胸腰椎外伤性骨折MRI诊断与X线平片对照分析

目的 评价MRI在胸腰椎损伤诊断中的价值。方法 对比分析21例胸腰椎骨折的MRI及X线平片表现/。结果 X线平片21例共32节胸腰椎发生椎体骨折，其中单椎体骨折者11例，多椎体骨折者10例；单纯屈曲压缩型13例，爆裂型4例，骨折脱位型4例；附件骨折3例，MRI扫描所见椎体骨折的类型与X线平片均相同，但对附件骨折显示较差（仅显示1例），另外MRI发现椎体轻度骨挫伤10例共计19节，脊髓损伤8例，韧带损伤10例，硬膜外血肿6例，结论 X线平片是脊椎损伤的基本检查手段，MRI是脊柱损伤必要的补充手段。能发现X线平片无法显示的隐匿性骨折及脊髓损伤，韧带损伤，硬膜外血肿，另外MRI对于骨折分型，判断脊柱失稳，椎管狭窄程度，鉴别急慢性骨折及制定治疗方案均有重要价值。     

脊柱爆裂性骨折的影像学评价

目的探讨脊柱爆裂性骨折的X线平片、CT与MR的诊断价值。方法51例脊柱爆裂性骨折患者,其中颈椎3例,胸椎18例,腰椎30例,所有病例均行X线平片、CT及MRI检查,对其影像学资料进行分析比较。结果X线平片表现为椎体前后部高度缩短,椎体前后径、横径增宽和(或)椎弓根间距增宽,棘突间距增宽,骨折片突入椎管等爆裂性骨折表现28例(54.90%);与单纯压缩性骨折表现相似20例(39.21%);漏诊骨折3例(5.88%)。CT主要表现为椎体纵、横形多处或单处骨折49例(96.07%);骨折片向后突入椎管,椎管狭窄35例(68.62%);脊柱附件骨折22例(43.14%)。MRI同时还显示脊髓损伤35例(68.62%),椎间盘损伤29例(56.86%),硬膜外血肿12例(23.52%),后纵韧带断裂6例(11.76%)。结论X线平片是常规检查,但诊断爆裂性骨折有明显局限性,对单纯压缩性骨折或未见骨折而有神经症状者均须行CT或MRI检查;CT对显示骨折及骨折片移位优于MRI;而MRI显示椎管内神经损伤优于CT;CT与MRI两者结合对脊柱爆裂性骨折临床治疗具有重要的指导意义。     

急性脊柱外伤影像诊断价值比较分析

目的：探讨急性脊柱挫伤的影像诊断价值.材料与方法：搜集60例脊柱外伤患者行X线、CT和MRI检查,对其三者进行对比分析.结果：椎体骨折45例：X线显示椎体骨折41例,累及115节椎体（90.6％）,伴附件骨折32处（61.5％）.CT显示椎体骨折45例,累及127节椎体（100.0％）,伴附件骨折52处（96.2％）,脊髓损伤3例,硬膜外下血肿2例.MR显示椎体骨折44例,累及123节椎体（96.9％）,伴附件骨折48处（92.3％）,韧带损伤16处,脊髓损伤10例,硬膜外下血肿6例.椎体挫伤15例：MRI显示23节椎体挫伤,伴附件挫伤7处;X线和CT均未发现异常.结论：显示骨折CT敏感度优于MRI和X线平片,显示骨挫伤和韧带、脊髓损伤MRI明显优于CT和X线平片.     

胸腰段椎体压缩性骨折的X线和CT影像对比分析

目的：比较X线与CT检查在脊柱骨折影像诊断中的不同作用，以便正确合理的使用这二种检查技术。方法：100例胸腰段椎体压缩骨折，用X线与CT进行对比分析。结果：100例中椎体骨折112个，椎体后缘连线连续67例，不连续33例；CT扫描稳定性骨折52例，不稳定骨折48例，椎管狭窄10例，无狭窄8例，结论：线平片与CT扫描对脊柱骨折诊断都很重要，相互补充，检查步骤应先X线平片观察椎体整体序列情况，及时发现有无多椎体骨折，发现骨折再作CT重点详细检查，CT扫描能精确判断椎管狭窄及稳定性，更有利于临床正确处理。     

影像学诊断脊柱骨折相互意义的研究

目的：对比X线、CT及MR在脊柱骨折诊断中的作用及优势与不足。材料与方法：对89脊柱外伤后有临床症状并MR上异常信号改变患者影像资料比较分析。结果：X线平片在显示椎体压缩程度、椎体后突成角及椎体移位方面有优势;CT在显示椎体、椎板、小关节、椎管狭窄方面明显优于X线平片,MRI在显示脊髓受压及脊髓损伤方面明显优于其它检查方法。结论：X线平片作为初步筛选的诊断,CT及MR检查是主要手段,三者相结合才能提高对脊柱骨折的全面诊断。     

骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的X线平片和CT及MRI影像学表现

目的总结骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的X线平片、CT及MRI影像学表现。方法回顾性分析57例骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连患者的X线平片、CT及MRI影像资料。结果 57例X线平片均见骨折椎体压缩,7个椎体见真空裂隙征(intravertebral vacuum cleft, IVC),57个椎体断端密度较周围松质骨高,47个椎体可见钙化,10个椎体内可见积气;CT扫描示骨折椎体压缩、骨折椎体内增生硬化较X线片清晰,67个椎体见IVC、骨折椎体内积气及骨赘形成、钙化;MRI影像表现为骨折椎体压缩,63个椎体可见积气,65个椎体可见积液。结论椎体压缩、IVC、骨折椎体内增生硬化、骨折椎体内积气及积液为骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的重要影像学表现;CT扫描对骨折椎体压缩、骨折椎体内增生硬化、IVC的检出率高,MRI扫描观察骨折椎体内积液有特异性。     

脊柱爆裂型骨折的影像诊断方法与选择

目的：提高影像学诊断对脊柱爆裂型骨折的认识。材料与方法：报告我院56例脊柱爆裂型骨折中的12例误诊为单纯压缩骨折而导致进行性截瘫病例的诊断过程分析，剖析脊柱爆裂型骨折的影像诊断因素，提出最具有价值的诊断方法。结果：根据X线原始报告，诊断率78．57％，提高本病的认识进行仔细阅片可达85．7l％，CT、MRI检查出现椎管狭窄、脊髓损伤的检出率为100％。结论：平片诊断爆裂型骨折是简单、经济的首选方法，还强调了对X平片应客观细致阅片的重要性，对不典型病例和诊断有疑问者应作进一步检查的必要性。CT作为X线检查的有益补充，在诊断中是最具有价值的检查方法，MRI对爆型骨折的预后评估有一定意义。     

隐匿性骨折的CT、MRI分析

目的探讨CT、MRI对隐匿性骨折的诊断价值。方法63例急性外伤患者均行X线摄片检查，对X线摄片有怀疑、临床体征明显或随访仍有怀疑、或软组织肿胀明显的病例做CT和（或）MRI检查，共检出隐匿性骨折51例。结果所选病例外伤X线平片均未显示明显骨折线，隐匿性骨折阳性率达81．0％（51／63）。27例行CT检查，其中22例做CT三维重建，均清楚显示骨折线；20例行MRI检查，显示骨挫伤12例、骨折8例；4例骨折同时行CT和MRI检查。结论骨创伤性病变影像诊断中，CT、MRI对X线平片不易发现或临床体征、症状不能除外的骨折，是有效的检查手段。     

影像学检查在创伤急救中的价值

目的探讨急诊影像学检查在创伤急救中的价值。方法回顾分析1200例全身各部位外伤患者的X线平片、CT、MR等影像学检查特征,分析各部位急诊最佳影像学检查手段和流程。结果全身各部位外伤中,头颅优先选择CT;胸部创伤的急诊影像学检查以常规X线检查为主,CT检查敏感性高,可明确病变部位、性质和程度,尤其对伤势严重的多发伤患者能快速明确诊断,如病情允许,胸部外伤可首选多层CT;腹盆部位外伤首选CT;脊柱外伤首选X线片,但最好补充MR;四肢首选X线平片,但关节附件骨折、隐匿骨折、特殊部位骨折应首选MR。结论在创伤急救中,应结合不同部位选择最佳的放射影像检查手段,以提高诊断准确性与救治成功率。     

脊柱爆裂型骨折影像学表现及检查价值分析

目的：评价DR平片、CT、MRI三种影像学检查对脊柱爆裂型骨折诊断价值和限度。材料与方法：对35例脊柱不同部位爆裂骨折影像平片表现进行分析，比较其优缺点。结果：爆裂型骨折以胸腰段最常见，占脊柱骨折的77％，常伴有骨碎片突入椎管致椎管狭窄，椎间盘突出，脊髓受压、水肿、出血。脊髓横断是最严重的脊髓创伤。结论：影像学检查是脊柱、脊髓创伤的重要手段。DR平片是脊柱爆裂骨折的基本诊断方法，CT对判断椎体纵行、矢状方向骨折、椎管狭窄及移位有着重要价值。MRI是准确判断脊髓损伤程度的首选最佳方法。     

骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的X线平片和CT及MRI影像学表现

目的:通过回顾性分析的方式对临床骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的X线平片、CT检查以及MRI检查的最终结果进行总结,从而观察相关检查下的具体特点差异。方法:收集来我院行司法鉴定的骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连患者40例,所有患者均行X线、CT检查,MRI检查资料来源于外院检查,回顾性分析总结相应的影像学病理改变的特点,进而为临床诊断以及影像学观察提供针对性的依据支持。结果:在最终结果方面,X线平片均可见骨折椎体明显压缩,其中30个出现钙化,6个可见积气,有4名患者出现椎体内真空裂隙征(intravertebral vacuum cleft,IVC),可见断端密度较周围松质骨高;CT均显示骨折椎体压缩、骨折椎体内增生硬化,影像清晰度更高,可见明显IVC、骨折椎体积气、骨赘形成和钙化;而MRI则显示骨折椎体压缩,有38个椎体可见积气,35个椎体可见明显积液。结论:临床骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连,椎体压缩、IVC以及内部增生硬化等是其主要影像学表现,X线显示明显不如CT和MRI清晰,CT检查在椎体压缩和椎体内增生硬化、IVC方面显示更加清晰,而MRI则对骨折椎体积液更加敏感,可以结合实际情况选用有关的方法应用。     

X线平片与CT检查在脊柱损伤诊断中的应用比较

目的:研究分析X线平片与CT在脊柱损伤诊断的应用价值,在临床资料中选取最优方式进行诊断治疗。材料与方法:针对我院2010年3月-2014年3月期间收治的80例脊柱损伤患者的临床资料进行回顾性分析,针对使用X线平片与CT检查,对比分析检查结果。结果:X线平片检查发现68例患者椎体骨折,占所有患者总数的85%;CT检查发现80例研究对象均患有椎体骨折,多椎体骨折34例,椎管狭窄46例。其中胸椎损伤患者36例,腰椎损伤患者20例,颈椎损伤患者18例,胸腰椎损伤患者6例。结论:X线平片与CT检查均为检查脊柱损伤的有效方法,CT检查敏感度较高,能够有效检查脊柱损伤范围和深度,具有较高诊断价值,相对优于X线平片。     

X线片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值比较

目的 比较X线片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法 分析了我院1997～2003年50例脊柱骨折患者的X线和CT表现。其中男32例，女18例，年龄22～80岁。结果 X线和CT扫描发现，X线片对脊柱单纯屈曲压缩型骨折，椎体脱位半脱位容易确诊，而对某些类型骨折较易误诊和漏诊，诊断符合率81％。CT扫描可显示骨折部位、类型、骨折片的移位以及骨折片突入椎管、椎管狭窄，还能显示多节段椎体骨折和附件骨折。椎体骨折均为粉碎性骨折者，椎体后缘骨折片不同程度突入椎管占48％，CT对各类椎体骨折诊断符合率达到98％。结论 在脊柱损伤的诊断中，必须X片和CT扫描相结合方能提高脊柱损伤的诊断水平。     

MSCT检查在脊柱爆裂性骨折患者诊断中的价值分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在脊柱爆裂性骨折患者诊断中的应用价值。方法 选取我院2016年6月～2018年4月确诊为脊柱爆裂性骨折患者56例,以术后结果证实为金标准。所有患者均行MSCT检查及X线片检查。统计比较两种检查方式漏诊率、阳性率及影像表现。结果 MSCT检查脊柱爆裂性骨折阳性率96.43%,高于X线片的80.36%,漏诊率为3.57%,低于X线片的19.64%,差异有统计学意义(P0.05);MSCT检查椎体横突增加、椎管狭窄、椎体骨折向椎管凸出、合并横突/棘突骨折等影像细节优于X线片检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MSCT检查应用于脊柱爆裂性骨折患者中,其检查阳性率较高,漏诊率较低,且可更好反映脊柱爆裂性骨折详细情况,有助于为临床选择合适治疗方案提供科学数据支持。     

先天性脊柱畸形52例影像学分析

目的:为探讨各种影像学检查方法在先天性脊柱畸形诊断价值.材料与方法:52例先天性脊柱畸形病例进行X线平片、CT扫描、MRI等检查.结果:X线平片、CT检出的52例中:(1)椎体异常:包括多节颈椎体融合7例;半椎体25例;蝴蝶椎14例;椎体序列旋转畸形14例;(2)椎体附件椎弓、棘突缺如2例;(3)椎管内异常:脊髓纵裂畸形21例;(4)多层螺旋CT三维重建、MPR及脊椎畸形处脊髓受压、变细、成角.(5)MRI检出脊髓纵裂畸形7例、脊髓栓系6例、脊髓空洞症3例、脊髓脊膜膨出症2例、伴脂肪瘤6例.11例进行手术矫治.结论:影像学检查在先天性脊柱畸形的诊断中很有价值,X线平片作为初查;CT作为椎体、椎管内畸形检出首选;MRI检出脊髓原发性、继发性各种合并症必不可少.     

腰椎外伤平片发现压缩骨折再行CT检查的价值

目的：探讨X线平片发现腰椎压缩骨折后再行CT检查的价值。材料与方法：50例平片腰椎压缩骨折患者一周内行CT扫描，病变及邻近椎体3～5mm连续扫描，其他椎体及间隙各扫三层，扫描线垂直被检部位椎管。结果：X线发现腰椎压缩骨折患者再行CT检查，病变检出大大提高，外伤性压缩骨折常伴有椎管受压、变形、出血及小关节脱位，能够弥补平片的不足，为临床治疗提供更可靠的依据。结论：X线平片与CT扫描相结合，可排除病理、生理性压缩骨折，准确清楚显示椎管狭窄、脊髓损伤、受压的范围及程度，平片不易发现的椎弓根骨折及小关节脱位。也可应用于X线平片诊断不清的骨性病变、骨折等进行明确诊断。计算机体层图像弥补了平片的重叠影响之不足。     

螺旋CT在胸腰段骨折诊断中的应用价值

目的：探讨螺旋CT在胸腰段骨折诊断中的应用价值。方法：选取太仓市璜泾人民医院2020年1月—2022年6月收治的脊柱胸腰段骨折患者34例,患者均进行X线片和螺旋CT检查,比较两种检查的诊断结果。结果：螺旋CT扫描检出33例骨折,检出率为97.06%,显著高于X线片检查的70.59%(24/34)(P <0.01)。CT诊断18例（54.55%）椎体单纯压缩性骨折;8例（24.24%）爆裂性骨折;4例（12.12%）椎体骨折合并附件骨折;3例（9.01%）排除新鲜骨折。结论：X线片可以作为初步检查,但对于临床治疗进行方法选择时,必要进行螺旋CT扫描明确其骨折类型、骨片移位等。     

X线平片、CT与MRI诊断脊柱骨折的价值分析

目的：探析脊柱骨折采取X线平片、CT、MRI诊断的价值。方法：选取2018年11月—2019年12月山西白求恩医院收治的经临床手术确诊的脊柱骨折患者126例,全部患者在入院后均进行MRI、CT、X线平片诊断,对比三种方式检查脊椎骨折损伤情况及检出率。结果：X线平片检出脊椎骨折损伤228处,CT扫描检出脊椎骨折损伤415处,多于X线平片检查,差异有统计学意义（P <0.05）;MRI检出脊椎骨折损伤587处,多于X线平片、CT扫描,差异有统计学意义（P <0.05）;CT及MRI诊断脊椎骨折周围软组织损伤、神经根损伤、韧带损伤、椎间盘损伤、脊髓损伤检出率均高于X线平片检查,差异有统计学意义（P <0.05）;MRI诊断脊椎骨折周围软组织损伤、韧带损伤检出率高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：脊椎骨折患者通过MRI、CT、X线平片诊断都存在不同程度的局限性,建议将三种诊断方式联合应用,可使诊断结果的准确度提升,在临床后续治疗中存在重要作用。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MR1的影像表现和诊断价值。方法回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果脊柱爆裂性骨折的X线平片、CT及MR1表现如下：（1）椎体向心性爆裂；（2）碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；（3）单侧或双侧椎板骨折；（4）部分伴随横突、棘突、关节突和（或）椎体骨折；（5）椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MR1各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

脊柱外伤42例CT和MRI诊断价值的对比观察

目的 探讨对脊柱外伤应用CT和磁共振成像(MRI)两种常见检查方法的诊断价值.方法 观察本院收治的42例脊柱外伤患者的的CT、MRI资料,并对其进行回顾性分析.对比分析 CT、MRI对损伤脊柱的椎体骨折检出率、椎弓骨折检出率,以及对碎骨片移位率、椎间盘损伤、韧带损伤、椎管容积改变、脊柱曲度改变、脊髓损伤、神经根损伤、椎旁软组织损伤的诊断效果.结果 CT能发现特殊部位的骨折及单纯无变形椎体裂纹骨折,能对显示椎体、椎弓骨折线和骨折片的移位优于MRI;MRI 对显示脊髓损伤、神经根损伤、韧带损伤、椎体挫伤、软组织损伤比CT更敏感、更清楚,显示损伤范围比CT更大、更明确.结论 CT、MRI对显示脊柱外伤各有优缺点,MRI对脊柱外伤空间定位准确,是外伤性脊髓病变最佳的检查方法,对硬膜外出血、韧带撕裂、外伤性椎间盘脱出和椎体骨折也能很好显示,两种方法结合能达到相互弥补不足的目的.