腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值

目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值。　方法　 95例子宫肌瘤患者 ,在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术 ,观察手术时间、并发症、术中出血量、肠功能恢复时间、症状改善情况、妊娠及复发情况。　结果　 95例肿瘤均完整摘除 ,无 1例中转进腹手术 ;术中出血量 80± 15 .6ml;手术时间 72～ 16 .9min ;术后肠道功能恢复时间 15± 6 .4h ;术后住院天 3～ 6d ;无严重术后并发症 ,术后症状缓解率为 4 5 %。随访3个月～ 3年 4个月 ,复发率为 3.75 %。术后有 6例妊娠 ,其中 4例剖宫产结束分娩未发生子宫破裂。　结论　腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、并发症少、疗效好、对妊娠影响小等优点 ,值得临床推广应用     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术54例临床分析

<正>子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女,发生率为20%~25%,其中40~50岁妇女发生率高达51.2%~60%。随着妇科腹腔镜微创技术水平的不断提高,子宫肌瘤的手术方式逐渐从传统的开腹手术向微创手术发展,选择腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的逐渐增多。我院采用此术式取得良好的临床效果,现报道如下。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术127例分析

腹腔镜下子宫肌瘤(Hysteromyoma,HM)切除术已得到广泛应用,常用HM剔除或子宫切除两种方式.但临床对于如何在腹腔镜下选择不同方式治疗该种疾病尚存在争议.我院行腹腔镜下HM剔除术与标准筋膜下子宫切除术(CISH)共127例,对两种手术方式的手术效果及术后情况进行比较,探讨两种术式的适应证.     

腹腔镜下不同部位子宫肌瘤切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下不同部位子宫肌瘤剔除的手术方法、疗效。方法应用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术42例,按不同部位的肌瘤采用不同的手术方法,分为浆膜下子宫肌瘤组及壁问肌瘤组,术后随访两个月。结果腹腔镜手术成功41例,1例中转开腹,浆膜下子宫肌瘤组与壁间肌瘤组相比,除手术时间有显著性差异外。术中出血与排气时间无差异,术后均恢复正常月经。结论不同部位的子宫肌瘤采用适宜手术操作步骤,能简化手术过程,减少出血量及误损伤。     

28例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及影响因素。方法应用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术28例。结果腹腔镜手术成功27例，中转开腹1例，术中出血约100ml。手术时间30～160min，平均时间80min，术后无1例发生并发症。结论用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术，具有微创手术的优点，是目前较为安全、有效的保留子宫的手术方法。术后月经正常，不影响妊娠。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术93例临床分析

子宫肌瘸是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1].我们于2007年8月2008年2月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术93例,取得良好的满意效果,现报告如下.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫切除术治疗子宫肌瘤短期临床疗效比较

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）和腹腔镜子宫切除术（LH）用于治疗症状性子宫肌瘤的短期并发症发病率和生活质量。方法通过前瞻性,观察性研究明确手术对象。参加研究的病例完全知情同意,每个参与者都被要求完成SF-12健康的调查在手术前、术后7d和手术后28d。详细记录术后4周内并发症的发病率、手术时间、出血量、住院天数等相关数据。进行统计分析。结果共有70例患者参与本次研究,其中包括40例接受LM和30例LH。LH组手术时间为（209．93±14．56）min比LM组（161．90±12．20）min稍长,差异有统计学意义（P〈0．05）。然而,没有发现二者之间SF-12评分、住院时间及短期并发症等差异有统计学意义（P〉0．05）。结论子宫肌瘤患者想要保守性手术治疗,LM是可行的选择。二种手术的短期并发症发病率和对生活质量的影响没有明显差别。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术100例临床分析

子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤,我院于2001年至2003年来,采用腹腔镜技术对100例要求保留子宫的子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除术获得满意效果。现报道分析如下:1　资料及方法11　一般资料本组100例子宫肌瘤患者,平均年龄38岁。单发肌瘤70例,包括肌壁间肌瘤45例,浆膜下肌瘤23例,间韧带肌瘤2例。多发肌瘤30例,其中2个肌瘤18例,3个肌瘤10例,4个肌瘤2例。最大肌瘤10cm×11cm×10cm,最小肌瘤05cm×05cm×05cm。术前准备按剖腹手术的术前常规检查准备。12　手术方法采用德国生产的蛇牌腹腔镜、光源、气腹机、影像系统及器械、美国生产的等离子P、K高频…     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术54例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术指征、手术效果、手术技巧及手术并发症。方法对2004年8月-2006年7月在我院行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者共54例进行回顾性分析,手术指征：膀胱压迫症状,肌瘤生长迅速,疼痛及无任何症状自愿要求手术的患者,所有患者均无月经改变。结果单个肌瘤33例,2个肌瘤12例,3个肌瘤9例,共切除肌瘤84个,其中壁间肌瘤27个,浆膜下肌瘤57个,肌瘤大小3-10cm,平均4.7cm,77个肌瘤切除后进行缝合,平均每例手术时间74min,平均每例出血量104ml,壁间肌瘤较浆膜下肌瘤手术时间及术中出血量均明显增加（P〈0.01）。每例平均住院时间为4.5d,术后1例发热。术后1个月复诊患者压迫症状明显改善,疼痛明显减轻。术后随诊24个月,9例失诊,其余45例中有2例复发,再次行腹腔镜下子宫次全切除术,术中未见明显粘连。结论中等大小单发的壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,腹腔镜下肌瘤切除出血少,术后病率低,手术效果好,手术创伤小,术后恢复快,住院时间短。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术60例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术(LM)的技术特点及注意事项。方法回顾分析2006年1月至2009年12月在我院经腹腔镜行子宫肌瘤切除的60例患者的临床资料,并对其治疗方法及疗效等进行总结分析。结果 60例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术中及术后并发症发生。手术时间30～140 min,平均(68.41±38.20)min,术中出血量20～130 mL,平均(49.2±31.6)mL,取得了较好的手术效果。肌壁间肌瘤较浆膜下肌瘤手术时间长,出血量多;单个肌瘤直径>4 cm较<4 cm者手术时间长,出血量多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LM是子宫肌瘤理想的手术方式,疗效确切,值得临床推广。     

两种子宫肌瘤手术剔除方式的疗效比较

目的比较分析腹腔镜切除子宫肌瘤与开腹剔除子宫肌瘤的手术效果。方法将35例应用腹腔镜切除子宫肌瘤的患者设立为A组,另选择同期35例开腹剔除子宫肌瘤患者设立为B组,比较两组的临床手术观察指标和并发症情况。结果与B组比较,A组手术时间短、术中出血量少,住院时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜切除子宫肌瘤具有并发症少、手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短等优点,值得推广和应用。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术近期临床疗效及组织损伤程度观察

目的：比较腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术近期临床疗效和组织损伤程度。方法：选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组应用开腹子宫肌瘤剔除术,比较二者临床疗效和血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果：观察组患者手术持续时间稍长于对照组,但是差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后镇痛、术后病率、下床活动时间、术后肛门排气时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组手术前血清hs-CRP水平相似,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术后第1天血清hs-CRP水平较术前均升高（P〈0.05）,但是观察组升高幅度较对照组小（P〈0.05）;术后第3天两组血清hsCRP水平开始下降,术后第5天,对照组组血清hs-CRP水平高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组织创伤小,术后恢复快,有利于妇女的身体健康。     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术43例分析

目的:观察剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法:选取43例剖宫产中同时进行子宫肌瘤剔除手术,设为A组;另有37例单纯剖宫产术,设为B组。比较A,B组疗效。结果:A组与B组对比,A组时间较长,差异有统计意义(P<0.05);两组术中出血量、切口愈合情况、术后住院时间、产褥病率等差异无统计意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中子宫肌瘤剔除术安全可靠。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床应用。方法该院2012年1月1日—2014年1月31日间子宫肌瘤剔除术患者98例,其中49例患者是从123例做腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者中随机选取的,为观察组;49例患者是从97例做经腹子宫肌瘤剔除术的患者中随机选取的,为对照组。对两组患者的手术时间,手术时的出血量,术后的不良反应,伤口愈合程度和住院时间对比。结果观察组手术时间（93.56±7.52）min、术中平均出血量（104.37±10.24）mL、术后不良反应5例、伤口甲级愈合度为77.55%。对照组手术时间（108.54±9.47）min、术中平均出血量（129.45±13.35）mL、术后不良反应30例、伤口甲级愈合度为57.14%。均明显好于照组（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤剔除术中相对安全,有效,值得在临床上推广。     

子宫肌瘤腹腔镜剥除术中止血药物效果分析

目的 探讨垂体后叶素与缩宫素在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法 选取2015年10月~2016年12月行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者60例,分成两组各30例。治疗组注射6IU垂体后叶素+10ml生理盐水,对照组注射20U缩宫素+10ml生理盐水,按照两组的用药情况,观察比较血压变化和其他情况。结果 治疗组与对照组比较,手术时间明显减少（98.13±5.07min vs 110.83±8.03min,t=-7.324,P=0.000）,术中出血量明显减少（67.50±10.24ml vs 97.83±16.10ml,t=-8.705,P=0.000）,血红蛋白术前术后变化（9.67±2.09g/L vs 11.53±2.21g/L,t=-3.362,P=0.001）。术中用药后15min,治疗组收缩压上升,显著高于对照组（150.77±5.57mmHg vs 142.03±5.21mmHg,t=6.273,P=0.000）。结论 腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剥除术应用垂体后叶素止血效果明显优于缩宫素,但会引起短暂性血压升高,临床使用应结合患者病情个性化选择。     

对比分析子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效

目的：比较子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法该研究选取2012年11月—2013年10月期间该院收治64例子宫肌瘤患者,随机分为两组,分别行子宫动脉栓塞及子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组临床疗效、术中出血量、手术时间及住院天数。结果两组治疗有效率及术中出血量差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组手术时间及住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果相当,其中子宫动脉栓塞有助于缩短手术时间及住院时间。     

腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 126例子宫肌瘤患者随机分为两组,观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤切除术,对照组单纯行子宫肌瘤切除术,比较两组围手术期指标、术后复发情况及性激素水平。结果观察组的术中出血量及术后复发率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术前FSH、LH、E2较治疗前无明显差异(P0.05),术后12月与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤能够有效减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响卵巢功能。     

腹腔镜下子宫大肌瘤切除术55例临床分析

目的探讨子宫大肌瘤行腹腔镜下切除术的临床价值.方法对55例经腹腔镜下子宫大肌瘤切除术的患者临床资料及术后随访情况进行回顾性分析.结果手术时间、肝门排气时间、术中及术后并发症、术后住院天数及术后药物的使用情况较常规开腹手术均明显降低(P<0.05).结论行腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术是一种安全、有效、微创的方法,具有重要的临床实践价值.     

经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床特点及临床价值。方法对近2年我院收治的180例子宫肌瘤患者,随机分为经阴道和经腹手术组各90例,观察手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目、术后疼痛程度、体温和住院时间。结果经阴道组术中无一例中转开腹,无一例术中损伤膀胱、直肠。经阴道组与同期经腹组比较：2组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目无明显差异,经阴道组有对腹腔侵扰少、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点。结论阴道子宫肌瘤剔除术术后的并发症少,对患者的创伤少,体表不留疤痕,利用女性生理腔道进行手术,更符合微创观念,而且手术的技巧易掌握,无需昂贵的设备,经济效益好。而对多发（≥5个）、巨大或盆腔有严重粘连的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术。