米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺在中期妊娠引产中协同作用的临床观察

【目的】探讨米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床效果、安全性。【方法】对120例中期妊娠(16~24周)要求终止妊娠的妇女,随机分成研究组和治疗组。研究组:61例米非司酮75 mg,每12 h重复1次,共服150 mg。同时羊膜腔内注射利凡诺100 mg,第2天晨阴道内置入米索前列醇400μg,每12 h重复1次,最多3 次。治疗组:59 例羊膜腔内注射利凡诺 100 mg,不加任何辅助方法,胎儿、胎盘娩出后,必要时行清宫术。【结果】两组流产成功率分别为98.36%和94.91%。研究组的成功率明显高于治疗组,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。两组引产总时间分别为(33.02±3.14) h和(41.19±5.14) h,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。胎儿娩出后2 h内出血量两组差异有显著性(P<0.05)。产后子宫出血持续时间和月经复潮时间,两组差异无显著性(P>0.05)。研究组有胃肠道反应,但无需处理。治疗组未发现明显副反应。【结论】口服米非司酮 150 mg,合并阴道放置米索前列醇及羊膜腔内注射利凡诺,是较好的药物终止中期妊娠的方法,联合使用有很好的协同作用。     

米非司酮配伍米索前列醇在引产中的应用

2003年1月-2004年1月，我们对100例需要引产的孕10—20周患给予米非司酮配伍米索前列醇取得了较好的效果。现报告如下。     

米索前列醇在中期妊娠引产中的应用

将将214例妊娠13～27周，要求终止妊娠的健康妇女随机分成两组，即单独应用米索前列醇组和米索前列醇配伍蒂洛安组。结果，两组引产成功率均为90.65％，平均排胎时间分别为21．27±11.24小时，23．52±13．83小时。与利凡诺引产相比，引产成功率相似，但排胎时间明显缩短，胎膜、胎盘残留率低。而且使用方便，只需阴道内或口服给药，可避免手术操作可能发生的并发症。     

米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的应用

本探讨小剂量米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹隆放药用于中期引产的可行性。３２例采用此方法，３２例利凡诺羊膜腔内注射引产作对比。从宫缩至胎儿、胎盘娩出，米索组（５．１２小时±２．５２小时）明显少于利凡诺组（８．３０±４．０５小时）；引产平均出血量，米索组（７５．６３±３７．９１ｍｌ）明显少于利凡诺组（１５２．３４±４０．５１ｍｌ）；胎盘、胎膜滞留及清宫，米索组（１２．５％）明显低于利凡诺组（６２．５％）；结果表明：小剂量米非司酮口服配伍阴道后穹隆放入米索前列醇进行中期引产效果明显优于利凡诺引产。     

观察米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇对中期妊娠引产的效果。方法将120例妊娠13～18周需终止妊娠的妇女随机分成两组，观察组（60例）用米非司酮配伍米索前列醇，对照组（60例）单用依沙吖啶，观察两组用药后宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度时间、总产程、产后出血量、胎盘胎膜残留、产伤情况及引产成功例数。结果总产程比较，差异有显著性（P〈0．05），两组产后出血量、胎盘胎膜残留、软产道损伤、清宫率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期（13～18周）妊娠引产具有产程短、出血量小、成功率高、安全、患者痛苦少等优点。     

米非司酮配伍米索前列醇有中期妊娠中的应用

对４２例年龄１７岁￣４０岁，妊娠１２周￣２８周健康妇女进行研究，比较用米非司酮配伍米索前列醇引产（实验组）与传统的单膜腔穿刺弓术（对照组），以获得终止中期妊娠的一种简单的可行的方法。结果提示：实验组与对照组相比，从用药到胎儿及附属组织完全排出时间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；产时产后出血量差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；胎儿及附属组织排出完整情况相似；副作用如恶心，呕吐，头晕等实验组校对组多见。结论     

米非司酮配伍米索前列醇在胎膜早破引产中的临床应用

目的观察米非司酮配伍米索前列醇在胎膜早破引产中的应用效果。方法对我院收治的胎膜早破52例应用米非司酮配伍米索前列醇引产。治疗第1天晨、晚各口服米非司酮75 mg,服药前后2 h禁水、禁食;第2天晨排空膀胱,于阴道后穹隆放置米索前列醇片。孕15~24周者每次放米索前列醇100μg,孕25~33周者每次放50μg,孕34~37周者每次放25μg。根据宫缩情况每4~6 h放药1次,直至出现有规律宫缩为止。结果本组阴道放药当日分娩34例,第2天分娩14例,第3天分娩4例。52例均引产成功,无感染病例,未发现药物不良反应。引产后监测体温、血白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白与引产前比较差异无统计学意义(P>0.05)。本组产后出血60~200 ml,胎儿娩出30 min分娩胎盘43例,未娩出胎盘的9例予钳刮术。结论遵循妊娠周数越近晚期米索前列醇用量越小的原则,放药时做好消毒工作,放药后卧床,期间严密观察宫缩及宫口扩张情况,引产前、后酌情使用抗生素,该引产方法安全可行。     

低位水囊配伍米非司酮、米索前列醇终止中期妊娠临床观察

我们是采用低位水囊配伍米非司酮、米索前列醇进行中期妊娠引产，取得良好效果，总结如下。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的作用，评价其引产效果及安全性。方法：选择180例妊娠12—26周要求终止妊娠而无引产禁忌症的孕妇，随机分为3组各60例。第1组予口服米非司酮50mg，隔12小时1次共3次后行阴道放置米索前列醇引产；第2组行羊膜腔注射利凡诺100mg，1天后加用米索前列醇阴道放置；第3组单纯行羊膜腔注射利凡诺100mg。结果：前两组的平均引产时间明显短于第3组，尤其以第1组效果最好。而产后2小时内出血量、阴道流血持续时间及软产道损伤并发症，3组比较，无明显差异。3组均无明显药物副反应。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产，具有效果好、方便、经济、安全的临床价值。     

米非司酮配伍米索前列醇行中期妊娠引产140例

对于孕13—18周要求终止妊娠的孕妇，既往我们采用水囊引产或羊膜腔内注射依沙吖啶的引产方法，此方法需宫腔操作，增加了孕妇子宫损伤和宫腔感染的机会。近年来，我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的方法，减少了手术合并症，取得了令人满意的效果，情况如下。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床研究

为了最大限度减少终止中期妊娠出血量及宫腔感染的机会,降低羊水栓塞的发生率,保证受术者的安全,我站采用米非司酮配伍米索前列醇终止15～27周妊娠,通过临床观察,效果明显优于传统水囊引产方法。现报告如下。1资料与方法1.1对象2002～2004年来我站因各种原因要求终止妊娠的孕15     

米非司酮配伍米索前列醇在利凡诺引产中的应用

对711例中孕期引产患者，随机分为三组，每组257例。A组：于利凡诺100mg注入羊膜腔前，口服米非司酮50mg、25mgQ12h×2天，待出现规律宫缩一次性口服米索前列醇（简称米过索）600μg；B组：羊膜腔内注入利凡诺100mg，出现规律它缩后一次性口服米索600μg；C组：羊膜腔内注入利凡诺100mg。结果显示：引产至临产时间、第一产程加第二产程时间及第三产程上组明显短于另外两组（P＜0．01）。且A组无宫颈裂伤，产时出血量明显减少，与B组、C组比较，差异显著（P＜0．01）。提示：米非司酮配伍米索前列醇在利凡诺引产中，作用显著，康复效果良好。     

米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫中期妊娠42例分析

近年来 ,随着剖宫产率的逐渐上升 ,疤痕子宫引产的患者越来越多 ,从而给患者和医务人员带来了较大的风险。本院自1998年8月开展米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产以来 ,到2002年8月共计305例 ,其中疤痕子宫42例 ,取得良好的效果 ,现报导如下。1资料与方法1.1临床资料1998年8月～2002年8月 ,本院中期妊娠住院引产、合并疤痕子宫者42例 ;年龄24～36岁。孕周14～27周 ;本次妊娠距剖宫产时间<1年者5例 ,1～2年15例 ,>2年22例。无剖宫产后发热感染等不良病史。引产前检查血常规、血小板、凝血酶源时间、尿常规及肝肾功能均正常。均行B超检…     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期引产临床观察

目的:探讨米非司酮与后穹隆放置米索前列醇联合用于剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠引产的效果及安全性.方法:对正常子宫中期妊娠134例(正常组)口服米非司酮、米索前列醇;瘢痕子宫中期妊娠要求引产的78例(瘢痕组)在口服米非司酮的基础上,后穹隆放置米索前列醇,观察2种方法宫颈成熟率、宫缩开始时间及强度、引产并发症及用药不良反应.结果:2种引产方法的宫颈成熟率与成功率均为100%,用药至宫缩出现时间分别为(6.25±2.45)h、(6.46±2.50)h,宫缩至胎盘排出时间分别为(6.34±4.10)h、(6.28±4.08)h,出血量分别为(156±53)mL、(148±58)mL,两组比较差异无统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).无宫颈撕裂和子宫破裂,引产效果均满意.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产安全、可行.     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

我院自1998年10月以来将米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产,取得较为可靠的效果,较之数十年来一直采用的利凡诺引产有明显的优越性。现将二者临床观察比较结果报告如下。 1 资料与方法