乳腺癌术后放射治疗70例临床观察

乳腺癌术后放射治疗７０例临床观察附院放疗科（０４６０００）秦玉成武建军１９８８年１０月至１９９６年１０月间，我们观察了７０例乳腺癌术后放射治疗结果，其中５年生存率Ⅱ期８０％（１６／２０），Ⅲ期５０％（３／６），Ⅳ期２５％（２／８），局部复发率８．６％...     

Ⅲ期乳腺癌术后胸壁垂直照射的疗效分析

Ⅲ期乳腺癌患者以综合治疗为主，术后放疗能安全、有效的减少局部区域复发，胞壁术后照射能提高胞壁局控率。现回顾性分析我科1991年1月至1995年11月期间收治的65例Ill期乳腺癌（未包括N3）患者的术后放射治疗情况，以探讨术后胸壁垂直照射在Ill期乳腺癌综合治疗中的价值。且资料与方法1．且临床资料自1991年1月至1995年11月，我科共收治65例m期乳腺癌术后患者，均为女性。放疗前经查体、胸片及腹部B超检查，其中7例经骨ECT检查，证实无局部复发和远处转移。除2例失访外，其他病例随访1～5年，随访率97％。按术后放疗是否予以胸壁垂直照…     

乳腺癌术后胸壁放射治疗的价值

分析Ｔ２Ｎ１（ⅡＢ）期乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗１７７例。其中，仅行区域淋巴结放疗者１４３例（淋巴结放疗组），行区域淋巴结及胸壁放疗者３４例（胸壁放疗组）。结果：胸壁放疗组优于淋巴结放疗组，两组５年生存率，５年无瘤生存率分别为７３．５％（２５／３４）、６４．７％（２２／３４）及４８．３％（６９／１４３）、３９．％（５６／１４３），比较均Ｐ＜０．０１。胸壁复发率前者低于后者（Ｐ＞０．０５）。笔者认为乳腺癌术后，行区域淋巴结及胸壁放疗能降低局部和区域淋巴结复发率，提高生存率。     

乳腺癌根治术后胸壁放射治疗的价值

目的：探讨乳腺癌根治术后胸壁放射治疗的价值。方法：临床资料完整的乳腺癌根治术后效射治疗病例74例，其中Ⅱa期31例、Ⅱb期25例、Ⅲa期9例、Ⅲb期5例、Ⅳ期4例。合并胸壁放射治疗者36例(服射组)，未合并胸壁放射治疗者38例(未照射组)。淋巴引流区和胸壁放射治疗剂量分别为DT40～53Gy，4．0～5．5周完成；DT35～52Gy，3．5～5.3周完成。多数患者放射治疗前后合并化疗。比较分析两组胸壁复发率、区囊琳巴结复发率、远地转移率及生存率。结果：胸壁照射组和未照射组3年胸壁复发率分剐为8．3％、10．5％，区囊琳巴结复发率分别为11．1％、13．2％，远地转移率分别为22．2％、23．7％，经χ2检验均无差异，P值分别为0．747、0．788、0．881。两组2、3年生存率分别为91．7％和89．2％、85．8％和86．1％；腋窝淋巴结阳性病例两组2、3年生存率分别为84．2％和81.8％、72．9％和77．1％。经Logrank检验差异均无显著性意义(P值分别为0．663、0．919)。中晚期病例(临床Ⅲ期以上)胸壁照射与否及不同剂量胸壁照射的生存率曲线经Logrank检验也均无差异，P值分别为0．449、0．764。结论：本研究未得出乳腺癌根治术后胸壁放射治疗有利降低局部区囊复发率、远地转移率及提高生存率的结果。胸壁放射治疗的价值及术后放射治疗靶区的个体化确定需要更多的随机研究来证实。     

乳腺癌术后不同方法放疗的疗效观察

乳腺癌术后不同方法放疗的疗效观察郁志龙索志敏诺拉肖占军１赵建国（内蒙古医学院第一附属医院放疗科，１．锡盟医院外科）关键词乳腺；癌；放射疗法中图法分类号Ｒ８１５６乳腺癌改良根治术后放疗，多采用ＤＴ５０Ｇｙ／２５次／５周的常规放疗方法。但此法治疗时间长...     

乳腺癌术后胸壁复发的临床分析

目的：探讨乳腺癌根治性手术后胸壁复发的临床特点、治疗方法及预后。方法：对我院1998年2月-2002年2月期间诊治的78例乳腺癌根治性手术后胸壁复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果：78例患者中51例行以手术治疗为主的综合治疗，平均生存期为44．5个月，1、3、5年生存率分别为68．9％、52％、20％，27例非手术治疗的患者1、3、5年生存率分别为49．4％、30％、17．2％，平均生存期为23．3个月。结论：乳腺癌根治性手术后胸壁复发应采取以手术治疗为主的综合治疗。     

乳腺癌术后肺或胸壁转移12例诊治分析

乳腺癌患者行根治性手术治疗后有部分病例可出现肺或胸壁转移,这与首次治疗时病变的分期及治疗是否合理密切相关,对术后发生转移的患者如何进行再治疗是临床上一直探讨的问题.现将1993～2004年笔者经治的12例乳腺癌复发病例报道并分析如下.     

231例乳腺癌术后放疗疗效相关因素分析

分析２３１例乳腺癌术后放陪疗效与临床分期，转移情况，放疗剂量的关系。认为：临床分期Ⅰ、Ⅱ期５、１０年生存率显著高于Ⅲ、Ⅳ期，     

综合治疗对乳腺癌术后胸壁复发的影响

目的 :分析综合治疗对乳腺癌术后胸壁复发的影响。方法 :回顾性分析 40例胸壁复发患者的临床资料。结果 :5例患者术后无任何辅助治疗 ;16例Ⅲ期患者中仅 2例行术前化疗 ,7例无术后放疗 ;完成综合治疗组的平均无瘤间期 35 0 7月 ,显著长于未完成组的 15 48月 (P <0 0 5 )。结论 :乳腺癌综合治疗可显著延长患者的无瘤生存期 ,应重视乳腺癌的综合治疗     

乳腺癌术后胸壁复发的治疗进展

分析及总结临床治疗乳腺癌术后胸壁复发的方法包括手术治疗、放疗、全身化疗、内分泌治疗、125I粒子组织间植入、光动力疗法、局部微波热疗与化疗联合疗法及其他综合疗法,每种治疗方法都有一定的疗效,但都无法彻底对胸壁复发进行治疗,更有效的治疗方法还需不断地探索与研究。局部治疗（手术切除±放疗）仍是主要的治疗手段,可使部分病人获得根治性疗效。辅助性全身治疗的疗效有待进一步证实。     

乳腺癌术后胸壁转移的治疗方案及其效果

目的：分析乳腺癌术后胸壁转移的治疗方法和效果,为临床治疗提供参考。方法选取乳腺癌术后胸壁转移患者41例,依照治疗方法不同分为A组20例和B组21例,A组患者采取TAC化疗方案治疗,B组患者采取AC→T化疗方案,分析患者治疗效果。结果31例患者术后恢复顺利,伤口愈合良好,患者不良反应情况主要包括中性粒细胞减少、口腔黏膜炎等,B组不良反应发生率中性粒细胞减少（65.0%）明显小于A组（38.1%）（P<0.05）。结论在乳腺癌术后胸壁转移中采用AC→T化疗方案能够减少不良反应的发生率,有效减少中性粒细胞,有利于切口愈合。     

乳腺癌根治术后行胸壁及腋窝放射治疗的临床意义分析

目的：探讨乳腺癌根治术后进行胸壁、腋窝放射治疗的临床意义。方法：选取2019年3月-2020年12月香河县人民医院收治的80例乳腺癌患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,各40例。对照组行胸壁放射治疗,观察组在对照组基础上联合腋窝放疗。比较两组局部控制率、生存率、复发率及不良反应发生情况。结果：两组局部控制率、生存率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对乳腺癌根治术患者术后采用胸壁及腋窝放射治疗与单纯进行胸壁放射治疗的近期疗效、生存率、复发率相当,而加用腋窝放射治疗可导致不良反应风险显著升高,临床应根据患者病情,仔细评估是否需补充腋窝放疗,以保障临床治疗效果及安全性。     

乳腺癌术后常规放疗与加胸壁照射的生存率比较

目的 探讨乳腺癌术后进行常规野放射治疗及增加胸壁野照射对生存率的影响。方法 对比分析常规野加胸壁野照射者132例（观察组），常规野者121例（对照组）。同时予以5－6段化疗，放疗剂量≥CGY。结果 术后观察组与对照组相比，5年局部复发率分别为2．2％和14．9％，远处转移率分别为10．6％和27．3％，观察组5年生存率为93．2％，明显高于对照组（71．1％）。差异有显著性P＜0．01。结论 术后常规野加胸壁野照射可提高乳腺癌患者的生存率。     

乳腺癌术后胸壁复发的临床分析

目的:探讨乳腺癌根治性手术后胸壁复发的临床特点、治疗方法及预后。方法:对我院1998年2月￣2002年2月期间诊治的78例乳腺癌根治性手术后胸壁复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果:78例患者中51例行以手术治疗为主的综合治疗,平均生存期为44.5个月,1、3、5年生存率分别为68.9%、52%、20%,27例非手术治疗的患者1、3、5年生存率分别为49.4%、30%、17.2%,平均生存期为23.3个月。结论:乳腺癌根治性手术后胸壁复发应采取以手术治疗为主的综合治疗。     

乳腺癌术后胸壁电子线放射治疗的剂量分布

目的：对乳腺癌术后胸壁放射治疗时不同能量电子线照射不同厚度组织等效膜产生的剂量进行测量及分析。 方法：以射线选用6及9 MeV电子束的电子直线加速器对仿真人体组织等效模型所拟的典型成年女子左侧乳腺癌术后患者进行模拟照射,用热释光剂量仪进行实际测量。 结果：在无膜及体表加盖0.5及1.0 cm组织等效膜后,6 MeV电子线照射时皮肤表面的剂量提高,分别为184.7,217.8和220.4 cGy, 肺受照剂量减少,分别为63.7,30.7和13.4 Cgy;9 MeV电子线照射时皮肤表面的剂量提高,分别为163.8、170.7和191.5 cGy, 肺受照剂量减少,分别为173.9、101.7和86.9 cGy。结论：不同能量电子线照射时,在体表加盖0.5及1.0 cm厚的组织等效膜后,皮肤表面剂量提高,肺前缘受照剂量减少,电子线能量增加,高剂量坪区加宽;电子线能量相同时随着等效膜厚度的增加,高剂量坪区向表皮移动;可以通过增加一定厚度的等效膜来提高整个靶区治疗的剂量要求。     

乳腺癌术后单纯胸壁局部复发20例临床分析

目的 总结乳腺癌术后单纯胸壁局部复发的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析20例乳腺癌术后胸壁局部复发而无远处转移患者的临床资料.结果 20例患者术后2例局部再发,其余控制良好.3例发生远处转移,1、3、5年生存率分别为95.0%、57.9%、50.0%.结论 乳腺癌术后单纯胸壁复发灶,经积极局部及全身综合治疗可获较好疗效.