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目的探讨心电图avR导联法和Vi/Vt比值联合应用对宽QRS波群心动过速中鉴别室性与室上性的诊断价值。方法选取宽QRS波群心动过速患者100例,均经食管法心脏电生理检查或药物复律后证实,诊断出室性心动过速74例,室上性心动过速26例。然后同时应用avR导联法与Vi/Vt比值对74例室性心动过速进行分析。结果符合avR呈R型,或初始呈r型,q波>40ms,同时Vi/Vt≤1者有51例,均为室性心动过速,特异性达100%。结论联合应用avR导联法与Vi/Vt比值≤1是对宽QRS波群心动过速鉴别诊断为室性或室上性的重要指标,其特异性强、方便、实用。 相似文献
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目的:探讨宽QRS波心动过速的鉴别诊断。方法:对58例宽QRS波心动过速患者的临床资料及心电图进行综合分析。结果:本组中45例为室性心动过速,11例为室上性心动过速伴差异传导,2例为室上性心动过速伴预激前传。结论:通过对宽QRS波心动过速的病因、心电图表现及相关药品、诊断方法的综合分析,可鉴别诊断宽QRS波心动过速。 相似文献
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目的探讨宽QRS波心动过速的鉴别诊断流程图的临床应用价值。方法选择2008年2月~2012年2月在本院心内科和急诊科就诊并经射频消融治疗、心内电生理检查或食管心房调博确诊为心动过速(WCT)的78例患者,对其病史、射频消融治疗、心内电生理检查以及食管心房调博的结果进行回顾性分析。并研究Brugada四步法、aVR导联四步法联合无人区电轴对于诊断WCT的准确率。结果采用Brugada四步法诊断WCT 69例,正确率为88.46%,采用联合aVR导联四步法及无人区电轴诊断WCT 74例,正确率为94.87%。结论联合应用aVR导联四步法及无人区电轴,可以大幅度地提高WTC诊断正确率,值得临床推广。 相似文献
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宽QRS波心动过速可由下列原因引起:(1)伴功能性束支阻滞或原有束支阻滞或通过旁道前向传导的室上性心动过速(SVT)。(2)室性心动过速(VT)。大多数VT患者有器质性心脏病(如心肌梗塞)。不同发生机理的病例在治疗上有很大差异,预后也相差悬殊。本文总结5例宽QRS波心动过速病人的诊断和治疗,提出鉴别宽QRS波心动过速的粗略看法及治疗上的一些体会。 1 资料与方法 5例病例系1996年我院住院病人,心动过速时QRS≥ 相似文献
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<正>宽QRS波心动过速(WCT)是指发作时QRS时间≥0.12 s,心率>100 bpm的心动过速,是需要急诊鉴别处理的快速心律失常。心动过速的类型不同,可产生不同的危害,其处理方法亦各不相同,如何对宽QRS波心动过速做出诊断和鉴别诊断可以决定患者的预后[1]。在诊断和鉴别诊断中,12导联心电图至今仍是宽QRS波心动过速鉴别诊断 相似文献
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<正>宽QRS心动过速是指QRS间期>0.12s的心动过速,其常见原因:①室性心动过速;②室上性心动过速伴室内差异性传导;③室上性心动过速合并束支传导阻滞;④室上性快速心律失常(心动过速、心房颤动或心房扑动)时,室上性冲动经由房室旁束下传至心室引起的心室激动;⑤束支折返性室性心动过速;⑥由Mahaim纤维参与的结室折返型心动过速。 相似文献
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目的:分析综合诊断法在宽QRS波心动过速(WRT)鉴别诊断中的应用价值。方法:运用综合诊断法以及Brugada诊断法对45例WRT体表心电图(EKG)分别进行回顾性分析。结果:综合诊断法、Brugada诊断法对WRT的诊断符合率分别为93.3%,88.9%。诊断室性心动过速(VT)的敏感性皆为96.3%,诊断VT特异性分别为88.9%,77.8%。结论:综合诊断法在WRT诊断中具有良好的应用价值。 相似文献
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无人区心电轴在心房颤动伴宽QRS波中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
心房颤动是很常见的心律失常,是一种主动性快速的房性异位节律。其自律性极高,发生率仅次于窦性心律失常和期前收缩而居第三位,由于可导致充血性心力衰竭,并发心房内血栓形成及动脉栓塞,甚至诱发心室颤动导致心脏病患者死亡而受到临床重视。心房颤动本身心电图诊断并不难,但当他出现宽QRS波时,是合并室内差异性传导还是合并室性期前收缩、室性心动过速有时很难鉴别,由于他们的意义和治疗是截然不同的,所以其鉴别就显得尤为重要。心电图诊断中,心电轴是一个重要的参考指标,近几年来不少学者提出了无人区心电轴,他是指QRs波的额面平均电轴位于-90°~±180°之间的电轴。我们对113例心房颤动伴宽QRS波群的患者进行分析,旨在探讨无人区心电轴在心房颤动伴宽QRS波中的诊断作用。[第一段] 相似文献
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目的探讨Vereckei新流程四步法对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值。方法回顾性的对已确诊的112例宽QRS波群心动过速患者,用Vereckei新流程四步法分析诊断,对两种诊断结果对照分析。结果 Vereckei新流程四步法对室速诊断的准确率94.74%、敏感度96.85%、特异度98.68%。结论 Vereckei新流程四步法是宽QRS波群心动过速鉴别诊断一项可靠指标。 相似文献
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目的:探讨体表心电图对宽QRS心动过速鉴别诊断的实用性。方法:分析216份心电图及临床资料。结果:对室速及室上速心电图诊断作出分类鉴别。结论:体表心电图鉴别宽QRS波心动过速具有快速、简便、有效,重复性强,无创伤等特点,在基层医疗中有较高实用价值。 相似文献
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目的 探讨心电散点图诊断心房纤颤伴宽QRS波的临床应用价值.方法 对86例心房纤颤伴宽QRS波患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受动态心电图检查,并根据动态心电图结果绘制心电散点图,以经食管超声心动图为"金标准",分析心电散点图诊断心房纤颤伴宽QRS波的临床应用价值,并比较不同类型心房纤颤伴宽QRS波的B线斜率... 相似文献
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宽QRS波阵发性心房纤颤(房颤)是指突然发生,QRS波>120 ms的房颤,易与阵发性室速(PVT)混淆.本文通过20例宽QRS波阵发性房颤的诊断及治疗验证,对其诊断及鉴别诊断进行探讨. 相似文献
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宽 QRS心动过速 ( W- Q RS- WT)在临床工作中经常遇到 ,部分病例体表心电图难以鉴别 ,甚至造成误诊。笔者收集 2 a来体表心电图难以鉴别的 W- QRS- WT 2 4例 ,均加食管导联心电图得以确诊 ,可见食管导联对 W- QRS- WT鉴别诊断具有明显的临床价值 ,报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :2 4例中有 11例为门诊病人 ,13例为住院病人 ,年龄 12~ 67岁 ,男 13例 ,女 11例。有心脏病史者 10例 ,无心脏病史者 14例。1.2 方法 :采用苏州东方电子仪器厂 DF- 4A型心脏电生理刺激仪 ,经鼻腔送入 2极或 4极食管电极于左心房后侧 ,插管深度… 相似文献
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目的探讨以aVR导联为基础的Vereckei新四步法对宽QRS心动过速(WCT)的鉴别诊断价值。方法应用十二导联同步动态心电图,记录节律规整的WCT。根据出现室房分离、WCT时的QRS波形态与基础心律时的室性早搏完全相同,确认为室性心动过速(VT),研究Vereckei新四步法流程图对WCT的诊断准确性。结果 Ve-reckei新四步法对VT诊断的敏感性为87.63%,特异性为92.53%,准确性为85.57%。结论以aVR导联为基础的Vereckei新四步法用于WCT的鉴别诊断,具有简单、准确的优点,有较高的临床价值。 相似文献