GSS-Ⅰ固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨GSS-Ⅰ(General Spine System,GSS)治疗胸腰椎骨折的临床应用效果.方法回顾性分析20 例应用GSS-Ⅰ治疗胸腰椎骨折患者手术前后的神经功能和骨折固定、复位、愈合情况.结果全部20 例获得随访,平均18个月(12～35个月).所有骨折均愈合,局部无疼痛,无内固定失效.椎体畸形从术前Cobb角平均35°恢复至2°.按Frankel分级,神经功能4 例无变化(其中A级2 例,E级2 例),其余16 例均有1～2级提高.结论 GSS-Ⅰ具有良好的复位和固定作用,术后维持复位效果好,操作简单,是理想的治疗胸腰椎骨折的内固定器械.     

通用型脊柱内固定系统在胸腰椎不稳定性骨折的应用

[目的]分析通用型脊柱内固定系统Ⅱ型(GSS-Ⅱ)治疗胸腰椎不稳定性骨折的疗效。[方法]对33例胸腰椎不稳定性骨折的患者应用GSS—II固定系统进行复位固定,并对疗效进行总结。[结果]31例获得6～32个月随访,脊髓神经功能有不同程度的恢复,无螺钉松动及断钉现象,无伤椎高度丢失。[结论]GSS-Ⅱ固定系统治疗胸腰椎不稳定性骨折具有操作简单、短节段固定、三维稳定性、恢复并维持脊柱生理曲度的优点。适合于治疗胸腰椎不稳定性骨折。     

GSS-Ⅱ通用型脊柱内固定系统在胸腰椎骨折治疗中的应用

胸腰椎骨折在创伤骨折中约占3％～5％，是临床上常见的脊柱损伤。自2001年6月～2003年6月采用国产GSS-Ⅱ型通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折26例，术中采用横突间、小关节突植骨，取得满意疗效。报告如下。     

GSS-Ⅰ用于胸腰椎骨折脱位的疗效评价

目的介绍应用GSS-Ⅰ(GeneralSpineSystem通用脊柱内固定系统)治疗胸腰椎骨折脱位的新方法。方法依照GSS-Ⅰ钛合金特性及三维内固定效果治疗胸腰椎骨折脱位,至2003年4月用该系统治疗34例。结果采用GSS-Ⅰ系统,患者神经功能恢复较术前有明显好转。术中操作方便,复位满意,固定可靠,生物相容性及抗腐蚀性好。结论GSS-Ⅰ三维内固定系统的应用为胸腰椎骨折脱位治疗提供了一个新的有效的方法。     

钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折45例体会

目的总结应用后路钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对45例胸腰椎骨折患者行后路钉棒系统内固定,每位患者术前均行X线、CT等影像学检查,术中常规C型臂X线机监控下置钉,根据术前神经功能评价及影像学资料决定是否行椎板切除减压及植骨融合术。结果所有患者随访4个月-3年,平均16个月。X线及CT复查提示骨折复位率达90%以上,椎管内有效矢径、横径正常;平均骨折愈合时间3个月。其中20例合并神经系统症状者,按美国脊髓损伤分级除A级3例无改善外,其余均有2-3级的神经功能恢复。结论后路钉棒系统内固定具有创伤小、出血少、操作相对简单等优点,能够达到充分减压,有效复位椎体骨折,重建脊柱稳定性,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。     

复位固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的总结复位固定系统（ＲｅｄｕｃｔｉｏｎＦｉｘａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ,ＲＦ）治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床经验。方法对１５例胸腰椎爆裂型骨折伴不全截瘫病人,采用ＲＦ系统治疗。对其中２例伴有椎间盘中央型突出的病人,采用“桥式潜行减压”,行双侧半椎板切除术。结果经过５～２３个月,平均９个月的随访,１２例病人椎体压缩高度恢复到９０％以上,骨折在３月内全部愈合,神经功能恢复好转率达到９３．３％。结论ＲＦ通过轴向撑开,使骨折达到良好的复位,变窄的椎管,椎间孔管径得到改善,对脊髓及神经根起到减压作用     

AF钉棒系统经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的　分析和评估轴形内固定 (atlas fixator,AF)的临床应用价值。方法　对 4 2例胸腰椎骨折患者行 AF内固定。每位患者术前均行 X线、CT等影像学检查。术中按 Megerl法置钉常规摄定位 X线片。4 2例中 39例获得随访 ,平均 2 1个月 ,观察内固定及神经症状恢复情况。结果　术后 Cobb角平均改善 2 3.2°,压缩椎体高度均恢复 4 0 .2 % ,14例合并神经系统症状患者 ,12例有明显改进 (2例 Frankel A级无明显改善 )。结论　 AF钉具有创伤小、出血少 ,操作相对简单安全、固定节段少等优点 ,特别适用于胸腰椎骨折脱位后路减压和复位需要重建脊柱稳定性的治疗。     

Dick钉固定治疗胸腰椎骨折41例体会

目的：总结Dick钉固定治疗胸腰椎骨临床经验。方法：对椎体后缘移位较轻的骨块，不需减压，对椎体后缘骨块移位较多或有椎板粉碎骨折，则切除半椎板或全椎板，充分减压，在C型臂透视下，用Dick相固定。结果：术后切口匀一期愈合，39例骨折复位固定良好，2例固定失误，随访0．5－6年，完全性瘫痪患多数有不同程序的神经恢复，不完全瘫痪中全部恢复至E级。结论：此手术操作简便，安全有效，固定可靠，是治疗胸腰椎骨折的较好方法之一。     

RF系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的 :总结应用RF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和治疗效果。方法 :脊柱后侧入路椎管探查减压或单纯使用RF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折 68例。结果 :经 6～ 3 6个月随访 ,椎体平均高度由术前的前 3 6 5 %和后 78 5 %恢复到术后的前 92 0 %和后 96 5 %,Cobb’s角由术前平均 15 6°恢复为术后平均 1 5°。对脊髓损伤的病人Frankel分级平均提高 1 5级。有 2例出现椎弓根钉松动 ,无断裂。结论 :RF系统结构简单 ,操作方便 ,固定确实 ,在脊柱内固定器械中具有较明显的优越性 ,有待进一步临床应用研究。     

Kaneda内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

Ｋａｎｅｄａ内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折谢惠缄，廖俊星，周良安，陆炳刚，黄炳奎自１９９１年１０月至１９９４年１０月采用侧前方减压、前路脊柱重建的方法治疗爆裂型胸腰椎骨折２３例，疗效满意，报告如下。１临床资料本组男１９例，女４例，年龄２０～４０岁，受伤部...     

经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折脱位

经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折脱位彭阿钦，张英泽，吴希瑞，赵昌平，张煜，李衡，吴春生，仝吉庆经椎弓根内固定具有短节段和三维固定等优点，它是近年来国内外开展的新技术。我科自１９９１年４月～１９９４年１月，应用Ｄｉｃｋ内固定器和Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板治疗胸腰椎...     

AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位

经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折近年来在我国已广泛开展。我院先后使用Ｓｔｅｆｅｅ、Ｄｉｃｋ及ＲＦ、ＡＦ系统,结果表明ＡＦ系统结构简单,调节方便,手术操作简化,复位内固定可靠,疗效优良。１临床资料１．１一般资料本组共１７例,男１３例,女４例。年龄２３～...     

经椎弓根植骨结合GSS-Ⅱ型内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨经椎弓根椎体植骨在胸腰椎爆裂性骨折中的应用和疗效。方法采用经椎弓根伤椎植骨,GSS-Ⅱ型系统复位内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折22例,术前、术后及随访时摄X线片及CT检查,观察椎体高度有无丢失,内固定有无断裂、松动。结果随访均未出现明显椎体高度再丢失,无一例发生内固定断裂、松动。结论胸腰椎爆裂性骨折经椎弓根伤椎植骨、GSS-Ⅱ型内固定后,可恢复伤椎椎体高度,重建前中柱的稳定性,防止术后椎体高度的再丢失和内固定的松动、断裂。     

胸腰椎爆裂骨折治疗的研究进展

胸腰椎爆裂骨折是常见的脊柱损伤类型,易致脊髓或马尾神经损伤。目前,对胸腰椎爆裂骨折的治疗临床上仍未达成共识。非手术治疗对不伴神经损伤的胸腰椎爆裂骨折具有较好的疗效。对于伴有神经损伤的胸腰椎爆裂骨折,手术治疗仍是首选,其中以短节段椎弓根螺钉内固定为代表的后路手术作为经典术式应用广泛。近年来,前路、前后路联合手术以及经皮螺钉、内镜等微创技术也逐渐应用于胸腰椎爆裂骨折的治疗中。该文对胸腰椎爆裂骨折治疗的进展进行综述,以期为临床胸腰椎爆裂骨折治疗方案的选择提供依据。     

SF内固定系统治疗胸腰椎骨折22例体会

目的:总结SF内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床应用的相关技巧及疗效。方法:回顾性分析22例应用SF内固定系统治疗胸腰椎骨折患者手术前后的椎体高度恢复和神经功能恢复的比较。结果:术后随访6~20个月,平均10个月,未发现医源性神经损伤,无感染病例。结论:SF内固定系统用于治疗胸腰椎骨折,具有使伤椎撑开复位、设计合理、手术操作简便、便于推广应用的优点。     

钉棒系统治疗胸腰椎骨折23例体会

目的总结应用钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法脊椎后正中入路椎管减压后应用钉棒系统内固定治疗胸腰段骨折23例。结果经6～16个月随访,椎体压缩高度由术前的前缘32％和后缘75％恢复到术后的前缘92％和后缘98％;Cobb角由术前平均22°,恢复为术后平均3°。脊髓神经功能明显改善,除1例好转,其余12例均获得良好效果。结论钉棒系统是一种理想、安全、有效的脊柱骨折内固定方法,具有操作简单、创伤小、固定可靠等优点。     

通用脊柱椎弓根钉棒矫形固定系统治疗胸腰椎骨折脱位的疗效分析

目的评价通用脊柱椎弓根钉棒矫形固定系统治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果。方法对应用通用脊柱椎弓根钉棒矫形固定系统治疗的110例胸腰椎骨折脱位的患者进行随访,平均时间为14月。结果术后X线片显示脱位椎体全部复位,随诊时的X线片显示椎弓根钉固定牢固,无松动。并发症6例,术中并发症3例,发生率为2.7%;术后并发症3例,发生率为2.7%。术后神经症状明显改善。结论通用脊柱椎弓根钉棒矫形固定技术治疗胸腰椎骨折脱位疗效确切,是一种简捷,可靠的治疗方法。     

胸腰椎屈曲骨折的中医治疗

胸腰椎屈曲骨折的中医治疗山东肥城矿务局第二医院（山东２７１６１３）郭延章，郭伟，季永东，李其水，候建宏济南市平阴矿医院庄绪喜胸腰椎屈曲型骨折在矿区生产、高空作业、交通事故中是一种常见的损伤。以往采用的垫枕治疗，因枕质地较硬，病人痛苦大，常不能坚持治疗...     

AF钉固定治疗胸腰椎骨折36例

2001年2月至2006年2月,我科使用AF钉内固定治疗胸腰椎骨折36例,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.