冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术前后QT离散度的对比观察

前瞻性的研究成功的ＰＴＣＡ术对ＣＡＤ患者ＱＴｄ的影响及其临床意义。一、资料及方法 :ＣＡＤ患者均为我院 1998年 10月至 1999年 5月的住院病人 ,年龄、性别、职业及民族不限。包括亚急性ＭＩ、ＯＭＩ、稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛患者 ,经选择性冠状动脉造影证实符合ＰＴＣＡ+ 支架植入术 ,ＥＣＧ为窦性心律者。方法 :用标准的方法和设备进行选择性冠状动脉造影和ＰＴＣＡ+ 支架植入术。观察指标 :由专人负责操作同步十二导联电生理记录仪 ,分别记录ＰＴＣＡ+ 支架植入术前半小时至 1小时 ,术后即刻 ,第一天、第三天、第五天和第七天…     

冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度改变

目的：12导联心电图QT离散度增大在冠心病患者是预测室性心律失常事件的有用指标。旨在估价冠心病患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)前后对QTd的影响。方法：对21例冠心病患者行PTCA术后QTd进行分析。男性17例，女性4例。平均年龄56．5岁，患者为单支血管病变。本组对PTCA术前后12导联心电图QTd及QTcd进行测定。结果：术后与术前比较QTd及QTed均有明显减少(P<0．01)。结论：冠心病患者Qrd及QTcd明显增大，并在PTCA术后随着缺血及心室复极不一致的改善而降低。     

经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度的研究

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30例冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术前后QT离散度变化的分析

1 资料和方法 随机抽取经冠状动脉造影检查确诊为冠心病、且有1支以上冠状动脉狭窄≥50％者30例，男性24例，女性6例，平均年龄58岁：左侧冠状动脉病变19例，右侧冠状动脉病变14例，多支和(或)多灶病变16例。术前心功能Ⅱ～Ⅲ级。30例均在局麻下成功地接受了经皮腔内冠状动脉成形术(FTCA)，术后即行冠状动脉造影。术前、术后即     

冠状动脉内成形及支架术前后QT离散度的变化

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）为心室复极不　　作者单位：０３０００１　太原,山西省心血管病研究所一致的指标之一,冠状动脉硬化性心脏病患者,由负荷诱发的心肌缺血时ＱＴｄ增大,成功的血管成形术使心肌缺血改善,有可能减少ＱＴｄ。本文观察冠状动脉内成形及支架术（ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ）对心绞痛患者ＱＴｄ的影响,从而减少心室复极差异,消除心绞痛患者发生室性心律失常的基础资料和方法　观察对象是３２例患者,男性２９例,女性３例,平均年龄５６±９．５岁。所有患者均无急性心肌梗塞病史,成功地进行了ＰＴＣＡ,大部分患者冠状动脉…     

冠心病患者PTCA及支架植入术前后QT离散度对比

目的　探讨冠心病患者 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 及支架术前、后相关血管血流通畅后对 Ｑ Ｔ离散度的影响。方法　经选择性冠状动脉造影诊断为冠状动脉粥样硬化,单支、双支或三支病变狭窄＞ ７０％ 者（２８ 例）,行冠状动脉成形（ Ｐ Ｔ Ｃ Ａ）及冠脉内支架植入术,取术前一天及术后一天内的心电图,测量 Ｑ Ｔ离散度（ Ｑ Ｔｄ）。结果术后患者心电图 Ｑ Ｔｄ 较术前明显减小,有显著性差异（ Ｐ＜ ００１）。结论　 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 及支架植入术能有效、迅速地将严重狭窄或闭塞的冠状动脉再通,使心肌细胞再灌注,术后 Ｑ Ｔｄ 较术前减小也可能有效地避免严重心律失常及猝死。     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度的变化

探讨急性心肌梗死 (AMI)患者经皮冠状动脉腔内成形术 (PT CA)前后QT离散度 (QTd)变化的临床意义。对老年AMI患者、老年和非老年健康者各 40例进行QTd分析 ,同时对 3 1例老年AMI患者PTCA前后QTd进行分析。结果 :老年AMI患者QTd均显著大于老年和非老年健康者 (P <0 .0 1)。老年AMI患者PTCA后QTd显著缩小 (P <0 .0 1)。结论 :QTd与冠状动脉病变有关 ,对评价心肌再灌注状态、梗塞相关冠状动脉再通有一定的临床意义。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗对QT间期离散度的影响

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对QT间期离散度（QTd）的影响。方法对70例ST段抬高的急性心肌梗死（AMI）患者行急诊PCI前和PCI后24h内12导联同步心电图QT间期、校正QT间期（QTc）、QTd及校正QT间期离散度（QTcd）4项指标进行对比分析。并监测严重心律失常发生情况。结果PCI后QT和QTc与术前差异无显著性,而QTd和QTcd则较术前明显减少,差异有显著性意义（P<0.01）。28例术前有恶性心律失常,其QTd明显高于无心律失常的患者[（70±18）msvs（52±15）ms,P<0.01];术后QTd降至（45±16）ms（P<0.01）,室性心律失常消失或减少。结论急诊PCI能显著减少AMI患者的QTd和QTcd,降低急性期恶性心律失常的发生。     

冠脉内成形及支架术前后QT离散度的变化

目的　探讨冠脉内成形及支架术对冠心病患者QT离散度的影响。方法　对成功实施了冠脉内成形及支架术的冠心病患者 5 0例 ,记录术前 1天与术后第 1天、第 7天的 12导联心电图 ,计算各QTd、QTcd。结果　冠心病患者冠脉内成形及支架术前 1天、术后第 1天、第 7天QTd和QTcd分别为72 1± 9 3ms和 6 9 5± 8 8ms、5 8 3± 5 2ms和 5 7 4± 5 1ms、4 1 6± 3 6ms和 4 0 2± 3 2ms,术后QTd及QTcd均显著低于术前 (P <0 0 5 )。结论　冠脉内成形及支架术可使冠心病患者QTd明显缩短。     

冠脉成形术前后运动试验心电图QT离散度的变化

有关运动负荷下的QTD变化的观察报道较少,本文将冠心病冠脉成形术(PTCA)前后的运动试验中QT离散度的改变报告如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择 20例病人均为住院接受DTCA的冠心病不稳定心绞痛患者,无心肌梗塞病史。其中男18例,女2例,平均年龄57.8±11.2(40～68)岁。选择性冠脉造影(SCA)证实至少一支血管狭窄(直径法)≥     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗对QT离散度的影响

目的观察急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗对急性心肌梗死患者QT离散度（QT dispersion,QTd）的影响,以期寻找评价急诊PCI治疗预后的有效无创方法。方法将2011年02月至2012年05月在北海市人民医院行急诊PCI治疗的53例急性心肌梗死患者设为急诊PCI治疗组;将同期冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度≥50％并〈75％的58例患者设为单纯药物治疗组;另外,选择同期冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度〈50％的143例患者设为对照组。急诊PCI治疗组所有患者均在PCI治疗前、治疗后3d、术后1周分别检测QTd;单纯药物治疗组及对照组在入院时、治疗后3d及1周分别检测QTd。结果急诊PCI治疗组PCI治疗后3d、1周QTd值与术前比较均明显缩小,差异有统计学意义（P〈0．01）,术后3d的QTd与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。单纯药物治疗组药物治疗后1周QTd明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但与对照组比较差异仍有统计学意义（P〈0．05）。急诊PCI治疗组与单纯药物治疗组比较,QTd下降幅度较大,两组3d、1周QTd值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急诊PCI治疗可使急性心肌梗死患者的QTd快速、显著缩短,从而减少主要心血管事件的发生。     

冠心病冠状动脉介入治疗前后QT离散度的比较

目的　探讨成功的冠状动脉介入手术 (PTCA及冠状动脉内支架置入术 )对冠心病患者QT离散度 (QTd)的影响。方法　考察 2 5 2例冠心病患者成功进行介入手术前后十二导联同步心电图的结果 ,计算QTd和校正的QT离散度 (QTcd)并进行对比分析。结果　 2 5 2例冠心病患者经PTCA或加支架植入术共处理的病变有 383处 ,除 2 8例外 ,术后QTd缩短明显 ;介入手术前后QTd及QTcd比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;血流灌注术后均达到TIMIⅢ级与Ⅱ级 ,两组术前QTcd比较以及术后下降幅度无显著差异 (P >0 0 5 ) ;单支与多支病变术前QTcd无显著差异 (P >0 0 5 ) ,术后下降幅度则有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　冠心病经成功的介入治疗后QT离散度明显减小 ,QT离散度可作为介入手术后心肌再灌注成功的一个参考指标。     

冠状动脉介入治疗对冠心病QT离散度的影响

目的　观察冠心病患者经冠状动脉介入治疗(PCI)后QT离散度 (QTdispersion ,QTd)的变化。方法　对6 8例冠状动脉造影证实冠状动脉管腔狭窄≥ 75 %而成功行PCI术前、术后 (2 4h、1周 )进行同步 12导联心电图检查 ,测量QTd和QTcd ,还同期测量了 6 2例仅行冠状动脉造影术的患者术前、术后 (2 4h、1周 )的QTd和QTcd。结果　①冠状动脉造影组 :冠状动脉造影后 (2 4h、1周 )与冠状动脉造影前的QTd和QTcd比较均无明显改变 (P >0 0 5 )。②PCI术组 :PCI术后 (2 4h、1周 )与术前的QTd和QTcd比较均明显缩短(P <0 0 5 ) ,但术后 2 4h、1周之间的QTd和QTcd比较均无明显改变 (P >0 0 5 )。结论　成功PCI术不仅可改善冠心病患者心肌缺血 ,而且早期 (2 4h)即可改善冠心病患者QTd、QTcd ,并持续至少 1周 ,从而可能预防早期心血管事件的发生。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术前后冠心病患者QT间期离散度的研究

目的 :探讨成功的经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架植入术对冠心病患者QT间期离散度 (QTd ,QTcd)的影响。方法 :对 3 1例成功进行PTCA及支架植入术的冠心病患者 ,3 1例未进行PT CA及支架植入术经常规治疗冠心病的QT间期离散度进行分析。结果 :1 PTCA及支架植入的冠心病患者QT间期离散度比较 ,术后QT间期离散度比术前明显减少 (P <0 0 1) ;2 PTCA及支架植入组术后与未进行PTCA及支架植入术组的QT间期离期度比较 ,术后患者比常规治疗患者的QT间期离散度明显减少 (P <0 0 1) ;3 常规治疗的冠心病患者治疗前后的QT间期离散度无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 :成功的PTCA及支架植入术可降低冠心病患者的QT间期离散度 ,从而减少心血管意外的发生。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内成形术对QT离散度的影响

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者成功的经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后对QT离散度(QTd)的影响。方法选择32例AMI后成功的PTCA患者，分别记录术前1天、术后1天的心电图，测量QTd及校正的QTd(QTcd)，并与30例同期行冠状动脉造影结果正常者进行对照。结果AMI组行PTCA术前，QTd及QTcd均较对照组显著延长；PTCA术后QTd及QTcd均较术前显著缩短；而单纯行冠脉造影对QTd及QTcd无明显影响；冠状动脉造影及PTCA对心率亦无明显影响。结论AMI患者QTd及QTcd显著高于正常人，成功的PTCA可使QTd及QTcd明显缩短。     

冠心病患者冠状动脉搭桥术前后QT离散度的变化

目的 探讨冠状动脉搭桥(CABG)术对同步12导联心电图QT离散度(QTd)的影响。评估其临床疗效。方法回顾性分析近4年来126例CABG术者术前与术后不同时间的QTd及心率校正的QT离散度(QTcd)。结果术前的QTd及QTcd均明显高于正常。术后QTd、QTcd均明显减少。较术前差异性显著。结论CABG治疗冠心病疗效显著。QTd及QTcd可作为CABG后血管通畅率的无创性、有效检测指标。     

冠心病患者冠状动脉搭桥术前后QT离散度的变化

目的探讨冠状动脉搭桥术(CABG)对同步12导联心电图QT离散度(QTd)的影响,评估其临床疗效.     

冠心病冠状动脉病变程度对QT离散度的影响

我们将经过冠状动脉造影 (ＣＡＧ)确诊为冠心病的患者 ,按其冠脉病变支数分成三组 ,分别测量每组的ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)和较正ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ) ,以期探讨冠心病冠脉病变程度对ＱＴｄ和ＱＴｃｄ的影响。研究对象与方法一、研究对象 :70例患者均行冠状动脉造影术 ,并全部符合以下标准 :1 有 1支及 1支以上主要冠状动脉 (左主干 ,左前降支 ,左回旋支和右冠脉 )或其主要分支 (对角支、边缘支和后降支等 )狭窄≥ 5 0 % ;2 无束支传导阻滞 ;3 无急性心肌梗死 ;4 无严重心功能不全和明显心脏扩大 ;5 入院前未用抗心律失常药物或停用超过 3…     

冠心病患者QT离散度与冠状动脉病变的关系

QT离散度(QTdispersion,QTd)被认为是反映心室复极离散程度,即心肌电不稳定性的简单无创指标。既往对QT间期延长会增加恶性心律失常和猝死等的研究报道较多,而对QTd与冠状动脉病变的关系报道较少。本研究旨在通过观察QTd与冠状动脉病变的关系,探讨QTd的临床意义。　　资料和方法　选择86例冠心病患者全部经冠状动脉造影证实,男性71例,女性15例,年龄33～70(54.4±8.8)岁。其中心绞痛组25例,陈旧性心肌梗死组61例。对照组正常健康者30例,男性19例,女性11例,年龄30～70(52.3±7.4)岁。QTd测量采用同步12导联心电图记录,选择1波形清楚,剔…     

急性心肌梗死患者冠状动脉内支架植入术前后QT离散度的变化

目前 ,对于急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的患者 ,临床上多采用冠状动脉内支架 (ｓｔｅｎｔ)植入术 ,这种治疗方法可以快速有效地开通梗死相关动脉 (ＩＲＡ) ,从而达到早期再灌注的目的。ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)代表心室复极的差异 ,对预测恶性室性心律失常与心脏事件有一定的价值。本文通过对 87例ＡＭＩ患者植入支架前后ＱＴｄ的变化进行分析 ,并以 95例行ＰＴ ＣＡ但未植入支架的ＡＭＩ患者 ,以及 10 3例内科溶栓治疗成功的ＡＭＩ患者作为对照 ,旨在说明ＡＭＩ患者支架植入术对降低其ＱＴｄ ,从而减少恶性室性心律失常及猝死的发生率具有一定的临床…