进一步加强中药材管理的必要性认识

在现阶段，在国家食品药品监督管理局的领导下．根据《药品管理法》和《药品管理法实施条例》的规定，对集中规模化栽培养殖的中药材基地进行GAP认证，保证有固定产地，生产单位和批号的质量合格的中药材进入市场，为中药饮片生产实施批准文号管理打下了良好的基础。     

甘露醇的肾毒性作用

甘露醇(Mannitol)是一种六碳糖醇,属渗透性脱水剂,临床上被广泛用于降低颅内压、治疗青光眼及诊断和预防少尿型急性肾功能衰竭。但近年发现其有潜在的肾脏毒性,可诱发急性肾功能衰竭(ARF),目前国内外文献中已有不少报告,现综述如下。     

新形势下中药材的质量管理

中药材质量好坏，直接影响临床效果和病人用药安全，甚至影响中医药的兴衰。因此，认真探讨目前中药材存在的问题及其对策，十分必要。     

庆大霉素的肾毒性作用

庆大霉素属氨基甙类抗生素。从胃肠道吸收很少,口服吸收率约为0.2％,肌肉、静脉注射后约一小时吸收达高峰浓度。肾功能正常者的血浆半衰期为2小时,在肾组织中的半衰期长达100小时之久,新生儿药物代谢能力非常小,半衰期显著延长。药物不易进入细胞内,因此对细胞内细菌感染效果不佳,不易进入关节腔,也不易通过血脑屏障,脑膜炎时的脑脊液浓度比正常情况下略高,但难以达到有效浓度。部分可从胆汁、乳汁排出。药物可通过胎盘进入胎儿循环,故妊娠期问注射庆大霉素,应警惕对胎儿的毒     

巯甲丙脯氨酸的肾毒性作用

巯甲丙脯氨酸(Captopril)是一种常用的口服血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂(AI-CEI),1977年开始用于临床,用于治疗高血压病及充血性心力衰竭。随着临床应用的逐渐增多,其毒副作用,尤其对肾脏的毒性作用,已引起临床界的重视,国内外文献中已有不少报告,现综述如下。     

金水宝胶囊对庆大霉素肾毒性损伤的治疗作用

金水宝胶囊对庆大霉素肾毒性损伤的治疗作用山东省立医院内科（２５００２１）毕津洲，马素贞，刘秀英庆大霉素是经常用以治疗革兰氏阴性细菌感染的抗生素。由于应用该抗生素治疗的患者中，为数不少发生肾脏毒性作用，故日益引起人们的关注。迄今有多种治疗方法，疗效各异...     

医疗产品体外细胞毒性的试验研究

目的研究医疗产品的体外细胞毒性.方法采用细胞计数法和MTT比色法,分别检测93种医疗产品的浸提液对小鼠成纤维细胞(L-929细胞)增殖率的影响,评价其细胞毒性.结果参照美国药典的评价标准,93件样品中87件对L-929细胞的增殖无影响,其细胞毒性为1～2级,判为合格.其中6件样品对细胞增殖有一定的抑制作用,其细胞毒性为5级,判为不合格,6件样品均为医用乳胶手套.结论医疗产品细胞毒性试验的合格率为93.5%,所测样品具有较好的细胞相容性.     

血清肌钙蛋白Ⅰ诊断有机磷农药中毒心脏毒性的价值

有机磷农药中毒对心脏损害已有公论〔1〕,而且是造成中毒患者死亡的原因之一。为了寻找比较敏感而特异的指标,我们对36例有机磷农药中毒患者进行了血清肌钙蛋白(cTn)测定,以评价其对有机磷农药中毒患者心肌损伤的诊断价值。1　资料与方法1.1　病例:患者均为我院1998年12月～200     

大剂量MTX-CF治疗骨肉瘤毒性反应的护理

大剂量氨甲喋呤(M TX)化疗通常是指使用剂量1.0 g/次以上的化疗[1],大剂量氨甲喋呤与甲酰四氢叶酸钙(CF)解救(HD-M TX-CF-R)疗法是治疗某些实体瘤的常见方案。自R osen im T-10方案[2]提出后,我科M TX剂量逐渐增加,近年来已用至超大剂量8~12 g/m2,单次最大剂量达16 g,疗效明显提高。但随之毒性反应亦加重、增多,最常见的反应为口腔黏膜的损害,肾功能受损,骨髓抑制。通过早期预防及对症处理,顺利完成化疗,护理体会如下。1临床资料本组5例共接受化疗15次,年龄在16~39岁之间,用药剂量为M TX 8~12 g(m2/次)最大剂量16 g,均加入生理盐水…     

正确认识和重视中药的毒性

随着社会发展生活水平的提高，对医药的要求亦日益严格。公众从关心医药的作用后，现在更关心医药引起的毒副反应。毒性是指药物对机体的损害性。毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性较大，甚至可危及生命。为了确保用药安全，必须认识中药的毒性，了解毒性反应产生的原因，正确对待中药毒性，对继承和发扬中医药事业，合理使用中医药，避免不必要的医疗纠纷，     

布比卡因心脏毒性的临床特点及防治

布比卡因如果意外误入静脉、注射剂量过大或即使使用常规安全剂量，也可导致严重的心血管反应，且抢救成功的难度相对较其他局麻药要大。因此布比卡因心脏毒性是区域麻醉时的难治性并发症。     

2种不同大剂量MTX化疗的毒性反应比较及护理对策

大剂量氨甲喋呤 (MTX)化疗通常是指使用剂量1.0g/次以上的化疗[1] ,大剂量氨甲喋呤与甲酰四氢叶酸钙(CF)解救 (HD -MTX -CF -R)疗法是治疗某些实体瘤的常用方案。由于HD -MTX治疗可产生严重的甚至致命的毒性反应 ,因此 ,MTX的使用剂量在国内外的文献报道不尽相同。我院自 80年代初开始用该方案治疗骨肉瘤 ,剂量一般为 2 .0g/次 ;自Rosen的T - 10方案[2 ] 提出后 ,我院MTX的剂量逐渐增加 ,近年来 ,已用至超大剂量 8～ 12 g/m2 ,单次最大剂量达 16 .0g ,疗效明显提高 ,但随之毒性反应亦加重、增多。本文就不同大剂量MTX化疗的毒性…     

大剂量顺铂腹腔灌注预防肾毒性的护理体会

腹腔灌注化疗药物治疗恶性腹水因其疗效好、安全、易操作等优点 ,已被临床广泛使用。而顺铂是腹腔灌注的一线药物 ,高剂量顺铂会产生严重的肾毒性 ,而剂量小则疗效差 ,又会产生耐药性 ,从而影响了患者的治疗和预后 ,我院从护理学角度出发 ,不断改进工作 ,加强了护理措施 ,可以预防和减轻顺铂肾毒性 ,现就护理体会总结如下 :1　资料与方法2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月收治恶性腹水患者2 1例 ,其中男 14例 ,女 7例 ,年龄 30～ 6 5岁。原发恶性肿瘤均经临床和病理确诊 ,其中胃癌 6例 ,胃癌术后 3例 ,结肠癌 3例 ,卵巢癌 4例 ,卵巢癌术后 3例…     

甲醛对小鼠胚胎发育毒性的体外实验研究

目的探讨甲醛对体外培养小鼠胚胎的发育毒性。方法采用植入后全胚胎培养模型，将8．5d龄昆明种小鼠胚胎移入含甲醛的即刻离心血清中培养48h，甲醛终浓度为0．000、0.726、7．260、72．600、726．000μmol／L，观察甲醛对小鼠胚胎生长发育和组织器官形态分化的影响。结果随着甲醛剂量的增加，胚胎在体外的生长发育受影响越严重，呈现出明显的剂量-反应和剂量-效应关系。甲醛对体外培养小鼠胚胎生长发育毒性的最大无作用剂量为0．726μmol／L；当剂量为7．260μmol／L时，甲醛可诱发胚胎生长发育迟缓；≥72．600μmol／L时，甲醛可诱发小鼠卵黄囊生长和血管分化不良，形态分化异常，同时胚胎畸形发生率明显增高，主要表现为神经管闭合不全、体位翻转不全和脑、心脏、腮弓发育异常及视觉系统、前肢芽、后肢芽、体节等畸形；当剂量为726．000μmol／L时，甲醛对体外培养胚胎呈致死效应。结论甲醛对体外培养的小鼠胚胎具有一定的胚胎毒性和致畸性。     

中药房处方中存在的问题及中药材合理管理对策研究

目的有效探索目前中药房在出具的中药处方中存在的问题以及在中药材管理过程中存在的漏洞,同时,提出具有针对性的中药材管理对策。方法将2015年1月～2016年1月存在问题的相关中药处方作为应用合理对策前的研究资料,同时,将2016年3月～2017年3月存在问题的相关中药处方作为应用合理对策后的研究资料,从而对中药处方中存在的问题进行有效的分析。结果通过分析后得出,在应用对策前,1520份中药处方之中,出现差错的处方数量为150份,占总量的9.87%;在应用对策后,1601份中药处方之中,出现差错的处方数量为49份,占总量的3.06%。从而可以得出,在应用了合理的对策后,中药处方在实际应用过程中存在的差错率有了较为明显的下降。在中药处方中,通常来讲,出现的问题主要包括处方诊断与实际用药不符、缺少脚注、药物剂量问题、配伍禁忌问题以及药物炮制的相关要求不够准确等。在对策实施前,150份问题处方中,内科占10.00%,外科占12.00%,儿科占54.67%,妇科占11.26%,其他科室占12.07%。在对策实施后,49份问题处方中,内科占10.20%,外科占12.24%,儿科占57.14%,妇科占12.24%,其他科室占8.16%。儿科问题处方量明显高于其他科室。结论目前,中药处方的应用中仍存在一系列问题,因此,加强对于中药材的相关管理工作具有重要的现实意义。     

论Beagle犬长期毒性实验的管理

Beagle犬价格昂贵，长期毒性实验周期较长，实施科学有效的管理，使实验顺利圆满完成，具有重要意义。