断性刮官或B超检查证实无子宫内膜，做人工周期3个月以上不能来月…     

烧伤膏外用对浅Ⅱ度水火烫伤创面愈后色素沉着的影响

目的观察烧伤膏外用对浅Ⅱ度水火烫伤创面愈后色素沉着的影响。方法将84例水火烫伤患者随机分为2组,2组均予常规清创、抗感染等基础治疗,治疗组40例早期予烧伤膏I号外用,后期予烧伤膏Ⅱ号外用;对照组44例加磺胺嘧啶银乳膏外用治疗。2组均隔日换药1次,1周为1个疗程,治疗2个疗程。统计2组创面修复时间。嘱患者3个月后复诊,观察记录是否发生创面修复后色素沉着,统计色素沉着面积／烧伤面积值。结果治疗组40例,创面修复时间（13．63±1．51）d,色素沉着发生率20．0％（8／40）,色素沉着面积／烧伤面积为5％-30％,平均（15．25±3．80）％;对照组44例,创面修复时间（14．70±1．34）d,色素沉着发生率40．9％（18／44）,色素沉着面积／烧伤面积为10％-50％,平均（25．60±5．40）％。2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论烧伤膏可明显缩短创面愈合时间,防止和减少色素沉着。     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效研究

目的：探讨黄芪注射液静脉滴注治疗充血性心力衰竭（简称CHE）的临床疗效及副作用。方法：属NYHA心功能分级为2－4级的住院CHF患者83例随机分为两组：治疗组用黄芪注射液40ml（生药80g)加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日1次，疗程为2周，并随访1－6个月。对照组用硝酸甘油15mg加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日1次，疗程亦为2周，同样随访1－6个月。结果：治疗组用黄芪治疗后1个月、6个月临床心功能改善显效率及总有效率分别为26．2％、78．6％,34．2％、81．6％，明显优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。两组治疗后的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度（E／A）、每搏出量（SV）、心输出量（CO）及心脏指数（CI）均较治疗前有明显改善（P＜0．05，P＜0．01），但治疗组更优于对照组（P＜0．05）。随访1－6个月治疗组心脏性事件发生率少于对照组（P＜0．05）。结论：黄芪注射液可作为HF尤其重症CHF抢救的重要辅助药物之一。     

灯盏花素联合参附注射液治疗阳气虚衰型急性冠脉综合征随机平行对照研究

[目的]观察灯盏花素联合参附注射液治疗阳气虚衰型急性冠脉综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组36例关托洛尔12．5mg／次,2次／d,口服;拜阿司匹灵100mg／次,1次／d;贝那普利10mg／次,1次／d;阿托伐他汀10mg／次,1次／d;单硝酸异山梨酯40mg／次,1次／d。治疗组36例灯盏花素20mL＋5％葡萄糖注射液250mL,静滴,1次／d;参附注射液50mL＋5％萄糖注射液250mL,静滴,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观察临床症状、心电图、BNP改善情况及心血管事件发生情况（包括心绞痛恶化加重再次住院,发生心肌梗死,死亡）。治疗1疗程,判定疗效。随访3个月,比较两组再入院人次及症状再发人次。[结果]治疗组显效18例,有效14例,无效4例,总有效率88．89％。对照组显效9例,有效20例,无效7例,总有效率80．56％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。BNP两组均有改善（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。随访3个月内再入院人次及症状再发人次治疗组低于对照组（P〈0．05）。[结论]灯盏花素联合参附注射液治疗阳气虚衰型急性冠脉综合征效果显著,不良反应少,值得推广使用。     

消瘰合剂治疗淋巴结结核30例

目的观察自拟方消瘰合剂治疗各型瘰疬（淋巴结结核）疗效。方法将60例瘰疬（淋巴结结核）患者随机分成治疗组及对照组，各30例。治疗组以自拟方消瘰合剂（黄芪、玄参、黄精、猫爪草、百部等，1剂／d，2／d）加西药[3RHE／6RH（3个月的异烟肼0．3g，1次／d，利福平0．45g，1次／d，乙胺丁醇0．75g，1次／d强化治疗及6个月的异烟肼0．3g，1次／d，利福平0．45g，1次／d巩固治疗）]抗结核；对照组予传统西药抗结核（3RHE／6RH），30d为1个疗程，每个疗程结束为1观察周期。通过2个观察周期，统计2组总有效率及低热、盗汗、咳嗽等结核典型临床表现例数。结果2个疗程后治疗组总有效率100％，对照组90％，2组比较P〈0．05，有统计学意义；第1疗程结束对于低热、盗汗、咳嗽等结核典型临床表现，缓解例数治疗组明显优于对照组。结论传统西药加本方治疗后能明显提高疗效，同时缩短患者低热、盗汗等全身症状改善时间。     

紫河车胶囊为主治疗卵巢早衰35例临床观察

卵巢早衰指年龄40岁或40岁以下,超过3个或6个月经周期无月经来潮,至少2次血清促卵泡激素（FSH）≥40U／L,或伴促黄体生成素（LH）〉30U／L,雌二醇（B）〈110pmol／L。我们对本院35例卵巢早衰继发性闭经患者采用紫河车胶囊配合人工周期疗法,取得满意疗效,现将结果报告如下。     

肾虚型无排卯型妇科病50例临床观察

[目的]观察益精补冲汤治疗。肾虚型无排卵性月经后期、月经过少、闭经、不孕症的临床疗效，并探讨其作用机制。[方法]运用补肾法对肾虚型无排卵性月经后期、月经过少、闭经、不孕症等妇科疾病予以治疗，观察治疗前后卵泡大小，内膜厚度，基础体温，中医症状积分等变化，比较治疗前后的疗效。每3个月经周期为1个疗程，连续治疗3个月。【结果】治疗结果表明50例患者经益精补冲汤治疗3个月后总治愈率为68％，总有效率为86％，妊娠率为54．5％。【结论】1）补肾法是治疗肾虚型无排卵性月经后期，月经过少，闭经，不孕症的有效方法。2）尽管上述病症各异，但病机相同，抓住肾所藏之精不足，冲任虚衰影响卵泡的发育的关键，以补肾法治疗，得到了良好的效果。     

卵巢早衰证治体会

卵巢早衰(POF)是指40岁以前出现至少4个月以上闭经,并有2次或2次以上血清促卵泡激素(FSH)大于40U/L(2次检查间隔1个月以上),雌二醇(E_2)水平小于73.2pmol/L。据流行病学统计,卵巢早衰在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前     

黄芪合丹参粉针剂治疗冠心病心绞痛40例

[目的]观察黄芪合丹参粉针剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效。[方法]80例患者随机分为治疗组、对照组各40例，治疗组给予5％葡萄糖注射液250mL，加入黄芪注射液40mL，(10mL／支，相当于黄芪2g／mL)，静点，1次／d，再予5％葡萄糖注射液250mL，加入丹参粉针剂0．8g，静脉点滴，1次／d；对照组只给予后者。两组疗程均为14d。治疗期间原用扩张冠状动脉药物不变。每天记录心绞痛发作程度、次数、持续时间及药物不良反应，治疗前后测血、尿、便常规，肝、肾功能，并作血液流变学及心电图检查。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为92．5％、75％。在缓解心绞痛症状、心电图疗效、改善血液流变学指标等方面治疗组均优于对照组，且治疗组没有明显不良反应。[结论]黄芪合丹参粉针剂用于治疗冠心病心绞痛疗效显著，可靠，且无明显副作用。     

疏肝养血调经法治疗排卵功能障碍性不孕140例总结

排卵功能障碍性不孕在不孕症中占相当大的比例。笔者运用硫肝养血调经法治疗140例，疗效满意。现总结如下；1临床资料正．1一般资料本组140例中，原发性不孕76例，继发性不孕64例（其中52例为未婚先孕作人流术l～2次，自然流产保胎无效作清宫术8例，孩子夭折后想生育者4例）；不孕年限l～2年61例，2～3年45例，3年以上34例；月经周期基本正常者42例（但其中月经量少者18例，月经县多者16例，肥胖者8例），月经先期者28例（20天左右来潮1次，量多），月经先后无定期者40例，月经后或者ZI例（2～3月来潮1次），闭经9例（但用黄体团后有经血人…     

桃红四物汤加味治疗药源性闭经80例

[目的]观察桃红四物汤加味治疗药源性闭经疗效。[方法]对80例服用抗精神病药物导致月经中断达3个月以上（用药前月经规律）的女性精神病患者,使用桃红四物汤（药用桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍）,随证加减。1剂/d,水煎服,5～7d为1疗程,治疗3个疗程,随访半年判定疗效。[结果]痊愈34例,显效36例,无效10例,总有效率87.50%。[结论]桃红四物汤加味治疗抗精神病药物治疗精神疾病的同时引起女性药源性闭经疗效满意。     

归肾丸加味治疗卵巢早衰

卵巢早衰（POF）[1]是指妇女在40岁以前过早绝经,并常伴有卵巢分泌雌激素水平减少和血清中垂体促性腺激素水平增加。近10年来本病发生率有升高趋势,占继发性闭经的2%-10%。POF患者可表现为不孕、     

清中汤联合西药治疗胃溃疡随机平行对照研究

[目的]观察清中汤联合西药治疗胃溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组40例阿莫西林1．0g／次,3次／d。克拉霉素0．5g／次,2次／d。奥美拉唑20mg/次,2次／d,治疗2周。治疗组40例清中汤（黄连6g,蒲公英30g,半夏9g,茯苓12g,陈皮8g,乌贼骨30g,枳壳12g,白芍15g,甘草3g）,水煎300mL,1剂／d,2次／d。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、胃镜、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈28例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率95．00％。对照组治愈21例,显效8例,有效7例,无效5例,总有效率87．50％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]清中汤联合西药治疗胃溃疡效果显著,值得推广。     

规范治疗的依从性、年龄、性别对胃溃疡患者使用三联7天疗法根除幽门螺杆菌治疗的影响

目的：研究胃溃疡患者使用三联7天疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylofi，H．pylori）感染的根除率，评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除H．pylori治疗的影响。方法：将经检查确诊为新发胃溃疡，并经活组织病理学检查明确有H．pylori感染的1075例患者均接受三联（洛赛克或耐信20mg／次、2次／天，联合克拉霉素500mg／次、2次／天，与阿莫西林1000mg/次、2次／天）7天疗法行根除H．pylori治疗，之后予以耐信或洛赛克20mg／次、1次／天、治疗49天。所有患者系统治疗完成后6—8周复查胃镜。结果：40-59岁与60岁以上人群的胃溃疡患者对治疗的依从性差异无显著性，而40岁以下人群对治疗的依从性较差（P〈0．05）。〈40岁、40—59岁和≥60岁胃溃疡患者的H．pylori根除率分别为61．0％、72．7％和81．9％。〈40岁与40—59岁和≥60岁患者的Hpylon根除率差异有统计学意义（P〈0．05）。不同性别胃溃疡患者的H．pylori根除率差异无显著性（P〉0．05）。结论：使用三联7天疗法治疗胃溃疡患者的H．pyl耐感染，H．pylori的根除率较低，患者对治疗的依从性、年龄是影响胃溃疡患者H．pylori根除率的重要因素，而性别对此无影响。     

中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎1例报告

霉菌性阴道炎（vulvovaqinalcandidiasis，VVC）是指南假丝酵母菌感染所致的阴道炎，又称假丝酵母菌病[1]，有研究显示，约75％的育龄妇女一生中至少患过一次VVC，其中5％发展成为复发性霉菌性阴道炎（recurrentvulwwaginalcandidiasis，RVVC）[2]     

护肝益肺颗粒防治抗结核药所致肝损害的临床疗效观察

目的：观察护肝益肺颗粒防治抗结核药肝损害的临床疗效及对结核病的毒性症状的治疗作用。方法：随机选取住院肺结核患者646例，分为预防治疗组205例，预防对照组208例，空白对照组126例，肝损害治疗组52例，肝损害对照组55例。预防治疗组在进行抗痨治疗（异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺）基础上口服护肝益肺颗粒2个月（3次／d，4g／次）；空白对照组仅给抗痨治疗（药物同预防治疗组）2个月；预防对照组在进行抗痨治疗（药物同预防治疗组）基础上口服肝泰乐2个月（3次／d，0．2g／次）；肝损害治疗组用护肝益肺颗粒（3次／d，8g／次）保肝治疗1个月；肝损害对照组用齐墩果酸片（3次／d，20mg／次），护肝片（3次／d，4片／次）保肝治疗1个月。结果：预防治疗组药物性肝损害发生率1．9％，预防对照组药物性肝损害发生率4．8％，空白对照组药物性肝损害发生率7．1％。肝损害治疗组药物性肝损害治疗后显效76．5％，肝损害对照组药物性肝损害治疗后显效40％（P〈0．01）。肝损害治疗组与肝损害对照组两组药物性肝损害患者肝功能恢复及主要症状消失时间比较差异显著（P（0．01），护肝益肺颗粒对肝损害治疗组与肝损害对照组肺结核症状消失时间比较差异显著（P（0．01）。结论：护肝益肺颗粒对因服用抗结核药物引起的肝损害有防治作用，且对结核病的毒性症状有治疗作用。