参芪扶心口服液对心肌梗死后左心衰大鼠血浆利钾尿肽与心脏重塑的影响

 目的观察参芪扶心口服液对实验性心肌梗死(心梗)后心力衰竭(心衰)大鼠血浆利钾尿肽(KP)、左室舒缩功能及左室重塑的影响。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支制作急性心肌梗死后心衰模型,左心室插管术测定血液动力学指标;放免法测定血浆KP,心钠素(ANP),血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素-1(ET-1)浓度,并观察心脏形态学结构及胶原成分、心脏质量/体质量(HM/BM)、左心腔面积(LVA)、单位面积内心肌细胞核数(MNN)的变化。结果与模型组相比,高剂量(15g·kg^-1)组等容收缩未期心肌缩短最大速度(V_max)、左心室舒张期压力下降最大变化速率(-dp/dt_max)及左心室内压峰值(LVSP)增加;左心室舒张末压(LVEDP)降低;血浆KP,AngⅡ及ET-1浓度降低,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。心肌细胞周围胶原组织明显减少,心脏质量/体质量心脏比值变小、单位面积内MNN明显增多、LVA明显缩小(P<0.05或P<0.01)。中剂量组(10g·kg^-1)、低剂量组(5g·kg^-1)血浆ANP水平下降明显(P<0.01)。结论参芪扶心口服液能改善心梗后心衰大鼠左室舒缩功能,降低KP,AngⅡ,ET-1浓度,影响ANP分泌,有一定抑制左室重塑的作用。     

参芪扶心口服液对心力衰竭大鼠血浆利钾尿肽、左室舒缩性能及左室重塑的影响

目的:观察参芪扶心口服液对实验性心力衰竭(心衰)大鼠血浆利钾尿肽(KP)、左室舒缩功能及左室重塑的影响。方法:采用缩窄腹主动脉方法复制大鼠心衰模型。左心室插管术测定血液动力学指标;放免法测定血浆KP,心钠素(ANP),血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及内皮素(ET)浓度,并观察心脏形态学结构及胶原成分、心脏湿重/体重、左心腔面积、单位面积内心肌细胞核数的变化。结果:与假手术组相比,模型组血浆KP,ANP,Ang Ⅱ及ET水平显著升高,心脏湿重/体重、左心腔面积增加、单位面积内心肌细胞核数减少(P<0.01)。与模型组相比,参芪扶心口服液高剂量组等容收缩末期心肌缩短最大速度(Vmax)、左心室舒张期压力下降最大变化速率(-dp/dtmax)及左心室内压峰值(LVSP)增加,左心室舒张末压(LVEDP)降低,血浆KP,Ang Ⅱ及ET浓度降低,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);血浆ANP、左心室等容收缩期压力最大变化速率(+dp/dtmax)下降不明显(P>0.05);心肌细胞周围胶原组织明显减少,心脏湿重/体重比值变小、单位面积内心肌细胞核数明显增多、左心腔面积明显缩小(P<0.05或P<0.01)。参芪扶心口服液各剂量组及卡托普利组对+dp/dtmax的影响均不显著(P>0.05)。参芪扶心口服液中、低剂量组血浆ANP水平下降明显(P<0.01)。结论:参芪扶心口服液能改善心衰大鼠左室舒缩功能，降低KP，AngⅡ，ET浓度，影响ANP分泌，有一定抑制左室重塑的作用。     

苓桂术甘汤合真武汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察苓桂术甘汤合真武汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能及血浆脑钠肽的影响。方法将患者80例随机分为治疗组与对照组,两组均予西药治疗,治疗组加服苓桂术甘汤合真武汤。疗程均为1个月。结果治疗组在心功能疗效、临床症状改善方面明显优于对照组(P<0.05),治疗组血浆BNP水平变化情况,明显优于对照组(P<0.05)。结论真武汤合苓桂术甘汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能的改善及对血浆脑钠肽的影响疗效满意。     

温补心肾活血化瘀法治阳虚血瘀慢性心功能不全73例

温补心肾活血化瘀法治阳虚血瘀慢性心功能不全７３例刘振宇（广东省增城市中医院增城５１１３００）关键词慢性心功能不全，阳虚血瘀，中医药疗法，温补心肾，活血化瘀我们根据多年临床经验，于１９９２年１月～１９９５年６月，随机分别运用温补心肾活血化瘀法和西医常规...     

参芪扶心口服液对急性心肌梗死患者骨髓单个核细胞移植后血浆尾加压素Ⅱ和脑钠肽的影响

目的:观察参芪扶心口服液对急性心肌梗死(AMI)患者骨髓单个核细胞(MBMC)移植后尾加压素Ⅱ(UⅡ)和脑钠肽(BNP)的影响。方法:80例发病12h以上错过急诊经皮冠脉介入(PCI)最佳时机的住院AMI患者,随机分为治疗组(43例)与对照组(37例)。对照组予MBMC移植。治疗组在对照组MBMC移植方案基础上加用参芪扶心口服液,MBMC移植前开始服用参芪扶心口服液,每次10mL,每日3次。移植前及移植后1d、7d放射免疫法测定血浆UⅡ和BNP水平。结果:治疗组和对照组患者UⅡ水平在细胞灌注1d后显著升高,和移植前相比均有增加,分别为136%(P0.01)和129%(P0.01),但对照组在细胞移植后7d再次减低,而治疗组在细胞移植后7d无明显下降,与对照组相比有显著性差异(P0.05)。治疗组与对照组BNP水平在细胞移植后1d与移植前相比,分别降低到52%和61%,两组相比无显著性差异,对照组细胞移植7d后BNP水平为移植前的87%。治疗组患者BNP水平在细胞移植后7d未再显著升高,与对照组相比有显著性差异(P0.05)。结论:参芪扶心口服液有可能通过影响BNP和UⅡ水平而提高细胞移植的疗效。     

芪苈真武汤对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的:探讨芪苈真武汤对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:采用前瞻性研究方法,2013年8月至2016年1月选择在我院就诊的慢性心功能不全患者112例,根据随机对照分组方法分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪苈真武汤治疗,2组都治疗观察4周。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为96.4%和89.3%,观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的LVEF值分别为(77.24±5.22)%和(70.24±4.56)%,都明显高于治疗前的(60.24±4.20)%和(60.11±5.10)%(P0.05),同时观察组治疗后的LVEF值也明显高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的血浆BNP值分别为(1 673.42±256.30)pg/m L和(1 655.09±309.87)pg/m L,都明显低于治疗前的(180.24±45.10)pg/m L和(341.09±50.19)pg/m L(P0.05),同时观察组治疗后的血浆BNP值也明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后的低切和高切全血黏稠度都明显低于治疗前(P0.05),组间比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组在组内比较,差异无统计学意义。结论:芪苈真武汤在慢性心功能不全患者在应用能有效改善心功能与血流动力学,促进血浆BNP表达下降,从而提高总体治疗疗效。     

袁氏养心灵口服液对家兔实验性心功能不全的实验研究

为探讨袁氏养心灵口服液对心功能不全的治疗作用，用日本大耳白家兔静脉注射阿霉素粉针造模，予袁氏养心灵口服液灌胃治疗。提示：该口服液通过延长ＬＶＥＴ、降低ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值，增加ＳＶ、ＣＯ、ＥＦ等，从而提高心脏有效泵力，改善心功能不全状态。     

慢性喘息型支气管炎、陈旧性心肌梗塞、心功能不全病案

1 病历摘要患者张某,男,61岁,教师。因反复发作咳嗽喘息4年,复发3天于2000年12月6日收入院。住院号89625。患者4年前于感冒后出现咳嗽喘息,经抗生素及糖皮质激素治疗后缓解。此后咳喘或因感冒或异常气味或无明显诱因反复发作,一年四季均有发病,每次     

益气活血化瘀方对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响

目的 探讨益气活血化瘀方参芪扶心口服液对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响.方法 选择2015年1月—2019年9月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心、解放军总医院第六医学中心、解放军总医院第七医学中心收治的140例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,最后治疗组65例、对照组68例入选.治疗组在原标准西药治疗...     

益气舒心汤对慢性心功能不全患者血浆脑钠肽及的影响

目的：观察益气舒心汤对慢性心功能不全（chronic heart failure,CHF）患者血浆脑钠肽及心功能的影响。方法：对照组给予西医常规治疗：治疗组在西药治疗基础上加服益气舒心汤（制附子、桂枝、黄芪、人参、熟地、当归等）,两组治疗均以15天为1疗程。观察治疗前后两组患者的心电图、血浆脑钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）及心功能分级变化。结果：两组患者治疗后在心电图、血浆BNP及心功能分级方面,治疗组均优于对照组（P〈O．05）,血浆BNP浓度变化有显著差异（P〈0．05）。结论：益气舒心汤联合常规西药治疗CHF患者可改善慢性心功能不全。     

千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中90例临床研究

目的：评价干草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中的临床疗效和安全性。方法：急性缺血性卒中患者180例随机分为治疗组与对照组，每组90例，对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的同时加服千草脑脉通口服液。治疗2周及4周后，采用神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力（ADL）评分、简易智力状态量表（MMSE）评分、美国国立精神卫生研究所流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）评分评价两组的临床疗效。每组各选取40例患者进行治疗前和治疗4周后的血液流变学检查。结果：治疗4周后，治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组MMSE评分较治疗前明显增加（P〈0．05），CES-D评分、血小板聚集率、血浆比黏度和纤维蛋白原较治疗前明显降低（尸〈0．05）；治疗组ADL受损率较本组治疗前及对照组明显减少（P〈0．05）。结论：千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中在减少患者神经功能缺损积分的同时可改善认知功能和情感状况，使患者日常生活能力进一步提高，并可改善血液流变学指标。     

慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的:探讨慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响.方法:缺血性心脏病心力衰竭患者70例,左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能Ⅱ～Ⅳ级,在常规西药治疗基础上,随机分为常规治疗组(常疗组)和慢衰灵口服液治疗组(中疗组).治疗6个月,观察慢衰灵口服液对心室重塑、心功能的影响.结果:两组临床疗效比较,中疗组明显优于常疗组(P＜0.05);NYHA分级中疗组6个月后与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心脏收缩功能变化比较,中疗组治疗后LVEF较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心室重塑指标变化比较,中疗组治疗后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组LVESV较治疗前有明显改善(P＜0.05),而LVEDV改善不明显(P＞0.05).     

从肝治心方对急性心肌梗死大鼠多器官血管内皮生长因子表达的影响

目的：探讨从肝治心方（CGZXP）对急性心肌梗死（AMI）大鼠多器官血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法：大鼠AMI造模后分为CGZXP组和生理盐水（NS）组．每组分为3天、7天、14天、21天4个时间点。分别制备血浆及不同部位组织蛋白；制备含药血清，分为CGZXP高、中、低剂量和NS组ELISA法检测以上血清、血浆及组织中VEGF含量。结果：各组含药血清及AMI大鼠血浆、肺、脾组织中均无或仅有微量VEGF表达；模型组各时间点心、肝、肾、大脑组织均可检测到VEGF分泌，其中梗死边界心肌VEGF含量高于梗死中心区；CGZXP组除AM17天梗死中心、AM13天肝脏VEGF无明显表达外，心、肝、肾、大脑各时间点均可见VEGF显著上调，较NS组差异有显著性（P〈0．01）。结论：CGZXP可上调AMI大鼠缺血心肌VEGF蛋白表达，还能同时促进AMI后肾、脑、肝多器官组织不同程度分泌VEGF，可能对AMI后多器官缺血应激损伤有一定保护作用。     

心脉通胶囊对急性心肌梗塞患者存活心肌保护作用的临床观察

目的:研究中药复方心脉通胶囊对急性心肌梗塞(AMI)患者缺血存活心肌的保护作用。方法:将成功进行PTCA术的AMI患者16例随机分为治疗组(23例)和对照组(23例),在AMI常规治疗基础上,治疗组在术前3天开始服用心脉通胶囊,治疗1周,观察治疗前后核素静息心肌显像节段数、核素心肌灌注缺损范围分数(ES)和核素心肌灌注缺损严重程度积分(SS)以及循环血血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化。结果:记分为1的静息心肌显像节段数转变2分的变化率治疗组(58.33％)明显大于对照组(53.33％)(P<0.05),ES、SS治疗组明显小于对照组(P<0.05):术后3天和1周VEGF浓度治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药复方心脉通胶囊能促进存活心肌的代谢活动,促进循环VEGF的表达,对AMI患者缺血存活心肌起积极保护作用;益气活血中药有血管新生活性样作用,有助于梗塞区新生血管的形成和侧支循环的建立,对改善缺血存活心肌的低灌注状态将起重要作用。     

症瘕口服液治疗子宫内膜异位症实验研究

用种植内膜的方法造成子宫内膜异位症动物模型,观察症瘕口服液的疗效并与丹那唑比较。采用放射免疫法测定大鼠血浆前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清抗子宫内膜抗体(EMAb);双抗体放免法测定血清雌二醇(E_2)与孕酮(P)水平。结果症瘕口服液能降低大鼠血浆PGF_(2α)水平、血清E_2及P水平;EMAb均无阳性;各用药组与模型组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。证明症瘕口服液是治疗子宫内膜异位症(EMT)的有效药物,血浆和血清PGF_(2α)、EMAb、E_2和P水平的变化,可作为EMT诊断和治疗的监测指标。     

急性心肌梗塞患者阴虚病机与血浆内皮素、一氧化氮水平的相关性研究

研究急性心肌梗塞阴虚病机与血浆一氧化氮、内皮素水平的相关性.方法:根据中医阴虚辨证标准将98例急性心肌梗塞患者分为非阴虚组、阴虚组,后者又分为典型阴虚组与非典型阴虚组,均于发病后24～72h内清晨空腹抽取静脉血测血浆一氧化氮、内皮素水平,并与30例健康人作对照,比较各组间的差异.结果:急性心肌梗塞患者与正常组比较,血浆一氧化氮水平降低、内皮素水平升高(P＜0.01).阴虚组与非阴虚组比较,血浆内皮素水平升高(P＜0.01),血浆一氧化氮水平差异无显著性.典型阴虚组与非典型阴虚组比较,血浆一氧化氮水平明显降低(P＜0.01),血浆内皮素水平差异无显著性.结论:急性心肌梗塞患者阴虚病机与血浆内皮素及一氧化氮水平相关.     

仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者胃癌相关基因的影响

目的：探讨仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的治疗作用及机理。方法：190例CAG癌前病变患者随机分为两组，治疗组（128例）给予仁术健胃颗粒口服，对照组（62例）给予胃复春片13服，疗程均为6个月。观察两组患者临床疗效、内镜、病理疗效及治疗前后p53、Bcl-2表达积分值的变化。结果：治疗组临床总有效率为91．4％，胃镜总有效率70．3％，对胃黏膜萎缩、肠化、异型增生的总有效率分别为64．1％、66．4％、67．9％。并能降低其病理积分值。免疫组化结果显示，仁术健胃颗粒能显著抑制p53、Bcl-2的表达（P〈20．05）。结论：仁术健胃颗粒对CAG癌前病变的临床症状、胃镜征象、病理变化有显著改善作用。其机理可能与抑制癌基因的激活和抑癌基因的失活，促进胃癌前细胞凋亡有关。     

健脑复智口服液治疗血管性痴呆30例临床研究

目的；探讨健脑复智口服液对血管性痴呆（VD）的疗效及机理。方法：按标准选择45-80岁VD患者50例，随机分为受试组和对照组。受试组口服健脑复智口服液，对照组口服都可喜片。治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月查MMSE积分、BBS积分、中医证候指标，治疗前及治疗后3个月查经颅多普勒（TCD），并进行统计学分析。结果：受试组与治疗组MMSE积分、BBS积分、中医证候指标、TCD等治疗前后差异有显著性。结论：健脑复智口服液对VD有较好疗效。     

止咳清肺口服液对25例慢性阻塞性肺疾病患者痰液炎症细胞白细胞介素8、肿瘤坏死因子α的影响

目的:观察中药止咳清肺口服液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症的效果.方法:50例稳定期COPD患者随机分成治疗组25例,对照组25例.两组氧疗、强心、利尿、止咳平喘等常规治疗相同.治疗组加止咳清肺口服液20ml,每日3次,连服6周.治疗前后记录临床症状计分,检测肺功能、痰液炎症细胞计数、分类和白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化.结果:治疗组临床症状计分、1秒钟用力呼吸容积(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01),而对照组治疗前后变化不明显.痰液中的细胞总数、中性粒细胞和IL-8、TNF-α水平比治疗前均有显著下降(P＜0.05或P＜0.01),而对照组下降不明显.结论:止咳清肺口服液治疗COPD气道炎症疗效明显.