联用山莨菪碱及地塞米松治疗MODS大鼠胃粘膜内pH值的变化

目的 :制作失血创伤 内毒素 (LPS)感染致多器官功能障碍综合征 (MODS)的大鼠模型 ,以研究大鼠的胃粘膜内pH (pHi)值在联合应用山莨菪碱 ( 6 5 4- 2 )及地塞米松(DM)治疗MODS过程中的变化。方法 :Wistar大鼠 40只 ,制成失血创伤 LPS感染的动物模型之后 ,随机分为 2组 :①治疗组 ( 15只 )联用 6 5 4- 2 ( 8mg/kg)及DM ( 10mg/kg)进行救治 ;②模型 (MODS)组 ( 15只 )仅应用相应剂量生理盐水 (NS) ;其他大鼠做正常对照组。三组动物于 2 4h后抽取动脉血 ,剖腹抽取胃液。利用Herderson -Hasseelbalch方程计算出pHi。结果 :MODS组大鼠pHi=6 9± 0 10 ,治疗组大鼠的pHi=7 3± 0 10。结论 :治疗组大鼠的pHi逆转并趋于正常值可能是山莨菪碱及地塞米松能够减轻MODS大鼠胃粘膜损伤的重要原因     

短程大剂量山莨菪碱及地塞米松对多脏器功能失常综合征…

目的：了解大剂量山莨菪碱及地塞米松多脏器功能失常综合征兔微循环变化的影响，方法：将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）术，造成腹腔感染致多器官功能障碍的动物模型，其中实验组和对照组各１１只，应用瑞典ＰＥＲＩＭＥＤ公司的新型４００１双通道激光多普勒血流仪动态测定应用大剂量山莨菪碱（３ｍｇ／ｋｇ）及地塞米松（１０ｍｇ／ｋｇ）时兔耳及大腿肌肉内微循环的变化，结果：对照组静注生理盐水后水腿肌肉内微循环的灌     

山莨菪碱与地塞米松联用增加MODS兔微循环灌注量的研究

目的 :本研究旨在了解大剂量山莨菪碱及地塞米松对MODS兔的微循环变化。方法 :首先将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔 (CLP)造成腹腔感染致MODS的动物模型 ,其中实验组和对照组各 11只 ,应用瑞典PERIMED公司的新型 40 0 1双通道激光多普勒血流仪动态测定兔耳及大腿肌肉内在应用山莨菪碱及地塞米松时微循环的变化。结果 :对照组静注大剂量山莨菪碱及地塞米松后大腿肌肉内微循环的灌注量由 32 6 15± 87 32增加到 6 5 6 78± 10 2 5 0PU单位 ,兔耳微循环的灌注量由 8 5± 1 85增加到 11 49± 3 42PU单位。实验组静注大剂量山莨菪碱及地塞米松后大腿肌肉内微循环的灌注量由 2 90 5 0± 2 0 18增加到 6 91 39± 10 2 0 7PU单位。兔耳微循环的灌注量由 5 36± 3 2 6增加到 19 78± 10 10PU单位。结论 :山莨菪碱与地塞米松联用增加MODS兔微循环的灌注量 ,这对保护和维持重要脏器的功能十分有利。     

大剂量山莨菪碱及地塞米松对兔MODS时TNF及LPO作用研究

目的：本研究旨在了解大剂量山莨菪碱及地塞米松对兔多器官功能障碍时对肿瘤坏死因子,脂质过氧化物的影响,以探讨ＭＯＤＳ时抗细胞因子,抗氧自由基治疗的新途径。方法：本实验首先将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔造成腹腔感染致ＭＯＤＳ的动物模型,随机分为山莨菪碱组,地塞米松组,大剂量山莨菪碱及地塞米松组,对照组,静脉应用相应药物后,分别于３,７,２４ｈ抽血测定、观察ＴＮＦ,ＬＰＯ的变化。     

山莨菪碱与地塞米检联用增加MODS兔微循环灌注量的研究

目的：本研究旨在了解大剂量山莨菪碱及地塞米松对ＭＯＤＳ兔的微循环变化。方法：首先将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）造成腹腔感染致ＭＯＤＳ的动物模型,其中实验组和对照组各１１只,应用瑞典ＰＥＲＩＭＥＤ公司的新型４００１双通道激光多普勒血流仪动态测定兔耳及大腿肌肉内在应用山莨菪及地塞以时微循环的变化。结果：对照组静注大剂量山莨菪碱及地塞米松后大腿肌肉内微循环的灌注量由３２６．１５±８７．３２增加到     

山莨菪碱地塞米松西咪替丁治疗银屑病50例

山莨菪碱地塞米松西咪替丁治疗银屑病５０例山东东明县第二人民医院（２７４５０９）郭治生刘月梅我院自１９８９年５月～１９９５年３月，对经中西药治疗效果不佳的５０例银屑病患者，采用山莨菪碱、地塞米松、西咪替丁治疗，取得了较满意疗效，现报告如下。临床资料１．...     

联用半量地塞米松和半量山莨菪碱对重度失血性休克兔疗效…

用地塞米松、山莨菪碱治疗重度失血性休克家兔，观察半量联合用药防治再灌注损伤的效应。结果显示：各治疗组的平均动脉压和超氧化物歧化酶活性于再灌注后显著高于对照组；血浆丙二醛、Ｍｇ＾２＋、酸性磷酸酶和乳酸显著低于对照组，各治疗组间无差异。证实：再灌注时大量产生的氧自由基造成的生物膜损害是休克细胞发生不可逆改变和多脏器功能衰竭的共同机制。半量地塞米松联合半量山莨菪碱能有效地防治重度失血笥休克后扩容再灌注导     

山莨菪碱联用地塞米松治疗腹部外科疾病并发多器官功能障碍综合征

目的探讨山莨菪碱联用地塞米松治疗腹部外科疾病并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者的效果。方法(1)通过多中心、前瞻性、随机对照临床研究。(2)山莨菪碱:0.33mg(kg·次),3次d;地塞米松:0.33mg(kg·次),3次d;静脉滴注或静脉推注,共3d。结果2003年至2005年7月共收治腹部外科疾病,并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者119例:常规治疗组共38例,22例存活,16例死亡,病死率为42.11%。地塞米松组共36例,24例存活,12例死亡,病死率为33.33%。山莨菪碱联用地塞米松组共45例,34例存活,11例死亡,病死率为24.44%。以上数据,经χ2检验,P<0.01。运用联用山莨菪碱和地塞米松治疗需手术MODS患者的治疗方案,使MODS抢救成功率进一步提高,病死率降低。结论MODS及MOF病因复杂,治疗困难,病死率高,山莨菪碱联用地塞米松能遏止住患者的危重状态,为紧急手术和下一步的治疗赢得时间,从而降低了病死,并且对重要脏器无损伤作用。     

短程大剂量山莨菪碱联用地塞米松治疗危重型多发伤患者效果观察

目的:探讨短程大剂量山莨菪碱联用地塞米松治疗危重型多发伤患者的临床效果,并阐述作用机制。方法:临床纳入危重型多发伤患者70例,根据随机数字表法分为研究组与对照组。研究组给予山莨菪碱联合地塞米松,对照组给予门冬氨酸钾镁联合地塞米松。观察两组患者临床疗效,同时对比治疗前后两组患者肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、脂质过氧化物(lipid hydroperoxide,LPO)水平。此外,观察两组患者治疗前后肝肾功能等安全性指标的变化。结果:研究组病死率为11.43%,对照组病死率为22.86%,差异有统计学意义(P0.05);但治疗后,研究组血TNF、LPO水平分别为(77.02±12.77)μmol/L、(2.94±0.72)μmol/L,而对照组血TNF、LPO水平分别为(112.46±15.91)μmol/L、(5.03±1.03)μmol/L,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前后,两组患者肝肾功能等指标水平差异均无明显变化,差异无统计学意义。结论:短程大剂量山莨菪碱联用地塞米松能够显著降低危重型多发伤患者的死亡率,且应用安全可靠,其作用机制可能在于抑制机体TNF、LPO水平。     

联用半量地塞米松和半量山莨菪碱对重度失血性休克兔疗效的研究

用地塞米松、山莨菪碱治疗重度失血性休克家兔，观察半量联合用药防治再灌注损伤的效应。结果显示：各治疗组的平均动脉压和超氧化物歧化酶活性于再灌注后显著高于对照组；血浆丙二醛、Ｍｇ”、酸性磷酸酶和乳酸显著低于对照组，各治疗组间无差异。证实：再灌注时大量产生的氧自由基造成的生物膜损害是休克细胞发生不可逆改变和多脏器功能衰竭的共同机制。半量地塞米松联合半量山莨菪碱能有效地防治重度失血性休克后扩容再灌注导致生物膜的脂质过氧化反应；同时，避免了单一全量用药的副作用。     

大剂量山莨菪碱及地塞米松对兔MODS时TNF及LPO作用研究

目的：本研究旨在了解大剂量山莨菪碱及地塞米松对兔多器官功能障碍时对肿瘤坏死因子（TNF）、脂质过氧化物（LPO）的影响。以探讨MODS时抗细胞因子、抗氧自由基治疗的新途径。方法：本实验首先将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（CLP）造成腹腔感染致MODS的动物模型,随机分为山莨菪碱组、地塞米松组、大剂量山莨菪碱及地塞米松组、对照组,静脉应用相应药物后,分别于3、7、24h抽血测定,观察TNF、LPO的变化。结果：TNF、LPO的变化：山莨菪碱组、地塞米松组和山莨宕碱及地塞米松联合用药组血浆的TNF、LPO水平均有明显的降低,P值＜0．01,联合用药组最突出。联合用药组与单用山莨菪碱或地塞米松组亦有显著的差别。结论：山莨菪碱和地塞米松能明显抑制兔在MODS时TNF、LPO的水平,特别是联合应用大剂量山莨菪碱及地塞米松尤为明显。提示大剂量山莨菪碱及地塞米松联合应用可能是MODS时抗细胞因子、抗氧自由基治疗的一种新途径。     

山莨菪碱联用地塞米松治疗术后并发多器官功能障碍综合征的临床研究方案

目的:探讨山莨菪碱联用地塞米松治疗术后并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者的效果.方法:采用多中心、前瞻性、随机对照临床研究方法,拟收集和分析300例腹部外科疾病患者术后并发MODS的防治情况.山莨菪碱用法为每次0.33 mg/kg、每日3 次,地塞米松用法为每次0.33 mg/kg、每日3次,采用静脉滴注或静脉推注方法,连用3 d.评价联用山莨菪碱和地塞米松治疗需手术MODS患者的治疗方案是否能使MODS抢救成功率进一步提高,病死率降低.结果:已统计的71例中,常规治疗组26例,死亡13例,病死率为50.0%;地塞米松组22例,死亡5例,病死率为22.7%;地塞米松和山莨菪碱联用组23例,死亡4例,病死率为17.4%.结论:已有的71例资料显示,山莨菪碱联用地塞米松能遏制患者的危重状态,为紧急手术和下一步的治疗赢得时间,降低病死率,且对重要脏器无损伤作用,其机制待前瞻性研究的300例患者资料予以阐述.     

短程大剂量山莨菪碱及地塞米松对多脏器功能失常综合征兔微循环变化的影响

目的：了解大剂量山莨菪碱及地塞米松对多脏器功能失常综合征兔微循环变化的影响。方法：将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）术，造成腹腔感染致多器官功能障碍的动物模型，其中实验组和对照组各１１只，应用瑞典ＰＥＲＩＭＥＤ公司的新型４００１双通道激光多普勒血流仪动态测定应用大剂量山莨菪碱（３ｍｇ／ｋｇ）及地塞米松（１０ｍｇ／ｋｇ）时兔耳及大腿肌肉内微循环的变化。结果：对照组静注生理盐水后大腿肌肉内微循环的灌注量由（３２６．１５±８７．３２）ＰＵ增加到（６５６．７８±１０２．５０）ＰＵ，兔耳微循环的灌注量由（８．５０±１．８５）ＰＵ增加到（１１．４９±３．４２）ＰＵ。实验组静注大剂量山莨菪碱及地塞米松后大腿肌肉内微循环的灌注量由（２９０．５０±２０．１８）ＰＵ增加到（６９１．３９±１０２．０７）ＰＵ，兔耳微循环的灌注量由（５．３６±３．２６）ＰＵ增加到（１９．７８±１０．１０）ＰＵ。结论：静注大剂量山莨菪碱及地塞米松能明显改善兔在多器官功能障碍时微循环的灌注，对保护和维持重要脏器的功能十分有利。     

山莨菪碱与地塞米松对缺血性急性肾功能衰竭时肾小管超微病理影响的 …

目的：比较山莨菪碱（６５４－２）与地塞米松对缺血性急性肾功能衰竭时肾小管超微病理改变的影响。方法：用新西兰大白兔制作缺血性急性肾功能衰竭模型。观察缺血性急性肾功能衰竭组（简称肾衰组），６５４－２治疗组（简称６５４－２组），地塞米松治疗组（简称地塞米松组）的肾小管超微病理改变。结果：肾衰组病变重于对照组，６５４－２组和地塞米松组的病变均轻于肾衰组，６５４－２组的病变又轻于地塞米松组。结论：６５４－２     

山莨菪碱联合地塞米松外敷预防榄香烯注射液所致静脉炎的疗效

目的 探讨山莨菪碱联合地塞米松外敷预防榄香烯注射液静脉滴注导致静脉炎的效果。 方法 选取外周静脉置管滴注榄香烯注射液患者81例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组41例,对照组40例。静脉滴注榄香烯注射液前10 min,观察组给予山莨菪碱联合地塞米松注射液持续外敷置管静脉处皮肤至药物滴注完毕1 h,对照组给予多磺酸黏多糖乳膏涂抹置管静脉处皮肤,比较2组静脉炎开始时间、发生率和局部疼痛的程度。 结果 观察组发生静脉炎时间晚于对照组(t=13.478,P=0.019),静脉炎发生率低于对照组(χ²=7.970,P=0.005),局部疼痛程度轻于对照组(Z=-5.724,P<0.001)。 结论 山莨菪碱联合地塞米松注射液持续外敷能有效降低静脉炎的发生率,缓解局部疼痛程度。     

连续性血液净化对重症肺炎并MODS患者的治疗效果

将2012年1月~2016年12月在我院接受治疗的60例重症肺炎并MODS患者按照随机数字法平均分为2组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予连续性血液净化治疗。比较两组患者治疗前后血气指标、肾功能、生命体征、尿量变化以及病情变化情况。治疗后观察组患者Pa O2、Sa O2及p H值较对照组显著升高。观察组患者BUN、SCr水平较对照组显著降低。观察组患者心率及呼吸频率较对照组显著降低。观察组患者平均动脉压及24h尿量较对照组显著升高。治疗后观察组患者APACHEⅡ评分(73.2±10.3)显著低于对照组(83.4±14.2)(P0.05)。在重症肺炎并MODS患者治疗中选择连续性血液净化治疗可显著改善患者动脉血气指标、肾功能及生命体征,降低全身炎性反应程度,提高患者预后,能够对患者的康复更有帮助,值得临床中推广应用。     

山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征机制的研究

目的 :探讨山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征 ( MODS)的机制。方法 :制作日本大耳兔、Wistar大鼠及小鼠的 MODS模型 ,观察联合应用山莨菪碱及地塞米松后动物肿瘤坏死因子 ( TNF)、脂质过氧化物 ( L PO)、组织病理学、胃动素、胃泌素、肾脏内皮素 1( ET 1) m RNA、胃粘膜内 p H值 ( p Hi)的变化。结果 :山莨菪碱及地塞米松联用可使 MODS动物血浆 TNF水平由 ( 147.2 3± 43.93)μmol/ L下降到 ( 6 4.91±2 0 .18)μm ol/ L ,血浆 L PO水平由 ( 8.0 5± 2 .18)μm ol/ L下降到 ( 2 .0 2± 0 .6 4)μmol/ L ,胃粘膜内 p H值从 6 .90± 0 .10增加到 7.30± 0 .10 ,血浆胃泌素水平由 ( 40 6 .3± 5 0 .6 ) pg/ L 降低到 ( 2 10 .4± 43.8) pg/ L,胃动素水平由( 2 2 5 .6± 41.6 ) pg/ L 下降到 ( 143.6± 35 .4) pg/ L,肾脏 ET 1m RNA表达水平由 0 .5 9± 0 .15降低至 0 .39±0 .0 8;注射内毒素后 72小时小鼠死亡率由 6 0 %降至 30 %。结论 :山莨菪碱联用地塞米松可以改善 MODS动物多个器官的功能 ,可以作为治疗 MODS的一种有效方法。     

大剂量地塞米松联合山莨菪碱治疗急性氯气中毒伴化学性肺损伤526例

氯气是有强烈刺激性的气体,氯气中毒发病剧烈而迅速.本院抢救突发性群体性氯气中毒526例患者,报告如下.1 资科与方法1.1 一般资料:2011年因某化工厂氯气泄漏,造成526例患者不同程度中毒,到医院接受治疗.患者在接触气体后1～23 h入院就诊;年龄7 d-90岁,平均(45.3±0.79)岁.     

山莨菪硷与地塞米松联合注入胸腔治疗结核性胸腔积液的疗效观察

用山莨菪硷与地塞米松联合注入胸腔治疗结核性胸腔积液３４例,１周内完全吸收率为８８％,与单纯用地塞米松治疗３０例１周内完全吸收率６３－３％有显著差异（Ｐ＜０．０５）。现报告如下。资料与方法　　１－１－病例选择　所观察的患者全部为１９９３年至１９９７年我院住院患者,共６４例。诊断标准：胸水沉渣涂片找到结核杆菌８例;胸水为渗出性,结明试验（＋）,合并有肺内结核４８例;胸水为渗出性,结明试验（－）,抗结核治疗有效者８例。通过随机抽样法分为治疗组和对照组。治疗组３４例,其中男２１例女１３例;年龄１５～６４…