低分子肝素钙在岛状皮瓣静脉危象抢救中的临床应用

目的探讨应用低分子肝素钙和应用皮瓣放血、按摩法等措施在抢救岛状皮瓣静脉危象临床效果的比较。方法 73例岛状皮瓣静脉危象,应用低分子肝素钙皮下注射47例(Ⅰ组),26例应用皮瓣放血、按摩法(Ⅱ组)。应用低分子肝素钙后监测活化部分凝血酶时间测定(activated partial thromboplastin time,APTT),活化凝血因子Ⅹ(Ⅹa),活化凝血因子Ⅱ(Ⅱa)活性。结果应用低分子肝素钙皮瓣成活率为(87.46±8.54)%明显高于应用对照组(34.37±6.43%),P<0.001;APTT在应用低分子肝素钙前后(0、2、4 h)明显延长(24.28±6.71、41.35±7.64、32.34±6.35),P<0.01;Ⅹa活性在应用低分子肝素钙前后(0、2、4 h)明显降低(152.4±30.7、65.8±24.4、83.4±18.4),P<0.01;Ⅱa活性在应用低分子肝素钙(0、2、4 h)为(155.70±31.61、143.20±24.75、143.4±23.35,P=NS,没有明显差异。结论应用低分子肝素钙抢救岛状皮瓣静脉危象,可大大提高皮瓣成活率,且没有对患者全身凝血功能造成不良影响。     

低分子右旋糖酐过敏反应1例抢救及护理

低分子右旋糖酐是一种水溶性多糖类高分子聚合物。具有扩充血容量，改善微循环，影响凝血机制，利尿消肿的作用。 本品在临床上多用于抢救多种原因引起的休克，防止缺血性血管疾病，如脑血栓形成、心绞痛等。     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

1病例报道 患者男性,73岁,因呕血、黑便3d入院。入院时查体：体温36.2℃、脉搏88次/min、呼吸20次/min、血压90/50mmHg。全身浅表淋巴结不肿大,重度贫血貌。腹软,肝脾肋下未扪及,剑突下压痛（＋）,无反跳痛,腹水征（-）。肠鸣音较活跃,四肢关节活动自如,无水肿。入院后急查血常规：WBC15.8×10^9/L、RBC2.32×10^12/L、Hb65g/L、PLT236×10^9/L。凝血四项正常。[第一段]     

低分子右旋糖酐引起过敏性休克的抢救与护理

目的：探讨低分子右旋糖酐引起过敏性休克的抢救与护理措施。方法：回顾性分析2例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的抢救与积极护理过程。结果：2例因静滴低分子右旋糖酐致过敏性休克患者,因抢救及时,未造成不良后果。结论：认真、积极、过硬的护理技术是防治低分子右旋糖酐引起过敏性休克的有效措施之一。     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

1病例报道患者男性,73岁,因呕血、黑便3d入院。入院时查体:体温36.2℃、脉搏88次/min、呼吸20次/min、血压90/50mmHg。全身浅表淋巴结不肿大,重度贫血貌。腹软,肝脾肋下未扪及,剑突下压痛( ),无反跳痛,腹水征(-)。肠鸣音较活跃,四肢关节活动自如,无水肿。入院后急查血常规:WBC15.8×109/L、RBC2.32×1012/L、Hb65g/L、PLT236×109/L。凝血四项正常。     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

病历资料患者,女,30岁,以"头痛,头晕,恶心,呕吐1周"在某个体诊所就诊,当时测血压100/60mmHg,心率70次/分,未做其他检查静点20甘露醇250ml,完毕后(未见不良反应),换用低分子右旋糖酐静点,约2分钟后患者突然出现胸闷,憋气,呼吸困难,头昏眼花,口周麻木,面色苍白,脸面浮肿,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,立即停用低分子右旋糖酐静点,肌注地塞米松10mg,爱茂尔2mg,未见好转,约10分钟内急诊来我院.     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

静脉滴注低分子右旋糖酐发生过敏性休克临床少见，笔者曾遇到1例，现报告如下：     

低分子右旋糖酐过敏1例报告

患者 ,男 ,53岁 ,因背部请伤科医师治伤 ,久烂不愈 ,1 989年 6月 2 1日上午 1 0时左右来我院经中医按中医外科处理了局部后 ,开了一些红霉素、5%葡萄糖等住院治疗。老中医的本意是想开 1瓶水解蛋白予支持 ,结果记忆错误 ,开了 1瓶 50 0ｍＬ右旋糖酐 ,到病房后 ,护士输完红霉素等药后接着就输上了低分子右旋糖酐。大约 1 0ｍｉｎ后 ,突然患者脸色苍白 ,出大汗 ,呼吸急促。护士将笔者叫到病房时 ,患者呼吸已停止 ,心跳微弱。立即嘱护士停止输液 ,心内注射副肾上腺素、洛贝林、回苏林各 1支 ,同时给氧 ,进行人工呼吸、心脏胸外按摩。约2～ 3ｍ…     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

<正> 低分子右旋糖酐在临床上应用很广,它是6％的等渗盐溶液,有降低血粘度,改善微循环及抗凝作用,防止微血栓形成,静液可引起过敏反应。现将我科1例低分子右旋糖酐致过敏性休克的表现及处理经过报告如下。 患者,男,52岁,因脑动脉硬化入院。既往体健,无药物     

低分子右旋糖酐过敏1例

低分子右旋糖酐过敏 ,在临床上很少出现 ,静脉滴入 10滴左右 ,出现中度过敏者实属罕见 ,报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 2岁 ,身体消瘦 ,因患多发性脑梗塞于 1999年3月 10日上午 10时入院治疗 ,每日静脉给二组溶栓药。住院二周后 ,病人出现心动过缓 ,增加一组低会子右旋糖酐 ,静脉滴入 10滴左右 ,病人突然出现呼吸困难、口唇发绀、舌头麻木、血压降至 12 / 7.9ｋＰａ ,立即停止输液 ,按抗过敏处理 ;吸氧、肌肉注射 0 .1%肾上腺素 1ｍｇ ,异丙嗪 2 5ｍｇ、静脉注射2 5 %葡萄糖 2 0ｍｌ加地塞米松 10ｍｇ ,处置后 ,症状减轻 ,逐渐缓解 ,由…     

抢救一例低分子右旋糖酐致过敏性休克护理体会

抢救一例低分子右旋糖酐致过敏性休克护理体会江阴市人民医院沈建娥关键词休克，过敏性，低分子右旋糖酐，护理中图法分类号Ｒ４７２．２１病例简介患者男，６０岁。因左眼突感视力下降１周并进行性加重，诊断为左眼视网膜静脉栓塞，于１９９４年１０月３１日入院。入院第...     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例报告

患者,男,52岁。因高血压病入院。查三大常规、肝肾功能、胸片、心电图无特殊。给复方降压片、哌唑嗪口服,低分子右旋糖酐500ml/d静滴。第8天输液5min时突然寒战、胸闷、心慌、气急、心前区闷痛,四肢伸直时疼痛。即予地塞米松10mg,异丙嗪25mg肌注。     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

患者女，38岁，因头晕、恶心、耳呜3d来诊，既往无药物过敏史。查体：体温37℃，脉搏84次／min，呼吸20次／min，血压13．3／7.98kPa，瞳孔3mm，等大等圆，无眼震，皮肤无出血点及瘀斑，咽部无充血，心脏听诊正常，两肺听诊未闻干湿性啰音，腹部未见异常，查头颅多普勒(TCD)提示：大脑后动脉供血不足，给予脉络宁20ml，胞二磷胆碱1．0g加入50％GS 500ml中静脉滴注，     

低分子右旋糖酐40引起过敏反应1例

患者女性,53岁,因头晕、视物模糊2年,右下肢跛行1年于1998年11月18日入院.经检查后诊断为颈椎病、椎-基底动脉供血不足型;给予低分子右旋糖酐40注射液500ml静滴.第1日感头胀、耳鸣(如闪电样,几秒钟后消失),平卧加重,无恶心呕吐,无发热心悸,观察,未予特殊处理;次日静滴完同样液体后,患者出现恶心、呕吐2次,为胃内容物,每次约60ml;头胀如裂,不能平卧,无胸闷气促,左眼胀,视物模糊;无发热寒战,呕吐不呈喷射状.