49例输卵管粘连分离和／或造口术临床分析

目的：分析输卵管因素不孕剖腹手术术前评价。方法：对49例施行输卵管粘连分离术和／或造口术患者临床资料和术前进行的子宫输卵管碘油造影(HSG)、腹腔镜检情况分析。结果：受术者中39例(79．6％)为流产后继发不孕;原发不孕10例(20．4％),其中5例有腹部手术史。HSG时对输卵管宫腔情况诊断较可靠,但对盆腔粘连的评价可靠性较低。腹腔镜检对输卵管及盆腔情况评价较可靠,但对部分输卵管梗阻部位的确定尚有不足。结论：结合使用HSG和腹腔镜检进行术前评价更佳。     

输卵管性不孕的三种检测方法探讨

目的：本文通过分析女性不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查的对比研究,探讨三种方法在诊断输卵管通畅度的价值。方法：回顾性分析117例不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查结果进行比较。结果：在诊断通畅度中,HSG与腹腔镜检查、THSSG与腹腔镜检查总符合率分别为82．67％(62／75)、80．95％(34／42)。结论：三种方法对输卵管通畅度的检查均有一定价值。腹腔镜诊断输卵管的通畅度和其他盆腔疾病及粘连更准确。     

子宫输卵管造影和宫腹腔镜联合诊断女性不孕症118例分析

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和宫腹腔镜联合手术在诊断女性不孕症中的价值。方法对118例女性不孕症患者先后行子宫输卵管碘海醇造影和宫腹腔镜手术和分析。结果 HSG与宫腹腔镜手术诊断输卵管阻塞无统计学意义(P>0.05),HSG诊断输卵管阻塞的敏感度为82.54%,特异度为60.74%;HSG时75例患者盆腔未显影,腹腔镜发现其中42例有盆腔粘连,HSG、腹腔镜对显影的43例患者诊断盆腔粘连无统计学意义(P>0.05),HSG诊断盆腔粘连的敏感度为40.91%,特异性为52.38%;对宫腔病变的检出率HSG和宫腔镜分别为7.63%、50.85%(P<0.05)。结论 HSG对输卵管阻塞有较好的诊断价值,对盆腔粘连的诊断价值有限,对宫腔病变的诊断远不及宫腔镜。     

经阴道超声对子宫腔内粘连的诊断价值研究

目的:探讨经阴道超声（TVS）诊断宫腔内粘连的价值。方法：对临床怀疑宫腔粘连的213例病例，均行经阴道超声（TVS）与子宫输卵管造影（HSG）检查，并取活检做病理学检查，对TVS诊断子宫腔内粘连的价值进行评价。运用成本效果分析对HSG、TVS联合HSG诊断宫腔内粘连进行经济学的评价。结果：TVS诊断IUA的敏感性为90．6％，特异性为100％，准确性为92％。HSG诊断IUA的敏感性为100％，特异性为90．6％，准确性为98．6％。181例IUA患者根据HSG的分级标准分为轻度（40例），中度（109例）， 重度（32例），TVS对轻度的检出率为62．5％，中度的检出率为98．1％，重度的检出率为100％。TVS联合HSG及HSG诊断宫腔内粘连的效果相同，成本为55490元及74550元。结论：TVS具有较高的临床实用价值和推广价值。     

超声输卵管盆腔显影术在输卵管性不孕诊断中的应用

目的：探讨超声盆腔输卵管显影术在输卵管性不孕诊断中的临床意义。方法：40例输卵管性不孕的患者采用超声输卵管盆腔显影术进行检查，经官腔注水和腹腔灌注使腹盆腔积液后用阴道超声扫视盆腔，并与子宫输卵管碘油造影（HSG）结果相比较。结果：超声输卵管盆腔显影术检查40例中27条输卵管通畅，28条输卵管通而不畅，25条输卵管不通，54条输卵管伞端粘连；HSG检查28条输卵管通畅，33条输卵管通而不畅，19条输卵管不通，26条输卵管伞端粘连，超声输卵管盆腔显影术与HSG检查的总符合率为93．8％，检查通畅、梗阻、通而不畅、伞端粘连的符合率分别为96．4％、90．5％、84．8％、48．1％，2种方法的检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：超声输卵管盆腔显影可初步了解输卵管通畅性、形态及与周围组织有无粘连，有助于不孕症的诊断。     

子宫输卵管碘油造影术临床应用价值

目的 探讨盆腔因素导致的女性不孕症患者腹腔镜术前应用子宫输卵管碘油造影术(HSG)的临床应用价值,提高对女性输卵管因素不孕的诊断水平.方法 对2005年10月-2009年10月在北京天坛医院妇产科就诊的202例因不孕症患者行HSG,并在其后半年内对行腹腔镜输卵管粘连分离术和(或)造口术患者进行术后盆腔探查,将之与术前造影结果进行对比分析.结果 宫腔异常者6例,符合率100%.双侧输卵管阻塞20例,术中符合15例,符合率75%.21例(10.4%)腹腔镜发现盆腔粘连明显,而HSG未能提示.结论 HSG对输卵管形态异常及宫腔情况诊断较可靠,但对盆腔粘连的评价可靠性较低.可以作为女性不孕症输卵管因素的一线诊断方法.     

112例子宫输卵管泛影葡胺造影的临床分析

我院从1998—2002年对112例不孕或不育患者均常规行子宫输卵管泛影葡胺造影术(HSG)，以明确子宫输卵管形态、输卵管阻塞的部位及盆腔粘连情况，并对HSG诊断为输卵管阻塞的不孕患者行手术治疗。现报告如下：     

宫腹腔镜联合探查与子宫输卵管造影诊断输卵管疾病的价值

目的探讨宫腹腔镜联合探查与子宫输卵管造影(hysterosa lpino graphy,HSG)在诊断输卵管疾病的意义。方法选择2009年5月-2012年6月收治的38例输卵管因素不孕患者,所有患者均先后行宫腹腔镜联合探查和HSG,间隔时间<1个月。评价两种方法的输卵管的通畅性及宫腔、盆腔异常表现。结果 38例患者共计76条输卵管,HSG与宫腹腔镜联合探查显示的输卵管通畅率、通而不畅率及不通畅率、宫腔是否占位情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但盆腔粘连情况HSG与宫腹腔镜联合探查分别为18例(47.37%)和23例(60.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HSG是廉价、有效、快速检查输卵管通畅性的方法,但对盆腔粘连情况的诊断率较腹腔镜联合探查低。两者结合进行诊治可大大提高对输卵管疾病的诊断率。     

子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕中的价值

目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）在诊断输卵管性不孕中的价值。方法分析比较174例不孕症患者HSG与腹腔镜检查（LSP）结果。结果与LSP比较，HSG诊断输卵管通畅度、输卵管周围粘连的准确度分别为68．4％、37．4％。结论HSG与LSP对不孕患者输卵管通畅度的诊断各有其优缺点。     

子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查诊断女性不孕症

目的：对子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查结果进行对照分析，评价子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜诊断妇女不孕症的价值。方法：选择133例临床诊断不孕症的患者，先后行HSG和宫-腹腔镜联合检查，对其结果进行回顾性分析。结果：两种方法诊断子宫-宫颈性不孕症的总符合率为80，2％，不符合率为19．8％；诊断输卵管性不孕症的总符合率为89．7％，不符合率为10．3％。结论：子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的最佳方法．     

腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值

目的 探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值。方法 将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果。结果 两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P<0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77％。结论 不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测。     

数字胃肠机动态采集子宫输卵管造影对判断不孕女性输卵管功能的价值

目的探讨数字胃肠机连续动态采集子宫输卵管造影在输卵管性不孕症中的应用价值。方法对生殖中心门诊确诊的女性不孕症,并适合做子宫输卵管造影条件者240例随机进行分组,分别行数字胃肠机连续动态采集子宫输卵管造影术（应用组120例）和单幅点片子宫输卵管造影术（对照组120例）,对二种子宫输卵管造影方法中的输卵管的影像质量及显影情况等进行回顾性比较分析。结果二种方法对照输卵管全程充盈状况及输卵管微细病变的显示状况差异有统计学意义（P〈0.05）,子宫腔充盈状况及子宫微细病变显示状况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论数字胃肠机动态采集子宫输卵管造影,较传统的单幅摄片具有一定优势,对判断不孕女性输卵管全程功能方面有重要价值。     

160例不孕症的子宫输卵管造影X线分析

目的 :探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值及临床意义。方法 :对 16 0例不孕症患者行子宫输卵管碘油造影 ,在造影时和 2 4h后各摄盆腔正位片 1张。结果 :16 0例造影中 ,子宫输卵管正常 35例 (2 1.9% ) ,单纯输卵管梗阻 76例 (47.5 % ) ,单纯子宫粘连 31例 (19.4 % ) ,子宫粘连合并输卵管梗阻 16例 (10 .0 % ) ,子宫先天性畸形 2例(1.2 % )。结论 :子宫输卵管造影对女性不孕症的病因诊断有重要价值 ,可为临床提供客观的诊断和治疗依据。     

探讨子宫输卵管造影在女性不孕中的诊断价值

目的探讨女性不孕不育诊断中应用子宫输卵管造影的临床价值。方法选取2018年11月至2019年11月本院收治的1892例经临床诊断为不孕不育的女性患者作为研究对象。纳入对象有完整临床资料,签署知情同意书,均因不孕不育入院进行子宫输卵管造影检查,将诊断结果与病理结果进行对照,分析不孕不育的病因,并总结子宫输卵管造影X线结果,实施统计学分析。结果经临床病理证实子宫性不孕不育343例,输卵管性不孕不育987例,其他不孕不育562例,子宫输卵管造影诊断符合例数依次为337例、978例、556例,与病理结果差异无统计学意义;子宫性不孕不育影像学分析,单角子宫、双角子宫、纵膈子宫、双子宫双宫颈、幼稚子宫、以原发性不孕不育为主,与继发性不孕不育差异有统计学意义(P<0.05),但二者子宫充盈缺损差异无统计学意义;输卵管性不孕不育影像学分析,完全梗阻中,不论单侧还是双侧患者近段多无积水、远段则多有积水(P<0.05),而通而不畅中,不论双侧还是单侧,无积水比例更高(P<0.05);从子宫输卵管造影诊断其他不孕不育影像学分析,月经紊乱、不排卵、黄体功能不全未破裂卵泡黄素化综合征为主要情况,其中月经紊乱240例、不排卵222例、黄体功能不全未破裂卵泡黄素化综合征71例、其他29例。结论子宫输卵管造影应用在女性不孕不育诊断中临床价值显著,可以了解子宫性与输卵管性不孕不育患者输卵管的影像学特点,同时根据输卵管是否通畅可以间接了解子宫情况,从而为诊断不孕不育提供依据,值得临床应用。     

子宫输卵管造影诊断不孕症的X线分析

目的：分析300例不孕症患者的子宫输卵管造影X线表现,探讨其病因。方法：对300例不孕症患者采用40％碘化油行子宫输卵管造影。术前、术中及术后24h摄盆腔片共5张。结果：300例中输卵管炎症及积水68例,占22.6％;慢性盆腔炎113例,占37.6％;子宫输卵管结核56例,占18.67％;子宫先天发育畸形67例,占22.33％。结论：引起女性不孕症的原因有炎症、结核及子宫发育畸形。子宫输卵管造影是诊断女性不孕症病因的最常用的简易方法,可为临床提供客观诊断依据。     

改良子宫输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的应用

目的探讨改良子宫输卵管造影术在输卵管性不孕症诊断中的应用价值。方法选取2010年2月至2012年12月深圳市福田区妇幼保健院收治的输卵管性不孕症患者286例,对子宫输卵管造影的情况进行回顾性分析。结果 286例患者输卵管造影均获得了成功,子宫形态正常275例,各种原因的形态异常11例;输卵管双侧通畅25例,261例患者输卵管存在不同程度梗阻,19例造影中发现输卵管梗阻,加压推注造影剂后恢复畅通。轻度碘变态反应7例,腹痛13例。结论改良的子宫输卵管造影术在育龄妇女输卵管性不孕症的诊断中具有重要作用。     

数字化成像子宫输卵管造影对不孕症的病因定性诊断探讨

目的：探讨数字化成像子宫输卵管造影对不孕症的病因定性诊断价值。方法：对临床明确诊断不孕症的38例患者行数字化子宫输卵管造影检查。结果：38例异常子宫输卵管造影中,慢性盆腔炎21例（55．3％）。慢性附件炎8例（21．1％）,子宫输卵管结核6例（15．8％）,子宫发育畸形3例（7．9％）。结论：数字化成像子宫输卵管造影对不孕症的病因定性诊断具有重要的价值,为临床确定治疗方案提供较为可靠的治疗依据。     

子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕中的应用价值

 目的 通过与宫腹联合输卵管通液术即“金标准”进行比较,分析子宫输卵管碘油造影对输卵管性不孕的诊断价值及实用性。方法 2005年1月至2009年11月在中山大学附属第二医院因输卵管因素不孕住院治疗的291例不孕症患者作为研究对象,以宫腹联合输卵管通液术为“金标准”,比较子宫输卵管碘油造影在术前诊断输卵管性不孕的敏感度和特异度。结果 子宫输卵管碘油造影对输卵管通畅诊断的敏感度为94.69%,特异度为41.96%;输卵管近端阻塞的敏感度和特异度分别为92.60%,74.71%,输卵管积水的敏感度和特异度分别为82.18%,91.98%;输卵管伞断粘连的敏感度和特异度分别为23.07%,75.54%;结论 子宫输卵管碘油造影作为一种检测输卵管通畅度的常用方法,能够较准确地判断输卵管形态及内部的通畅情况,有较高的敏感性、准确性;且对输卵管积水有较高的诊断价值,但对输卵管伞端粘连的诊断价值较小。故腹腔镜检查前常规行子宫输卵管碘油造影,可为筛选输卵管通性不孕症的首选方法,为腹腔镜手术的必要性提供较可靠的依据。     

腹腔镜诊治输卵管性不孕58例临床分析

目的：探讨和评价腹腔镜技术在输卵管性不孕应用中的诊断及治疗价值。方法：于腹腔镜下对58例怀疑输卵管不孕患者进行诊治，直视下观察不孕症患者盆腹腔脏器变化，并进行输卵管病变的矫治，同时行输卵管通液术。结果：58例不孕症患者中慢性盆腔炎占51．7％，子宫内膜异位症占29．3％，多囊卵巢综合征占8．6％，盆腔结核占6．9％，正常盆腔占3．5％。术后1年内妊娠率为34．5％。腹腔镜下输卵管美蓝通液与HSG比较总的符合率88．8％，腹腔镜检明显优于HSG(P＜o．01)。结论：腹腔镜技术在输卵管性不孕治疗中融诊断及治疗于一体，较准确判断输卵管的结构与功能，具有创伤小、术后恢复快等优点。对输卵管性不孕具有很好的诊治价值。