冠状动脉左前降支支架植入术后对左心功能的影响

目的 研究分析冠状动脉左前降支植入支架后对左心功能的影响.方法 按数字表法随机将100例冠状动脉左前降支狭窄的冠心病患者分为对照组和观察组(各50例),对照组主要采用药物治疗,观察组采用经皮冠状动脉左前降支植入支架治疗,观察两组左室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD、左心室射血分数(LVEF)及血清N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化.结果 治疗后6个月,两组LVEDD、LVESD及NT-proBNP较治疗前均明显降低(t=2.75、3.14、3.54,均P＜0.05),而LVEF明显升高(t=12.45,P＜0.05)；且观察组较对照组LVEDD、LVESD明显降低、LVEF明显升高(t=2.27、3.75、2.21,均P＜0.05).结论 左前降支植入支架术治疗能够有效改善冠心病患者的左心功能.     

磷酸肌酸对经皮冠状动脉介入术后患者左心功能和预后的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）围术期应用磷酸肌酸对左心功能及预后的影响。方法80例心绞痛患者按数字表法随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）,治疗组在常规治疗的基础上,PCI术前后采用磷酸肌酸注射液静脉滴注。治疗前及治疗后6个月行心脏超声检查测量计算左室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期充盈E峰速率（E）,二尖瓣舒张晚期充盈速率（A）,E峰速率／A峰速率（E／A）。并随访主要心血管事件发生率。结果治疗后,两组左室射血分数优于治疗前（t=-3．59、-2．13,均P〈0．05）,且治疗组优于对照组（t=2．02,P〈0．05）。两组治疗后E峰、A峰、E／A均优于治疗前（t=-11．87、-16．80、16．79、24．28、-17．58、-28．61,均P〈0．01）,治疗组较对照组更明显（t=3．82、-3．13、4．44,均P〈0．05）。随访6个月,治疗组发生复合心血管事件较对照组少且差异有统计学意义（X2=4．11,P〈0．05）。结论PCI围术期应用磷酸肌酸能改善心脏的能量代谢状态,更好地维护了心脏功能并改善预后。     

经桡动脉途径介入治疗冠状动脉左主干病变6例报告

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的重要手段。自1989年Campeau首次报道以桡动脉为人路进行冠状动脉造影以来,随着介入诊疗器械和技术的不断开发与进步,经桡动脉途径介入诊疗（TRI）已成为一种成熟的介入诊疗途径为广大患者和医务人员所接受。本文总结报告我科2008年10月至2009年12月开展TRI治疗6例无保护左主干病变例的体会。     

左卡尼汀联合艾司洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合艾司洛尔治疗老年冠状动脉粥样化性心脏病（冠心病）的临床疗效。方法选取我院收治的冠心病老年患者212例随机分为左卡尼汀联合艾司洛尔治疗组（观察组）和艾司洛尔治疗组（对照组）,每组106例,治疗周期均为2周,观察比较2组的治疗效果。结果观察组显效52例,有效50例,无效4例,总有效率96.3%;对照组显效34例,有效46例,无效26例,总有效率75.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论左卡尼汀联合艾司洛尔治疗老年冠心病可以显著减少心绞痛次数及程度,值得临床推广使用。     

无保护性左冠状动脉主干支架植入术的观察及护理

无保护性左主干病变(UPLMT)定义为自身右向左的良好侧支循环或既往史中无冠状动脉旁路移植术(CABG)的药物治疗预后差,CABG能显著改善这类患者的生存率而一直作为其首选的治疗手段,是冠状动脉多支血管病变血运重建的最佳方法[1]。随着定向冠状动脉成形术和冠状动脉支架术的日益发展及操作人员的技术娴熟,使UPLMT冠状动脉成形术的近期预后有所改善,近、远期疗效明显改观。1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月-2012年3月我院收治的     

炎性反应和交感神经系统在慢性心力衰竭大鼠中枢调控中的相互作用

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)大鼠免疫炎性反应和交感神经系统在中枢调控中的相互作用.方法 36只Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、冠状动脉结扎组和中枢干预组,每组12只.冠状动脉结扎组和中枢干预组采用结扎冠状动脉前降支的方法制备大鼠CHF模型,假手术组仅穿线不结扎.中枢干预组术后采用血管紧张素Ⅱ(AT1)受体阻断剂一氯沙坦中枢干预,检测3组大鼠基础交感神经活动水平、心功能、儿茶酚胺及炎性因子水平.结果 与假手术组比较,CHF大鼠交感神经活动水平明显增强,血浆及中枢肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和去甲肾上腺素(NE)水平均明显升高,心功能减退(P＜0.05);与冠状动脉结扎组比较,中枢干预组交感神经活动水平降低,血浆及中枢TNF-α、IL-1 β和血浆NE水平下降,心功能增强(P＜0.05).结论 抑制CHF大鼠中枢肾素血管紧张素系统,可降低交感系统兴奋性及免疫炎性反应,改善心功能.     

止颤胶囊对帕金森大鼠血清中细胞因子IL-1β和IL-6水平的影响

目的探讨止颤胶囊对帕金森病（PD）大鼠细胞因子IL-1β和IL-6表达的影响。方法采用立体定位法将6-羟多巴胺（6-hydroxy dopamine,6-OHDA）注入大鼠黑质部位,制备帕金森大鼠模型。实验分3组,包括正常对照组、模型对照组和止颤胶囊组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对实验大鼠血清中细胞因子IL-1β和IL-6进行分析。结果与正常对照组相比,止颤胶囊组血清中IL-1β、IL-6基因的表达差异无显著性。与PD模型对照组相比,止颤胶囊治疗组IL-1β和IL-6的表达均有降低。结论止颤胶囊对PD大鼠血液中IL-1β和IL-6的表达有下调作用,表明止颤胶囊对PD有一定的治疗作用。关键词：止颤胶囊;帕金森病;细胞因子;IL-1β;IL-6;6-羟多巴胺     

普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的探讨普伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）及血清白细胞介素6（IL-6）水平变化的影响。方法将ACS患者54例随机分为普伐他汀组27例和常规治疗组27例,分别于治疗前及治疗4周后行血清TNF-α及IL-6检测,均采用放射免疫分析方法。另选同期健康体检的20例作为对照组。结果 ACS组治疗前血清IL-6,TNF-α水平均明显高于对照组（均P〈0.01）。普伐他汀组治疗后血清IL-6,TNF-α水平均明显低于治疗前,但仍高于对照组（均P〈0.05）。常规治疗组患者治疗后血清IL-6,TNF-α降低不明显（P〉0.05）。结论 IL-6,TNF-α水平升高与ACS发病密切相关,普伐他汀可降低ACS患者血IL-6,TNF-α水平,具有减轻病变部位炎症反应和保护内皮的作用。     

普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的 探讨普伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平变化的影响.方法 将ACS患者50例随机分为普伐他汀组25例和常规治疗组25例,分别于治疗前及治疗4周后行血清TNF-α及IL-6检测,均采用放射免疫分析方法.另选同期健康体检的20例作为对照组.结果 ACS组治疗前血清IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组(均P<0.01).普伐他汀组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前,但仍高于对照组(均P<0.05).常规治疗组患者治疗后血清IL-6、TNF-α降低不明显(P>0.05).结论 IL-6、TNF-α水平升高与ACS发病密切相关,普伐他汀可降低ACS患者血IL-6、TNF-α水平,具有减轻病变部位炎性反应和保护内皮细胞的作用.     

加味芍甘附子汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α的干预作用

目的观察胶原诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α的变化及加味芍甘附子汤的干预作用。方法建立胶原诱导性关节炎大鼠模型,放射免疫法测定大鼠血清IL-1β、TNF-α的含量及加味芍药甘草附子汤的干预作用。结果与正常组比较,模型组IL-1β含量增高(P<0.01),与模型组比较,治疗组及对照组含量下降(P<0.01);模型组TNF-α含量较正常组增加(P<0.05),与模型组比较,对照组含量下降(P<0.01);治疗组水平较模型组下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论胶原诱导性关节炎大鼠存在血清炎性细胞因子的增加,加味芍甘附子汤可能通过影响炎性细胞因子水平达到干预作用。     

生脉胶囊治疗慢性心力衰竭对心功能和血清TNF—a、IL-6的影响

目的探讨生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭对心功能和血清TNF-a、IL-6的影响。方法将77例符合标准的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，在心衰基础治疗上治疗组加口服生脉胶囊而对照组加口服卡托普利，疗程为3个月，观察2组的临床疗效和治疗前后心输出量（CO），射血分数（EF值）及血清TNF-a、IL-6含量的变化。     

心力衰竭患者血清白介素6和超敏C反应蛋白及白介素10的变化及意义

目的 探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血清炎性细胞因子白介素6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与抗炎细胞因子白介素10（IL-10）水平变化的意义.方法 选取2011年7月-2012年5月于我院住院的CHF患者81例,按美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级分为Ⅱ级25例,Ⅲ级32例,Ⅳ级24例,同时测定38例健康对照者.测定血清IL-6、hs-CRP、IL-10水平.结果 CHF各组患者IL-6、hs-CRP、IL-10均较对照组升高（P＜0.01）,且随心功能分级越高,增加越明显.IL-6分别与IL-10、hs-CRP呈正相关（r=0.550,P＜0.05;r=0.783,P＜0.05）;IL-10与hs-CRP无明显相关性（r=0.187,P＞0.05）.结论 CHF患者炎性细胞因子与抗炎细胞因子均升高,但抗炎细胞因子相对升高不足,CHF患者存在细胞因子调节紊乱.     

右美托咪啶对肺癌根治术患者血清IL-6、IL-8及IL-10的影响

目的：通过观察肺癌根治术患者单肺通气（OLV）时白细胞介素IL-6、IL-8及IL-10的变化,探讨OLV所致肺损伤的机制及右美托咪啶在防治急性肺损伤（ALI）中所起的作用。方法ASAⅠ或Ⅱ级,择期肺癌根治术患者30例,采用随机数字表法,将患者随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组）,每组15例。右美托咪啶组：麻醉诱导前静脉泵入剂量为0.05μg/（kg·min）的右美托咪啶,10 min后以0.2~0.7μg/（kg·h）维持,输注速率根据心率、血压等变化及时调整;对照组：泵注生理盐水。于麻醉诱导给药前1 min（T1）、OLV 30 min（T2）、60 min（T3）、90 min（T4）、120 min（T5）和恢复双肺通气TLV 30 min（T6）时,抽取桡动脉血5 ml,3000转/min,离心10 min,取血清-80℃冻存,采用酶联免疫法测定血清IL-6、IL-8、IL-10浓度。结果与T1比较, T2~T6时IL-6、IL-8、IL-10浓度明显升高（P〈0.01）;与C组比较, D组T2~T6时IL-6、IL-8浓度降低, IL-10浓度升高,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪啶能降低IL-6、IL-8浓度,升高IL-10浓度,表明右美托咪啶对单肺通气所致的肺损伤有保护作用。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血不同手术时机对神经功能和IL-1β及IL-6等水平的影响

目的 回顾性分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血采用不同手术时机治疗对患者血清炎性细胞因子水平和神经功能的影响.方法 选取焦作市第二人民医院2014年1月-2019年6月收治的120例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,根据手术时机不同将75例(发病后＜3d)作为观察组,将45例(发病后＞3d)作为对照组,均接受动脉瘤颈夹闭手术治疗,比...     

早期肠内营养对创伤大鼠β-EP、TNF-α、IL-10的表达及免疫功能的影响

目的探讨早期肠内营养对创伤大鼠β内啡肽(β-EP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)的表达及免疫功能的影响。方法选择10只SD大鼠为A组(正常对照组),30只SD大鼠构建双侧股骨离断创伤大鼠模型,分为B组(创伤对照组)、C组(早期肠内营养组)、D组(延迟肠内营养组),于肠内营养7 d后,分别测量CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及β-EP、TNF-α、IL-10水平。结果 B组术后CD4^+细胞数量与CD4^+/CD8^+比值显著低于A组(P<0.05);C组和D组CD4^+与CD4^+/CD8^+比值相对于A组均有下降(P<0.05),但均高于B组(P<0.05),C组CD4^+与CD4^+/CD8^+比值显著高于D组(P<0.05);与A组比较,B组β-EP、TNF-α、IL-10均显著升高(P<0.05)。与B组比较,C组和D组β-EP、TNF-α水平均显著降低,IL-10显著升高(P<0.05)。与D组比较,C组β-EP、TNF-α水平均显著降低,IL-10显著升高(P<0.05)。结论对大鼠实施早期肠内营养可以调节大鼠促、抗炎细胞因子平衡及改善机体免疫功能。     

拉米夫定治疗变异后慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ和IL-10的测定及临床意义

目的评估拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者在治疗后及病毒变异后血清中Th1型[γ干扰素（IFN-γ）]和Th2型[白细胞介素（IL）-10]细胞因子水平,探讨拉米夫定治疗乙型肝炎病毒变异后的细胞因子动态变化。方法选取拉米夫定治疗而发生病毒变异及未变异的慢性乙型肝炎患者各20例,另选取20例健康人作为对照,检测患者血清IFN-γ、IL-10的水平。结果在治疗后6个月时,未变异组血清IFN-γ、IL-10水平与变异组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;但在病毒变异后,变异组IFN-γ水平均低于未变异组,IL-10水平则高于未变异组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论拉米夫定抗病毒治疗出现变异后,机体细胞因子表达发生改变。     

血清IL-1β、IL-6及IL-10对急性胰腺炎预后判断的研究

目的本实验通过检测急性胰腺炎(AP)患者血清促炎细胞因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平,并结合患者的康复周期,了解抗炎及促炎细胞因子水平在病程中的变化及意义,探讨其对预后判断的预测作用。方法选取发病时间不超过1 d的急性胰腺炎病人,按照有无器官功能障碍或局部并发症,APACHEⅡ评分小于或大于8分,CT分级为A、B、C、D级,分为重症急性胰腺炎和轻型急性胰腺炎,重症急性胰腺炎(SAP)抽取入院后SAP患者于入院后第1、3、7、10、14天空腹抽取外周血,轻型急性胰腺炎(MAP)患者由于康复周期较短,住院时间较短则于1、3、7、10 d空腹抽取外周,用于检测血清IL-1、IL-6及IL-10水平。结果促炎-抗炎细胞因子二者之间的动态平衡在AP的发生和发展中起着重要的作用,二者的作用结果决定了胰腺炎的转归,治疗SAP的重点在于快速使二者达到低水平的动态平衡,加强对二者的检测,尤其是IL-6及IL-10的检测,有重要意义。结论促炎—抗炎细胞因子检测可广泛应用于临床。     

血清细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平与脑梗死后抑郁症的相关性研究

目的 探析血清细胞因子、IL-1 β、IL-6、TNF-α水平与脑梗死后抑郁症的相关性研究.方法 入选我院2013年5月至2014年4月脑梗死后抑郁症患者80例为研究组,同期入选脑梗死后无抑郁症患者80例为对照组,进行ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)水平,同时服用百忧解抗抑郁药物,连续服用1个月,观察两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;观察不同程度抑郁者的血清细胞因子水平;比较脑梗死后抑郁症治疗前后血清细胞因子水平.结果 研究组的TNF-α为(32.2±7.5)ng/L、IL-6为(12.9±3.8) ng/L、IL-1 β为(40.9-4.6) ng/L,对照组TNF-α为(19.7±4.1) ng/L、IL-6为(5.2±2.1)ng/L、IL-1β为(16.6±3.1) ng/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清细胞因子水平随着脑梗死后抑郁症程度加重而逐渐升高,重度抑郁症患者的TNF-α为(6.5±3.2) ng/L、IL-6为(6.7±1.7) ng/L、IL-1 β为(24.3±2.7)ng/L,轻度抑郁症患者的TNF-α为(39.2±7.4)ng/L、IL-6为(19.8±6.4)ng/L、IL-1β为(42.4±5.6)ng/L,中度抑郁症患者的TNF-α为(29.7±5.1) ng/L、IL-6为(9.2±3.1)ng/L、IL-1 β为(31.6±3.1)ng/L,重度抑郁症患者血清细胞因子水平与轻、重度抑郁症患者比较差异有统计学意义(P＜0.05);中度抑郁症患者的血清细胞因子水平显著高于轻度抑郁症患者,差异有统计学意义(P＜0.05);脑梗死后抑郁症治疗后的血清细胞因子水平[TNF-α(23.4±3.9) ng/L)、IL-6(7.4±2.7) ng/L、IL-1 β(22.4±3.4) ng/L)]显著低于治疗前[(TNF-α(32.2±7.5) ng/L)、IL-6(12.9±3.8) ng/L、IL-1[β (40.9±4.6) ng/L)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清细胞因子水平与脑梗死后抑郁症密切相关,可直接反映脑梗死后抑郁症的病情进展.