硫酸奈替米星治疗男性单纯性淋菌性尿道炎35例

<正> 我院于1997年4月～1998年2月用硫酸奈替米星治疗35例男性单纯性淋菌性尿道炎,取得满意效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:35例均为我院性病门诊患者,均为男性,年龄21～43岁,未婚12例,29例承认有冶游史,潜伏期1～14天,病程1～20天。35例患者均有不同程度的尿道刺激症状,检查见尿道口红肿及有脓性分泌物。所有患者均取脓性分泌物做革兰氏染色涂片镜检,均找革兰氏阴性双球菌。同时做淋球菌培养均证实为淋病奈瑟氏菌。并进一步做硫酸奈替米星药物     

奈替米星治疗下呼吸道感染

奈替米星为新一代氨基糖苷类抗生素．抗菌谱广，抗菌活性强。一般认为革兰氏阴性菌是院内感染的主要致病菌，也是下呼吸道细菌感染性疾病的主要病原菌。据药敏试验结果表明，奈替米星对肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌、多种革兰氏阴性杆菌和葡萄球菌均有较强的抗菌活性，耐药菌株少，病原菌对奈替米星的敏感率高。奈替米星也具有氨基糖苷类抗生素独特的抗生素后效应，即细菌在接触抗生素后，虽然抗生素已不在存在，但仍对细菌有一定的抑制作用，使其恢复正常生长需要一定的时间。因此，每日1次给药就能达到治疗疾病的效果。     

HPLC-ELSD和HPLC-MSn分析硫酸奈替米星及其注射液

 目的建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定硫酸奈替米星及注射液的含量和有关物质,并采用高效液相色谱-电喷雾离子阱质谱联用(HPLC-MSn),鉴定硫酸奈替米星及其有关物质。方法采用Agilent SB-C₁₈(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为0.05 mol·L^-1三氟乙酸溶液-丙酮(90∶10),流速为1.0 mL·min^-1,漂移管温度为50℃,雾化气体压力为3.5×10⁵Pa,在正离子检测方式下,用电喷雾离子阱质谱法对奈替米星和有关物质进行多级质谱分析。结果奈替米星和有关物质分离良好。奈替米星在28～870 mg·L^-1内呈较好的线性关系(r=0.999 9),重复性试验RSD=1.1%,回收率为99.9%,检测限为5.6 mg·L^-1,结合多级质谱裂解初步推断奈替米星中主要一个未知有关物质是奈替米星分子中发生B环与C环之间的糖苷键断裂,生成的脱去C环(氨基葡萄糖)的降解产物。结论本方法快速、简便,结果准确可靠,重现性好。     

高效液相色谱-电喷雾-离子阱质谱法快速推定硫酸奈替米星中有关物质的结构

 目的 应用高效液相色谱-电喷雾-离子阱质谱（HPLC-ESI-IT-MSn）法及TFAfix技术,快速鉴定硫酸奈替米星样品中有关物质的结构。方法 Agilent SB-C₁₈(4.6 mm×150 mm , 3.5 μm)色谱柱,水-三氟乙酸-甲醇(84∶1∶15)为流动相,流速0.5 mL·min^-1;离子肼质谱仪正离子检测,柱后分流（3∶2）进样,电喷雾离子源,离子源温度350 ℃,雾化室压力275.8 kPa,干燥气流速9 L·min^-1,采用TFAfix技术,即在柱后添加丙酸-异丙醇（20∶80）溶液,改善流动相中三氟乙酸对电喷雾离子化的抑制作用;对有标准品的有关物质,其结构通过与对照品的色谱质谱行为来确定;对无对照品的有关物质,主要以奈替米星和西索米星质谱行为为模板,根据它们多级质谱信息来推定。结果 硫酸奈替米星原料中检出9个有关物质,推定出其中7个物质的结构,分别为西索米星、去甲基西索米星、1-N-乙基-加洛糖胺、5-O-乙基-奈替米星、2′-N-乙基-奈替米星、3″-N-乙基-奈替米星、3-N-丙基-依替米星,解析了另两物质的部分结构。结论 建立的方法可以用于硫酸奈替米星原料中有关物质结构的快速推定,为奈替米星质量控制和工艺优化研究提供了可靠快速的分析手段。     

穴位注射胸腺肽防治成人反复呼吸道感染64例

成人反复呼吸道感染是指年龄超过18岁的患者在单位时间内呼吸道感染反复发作超过一定次数的临床综合征.成人反复呼吸道感染临床十分常见,特别是中老年人.2007-2009年笔者采用胸腺肽穴位注射防治该病,并设肌肉注射胸腺肽作对照观察,现报道如下.1临床资料病例均为我院门诊患者,共64例,按就诊顺序随机分为穴注组、肌注组,每组32例.穴注组中男12例,女20例;年龄40～76岁,平均62岁;每年呼吸道感染次数8～20次,平均10.1次.肌注组中男13例,女19例;年龄40～78岁,平均61岁;每年呼吸道感染次数7～20次,平均10.0次.两组患者病程均＞1年,组间一般资料比较差异无统计学意义(均P＞0.05),具有可比性.     

痰热清注射液治疗急性呼吸道感染临床观察

<正>2009年10月-2011年10月,笔者采用痰热清注射液治疗急性呼吸道感染,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料共观察治疗80例,均为我院门诊部及住院部的急性呼吸道感染患者,其中男44例,女36例;年龄最小者24岁,年龄最大者68岁,平均年龄46.5;急性上呼吸道感染者14例,上、下呼吸道感染者28例,下呼吸道感染者38例。将80例患者随机分为治     

反相离子对高效液相色谱法测定硫酸奈替米星滴眼液含量

目的:建立使用离子对反相高效液相色谱测定硫酸奈替米星滴眼液含量的方法。方法:采用色谱柱Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-1.5%磷酸二氢钾(15:85,pH 3.0,含10mmol/L十二烷基硫酸钠),流速0.8mL/min,柱温30℃,检测波长205nm。含量测定用峰面积外标法。结果:硫酸奈替米星在0.1～1.0mg/mL浓度范围内,峰面积与浓度线性关系良好,相关系数r=0.999 8,加样平均回收率为100.1%(RSD=1.16%,n=9)。结论:本法简便,快捷,准确可靠,可用于硫酸奈替米星滴眼液的含量测定。     

黄芪注射液对肝硬化患者免疫功能的影响

1998年 1月～ 1999年 4月 ,我们观察了黄芪注射液对肝硬化患者免疫功能的影响 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　参照病毒性肝炎防治方案〔中华传染病杂志 1991;9( 1)∶52〕 ,选择失代偿期肝炎肝硬化患者 62例 ,均为本院住院患者 ,采用单纯随机抽样法分为两组。治疗组 32例 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 31～75岁 ,平均 56岁 ;合并感染 2 2例 ,其中合并胆囊炎症10例 ,呼吸道感染 4例 ,原发性腹膜炎 6例 ,尿路感染2例。对照组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 53岁 ;合并感染 16例 ,其中合并胆囊炎症 8例 ,呼吸道感染 4例 ,原…     

左氧氟沙星大剂量短疗程治疗呼吸道感染58例

本院2003年1月-2006年6月使用左氧氟沙星大剂量短疗程治疗呼吸道感染患者58例，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组患者均经临床和胸片等检查证实为下呼吸道感染，女36例，男22例；年龄19～63岁，平均47．3岁。其中急性支气管炎15例，慢性支气管炎28例，支气管扩张6例，肺炎4例，支气管哮喘合并感染5例。     

神经外科患者院内下呼吸道感染的相关因素探讨

神经外科最易出现的并发症为下呼吸道感染,其感染增加了神经外科患者的病死率,延长患者的住院时间,也浪费有限的医疗资源。我院下呼吸道感染占医院感染的第1位,为了解我院神经外科患者下呼吸道感染的相关因素,采取相应的预防和控制措施,以降低下呼吸道感染的发生率。笔者对2003年1月—2004年12月159例神经外科院内下呼吸道感染病例进行了回顾性分析,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料上述时期我院神经外科收治住院患者1061例,其中男724例,女337例;年龄最大71岁,最小3岁,平均48.5岁。脑挫伤570例,颅内血肿338例,颅内肿瘤78例,先天性颅…     

克林霉素磷酸酯治疗下呼吸道感染的临床疗效

笔者报道近 2年使用国产克林霉素磷酸酯注射液静脉滴注治疗下呼吸道感染 76例患者的临床疗效。1　临床资料1 1　一般资料 :76例均为我院下呼吸道感染住院患者 ,其中男 4 2例 ,女 34例 ;年龄 19～ 71岁 ,平均 5 0 .2岁。所有患者均有咳嗽咳痰症状 ,胸片示肺纹理紊乱模糊或片状阴影 ,伴发热 5 9例 ,呼吸困难 32例 ,肺部口罗音 72例 ,白细胞总数及分类增高 6 5例。其中急性支气管炎 11例 ,慢性支气管炎继发感染 2 8例 ,肺炎 19例 ,哮喘并感染 6例。1 2　方法 :采用华北制药集团有限公司生产的克林霉素磷酸酯注射液 ,每支 2ｍＬ ,含克林霉素 0 .…     

中西医结合治疗小儿反复下呼吸道感染疗效观察

反复下呼吸道感染是小儿常见的呼吸道疾病 ,儿童时期免疫系统不够成熟 ,抵抗各种病原体能力差 ,以致患儿反复下呼吸道感染。表现为有的孩子肺炎愈后没几天又患支气管炎 ,有的孩子几乎每个月均发 1～ 2次感冒、支气管炎或肺炎等。近几年来 ,我科用中西医结合治疗小儿反复下呼吸道感染取效满意 ,现介绍如下 :1　临床资料180例反复下呼吸道感染的患儿 ,均有不同程度的发烧、咳喘、肺部罗音等症状 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 :10 0例 ,男 ,57例 ;女 ,4 3例 ;年龄1～ 7岁 ,平均 4岁。对照组 :80例 ,男 ,4 8例 ;女 ,32例 ;年龄 2～ 8岁 ,平…     

辨证治疗小儿反复呼吸道感染31例

反复呼吸道感染 ,是指在单位时间内上呼吸道感染和 (或 )下呼吸道感染反复发作 ,超过规定的次数。是小儿时期的多发病 ,且近几年其发病率有上升的趋势。笔者观察属脾虚夹滞型反复呼吸道感染 31例 ,予中医药治之 ,疗效满意 ,现将临床资料整理如下。1　临床资料1999— 2 0 0 0年的门诊患者 6 2例 ,均参照 1987年成都全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染诊断标准确诊。随机分为治疗组、对照组各 31例。治疗组中 ,男 19例 ,女 12例 ;年龄 1～ 3岁 4例 ,3～ 6岁 19例 ,大于 6岁 8例 ,平均 (5 2 9±2 32 )岁。对照组中 ,男 17例 ,女…     

机械通气导致下呼吸道感染42例分析

气管插管、气管切开、机械通气是抢救呼吸衰竭患者的主要措施之一,同时又是引起患者下呼吸道感染的原因之一。近年由于广谱、高效抗菌药物的广泛应用,使下呼吸道感染致病菌群发生很大变化,革兰阴性杆菌感染比例逐年提高。现将2000—2003年本院收治的42例机械通气患者下呼吸道感染资料分析如下,以期深入了解感染菌群的变异情况。1临床资料1·1一般资料本组男28例,女14例;年龄22~88岁。慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭28例,重型脑外伤12例,创伤性湿肺2例。42例患者中,经口气管插管26例,经鼻气管插管7例,气管切开9例;机械通气时间为7~25 d。1·…     

36例老年肺炎患者抗生素耐药原因分析

肺炎是老年人常见的肺部感染性疾病 ,由于老年人心、肺功能的退行性变化 ,患病后常诱发心、肺功能衰竭 ,造成病程迁延 ,抵抗力下降 ,因而应用抗生素经抗感染治疗而产生耐药性的患者较多。我院 1 996— 2 0 0 1年共收治 36例应用抗生素治疗而产生耐药的老年肺炎患者 ,现将其临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例中 ,男 1 5例 ,女 2 1例 ;年龄 60～ 79岁 ,平均 69岁。患病后有呼吸道症状和肺部感染征象 ,胸片示肺部感染阴影 ,病程在 2周以上。全部患者均经痰细菌培养和药敏试验确诊 ,其中发热 1 3例 ,气喘、呼吸困难 32例 …     

针刺替代沙丁胺醇吸入剂缓解哮喘急性发作12例

支气管哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病,笔者在临床中试用针刺替代沙丁胺醇吸入剂缓解哮喘急性发作,以减少心动过速、心慌等症状的出现,现报告如下。1临床资料1.1一般资料12例哮喘急性发作患者中男5例,女7例;年龄最小16岁,最大57岁;病程最短2年,最长32年。     

双黄连注射液治疗呼吸道感染130例疗效观察

双黄连注射液具有广谱抗菌和抗病毒的药理作用 ,从 1995～ 1999年笔者观察治疗呼吸道感染 130例 ,获满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部呼吸道感染患者共 2 0 0例 ,根据临床症状、体征结合 X线检查和血常规等检查明确诊断。病例分成两组 ,治疗组 130例 ,男 86例 ,女 4 4例 ,年龄16～ 78岁 ,中位年龄 4 2岁。其中上感 34例 ,支气管炎4 6例 ,支气管哮喘合并感染 2 0例 ,支气管扩张合并感染 3例 ,肺炎 2 7例。对照组 70例 ,男 39例 ,女 31例 ,年龄 18～ 77岁 ,中位年龄 4 0岁。其中上感 18例 ,支气管炎 2 7例 ,支气管哮喘合…     

疝修补术后4种药物方案预防手术感染的成本——效果分析

目的探讨住院患者预防手术感染的最佳方案及用药合理性。方法调查我院2009年外科患者在疝修补术后用注射用硫酸奈替米星、注射用头孢哌酮舒巴坦、注射用安曲南、注射用洛美沙星4种药物预防手术感染共280份住院病历的用药情况，并运用药物经济学成本-效果分析进行评价。结果在所调查的4种用药方案中，氨曲南是预防感染的最佳用药方案选择，其次为头孢哌酮舒巴坦。结论开展药物经济学分析有助于合理选药，以最小成本获得最大效益。     

重症颅脑外伤患者气管切开术后下呼吸道感染因素分析及对策

重症颅脑外伤患者 ,由于昏迷、卧床时间长、病情危重、抵抗感染能力下降 ,使气管切开术后下呼吸道感染发病率居首位[1 - 2 ] 。笔者通过近 2年对 46例气管切开患者进行感染因素分析并采取相应的控感对策 ,使气管切开术后下呼吸道感染率由原来的 2 7%降至 8%。现将临床资料报道如下。1　一般资料46例患者中 ,男 42例 ,女 4例 ;年龄最大 60岁 ,最小1 6岁 ,平均 2 7.5岁 ;其中弥漫性脑损伤 1 1例 ,外伤性颅内血肿 2 1例 ,实质内 (多发 )血肿 8例 ,外伤性蛛网膜下腔出血伴颅底骨折 6例。2　因素分析2 1　术前因素　气管切开前 ,由于患者多处于…     

运用截断法治疗小儿呼吸道感染高热临床体会

小儿呼吸道感染引起高热不退是临床常见病症。笔者根据北京中医药大学姜春华教授“截断法”的理论拟方用药,于2001年3月～2003年12月治疗小儿高热患者150例,取得显著疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组150例患者,年龄最大12岁,最小8个月,其中1岁以内28例,1～6岁者78