胃底腺息肉与结直肠息肉相关性研究分析

目的 分析胃底腺息肉和结直肠息肉之间的关联性。方法 选取2021年5月—2022年12月在南京中医药大学附属中西医结合医院住院经胃镜及病理确诊为胃底腺息肉,同期行电子结肠镜检查（两项检查间隔不超过半年）的100例患者为病例组,随机选取同期行胃肠镜检查且未发现胃底腺息肉的200例患者为对照组。分析其性别分布、年龄分布、高血脂人数、胃底腺息肉病变部位、数量、直径、结直肠息肉种类、数目、直径、病变部位。结果 病例组结直肠息肉检出率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。其中年龄≥45岁胃底腺息肉患者结直肠息肉检出率更高,差异有统计学意义（P<0.05）,合并高血脂的胃底腺息肉患者更易患结直肠息肉,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 较非胃底腺息肉患者,胃底腺息肉患者患结直肠息肉的可能性更高,年龄≥45岁、高血脂是胃底腺息肉患者合并结直肠息肉的危险因素。     

从痰刍议腺瘤性结直肠息肉的论治

腺瘤性结直肠息肉是结直肠息肉中最常见的类型,也是结直肠癌最主要的癌前病变。痰是结直肠息肉的重要致病因素,也是腺瘤性结直肠息肉癌化的主要因素,更是大肠癌转移的核心病机。基于中医学基础理论及结直肠息肉的特点,笔者发现痰与腺瘤性结直肠息肉的临床表现密切相关,并且参与普通良性息肉、腺瘤性息肉与结直肠癌发生、发展的全过程,为此提出将“普通息肉-腺瘤性息肉”的病机演变过程概括为“痰饮-痰湿-痰核-痰毒”,“腺瘤性结直肠息肉-腺癌”的演变病机为“痰毒凝结成癌”,即“痰毒-癌”。从痰探讨腺瘤性结直肠息肉的定义、病因病机、癌化、转移以及治疗方法,以阐述“痰”在结直肠息肉中的重要作用,丰富中医痰病学说,同时为临床治疗腺瘤性结直肠息肉提供新思路。     

中医治疗结直肠息肉术后复发研究进展

近年来社会生活节奏加快,伴随高油高脂摄入增加,缺乏运动,情志不畅等不良饮食生活习惯的出现,结直肠息肉患者日趋年轻化且发病率不断上升,对人体消化系统健康产生重大威胁,特别是腺性息肉极易发生癌变。目前尽管临床采用内镜下息肉切除术,但术后仍存在一定的复发率。针对预防结直肠息肉术后复发的话题探讨中,大量的中医药临床研究发现,通过口服清热解毒类和补虚类药物组方配伍类方剂或中医外治联合西医药物治疗能明显降低复发率、缓解术后不良反应达到综合治疗效果。现将近5年来该疾病术后治疗及预防在中医领域研究的进展进行综述,为术后预防性治疗提供新思路。     

中医药治疗老年直肠脱垂用药规律数据挖掘研究

目的 基于文献数据挖掘探究中医药治疗老年直肠脱垂的规律.方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库,检索建库以来至2020年1月关于中医药治疗老年直肠脱垂的临床文献,运用古今医案云平台(V2.2.1)软件进行药物频次属性分析、关联组合分析、聚类分析和复杂网络分析,总结中医药治疗老年直肠脱垂的用药规律.结果 共纳...     

结直肠息肉中医证型分布规律及与血脂水平的相关性研究

目的:研究结直肠息肉的中医证型分布规律及其与血脂水平之间的关系。方法:收集176例结直肠息肉住院患者的临床资料,进行中医辨证分型,并对客观指标和中医证型进行统计分析,探讨其相关性。结果:结直肠息肉中医证型分布根据构成比从高到低依次为湿热瘀阻证、脾虚湿滞证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、脾胃虚弱证;腺瘤性息肉以湿热瘀阻证为主,非腺瘤性息肉则以肝郁脾虚证最为常见;血脂异常与结直肠息肉发病相关,从中医证型与血脂变化来看,总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)升高以湿热瘀阻证为主,而甘油三酯(TG)的变化则可能以脾肾阳虚证常见。结论:结直肠息肉的中医分型中,湿热瘀阻证型与腺瘤性息肉病理最密切,而湿热瘀阻证与血脂异常有一定的相关性。     

结直肠息肉切除术后复发风险研究

〔摘 要〕 目的：探索结直肠息肉切除手术后的复发风险。方法：回顾性分析 2017 年 1 月至 2019 年 2 月于郑州市第七 人民医院行内镜下结直肠息肉切除术的 100 例患者的临床资料,患者均持续跟踪随访 1 年,以随访 1 年的复发与否划分为 复发组 35 例及无复发组 65 例,比较两组患者可能引起术后复发的临床资料（性别资料、年龄资料、肠息肉数目资料、肠 息肉直径资料、肠息肉生长位置资料及组织病理类型资料等）,分析引起复发的危险因素。结果：复发组与无复发组患者 的性别、年龄、肠息肉数目、肠息肉直径、组织病理类型比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多因素 Logistic 回归 分析结果显示,性别为男性、年龄≥ 60 岁、肠息肉数目≥ 3 枚、肠息肉直径≥ 2 cm 及组织病理类型腺瘤性均是肠息肉重 要的术后复发独立危险因素。结论：开展结直肠息肉切除手术时对引起内镜下结直肠息肉切除术后复发危险因素作充分考虑, 并且术后结合患者的预后情况给予实施个性化随访方案,有助于降低术后复发风险。     

结直肠息肉病理结果分析-附100例报告

目的：探讨结直肠息肉的病理特征.方法：选择我院2004年1月-2012年5月行肠镜检查确诊的结肠息肉患者100例作为观察对象,息肉标本用行HE染色和病理形态学观察,按WHO诊断标准复查切片,观察息肉病理类型、腺瘤性息肉病理类型与不典型增生、息肉体积大小与癌变率的关系.结果：息肉病理类型腺瘤型息肉61例、炎性息肉29例,增生性息肉10例.其中恶变8例,全为腺瘤型,管状腺瘤1枚,绒毛状腺瘤5枚,混合型腺瘤2例;位于直肠4例,乙状结肠1例,降结肠1例,升结肠1例;8例恶变患者年龄平均（56.45±19.56）岁、息肉直径（1.86±0.45）cm均大/高于92例未恶变患者的（44.67±22.67）岁、（1.20±0.36）cm（P＜0.05）.结论：结直肠息肉恶变与其组织类型密切相关,腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切因此,内镜检查对镜下所见息肉应多处多块活检,并全瘤进行病理检查.     

结直肠息肉病理特征临床观察一附80例报告

目的：探讨结直肠息内的病理特征。方法：选择2005年1月-2011年6月肠镜检查发现的结直肠息肉患者90例作为研究对象;肠镜下活检标本经10％甲醛固定,以常规方式石蜡包埋切片,采取HE染色处理,根据需要部分病例作了特染,然后在光镜下进行诊断分析。结果：90例患者病理检查诊断炎性息肉40例、增生性息内10例、腺瘤性息内32例及恶变8例,癌变发生率（8．89％）;恶变患者年龄（55．78±15．34）岁、息肉直径（1．76±0．32）cm均大／高于未恶变者的（43．27±16．28）岁、（1．01±0．42）cm（P〈0．05）。炎性息肉、增生性息肉未发生恶变,32例腺瘤性息肉发生癌变8例,绒毛状腺瘤癌变44．44％高与绒毛状管状腺瘤的20．00％及管状腺瘤的15．38％（P〈0.05）。广基、右半结肠、多发息肉癌变发生率高见表1—3（P〈0.05）。结论：结直肠息肉恶变与其组织类型密切相关,腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切因此。因此,内镜检查对镜下所见息肉应多处多块活检,并全瘤进行病理检查。     

不同病理类型结直肠息肉患者肠道菌群差异分析

目的：探究不同病理类型结直肠息肉患者肠道菌群差异,为结直肠癌的诊断提供新思路。方法：选取2020年5月至2022年6月就诊于上海市嘉定区中医医院的90例结直肠息肉患者,另征30例无息肉健康受检者作为对照组,采集标本并按照息肉患者病理报告中“上皮内瘤变”等级,将入组受检者分为无息肉对照组（30例）、息肉无上皮内瘤变组（30例）、低级别上皮内瘤变组（30例）、高级别上皮内瘤变组（30例）。统计四组研究对象的肠道菌群多样性及丰度有无差异性。结果：四组研究对象的香农指数、辛普森指数、Chao1指数、ACE指数组间比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;四组研究对象的毛螺菌属、阿克曼菌属、梭菌属、瘤胃球菌属、罗氏菌属、巨球菌属丰度比较,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：不同病理类型的结直肠息肉患者菌群丰度存在差异,高级别上皮内瘤变组的毛螺菌属、瘤胃球菌属、罗氏菌属丰度明显降低,而梭菌属和巨球菌属、阿克曼菌属的丰度明显增加,有利于为结直肠癌早期发现与早期干预提供新的临床思路。     

无痛结肠镜下氩离子凝固术治疗结、直肠息肉60例临床观察

目的:探讨无痛结肠镜下氩离子凝固术(APC)治疗结、直肠息肉的疗效观察。方法:采用德国ERBE公司生产的VIO消化内镜工作站,联合使用咪达唑仑和丙泊酚注射液静脉麻醉下对结、直肠息肉进行APC。结果:60例息肉患者,其中结肠息肉38例,直肠息肉22例,全部一次性治愈。结论:APC在无痛结肠镜下治疗结、直肠息肉是一种疗效确切,安全度高,副作用少,患者易于接受的方法,有较高的临床价值。     

基于数据挖掘的中医治疗阳痿用药规律分析

目的:探讨中医治疗阳痿病的用药规律。方法:收集古籍以及全国名老中医药专家治疗阳痿病处方,基于中医传承辅助系统软件构建数据库,采用关联规则Apriori算法和复杂系统熵聚类方法,确定处方中各药物和药物组合的使用频数及药物之间的关联规则等。结果:高频药物包括菟丝子、熟地黄、当归、枸杞子、淫羊藿等;高频药物组合包括"枸杞子、菟丝子","肉苁蓉、菟丝子","枸杞子、淫羊藿"等;置信度为0.6以上的关联规则包括"茯苓-菟丝子","熟地黄-枸杞子","柴胡-当归"等。结论:中医治疗阳痿多用温补肾阳、益气养血之品。     

基于上市中成药数据挖掘的糖尿病组方分析

为了探索中医药治疗糖尿病方剂用药规律,本文基于上市中成药处方信息,收集、整理,并建立糖尿病治疗方剂的结构化数据库,运用软件中的数据统计及挖掘方法对其用药规律进行系统分析。分析显示,使用频次较高的有黄芪、天花粉、生地、葛根、黄连、麦冬、五味子等;挖掘出上市中成药治疗糖尿病的用药核心组成主要为:黄芪、生地、天花粉、麦冬、葛根、枸杞、黄连、五味子。由分析结果表明目前中成药治疗糖尿病的组方用药以益气养阴为主,清热药、活血药的灵活应用是近年来糖尿病治疗用药的一个趋势,对糖尿病新药研发有重要意义。     

基于数据挖掘的中医治疗糖尿病组方分析

为了探索中医药治疗糖尿病方剂用药规律,本文基于公开文献信息,收集、整理、规范糖尿病治疗的方剂,并建立糖尿病治疗方剂的结构化数据库,运用软件中的数据统计及挖掘方法对其用药规律进行系统分析。分析显示,高频药物包括黄芪、当归、茯苓、丹参,药物组合出现频次前3位包括丹参、黄芪,当归、黄芪,山药、黄芪,药物关联度较高的为六味地黄丸或桃红四物汤中的药物组合。目前认为,糖尿病的中医治疗以益气、活血、补肾为主,针对糖尿病不同阶段、不同证型进行药物配伍,对提高糖尿病的综合疗效有重要意义。     

基于数据挖掘的中医药治疗风湿病关节炎的处方用药规律分析

目的:基于数据挖掘技术研究中医药治疗风湿病关节炎的用药规律。方法:检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM中中医药治疗风湿病关节炎的文献,构建方药数据库,利用Microsoft Excel 2010进行频次分析,通过SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 22.0对处方药物进行关联规则、复杂网络、系统聚类、主成分因子及决策树模型分析。结果:1 398首处方涉及中药373味,归19大类,其中补虚药、祛风湿药、活血化瘀药使用频次位居前3位。2味3味药组分多是健脾清热利湿、益气养血活血的用药组合。二项三项关联体现了清热解毒、活血化瘀、健脾利湿、温经散寒、祛风除湿、补益肝肾的治法。复杂网络核心处方主要由黄芪桂枝五物汤、四妙丸组成。系统聚类得到15组药物组合。因子分析提取出22个公因子。以牛膝为因变量的决策树体现独活、羌活、薏苡仁、杜仲和黄柏在配伍中的重要地位。结论:中医药治疗风湿病关节炎标本兼顾,本虚重在健脾补肾养肝、益气血和营卫,标实以祛风除湿、温经散寒、活血祛瘀、清热解毒、化痰利湿诸法消除风寒湿热痰瘀之邪。     

基于数据挖掘的中药治疗过敏性结膜炎用药规律分析

目的:探讨分析中医药治疗过敏性结膜炎的用药规律。方法:以CNKI、维普数据库作为查找源,以过敏性结膜炎、治疗为主题词,日期设为2000年-2020年进行检索,剔除综述类、西药治疗类、中药制剂成分未标全类和重复文献,纳入标准的共计95首方剂。录入到Excel 2013建立数据库,使用SPSS Clementine 12.0、SPSS Statistics 23.0统计软件,将符合纳入标准方剂中的中药进行统计处理和关联规则分析。结果:在纳入标准的方中,根据中药不同功效来看,解表药(238次,38.5%)、清热药(180次,29.1%)、补虚药(118次,19.1%)是使用较多的前三类中药;单味药防风(75次,79.0%)、甘草(67次,70.5%)、荆芥(55次,57.9%)、黄芩(50次,52.6%)、蝉蜕(41次,43.2%)为使用频率排名前五的中药;在药性分析中,寒(9次,52.9%)、温(6次,35.3%)占比高;在药味统计中,苦(10次,40.0%)、辛(8次,32.0%)、甘(7次,28.0%)占比高;归经分析中,肝经(12次,25.0%)、肺经(7次,14.6%)出现多;对入选的方剂中的中药进行关联规则分析,关联强度最高的药对组合为10个。结论:对临床治疗过敏性结膜炎有效临床处方运用现代信息技术进行分析,可以得到过敏性结膜炎疾病最关键的药物配伍,对今后临床合理用药和新药的开发有一定的参考价值。     

基于数据挖掘的中医药治疗小儿湿疹组方用药规律研究

目的：通过应用中医传承辅助平台（V 2.5）挖掘中医药治疗小儿湿疹的组方用药规律,并对高频药物、用药模式及治疗思路进行探讨。方法：搜集国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）中2000—2021年应用中医药治疗小儿湿疹的相关文献,经过筛选后建立方药数据库,运用中医传承辅助平台（V 2.5）集成的改进互信息法、关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类与无监督熵聚类等算法对药物频次、性味归经、用药模式、规则分析及新处方等结果进行输出,并进行网络可视化展示。结果：纳入处方200首,共涉及206味中药,高频药物包括甘草、白鲜皮、薏苡仁、茯苓、生地黄、金银花、蝉蜕、地肤子、防风、牡丹皮等,药性以寒性（52.76%）居多,药味以甘（38.89%）、苦（33.37%）、辛（21.96%）味为主,归经以胃经（1 138次）、脾经（1 088次）、肝经（1 061次）居多,并且得到药物之间的关联规则,以及新处方6个。结论：小儿湿疹用药以补虚药、利水渗湿药、清热药、清热解毒药、解表药为主,治疗以疏风清热,燥湿健脾,养血活血为主要大法,分析结果与本病诊疗指南较为吻合,可为小儿湿疹的临床治疗及新药开发提供参考。     

基于数据挖掘探索中医治疗口秽用药规律研究

目的：探讨中医治疗口秽用药的性味及归经规律,为口秽的中医临床辨证用药提供参考。方法：以文本数据为基础,开展口秽的中医文献研究。将符合纳入标准的口秽证治文献中的中药按功效归类,并分别统计其性味、归经,采用Excel 进行描述性分析,归纳口秽用药规律。结果：149 味中药796 次数据统计显示,口秽用药主要为寒性,其次是温性和平性药物,共占97.49%;用药以甘味为主,其次是苦味和辛味,共占90.71%;以归胃经的药物为主,其次是归肺、脾、心、肝经的药物;按功效分类,以清热药为主,补虚药和化湿药次之。结论：通过文本数据挖掘出中医治疗口秽的用药以寒性药物为主,其治则以清热利湿及健脾和胃为主,该规律为临床辨证用药提供有利参考。     

基于数据挖掘探讨中医药治疗放射性肺损伤的用药规律

目的：基于数据挖掘探讨中医药治疗放射性肺损伤（RILI）的用药规律。方法：检索 1989 年 1 月— 2021 年 12 月中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系 统（CBM）、PubMed 收录的有关中医药治疗 RILI 的临床文献。建立处方数据库,运用频次分析、关联规则、 聚类分析等方法进行数据挖掘。结果：共纳入处方 248 首,涉及中药 233 味。临床常见证型有气阴两虚证、热 毒炽盛证、痰瘀互结证等。使用频次较高的中药有麦冬、甘草、生地黄、苦杏仁等;治疗药物以补气、补阴、 清热药为主;主要归经有肺经、肝经、胃经,以苦、甘、辛味药多见,药性以寒性为主。关联规则分析发现常 用药物组合有麦冬-生地黄、甘草-苦杏仁、麦冬-北沙参、玄参-生地黄-麦冬、麦冬-桔梗-甘草等;聚类分析 得到核心处方有桔梗-百合-生地黄-玄参-白芍-川贝母-牡丹皮、丹参-赤芍-当归-川芎-桃仁-瓜蒌、党参-白 术-茯苓-黄芪等。结论：中医药治疗 RILI 多以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为治则,注重护阴扶正,临床 常采用参苓白术散、沙参麦冬汤等类方加减治疗。     

基于数据挖掘分析中医药治疗原发性肝癌用药规律

目的：应用数据挖掘技术,分析中医药治疗原发性肝癌的药物应用规律,通过统计学分析,对中 医药治疗原发性肝癌的用药规律进行研究。方法：检索中国知网数据库、古今医案云平台近15 年中医治疗原 发性肝癌的文献,对所得处方的药物及其性味、归经进行频数分析、聚类分析、关联规则分析及复杂网络分 析。结果：纳入文献共853 篇,中药使用总频次为12 900 次,单个中药使用频率≥80 者共33 味。中药性味频 数分析显示,药性以寒、平、温为主,药味以甘、苦为主。中药归经频数分析显示以肝、脾、肺、胃经为主。 中药功效频数分析显示以补虚药最高,清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、理气药次之。中药使用频数分析显 示,茯苓使用次数最高,白术、芍药、甘草、柴胡、黄芪、白花蛇舌草、当归、鳖甲、党参、半枝莲、陈皮、 薏苡仁、半夏次之,均达到200 次以上。通过高频药物聚类分析,发现中医治疗肝癌以健脾化痰、补气祛瘀、 清热解毒中药为主。通过高频药物关联规则分析,发现有效强关联性药对为茯苓-半夏-白术、茯苓-半夏-陈 皮。通过高频药物复杂网络分析,发现健脾化湿药、疏肝解郁药以及燥湿祛痰药物之间的联系最为紧密。结 论：中医治疗原发性肝癌用药主要以寒、平、温为主,治疗原则为健脾疏肝、化痰散瘀。     

基于数据挖掘的中医治疗糖尿病处方用药规律分析

目的:探讨中医治疗糖尿病的用药规律。方法:广泛收集整理中医治疗糖尿病的处方,在构建处方数据库的基础上,采用关联规则算法和熵聚类方法,确定处方中各药物和药物组合的使用频次、药物间关联规则、核心药物组合等。结果:高频次药物包括黄芪、茯苓、地黄、山药、丹参等;高频次药物组合包括"丹参、黄芪","黄芪、地黄","茯苓、黄芪"等;置信度大于0.85的关联规则包括"山茱萸,牡丹皮,茯苓-山药","牡丹皮,泽泻,茯苓-山药","山药,牡丹皮,泽泻-茯苓"等。结论:中医治疗糖尿病多用益气养阴、补脾益肾、清热生津、活血化瘀之品,配伍精巧合法。