促红细胞生成素治疗慢性心衰合并贫血的临床观察

目的:观察在慢性充血性心力衰竭合并贫血时标准治疗基础上加用促红细胞生成素(EPO)的临床疗效。方法:入选的57例伴有贫血的慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。对照组给予心衰的标准治疗,治疗组给予标准治疗同时给予EPO和铁剂,观察并比较两组治疗6个月前后Hb、心功能分级、LVEF及BNP。结果:治疗组Hb、心功能分级和LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05);两组治疗后血浆BNP水平均下降,两组治疗后血浆BNP比较有差异(P<0.05)。结论:EPO治疗慢性充血性心力衰竭合并贫血患者有效,能改善心功能指标。     

促红细胞生成素治疗慢性肾衰54例疗效观察

目的探讨促红细胞生成素治疗慢性肾衰患者贫血的疗效。方法选择透析组30例,非透析组24例,给予rHuEPO150IU/kg/周,分2～3次皮下注射或静脉注射,两组患者疗程均为12周,观察患者治疗期间血常规、肾功能、血压、自觉症状和不良反应。结果与治疗前相比,治疗结束时,两组患者Hb、HCT均显著升高,肾功能无明显变化。结论rHuEPO对治疗慢性肾衰竭透析及非透析患者贫血疗效好,使用安全。     

促红细胞生成素联用氯沙坦治疗慢性心力衰竭

目的 评价在慢性充血性心衰标准治疗的基础上加用促红细胞生成素和氯沙坦的临床疗效.方法 入选的106例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(促红细胞生成素联用氯沙坦组)53例,对照组(常规治疗组)53例,进行对照分析.结果 ①治疗组治疗前后贫血指标及心功能指标的改善均优于对照组(P＜0.05);②治疗组治疗前后生活质量评分及运动耐量的改善均优于对照组(P＜0.05);③治疗组治疗后再住院率显著低于对照组(P＜0.01);④两组治疗后未见明显不良反应.结论 促红细胞生成素联用氯沙坦治疗慢性心力衰竭安全有效,心功能指标、贫血指标及运动耐力提高,减少了总住院时间,改善了生活质量.     

国产促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的：观察国产重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效。方法：选择24例血透慢性肾衰贫血病人，全部使用rHuEPO，每周150IU／kg，分3次皮下注射。观察用药12周后血生化的变化。结果：经治疗15例显效，7例进步，1例无效，总有效率为95．8％。病人血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和网织红细胞均显著增加，生活质量得到改善。结论：国产的促红细胞生成素能安全、有效地改善血透慢性肾衰病人贫血状态。     

促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭并贫血临床研究

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种糖蛋白激素,作用于骨髓造血细胞,可促进红系祖细胞增生、分化和成熟,已广泛应用于慢性肾功能不全伴贫血患者的治疗。2004年6月至2005年12月,我们应用EPO治疗慢性心力衰竭(CHF)并贫血患者62例,取得了较好的疗效。1资料与方法1·1一般资     

慢性肾功能不全患者血清促红细胞生成素水平的观察

应用酶联免疫分析法测定慢性肾功能不全（CRI）不同时期血清促红细胞生成素（EPO）水平．结果发现，CRI患者氮质血症期、尿毒症或血清EPO浓度与正常对照组无明显差异，且与肾功能损害程度、贫血程及无显著相关．透析和体外给予重组人红细胞生成素，可改善尿毒症患者的贫血状态，但基础血清EPO浓度无明显变化．以上结果提示CRI患者不仅EPO生成缺乏，而且存在EPO生以氧依赖调控系统异常。     

促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血的临床研究

目的观察促红细胞生成素（EPO）治疗慢性心力衰竭合并贫血时的疗效及毒副作用。方法人选81例伴有贫血的慢性充血性心力衰竭（CHF）患者,随机分为治疗组（n=40例）和对照组（n=41例）;对照组给予心力衰竭的血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛、利尿剂、B阻滞剂等药物口服治疗;治疗组给予心力衰竭的常规治疗的基础上同时给予皮下注射EPO,疗程1年。对两组临床结果以及不良反应进行比较分析。结果两组治疗前后比较LVEF、心功能分级、六分钟步行试验、Hb和BNP比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后观察指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗副作用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EPO能改善慢性心力衰竭合并贫血患者心功能指标、提高运动耐量,无明显毒副作用。     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的：观察大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法：选择慢性肾功能不全肾性贫血患者,观察组采用大剂量促红细胞生成素（沈阳三生制药公司生产的益比奥）10000U皮下注射1次/周;对照组：使用促红细胞生成素3000U（同为该厂生产的益比奥）皮下注射2～3次/周,观察治疗期间的Hb、Hct、RBC及不良反应。结果：观察组显效13例,有效7例,无效3例,对照组显效11例,有效8例,无效4例。结论：大剂量促红细胞生成素每周1次与常规剂量促红细胞生成素每周2～3次治疗肾性贫血的疗效和不良反应,差异无显著性,但减少了注射次数,提高了患者的依从性。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:128例肾性贫血患者皮下注射促红细胞生成素,疗程12wk,采用自身对照法观察临床治疗后情况。结果:显效91例,有效33例,总有效率为96.88%;不良反应有血压升高、透析器内凝血、注射部位疼痛、头痛,未发现严重不良反应;非透析治疗患者用药期间未见明显肾功能恶化。结论:促红细胞生成素治疗肾性贫血安全、有效。     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法:将60例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予促红细胞生成素9000IU皮下注射,1次/wk;对照组给予促红细胞生成素3000IU皮下注射,3次/wk,均连用6wk。结果:治疗组和对照组的有效率分别为93.3%、90.0%(P>0.05),但前者较后者每周注射次数减少,费用低,且不良反应无明显增加。结论:大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效确切、安全、可靠。     

临床研究冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 80例慢性充血性心力衰竭患者随机分为新活素组40例和对照组40例。两组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗,新活素组加用冻干重组人脑利钠肽,首次负荷剂量为1.5μg/kg静脉注射,然后按0.0075μg/(kg·min)剂量持续静脉泵入,连续用药72h。观察患者治疗前及治疗后1周的临床症状、血浆中NT-proBNP的浓度及左室射血分数(LVEF)等情况。结果新活素组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.01)。新活素组治疗1周后各项指标的变化较对照组明显改善(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭,可以降低血浆中NT-proBNP的浓度,显著改善患者的临床症状和心功能。     

曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在慢性心力衰竭患者治疗中的疗效研究

目的通过观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性心力衰竭患者左室射血分数和血浆脑钠肽水平的影响,探讨在慢性心力衰竭的疗效。方法将94例CHF随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等常规抗心衰治疗,疗程为24周。治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg/次口服,3次/d,疗程24周,加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mL静脉滴注,1次/d,疗程2周。全部患者均在治疗前和1个疗程结束后测定LVEF和血浆BNP水平变化,并比较治疗效果。结果对照组患者治疗前LVEF(40.2±2.0)%,治疗后LVEF(42.8±1.9)%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前血浆BNP浓度(980±12)pg/mL,治疗后(630±16)pg/mL,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗前LVEF(39.8±1.9)%,治疗后LVEF(48.6±2.8)%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者血浆BNP浓度(996±10)pg/mL,治疗后(326±17)pg/mL,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对CHF患者的心脏结构及功能均有明显改善。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年1月收治的96例顽固性心力衰竭患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用硝普钠、多巴胺治疗。结果观察组总有效率为95.8%,对照组总有效率为66.7%,观察组疗效明显优于对照组,两组间总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著,具有起效迅速、安全可靠、经济实惠及不良反应少等优点,值得临床推广。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的研究卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及耐受性,为临床合理用药提供依据。方法108例CHF患者随机分为卡维地洛组、美托洛尔组及对照组,每组36例,所有患者治疗心力衰竭基础药物(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)不变,而卡维地洛组、美托洛尔组分别加用卡维地洛及美托洛尔。于治疗前及连续治疗6月后进行心功能(NY-HA)分级评估,测量心率、血压及心电图、超声心动图检测,观察LVEDD、LVESD及LVEF变化。结果2例因用药后病情恶化而退出,106例完成全程治疗及随访,结果显示,与治疗前比较,卡维地洛组及美托洛尔组均可显著改善心功能分级、LVEF,并降低血压及心率,(分别为P<0.05、P<0.01)。而对照组患者治疗前后心功能分级、LVEF、血压及心率的变化均无显著差异。卡维地洛组3例发生低血压,美托洛尔组发生低血压及心动过缓各1例,无死亡患者。对照组再次入院人数(17例)较卡维地洛组(2例)及美托洛尔组(4例)明显增加(P<0.01)。结论在心力衰竭常规药物基础上加用卡维地洛,可以明显改善心功能,降低再次入院率。     

曲美他嗪辅治收缩性心力衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗪对收缩性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将60例收缩性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄等治疗;治疗组在此基础上加用曲美他嗪20mg,每天3次,连续用药6个月。服药前后记录血脑利钠肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）、左室射血分数（LVEF）、心功能NYHA分级、6min步行距离（6MWT）。结果 2组患者治疗后CRP、BNP水平均较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后心功能NYHA分级、LVEF、6MWT较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪治疗收缩性心力衰竭安全有效,能更明显改善患者的临床症状和心功能指标。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：研究他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取万年县中医院2012年2月—2014年2月年收治的128例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用常规方法治疗,观察组采用他汀类药物治疗,比较两组患者的临床疗效以及心功能改善情况。结果治疗后观察组患者的心功能分级优于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者左心室射血分数高于对照组,6min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效确切,可有效提高患者的心功能以及左心室射血分数。     

心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 m L,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。     

葛根素注射液联合左西孟旦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨葛根素注射液联合左西孟旦治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效。方法选取2013年2月—2014年8月井陉县医院收治的充血性心力衰竭患者98例,随机分成对照组和治疗组,每组各49例。对照组iv左西孟旦注射液,首次剂量12μg/kg,5~10 min完成,之后调整为0.5μg/(kg·min)进行维持治疗,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注葛根素注射液,500 mg加入5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。两组患者均治疗20 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和心脏功能。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55%、83.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者中心率(HR)减缓、呼吸困难好转和啰音消失的比例明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心排血量(CO)和左心室射血分数(LVEF)均升高,而左心室舒张末期的压力(LVEDP)下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论葛根素注射液联合左西孟旦治疗慢性充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,能缓解临床症状,改善心脏功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的探讨美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者69例,随机分成治疗组38例和对照组31例,对照组给予利尿剂、强心剂、硝酸酯类等扩血管药物常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔和贝那普利,半年后比较两组在治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化及心功能改善情况。结果治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组心功能改善显效率（52．6％）及总有效率（92．1％）明显优于对照组（19．3％）、（64．5％）（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效可靠,可改善患者的预后,提高生活质量。     

缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法抽取本院收治的70例慢性充血性心力衰竭患者分为2组,对照组30例行依那普利治疗,实验组40例行缬沙坦联合依那普利治疗。随访1～2个月,比较两组患者的临床疗效和超声心动图变化。结果实验组患者的总有效率为95．0％,对照组为76．7％（P〈0．05）实验组患者的超声心动图指标优于对照组（P〈0．05）。结论应用缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心衰可改善超声心动图指标,提高临床疗效。