CRRT治疗儿童下肢坏死性筋膜炎1例

1 临床资料 患儿,男,3岁9月,因左下肢疼痛6d,加重3d入院.患儿6d前出现左腿疼痛,3d前左侧大腿出现红肿,伴全身发热,热峰38.7℃,当地医院予"阿昔洛韦静滴、林可霉素外用"等治疗,效果欠佳,红肿加剧并向小腿蔓延,遂转入我院PICU.患儿否认外伤史、蚊虫叮咬史、局部注射史.患儿家属否认水痘疫苗接种史、既往水痘病史、水痘接触史.     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学诊断（附4例报告）

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见的关节疾病 ,我院经手术、病理证实 4例 ,现报告如下。1　临床资料例 1 ,女 ,2 5岁。主诉左髋部疼痛两月余 ,一个月前无明显诱因开始出现左髋部疼痛 ,性质为隐痛 ,无发热、盗汗 ,无头痛、头晕 ,无恶心呕吐。外院就诊摄片提示“左侧髋部肿瘤”,为进一步诊治 ,就诊我院。门诊以“左侧髋部肿瘤”收住院。查体 :T、P、BP均正常。心肺无异常。周身表浅淋巴结未触及。腹部平坦、软 ,未触及包块。专科检查 :左髋部叩击痛 ,左髋关节活动正常 ,左侧滚动试验 (- ) ,“4”字试验(- )。 X线所见 :左髋臼处外上缘见…     

左侧外伤性膈疝1例报告

1临床资料某患者,男,60岁,因高处坠落伤致左侧胸部疼痛,呼吸困难,左髋部疼痛,畸形,活动受限7d入院。入院前1d患者自觉胸部疼痛加剧,呼吸困难加重,进食后呕吐剧烈,故来院救治。PE:胸廓不对称,双肺呼吸音动度不一致,双肺语颤不对等,左肺呼吸音消失,无抬举性心尖搏动,心尖搏动偏右     

利奈唑胺致患儿黑毛舌1例

<正>1病历资料患儿,男,10岁,体质量33 kg,因"左侧膝下外伤50余日,发热12 d"于2019年8月25日收住本院骨科。患儿7月6日因左侧膝下外伤,于当地医院就诊,行清创缝合术。7月31日患儿出现发热,最高温度38.5℃↑,无寒战、抽搐,拆线时发现局部有脓血,伤口愈合差。     

经颅磁治疗联合感统训练对孤独症患儿神经发育及睡眠功能的影响

目的 探究经颅磁刺激(TMS)联合感统训练对孤独症谱系障碍(ASD)患儿神经发育及睡眠功能的影响。方法选取2021年5月至2022年5月大连市妇女儿童医疗中心(集团)儿保门诊收治的80例ASD患儿作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组用TMS治疗仪刺激左侧背外侧前额叶皮质(DLPEC),每次治疗20 min,1次/d,每周连续治疗5 d;观察组在对照组基础上联合感觉统合训练进行治疗,感统训练30 min/次,1次/d,每周连续训练5 d。两组均持续治疗3个月。分别评定并对比两组患儿治疗前后ASD严重程度、发育商评分、行为评分,记录并对比两组患儿治疗后睡眠问题发生率。结果 两组患儿治疗前儿童孤独症评定量表(CARS)评分、孤独症儿童行为量表(ABC)评分、发育商(DQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后的CARS评分、ABC评分低于本组治疗前,DQ评分高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的CARS评分、ABC评分低于对照组,DQ评分高于对照组,睡眠问题少于对照组,差异有统计学意义(P<0...     

脑膜癌病误诊2例报告

例1．女,45岁。因头痛,呕吐20d,复视、左侧面瘫3d入院。患者于20d前无诱因开始出现前额、双颞部持续性胀痛,阵发性加剧,伴呕吐。3d前出现左侧面瘫及复视。人院查体：生命体征正常,消瘦,精神差,左上睑下垂,左眼球向上、向下、向内运动受限,左瞳直径4mm,右瞳2mm,左侧瞳孔对光反射消失。左侧周围性面瘫,眼底视乳头边界不清,余颅神经(一)。     

头孢拉啶致儿童药物性血尿1例

1 一般资料 患儿,男,5岁3个月,体重17 kg。因“咳嗽、流涕8 d,发热6 d,0.5 d内肉眼血尿2次”入院。入院前8d,患儿受凉服用感冒通1次(具体量不详),因咳嗽、流涕无好转,口服强力阿莫仙、新博林、小儿博士止咳露。入院前6 d,患儿出现发热,体温38-38.5℃,精神食欲稍有下降,仍咳嗽、流涕,余无特殊发现。入院前3d患儿静脉用头孢拉啶1.5 g,1次/d,在第3次静滴头孢拉啶过程中,患儿出现腹疼,欲行大、小便,但未     

小儿亚急性甲状腺炎合并甲状腺脓肿1例报道

<正>1病例资料1.1一般资料患者男性,7岁,因发热,左颈部肿块伴疼痛3d就诊。患儿2周前患感冒,家人自行给予口服抗感冒药(氨咖黄敏胶囊),服用5d效果不佳。3d前出现发热(体温最高39℃)、左颈部肿块并伴有明显疼痛,就诊当地医院行甲状腺超声检查,检查所见:左侧甲状腺内可见一大小约3.9cm×3.1cm的低回声肿物,诊断为"甲状腺实性肿物",     

胸椎骨折术后迟发性瘫痪一例

1病历摘要 患者男,64岁,以"摔伤后腰疼及行走困难4 d"为主诉人院.4 d前患者不慎摔倒,腰部疼痛,功能障碍,双下肢乏力、麻木,行走困难,双髋部疼痛,大小便基本正常.     

1例有效控制晚期癌症难治性疼痛

<正>1病例资料患者男性,61岁,发现肺癌晚期10个月,左侧髋部疼痛9个月,加重1个月,于2010年8月28日入院。2009年10月患者无明显诱因出现左侧髋部僵硬感伴轻度疼痛,于当地医院就诊,诊断为髋关节炎,予以抗炎等治疗1个月,疼痛未明显改善。后病情反复,行全身系统性检查,CT发现肺部占位性病变,并行纤支镜病理活检发现腺鳞癌,行顺铂+健泽+恩度什治疗6次及胸部、髋部局部姑息放疗10次,疼痛     

先天性右位心合并复杂心血管畸形一例

患儿男,33d。因呼吸困难1周加重3d伴咳嗽1d于2013年9月18日入院。入院前1周患儿出现呼吸困难,无异物吸入及呛咳;近3d呼吸急促、鼻翼煽动、纳差及精神差;入院前1d出现咳嗽。孕1产1,足月剖宫产,体质量3．6kg,自出生后一直有哭闹时口周和肢体发绀。     

异丙嗪不常见药物不良反应报道

患儿，女，4岁，因咳嗽5d加重伴发烧1d就诊。患儿5d前受凉后出现咳嗽，夜间为重，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻，在家给予新达罗（头孢克洛）每次1袋每日3次，治疗5d，疗效欠佳，并且出现发烧来诊。查体：体温38．8℃，神志清醒，咽充血，双扁桃体Ⅱ。肿大，其上附化脓点，双肺呼吸音粗，左侧为著，心腹无异常。考虑到患儿已服头孢类药物5d，疗效欠佳并且当时我市正在流行支原体肺炎，因此给予阿齐霉素0．16g地塞米松3mg静脉滴注，约输入药物5ml后，患儿诉手背进针处发痒，咽喉部不适。查体：体温，38．5℃，神志清醒，手背进针处发红，全身未见皮疹，双肺呼吸音粗，无罗音，心率80次／min，律齐，脊柱四肢无异常。     

小儿流行性感冒的护理体会

目的探讨小儿流行性感冒患儿的发病原因,并且有针对性的开展临床护理,分析研究其临床护理的意义。方法选取我院2013年3月至2014年1月收治小儿流行性感冒患儿100例,通过对不同的发病原因进行分析,然后给予相应的护理,对比分析护理前后患儿的恢复情况。结果护理前患儿发冷为30例,护理7 d后患儿发冷为15例,护理15 d后患儿发冷为4例、护理前患儿鼻塞为20例,护理7d后患儿鼻塞为9例,护理15 d后患儿鼻塞为3例、护理前患儿发热为40例,护理7 d后患儿发热为20例,护理15 d后患儿发热为6例、护理前患儿头痛为10例,护理7 d后患儿头痛为5例,护理15 d后患儿头痛为1例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过护士细致入微的护理,患儿的流行性感冒症状基本消失,得到治愈。可见对小儿流行性感冒患儿给予积极的护理,能够提高其恢复率,值得在临床上广泛推广。     

小儿双侧股骨颈骨折1例

患儿,女,6岁,1986年12月23日住院。住院前3天不慎坠入5米深窖内,伤后不能站立,两髋部逐渐肿胀。无头痛、昏迷及呕吐,无大小便失禁,到县医院拍 X 线片发现双侧股骨颈骨折,即来我院。患儿双下肢髋膝关节轻度屈曲外旋位,双侧髋部轻度肿胀,压痛(+),叩击痛(+),活动受限,痛觉正常,双侧足背动脉搏动有力,双侧髂前上棘与股骨大粗隆间脱离缩短。化验:     

外伤致左腹股沟淋巴漏1例

我院于2003年10月10日收治1例左腹股沟淋巴漏患者,在临床上较为罕见,现报道如下:1临床资料患者男,58岁,因"外伤致头部、左侧肢体疼痛、渗血3小时"入院。患者于3小时前骑自行车时被农用卡车撞倒,当即感头疼头昏,左上肢、左下腹、左髋部疼痛,     

睾丸炎为首发症状的布氏杆菌病2例报告

病例1:患者,男,52 岁,主因左侧睾丸肿大,胀痛30 d,于2001年3月就诊于外科.查体:左侧睾丸肿大,触痛(+),血常规:WBC 10.4×109/L,睾丸B超提示,左侧睾丸肿大,内有结节形成.追问病史,患者牧羊10 a多,近1 a来时有发烧,全身无力,出汗,两侧腰及髋部肌肉困痛,常服感冒药物及抗风湿药物,症状减轻,初步诊断布氏杆菌病.肝脾B超未见异常,血清凝集试验1:800.经地区专医院再次检查确诊为布氏杆菌病,收住入院.     

维生素K缺乏致肝脏、阴囊出血1例

患儿,男。3d。因“左阴囊肿大、青紫1d”入院。患儿G1P1,40周自然分娩,出生体重3．1kg,无产伤窒息,Apgar评分10分,生后第二天发现左侧阴囊肿大、青紫。但无红热破损,精神软、少吃少动、面色苍白,无发热咳嗽气促、无呕吐腹泻、无惊厥抽搐。已接种卡介苗和乙肝疫苗;母孕期体健,无服药史。体格检查：体     

小儿足三里穴位注射引起肢体坏死1例

患儿,女,11月,因腹泻3-4d在当地卫生院给氯霉素1克(0.25),庆大霉素8万n,维生素B_110mg行左侧足三里穴位注射,注射后第3d因患儿哭闹不止,发现注射局部出现红、肿、热,再次来院就诊,嘱其局部湿热敷.第6d发现局部红肿向外逐渐扩大,注射区皮肤呈暗黑色,仍未引起重视,     

Citrin 缺陷病致肝功能衰竭1例报告

我院于2013年5月收治1例Citrin缺陷致肝功能衰竭患儿,现报告如下。 1临床资料 患儿,女,7个月,汉族,以“发热5 d,皮肤黄疸4d”于入院。患儿入院前5 d不明诱因出现发热,体温39．5℃,给予头孢霉素、美林治疗后次日出现皮肤黄疸、尿黄、嗜睡,解咖啡色样大便,无呕吐、抽搐,无咳嗽、气促,在当地医院予保肝、抗炎治疗后,病情有所好转,入院前1d,患儿黄疸加重,再次发热伴呕血,为暗红色血凝块,并出现昏迷。患儿系G1P1,足月顺产,出生体质量3 kg ,无新生儿黄疸,生长发育正常,既往体健,母乳喂养,已添加辅食。     

X连锁低丙种球蛋白血症1例

患儿,男,3岁。因发热伴左耳流脓23d、咳嗽5d、鼻衄1d入院。患儿系孕1产1,自然分娩,出生顺利,1岁后易患感冒,生长发育正常,智力发育正常,父母体健,非近亲婚配,母系无特殊家族史,正常进行预防接种。此次发病为入院前23d发热,