术中应用纤维胆道镜的体会

目的：探讨术中应用纤维胆道镜的方法及疗效。方法：对58例病人于术中应用纤维胆道镜检查／取石，均有胆总管探查指征，其中50例合并有胆总管结石。经胆总管切口检查50例，经胆囊管检查8例。结果：经胆总管探查口取石后再检查50例中，有18例发现残石，达36％，术中取净结石16例，经胆囊管检查8例，3例有结石，1例经胆囊管取净，2例切开胆总管取石，均取净结石。结论：术中应用纤维胆道镜检查／取石，可减少胆总管结石残留及不必要的阴性探查，是安全、简便、有效的方法，具有临床推广价值。     

纤维胆道镜取石的术中护理

纤维胆道镜取石的术中护理（３１０００６）浙江省杭州市中医院钱晓红李芸胆道结石患者因手术方法及各种原因的限制，胆道仍残留结石。纤维胆道镜取石避免患者再次手术，其特点是创伤小，方便简单，痛苦少，对患者体质要求低，无需麻醉，可反复多次实施，治愈率达９４．５...     

纤维胆道镜在胆道术后取石术中的护理

我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 1 1月经胆道镜取石 83例 ,现将护理配合介绍如下。1　临床资料本组 83例 ,男 45例 ,女 38例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 1岁。均为术中未取尽结石或术后 T管造影显示胆管内有残余结石或有异常影象 ,如蛔虫、线头 ,胆管狭窄或梗阻 ,术后胆道出血须明确病因和治疗者。2　术前准备2 .1　病人准备　由于术后行胆道镜病人常因刚剖腹手术后不久 ,体质较弱 ,T管胆汁引流不畅 ,反复多次取石 ,使病人产生恐惧心理 ,担心引起疼痛、结石取不尽等顾虑。针对病人的心理状态 ,除术前应用镇静剂 ,还要耐心给病人做好解释…     

术后纤维胆道镜取石100例治疗体会

目的 提高肝胆管术后残余结石取尽率。方法 总结1995—2003年应用纤维胆道镜经术后T管窦道治疗术后胆道残余结石100例的经验。结果 100例患者共取石治疗270例次，结石取净93例，取净率93％。结论 纤维胆道镜经T管窦道取石是治疗胆道残余结石的理想方法，操作简单，用时短，损伤轻，病人痛苦小，可以避免再次或多次胆道手术，在胆道残余结石的治疗中具有重要的价值。     

胆道术中术后应用纤维胆道镜152例分析

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中术后的临床应用价值。方法对152例肝内外胆管患者实施术中术后纤维胆道镜治疗．其中术中纤维胆道镜治疗143例。术后纤维胆道镜治疗9例。结果152例肝内外胆管结石术中术后行胆道镜治疗。取净151例，取净率99．34％。结论术中术后应用纤维胆道镜治疗是一种安全、易行、有效、费用相对较少的方法。可有效降低肝内外胆管结石患者术后残余结石率。     

经T管窦道纤维胆道镜取石技巧新探

目的：探讨经T管窦道纤维胆道镜取石技巧。方法：回顾性总结260例应用网套法、冲洗法、推石法、咬石法和电击碎石法等多种取石技巧行纤维胆道镜取石的临床资料。结果：257例（98．8％）患者取净结石，3例患者经胆道镜检发现肝内胆管狭窄并巨大结石嵌顿而再次手术，平均取石2．7次。结论：网套法、冲洗法、推石法、咬石法和电击碎石法等多种取石技巧的应用，有助于提高胆道残余结石的取净率。     

纤维胆道镜临床应用69例体会

目的：探讨纤维胆道镜术中、术后取石的注意事项。方法：对６９例纤维胆道镜的应用进行回顾性分析总结，结果：术中取石应器械与胆道镜交替使用，术中配合胆道造影响，放置的Ｔ管应粗、短、直；术后取石在手术后４～６ｗ，取石前行Ｔ管造影，需再放置引流管时应粗细适当，取石时间都不要过长，结论：能进一步提高取石速度，降低残石率，减少并发症。     

纤维胆道镜术中应用108例体会

该文报告了108例胆道术中应用纤维胆道镜(型号CHFB_3R)体会。术中胆道镜全部经胆总管进入胆道系统,33例术前诊断得到补充,占26％。术中取石38例,取出结石123枚。术后胆道残余结石2例,占1.85％。纤维胆道镜的术中应用,提高了诊断准确率,避免了探查的盲目性,降低了胆道结石残余率。     

纤维胆道镜的临床应用

目的：胆道手术中及术后应用纤维胆道镜检查和术中及术后取石的临床意义。方法：在39例胆道手术中以及20例胆道手术后应用纤胆镜做胆道检查和取石。结果：术前诊断经探查证实29例,术前单纯胆囊结石经探查明确诊断胆管结石10例;术后成功胆道镜取石20例。结论：纤维胆道镜检查降低胆道残余结石的发生率,并且能应用于治疗术后胆道残石,效果良好。     

纤维胆道镜对胆道术后残余结石的应用效果评价

目的评价纤维胆道镜对胆道术后残余结石的应用及其技术要点。方法研究门诊胆道镜治疗的185例胆道手术后残余结石患者,使用网篮取石,液电碎石,冲洗管冲洗,充气球囊拖拽取石治疗的技术及效果。结果 185例患者1次取尽结石者142例,2次取尽者29例,3次取尽者6例,4次及4次以上取尽者8例。本组病例中出现发热28例,术后腹泻35例,10例术中胆道少量出血。结论纤维胆道镜及胆道镜下碎石治疗肝内外胆管残余结石是一种创伤小、安全、有效、便捷、并发症少,高效的方法。     

胆囊切除术中胆管造影78例应用分析

目的探讨胆囊切除术中胆管造影技术的应用及其临床价值。方法对胆囊切除术中经胆囊管胆管造影78例的临床资料进行回顾性分析。结果本组术中胆管造影发现胆总管结石19例，阳性率为24．4％，假阳性1例。结论术中胆管造影操作简便、安全、显影清晰，能降低胆管残余结石发生率，具有重要的临床应用价值。     

滋阴逐瘀法治疗尿石症80例

用滋阴逐瘀法治疗尿石症80例,配合适当运动和倒立法,7剂为1疗程,经1～3疗程治疗,有效率97.5%.     

肝叶切除治疗肝内胆管结石86例分析

目的 研究和总结肝叶切除治疗肝内胆管结石的意义及治疗效果。方法 对本院10a来86例肝内胆管结石患者根据不同病变行肝叶切除治疗进行总结分析。结果 86例肝内胆管结石患者，行肝叶切除后，其中完全恢复正常生活和劳动能力者65例（75．5％）：偶有上腹部不适，但不妨碍正常生活和劳动者16例（18．6％），总有效率94．1％：结石复发8例（9．3％）：其中经旷置盲袢胆道镜取石3例，再手术3例，保守治疗2例。结论 正确的肝叶、段切除既能去除胆管狭窄、结石、毁损的肝组织，甚至肝脓肿，又能去除胆管癌的好发部位，或早期胆管癌。研究结果提示，行肝叶切除病例并不增加手术的并发症，还能简化手术、降低术后残石及结石复发。研究结果表明：肝段叶切除术是治疗肝内胆管结石病最有效方法。     

150例放疗患者所致腹泻原因与护理对策

对癌症患者的综合治疗中，放射治疗显示了它的重要价值，但在放疗过程中出现某些不良反应不容忽视，它不仅影响患者的生活质量和治疗效果，严重者可危及生命。因此我科对1998年1月至2003年1月放射治疗所引起的腹泻原因进行了分析，并针对性地采取了护理措施，取得了满意效果特报道如下。     

B超诊断肝内胆管结石48例分析

目的　观察肝内胆管结石在肝内发病特点 ,以及患病人群中是否存在性别、年龄的差别。方法　从 2 0 0 4 - 0 6～ 12记录所有进行肝胆脾胰检查的患者 ,共检查出患有肝内胆管结石的患者 4 8例。结果　在所记录 4 8例患者中 ,女性 31例 ,男性 17例。年龄在 35岁以上 38例 ,35岁以下 10例。在肝脏中分布为肝右叶4 3例 ,肝左叶 5例 ,肝右前叶 2 7例 ,肝右后叶 16例。结论　本组肝内胆管结石病例 ,女性发病率高于男性 ,35岁以上发病率较高 ,肝右叶发病率高于肝左叶发病率。肝右前叶发病率最高。肝右后叶发病率次之     

42例CIN3患者全子宫切除术中冰冻结果分析

目的:探讨高度宫颈上皮内瘤样病变(CIN3)治疗术中冰冻的准确性。方法:回顾性分析2004年7月～2009年7月在航空总医院阴道镜下活检诊断为CIN3的42例患者,行全子宫切除术时行术中冰冻病理诊断;采用自身对比研究,比较患者术中冰冻快速病理诊断、全切术后组织学结果。结果:5年间收治的42例CIN3患者中与术后石蜡切片病理比较,符合者52.38%(22例),不符合者47.62%(20例),有降级2例,占4.76%(2/42),升级18例,占42.86%(18/42),术中冰冻发现2例早期浸润癌,漏诊11例CIN3和3例早期浸润癌。结论:术中冰冻有一定的临床应用价值,但不适合于诊治宫颈上皮内瘤变的患者。     

47例术中超声应用体会

目的:交流在现有条件下基层医院术中超声的应用体会。方法:回顾分析2003年1月至2007年4月47例术中超声的应用情况。结果:术中超声在外科手术中提供比术前B超、CT更详尽的影像学信息及决策依据,从而提高手术疗效。结论:基层医院应该充分利用现有条件,开展术中超声,提高技术水平。     

四金排石汤治疗泌尿系结石58例

目的:观察四金排石汤治疗泌尿系结石临床疗效.方法:用四金排石汤治疗泌尿系结石58例,其中肾结石26例(双肾结石6例,单肾结石20例),输尿管结石29例,膀胱结石3例.结果:治愈39例,好转13例,无效6例,有效率为89.7%.结论:四金排石汤治疗泌尿系结石有良效.     

利胆排石汤治疗胆结石症临床研究

目的:探讨利胆排石汤治疗胆结石症疗效.方法:选116例住院病例随机分为两组,分别给予利胆排石汤和常规口服药物对比观察.结果:有效率治疗组93.1%,对照组81.0%,差异有显著意义.结论:利胆排石汤治疗胆结石效果肯定.     

输卵管阻塞性不孕症60例疗效分析

对６０例输卵管阻塞性不孕症分２组作疗效比较。西医组３０例用抗菌素、激素和酶等行宫腔输卵管灌注；中西医结合组３０例同时加服自拟＂通阻汤＂加减。以治疗后１年内受孕与否及输卵管通畅情况判定疗效。结果：２组间有显著差异（Ｐ＜０．０５），中西医结合的疗效优于单一的西医疗效。