医院医保管理中会计档案信息化的作用分析

医院会计档案作为医院医保工作的重要信息来源,可以研究、分析和判断医保政策的运行,医保资金的投入和控制,医院管理状况的好坏等基本情况,关系到医患双方的切身利益,医院的现代化建设以及医保工作的稳定发展。因此,应当高度重视医院会计档案的工作,不断提高其信息化水平,充分发挥会计档案在医院医保管理中的地位和作用。     

信息技术人员在医院的作用和地位

企业信息化在应用层可分为四种系统,管理信息系统,办公自动化系统,公共信息服务系统,业务信息系统〔1〕。我国的医院信息化建设经过近十年的建设和发展,已经初具规模,开发出了一些适应我国医院情况的管理系统,但多数系统自成体系,低水平重复,没有参照国际标准,给信息共享带来了很大困难,和欧美发达国家相比,差距还很大。国际上医院信息系统的研究者已经把重点放在了病人床边系统(BedsideInformation System)、医学影像处理(picture archiving andcommunication system,PACS)、病人计算机化病案(computerbased patited record,CPR)、统一…     

军队医院医保基金运行风险及对策

2013年,社会医疗保险基金付费制度改革在全国推开,从＂照单全收＂到＂总额控制＂,医疗保险基金运行面临严峻形势。军队医院任务繁重,既承担着平战时部队官兵和老干部的卫勤保障任务,又服务于地方广大群众,为更好满足部队官兵医疗需求及各项军事任务的完成,医院收入的一部分必须依赖于医保基金。在当前医保基金＂总额控制＂以及医疗费用上涨等矛盾的影响下,如何规避风险,合理控制费用,防止医疗行为导致的医保基金收入不平衡,     

医保政策宣传在医院管理中的需求及效果

 随着我国基本医疗保险体制改革的不断深入和发展,为广大参保人员提供方便、快捷、满意的医疗服务已成为当今医保工作的重点^[1]。医保政策宣传是个导向问题,笔者针对我院具体情况浅谈医保政策宣传在医院管理中的需求及效果。     

医院医保管理部门如何有效发挥监管作用

实行监督管理是医院医保管理部门依照医疗保险政策和有关规定所履行的职能。十多年的基本医疗保险运行实践证明,监督管理工作是推动医保政策在医院正常贯彻落实的关键,是实现医保患三方受益、和谐其赢目标的重要途径,对维护参保人合法权益、提高医保基金的使用效能、保障医院的经济运营质量具有重要意义。在医疗保险监督管理中,应重点处理好监督与服务的关系、强化监督与规范管理的关系、抓难点科室与抓普遍问题的关系。     

浅析军队中小医院在医保改革中的问题及对策

城镇职工基本医疗保险之所以区别于其他社会保险,是因为它必须通过医院这个中介载体,这一特点决定了医疗保险制度的改革与医院发展,将会出现既相互促进又相互制约的局。     

军队医院在医保谈判及管理中应重点把握的问题

医保谈判是医保管理机构与定点医疗服务协议单位在药品价格、诊疗项目、特殊医用材料价格、医保费用支付等方面代表医疗服务购买方(即患者)与服务方的谈判活动.如此多的谈判内容,在谈判实施过程中应遵循的原则及步骤在现阶段还不成熟,很多环节还不规范[1].而医院的医保管理工作则是确保谈判协议内容能够有效合理落实的保障.医保运行多年来,大多数军队医院,尤其中小医院在医保协议签订上往往出现自己责任多,对方责任少;在日常的业务方面,对方以罚代管,违约处理重,扣留违约金比例偏高等问题,丧失了谈判的平等原则[2].笔者结合本地医保相关规定及我院实际,介绍多年从事医保谈判与医保管理的体会与看法.     

某军队医院加入医保前后门诊住院例次及费用情况分析

目的:分析某军队医院加入地方医保前后门诊、住院例次及费用等变化情况,为加强管理提供依据。方法:统计某军队医院2007年9月—2008年6月(医保前)和2008年9月—2009年6月(医保后)的门诊、住院例次及费用情况。结果:某军队医院加入医保后,门诊、住院例次与总费用均有所上升。结论:某医院加入医保后社会效益和经济提高,同时医院医疗质量和管理模式面临挑战。     

对军队医院做好医保工作的几点思考

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009年～2011年）》明确了新时期医药卫生体制改革的方向,提出了今后几年＂完善医疗保障体系＂等四个方面改革的宏伟目标,     

医改新形势下医院医保管理工作需把握的几个问题

基本医疗保险制度在我省正式实施11年以来,城乡居民基本医疗保险实现全面覆盖,收到了很好的社会效益。但如何适应医保改革大局,处理好"医、患、保"三者的利益关系,是摆在定点医疗机构面前的紧迫课题,也是提升医院良好形象、增强综合竞争力的根本要求,必须深入研究解决。为此,需要做的工作很多,但重点应把握好以下三个方面的问题。     

适应医改需要,加强医保管理,促进医院发展

医疗保险制度的改革,是我国完善社会保障制度与国际发展接轨的一项重要举措[1]。随着医疗保险制度的改革和完善,享受医保的群体不断扩大,医院服务的医保对象有城镇职工、灵活就业人员、城镇居民、学生儿童及农民,今后医院服务的重点必然是各种医疗保险病人。目前,医院已成为医疗保险制度中各方利益的交汇点,社会统筹与个人账户相结合的保险机     

当前军队医院医保管理存在的问题与对策探讨

随着我国医疗保险制度的日趋完善,患者对医疗的服务水平和质量也随之提出了更高的要求。本文针对当前军队医院医保管理中存在的主要问题进行分析,提出了通过建立政策培训、目标考核等管理模式;建立健全医保管理的专门机构、专职人员与专项制度;严格控制出、入院指征;降低医疗成本,改善服务质量等措施;达到提高我院医疗质量的目的。     

论服务质量在军队医院适应国家医改中的作用

面对国家医改给部队医院发展带来的新情况新问题,各家医院都在积极地寻求新的发展方式。本文结合自身的管理实践,客观分析了医改对军队医院建设提出的新要求,肯定了提高服务质量在军队医院适应国家医改中的地位和作用。     

文化建设在医院科学发展中的作用

医院文化是指医院在长期实践过程中创造的具有本医院特色的物质财富和精神财富的总和。它包括医院硬文化和软文化。近两年，我院注重文化建设，整合医疗资源，完善管理机制，优化就医环境和流程，改善服务态度和形象，引进先进仪器设备，开展新技术、新业务，推进医院文化建设，取得了明显的社会效益和经济效益。现将具体做法与体会介绍如下。     

浅析信息化技术在医院建设中的作用

随着我国加入世贸组织和医疗体制的深化改革，医疗行业将会遇到前所未有的冲击和挑战，如何提升医院的核心竞争能力，争取更大的生存和发展空间，是医疗行业对外资医疗竞争及提高自身竞争力面临的共同问题。     

论管理者的情感素质在医院冲突中的作用

情感是人对客观事物与人的需要之间关系的反映,是人对客观事物态度的体验,这种关系决定了人对客观事物的态度,产生愉快和不愉快两种情绪。在医院管理工作中,由于价值观、认识论和利益上的差异以及体制上的缺陷等原因,加上协作的不和谐、沟通不及时,常将潜伏着的许多矛盾和冲突引发,这些     

护理管理在预防医院感染工作中的作用

医院感染的预防和控制贯穿于护理工作的全过程。严格执行消毒灭菌原则、无菌技术操作,正确运用隔离技术是预防外源性感染的重要手段。因此,加强护理管理至关重要。1加强预防医院感染工作组织管理,促进制度落实1.1护理部通过采用PDCA的管理模式,使医院感染的各项预防措施持续处于良好的运行状态。每月对空气、操作台、紫外线消毒、无菌器械、医护人员手等实施质量监测。确保无菌操作、消毒隔离制度的落实。通过建立奖惩制度,采取医院感染控制与质量控制相挂钩的办法,对于工作中不严格落实医院感染制度的科室和个人进行处罚。1.2感染质控小…     

浅析边疆地区军队医院在新农村合作医疗中的作用

本文就和平时期军队医院存在的价值、军队医院为什么实行社会开放、军队医院吃“皇粮”的特殊性等方面进行了分析，进一步阐明军队医院低收费不是市场竞争，边疆地区军队中小医院应在新农村合作医疗（“新农合”）工作中抓住机遇、积极探索，充分发挥军队医院的特殊优势，从而不断提升医院的全面建设，确保部队官兵健康，确保战斗力。     

联勤医院空勤科业务建设应把握的几个问题

我院在筹建空勤科过程中遇到过不少问题,也产生过不少分歧意见,经过上下团结一致,齐心工作,都得到了解决。现将我们的经验总结如下。1 领导重视,提高认识搞好空勤科建设,做好医院的航卫保障工作,应从思想认识、组织领导上着手,在院党委领导下召开各阶层会议,传达上级精神,学习文件,使大家从思想上牢固树立"空勤工作无小事"的要求,从军事斗争准备的严峻形势出发,充分认清扩建空勤科的重要意义,切实增强工作责任感和使命感。分别成立了空勤工作、筹建工作、健康鉴定、空中防线领导小组,院首长挂帅,各职能部门领导参加,落实各自负