塞来昔布预防卡培他滨不良反应的临床对照研究

目的研究塞来昔布预防卡培他滨不良反应的疗效和安全性。方法75例需要口服卡培他滨单药治疗的癌症患者随机分两组：对照组单纯口服卡培他滨,试验组口服卡培他滨期间口服塞来昔布200rag每日2次。观察其手足综合征及腹泻发生情况。结果68例患者至少LI服2个周期卡培他滨,其中对照组32例,试验组36例。全组手足综合征发生率为45．6％（31／68）,试验组为36．1％（13／36）,对照组为56．3％（18／32）,差异接近统计学意义（P=0．096）;腹泻发生率为17．6％（12／68）,试验组为16．7％（6／36）,对照组为18．8％（6／32）,差异无统计学意义（P=0．822）;两组之间其余毒性发生率亦相似（P〉0．05）。结论塞来昔布对于卡培他滨引起的手足综合征有一定预防作用,未影响其他毒性反应的发生率。     

维生素B6防治卡培他滨相关性手足综合征的作用评价

目的 探讨维生素B6防治卡培他滨相关性手足综合征的效果.方法 收集本院于2016年1月～2019年12月收治的52例经行卡培他滨治疗患者作为研究对象,随机分为对照组(n=26)和研究组(n=26).研究组予以维生素B6,对照组未予以维生素B6.比较两组患者的手足综合征发生率.结果 研究组患者的手足综合征发生率(15.3...     

维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征的临床观察

目的：观察维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征的疗效与安全性．方法：选择56例结、直肠癌或胃癌患者,均采用卡培他滨为主的化疗方案治疗,所有患者在化疗过程中共出现手足综合征105次（同一患者可重复出现）,按照症状出现次数随机分为治疗组（53次）与对照组（52次）。对照组患者仅口服维生素B6 30mg,tid;治疗组患者在对照组基础上外用维甘乳膏涂抹于局部．一日4次。两组患者均用药至恢复正常。观察比较患者手足综合征毒性等级以及治疗过程中的不良反应发生情况结果：卡培他滨相关手足综合征的发生例数在不同年龄、性别和肿瘤类型间的差异无统计学意义（P〉0．05）治疗组总有效率（88．7％）显著高于对照组（63．5％）．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）、两组不良反应发生率比较．差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征疗效和安全性均较好,可以提高患者对化疗的耐受性。     

塞来昔布联合卡培他滨节拍化疗治疗老年患者晚期结肠癌的疗效观察

目的 探讨塞来昔布联合卡培他滨节拍化疗治疗老年患者晚期结肠癌的临床疗效.方法 回顾性研究35例老年晚期结肠癌病例,所有患者均给予口服卡培他滨500 mg,2次/d,塞来昔布200 mg,2次/d,连续服药直至病情进展,至少2月后评价疗效以及毒副反应.结果 治疗总有效率为37.1％,疾病控制率为77.1％,生活质量总改善率82.9％,中位疾病进展时间为8个月,中位生存期为14个月.所有患者均以Ⅰ、Ⅱ级毒副反应为主,主要为白细胞减少、手足综合征、恶心呕吐、腹泻、食欲减退等.结论 塞来昔布联合卡培他滨节拍化疗治疗老年晚期结肠癌具有安全、有效、毒副反应小以及患者依从性好等优点.     

塞来昔布+维生素B6治疗阿帕替尼导致手足综合征的临床价值分析

目的:探讨使用塞来昔布联合维生素B6治疗阿帕替尼所致手足综合征(HFS)的效果。方法:选取本院2018年3月~2019年3月收治的60例阿帕替尼所致HFS患者为研究对象,分成三组即塞来昔布高剂量组、塞来昔布低剂量组与对照组,每组20例。三组均使用维生素B6,塞来昔布高剂量组在此基础上加用塞来昔布(0.2g/次,2次/d),塞来昔布低剂量组加用塞来昔布(0.1g/次,2次/d),对比三组治疗效果。结果:塞来昔布高剂量组总有效率为95.00%,塞来昔布低剂量组为90.00%,对照组为60.00%,高低剂量两组明显高于对照组(P<0.05),但高低剂量组间无显著差异(P>0.05);治疗后在EDV、PSV、KPS评分上各组均高于治疗前,NRS评分低于治疗前,指标变化幅度上塞来昔布高剂量组>塞来昔布低剂量组>对照组。结论:对阿帕替尼所致HFS,使用0.2g/次的塞来昔布联合维生素B6的治疗效果显著,值得推广。     

复方苦参注射液联合大剂量维生素B_6预防培他滨所致手足综合征的疗效分析

目的观察复方苦参注射液联合大剂量维生素B6预防卡培他滨所致手足综合征的效果。方法 65例肿瘤患者采用卡培他滨联合化疗,预防组于化疗前3天给予口服维生素B6300mg/d,联合复方苦参注射液静脉滴注至化疗结束;对照组仅给予口服维生素B6300mg/d。结果预防预防组手足综合征发生率为28.57%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为53.33%,其中III度者6.67%。预防组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且程度轻。结论复方苦参联合大剂量维生素B6预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案。     

塞来昔布预防卡培他滨所致手足综合征的Meta分析及GRADE证据质量评价

摘要：目的:系统评价塞来昔布防治卡培他滨所致手足综合征(HFS)的有效性和安全性,并评价结局指标的证据质量,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、VIP、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集加用塞来昔布(试验组)对比安慰剂或维生素B6(对照组)预防卡培他滨相关HFS的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年5月。两名研究者独立进行文献筛选、数据提取和偏倚风险评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并采用GRADE profile 3.6软件对结果证据质量进行评价。结果:共纳入9个RCT,共计592例患者。Meta分析结果显示,试验组HFS的总发生率[OR=0.41,95%CI(0.29,0.60),P<0.000 01]、2级HFS发生率[OR=0.53,95%CI(0.32,0.88),P=0.01]、3级HFS发生率[OR=0.27,95%CI(0.11,0.68),P=0.005]均低于对照组,差异均有统计学意义。试验组的1级HFS发生率与对照组比较降低不明显,两组的差异无统计学意义[OR=0.66,95%CI(0.44,1.00),P=0.05]。GRADE证据质量评价结果显示,HFS总发生率,1、2级HFS发生率均为高级证据质量,3级HFS发生率为中级证据质量。结论:当前证据显示,塞来昔布能有效预防卡培他滨相关HFS,可降低HFS的总发生率和2级、3级HFS发生率。     

中药沐足缓解卡培他滨所致手足综合征的疗效观察

目的探讨中药沐足对于卡培他滨化疗所致手足综合征的干预作用。方法选取化疗患者共60例,随机分为试验组和对照组各30例。试验组从化疗第1天开始,使用中药沐足方煎剂沐手足,对照组从化疗第1天开始,使用温水沐手足,化疗结束1周后评价疗效及不良反应。结果试验组30例患者中发生6例Ⅰ级手足综合征,2例Ⅱ级手足综合征,发生率为26．7％,对照组12例发生Ⅰ级手足综合征,4例Ⅱ级手足综合征,1例Ⅲ级手足综合征,发生率为56．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药沐足方外用沐足可降低卡培他滨化疗所致手足综合症的发生率,明显降低手足麻木疼痛感,进一步提升患者生活质量。     

阿司匹林联合尿素软膏预防卡培他滨所致手足综合征的临床观察

目的研究阿司匹林联合尿素软膏用于预防卡培他滨所致手足综合征的有效性和安全性。方法选择2017年6月—2018年9月绵阳市第三人民院肿瘤科收治的符合纳入标准的90例肿瘤患者,采用随机数字法分为观察组(n=43)和对照组(n=47)。观察组给予阿司匹林(100 mg,po,qd)联合10%尿素软膏(涂抹手掌和脚掌,bid)+常规护理;对照组采用常规护理。观察两组患者的手足综合征事件以及其他毒副反应。结果两组患者手足综合征的发生率(P=0.637)、严重程度(P=0.964)以及发生时间(P=0.893)比较,差异均无统计学意义。两组患者其他毒副反应如白细胞减少(P=0.810)、贫血(P=0.899)、血小板减少(P=0.622)、恶心呕吐(P=0.919)、转氨酶升高(P=0.573)以及肌酐清除率下降(P=0.720)的发生率比较,差异均无统计学意义;严重程度方面,两组患者各级白细胞减少(P=0.644)、贫血(P=0.637)、血小板减少(P=0.705)、恶心呕吐(P=0.573)、转氨酶升高(P=0.739)以及肌酐清除率下降(P=0.739)比较,差异均无统计学意义。结论阿司匹林联合尿素软膏对卡培他滨所致手足综合征无预防作用。     

塞来昔布联合吉西他滨对Lewis肺癌移植瘤的抑制作用

目的 研究塞来昔布与吉西他滨(GEM)联用对Lewis肺癌C57BL/6小鼠皮下移植瘤的联合效应.方法 Lewis肺癌细胞系建立小鼠皮下移植瘤动物模型.将40只小鼠随机分为对照组(A组)、GEM组(B组)、塞来昔布组(C组)和塞来昔布与GEM联用组(D组),每组10只.C、D组自接种后第2天每日给予含塞来昔布1 mg/g的饲料喂养;A、B组给予普通饲料喂养.B、D组于肿瘤长径达0.2 cm时(约接种后第7天),给予GEM 100 mg/kg溶液每只0.2 m1腹腔注射;A、C组给予等量牛理盐水,每周1次,连续3周,4周后处死.实验期间观察小鼠的生存质量及肿瘤生长情况,测量肿瘤长短径并绘制肿瘤牛长曲线,称量瘤重,计算抑瘤率.结果 B、C和D组小鼠移植瘤生长较A组相对缓慢.B、C和D组抑瘤率分别为54.18%、49.52%和88.59%.D组肿瘤重量明显小于A、B和C组;B组小鼠去肿瘤后体重较A、C和D组轻度减轻.结论 塞来昔布和GEM均对Lewis肺癌皮下移植瘤生长具有较好的抑制作用,两者联用具有协同抗肿瘤作用,同时能够改善小鼠的生存质最.     

塞来昔布联合吉西他滨对Lewis肺癌皮下移植瘤的抑制作用

目的研究塞来昔布(CEL)与吉西他滨(GEM)联用对Lewis肺癌皮下移植瘤的抑制效应。方法 40只小鼠随机分为对照组(A组)、GEM组(B组)、CEL组(C组)和CEL/GEM联用组(D组),每组10只。A、B组给予普通饲料;C、D组自接种后第2天给予含CEL 1mg/g的饲料喂养。B、D组于肿瘤接种后第7天,给予GEM 100mg/kg溶液0.2ml腹腔注射;A、C组给予等量生理盐水。每周注射1次,连续3周。实验期间测量肿瘤长短径,并绘制肿瘤生长曲线,4周后处死,称量瘤重,计算抑瘤率;检测移植瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达、微血管密度(MVD)和肿瘤细胞的凋亡。结果 B、C和D组抑瘤率分别为54.18%、49.52%和88.59%;D组移植瘤组织的VEGF表达及MVD低于A、B和C组(P<0.05),而凋亡指数高于A、B和C组(P<0.05)。结论 CEL和GEM均能抑制Lewis肺癌移植瘤的生长,两者联用通过抑制肿瘤微血管生成及诱导肿瘤细胞凋亡发挥协同抗肿瘤效应。     

仙芍通络方外洗治疗卡培他滨所致手足综合征的护理措施探究

目的:探究仙芍通络方外洗治疗卡培他滨所致手足综合征的临床护理措施.方法:从我院2019年5月至2020年4月收治的卡培他滨所致手足综合征患者中,选取68例作为研究对象.随机分为观察组和对照组各34例,其中对照组给予常规护理,观察组以常规护理为基础给予护理干预,对比两组患者临床护理效果.结果:对比两组患者手足综合征发生率...     

1例胃癌患者口服卡培他滨化疗后致手足综合征的病例分析

手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS),又称为掌跖感觉丧失性红斑综合征(Palmar-planter erythrodysesthesia syndrome,PPES),以掌跖部感觉丧失及红斑为主的特异性皮肤综合征,表现为手足色素沉着、红斑、肿胀,严重者出现脱屑、水疱、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活〔1-3〕。氟嘧啶核苷类似物卡培他滨,在体内经代谢为5-氟尿嘧啶发挥抗肿瘤作用,随着卡培他滨临床证据的积累,卡培他滨在各类指南和规范上的推荐级别越来越高,在肿瘤治疗上的应用也越来越广泛,手足综合征是卡培他滨常见的不良反应之一。临床上使用卡培他滨后发生手足综合征会导致减量甚至停药,影响疗效并严重降低肿瘤患者的生活质量〔4-6〕。因此,预防、减少卡培他滨致手足综合征的发生及减轻其程度具有重要的临床意义。     

卡培他滨治疗肿瘤引起手足综合征的Meta分析

目的对卡培他滨治疗肿瘤引起手足综合征的系统综述,评估卡培他滨引起手足综合征的发生情况。方法根据关键词检索出文献共689篇,纳入21篇文献进行系统评价。结果针对手足综合征,以相对危险度LnRR为效应指标进行系统评价,与对照组相比,不同给药方案的卡培他滨引起手足综合征的风险不同,以RD为分析指标与LnRR得到的结果相同。结论与对照组相比,Meta分析结果显示卡培他滨不同给药方案发生手足综合征的风险不同。     

卡培他滨致手足综合征严重程度与血浆中炎症因子含量的分析

目的 检测并分析服用卡培他滨后出现手足综合征的结直肠癌患者血浆中主要炎症因子（IL-1β、IL-6、IL-10、IL-12、IL-17、IL-23、TNF-α、IFN-γ、CPR和CCL-5）与手足综合征之间的相关性。方法 收集35例服用卡培他滨的结直肠癌患者血浆样本,根据手足综合征分级诊断标准对其轻重程度进行划分,用ELISA试剂盒检测血浆中各炎症因子的含量。结果 所有炎症因子的标准曲线呈线性（r>0.9900）,并测定了不同结直肠癌患者血浆中炎症因子的含量,其中,TNF-α 含量水平变化较为明显,且具有参考价值。结论 不同的炎症因子在不同分级的手足综合征患者血浆中浓度存在一定差异,且TNF-α 炎症因子含量水平与其发生手足综合症的轻重程度密切相关。     

中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的疗效研究

目的 探讨中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的疗效研究。方法 选取2019年3月～2021年3月以来收治的接受卡培他滨治疗后引起Ⅱ度手足综合征的86例患者,随机分成研究组和对照组各43例,对照组给予常规治疗,研究组给予中药熏蒸治疗。观察分析两组患者治疗疗效、生活质量评分、药物毒性降低时间及使用药物天数等。结果 与对照组比,研究组治疗疗效明显更高（P <0.05）;与对照组比,研究组生活质量评分相对较高（P <0.05）;与对照组比,研究组使用药物天数及毒性降低时间均相对较短（P <0.05）。结论 因卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征患者接受中药熏蒸治疗可有效增强治疗疗效,使患者使用药物天数及药物毒性降低时间等进一步缩减,从而促进其生活质量有效改善。     

塞来昔布所致不良反应的文献复习

目的：探讨塞来昔布所致不良反应的规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法通过“中国医院数字图书馆”“维普医药信息资源系统”“万方数据医药信息镜像系统”检索2000年7月—2014年7月报道的塞来昔布相关不良反应文献，共收集到塞来昔布所致不良反应病例13例，分析其年龄、性别、不良反应发生时间、不良反应累及系统/器官及临床表现等。结果塞来昔布所致的13例不良反应病例中，男7例，女6例；年龄28-90岁，其中〈40岁者2例，41-60岁者7例，〉61岁者4例；不良反应发生时间〈1d者5例，1-4d者5例，5-15d者3例，最短为1.5h，最长为14d；累及消化系统4例，累及皮肤及其附件4例，累及心血管系统2例，累及泌尿系统2例，出现全身性损害1例，出现水肿3例。结论应加强对塞来昔布不良反应的监测，促进临床合理用药，保证用药安全。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗：吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注第1,8天;卡培他滨1 250 mg·m-2,口服,2次/日,第1~14天,每21 d为1周期,每2个周期评价疗效,最终观察目的为PFS及药物毒副反应。结果 32例患者中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,ORR为43.75%;中位PFS达7.5个月。主要不良反应为血液系统毒性：Ⅲ~IV度粒细胞减少发生率为42.5%;手足综合征发生率38.2%,胃肠道反应28.3%,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期疗效肯定,耐受良好,远期疗效有待进一步观察。     

塞来昔布治疗类风湿性关节炎30例临床观察

塞来昔布(Celecoxib，商品名西乐葆)是一个特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂。为观察塞来昔布治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及副作用，我们观察了30例RA病人，现将结果报道如下。