食管静脉曲张套扎术临床疗效观察

目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的套扎术治疗效果。方法:对88例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在内镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中42例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查及急诊内镜下套扎术,46例进行择期内镜下套扎术。结果:88例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者,有80例(90.91%)在套扎术后(2~3)周复查内镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救止血成功率为95.23%,择期内镜下套扎术成功率100%。结论:内镜下食管静脉曲张套扎术不仅是治疗食管静脉曲张破裂出血的首选止血方法,同时也是预防食管静脉曲张破裂出血积极有效的处理措施。     

肝硬化门脉高压症食管和胃底静脉曲张内镜下套扎262例临床疗效分析

目的 分析应用胃镜进行内镜下食管胃底曲张静脉套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 首先对262例门脉高压症患者进行常规的胃镜检查.观察其食管和胃底静脉曲张程度,是否适合进行镜下治疗,然后在胃镜下对曲张静脉进行单次或多次套扎治疗.其中196例行择期胃镜下套扎术,66例食管和胃底静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下曲张静脉套扎术止血.结果 262例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张套扎术患者中255例(96.6%)在术后4周复检胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张近消失,急诊抢救胃镜下套扎术止血成功率达100%.结论 胃镜下食管和胃底静脉曲张套扎术是治疗及预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施.     

急诊胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血32例疗效观察

目的:探讨急诊胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血的临床疗效.方法:32例食管静脉曲张出血患者,均于入院后24 h内施行急诊胃镜检查并行食管静脉曲张套扎术治疗.结果:31例食管静脉曲张破裂出血均成功止血,止血成功率达96.88％,1例术后再出血死亡.结论:急诊胃镜下套扎术对食管静脉曲张破裂出血是一种安全有效的止血方法,宜在...     

内镜食管静脉曲张套扎术的短期疗效和安全性分析

目的:探讨采用内镜套扎术治疗肝硬化合并食管静脉曲张患者的短期疗效及术后并发症。方法:63例肝硬化患者经过常规胃镜检查已确诊食管静脉曲张,随后在胃镜下对食管静脉曲张进行急诊、择期套扎,其中12例食管静脉曲张破裂出血患者行急诊胃镜检查并于胃镜下行食管静脉曲张套扎治疗,51例择期行内镜食管静脉曲张套扎治疗。63例患者均于术后4周复查胃镜,并评价套扎术后并发症。结果:54例(85.7%)食管静脉曲张程度均明显减轻,其中9例(14.3%)患者食管静脉曲张完全消失。术后出现胸骨后疼痛49例(77.8%),吞咽困难12例(19.0%),发热8例(12.7%),术后出血5例(7.9%)。63例患者术后4周均未发生死亡。结论:内镜食管静脉曲张套扎术是一种临床上治疗肝硬化食管静脉曲张有效和安全的治疗措施。     

食管静脉曲张套扎术的疗效观察

目的：了解食管静脉曲张套扎术的近期疗效。方法：采用日本富士能EQ410电子胃镜和美国Wilso-cook六连发套扎器对42例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行食管静脉曲张套扎术治疗。结果套组的急诊止血率100％,有效率83．3％,住院病死率7．1％,再出血率7．75,而非套扎组的急诊止血率71．1％,住院病死率33．3％,再出血率405。两组疗效比较有明显差异性。结论：食管静脉曲张套扎术的疗效优于内科保守治疗,从而提高了急诊止血率,减少了病死率和再出血机会。     

急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的诊治体会

目的探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法选择2007年3月至2010年3月笔者所在科室收治69例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,行急诊内镜下套扎治疗,观察其疗效、再出血率及并发症。结果 69例急诊止血成功率为97.10%,近期再出血2例,均经再次内镜套扎止血成功。69例患者均未发生严重并发症。结论急诊内镜套扎术能有效控制活动性食管静脉出血,不失为治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效地方法。     

食管静脉曲张套扎术26例临床观察

目的 研究胃镜下肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者套扎术的临床疗效及安全性.方法 对26例肝硬化患者进行胃镜下曲张静脉套扎术的临床资料进行分析总结.结果 胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张出血,可有效预防再出血,提高生存率,操作安全可行,术后无明显并发症.结论 胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效止血方法,是一种创伤小、疗效好、成功率高、并发症少、安全性高的内镜介入手段.     

食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗

目的：探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）破裂出血的治疗效果。方法：对我院1997～2009年间46例肝硬化食管静脉曲张出血患者行内镜下套扎治疗并随访。结果：46例患者均一次套扎成功,早期止血效果明显,并发症少,术后随访2周～2年,定期复查胃镜。结论：食管静脉曲张套扎术（EVL）是治疗EV破裂出血安全、快捷的止血方法。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎治疗的临床应用研究

目的探讨研究肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎止血治疗的临床应用意义。方法回顾总结2007年11月—2013年1月该院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料,对其病因、临床表现、诊治及内镜下套扎治疗经过等进行分析。结果该组86例患者71例行急诊内镜套扎治疗,15例行择期内镜套扎治疗,近期再出血4例行再次内镜治疗,急诊止血率达100%。8例重复内镜治疗进行二级预防,结扎完所有的曲张静脉。结论内镜下套扎术是肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗的有效治疗方法之一,该法适应证广、创伤小、并发症少、费用低,可作为食管静曲张破裂出血的首选治疗方法。     

内镜下治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:观察内镜下治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血不同方法的疗效。方法:选择肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例,对照组行胃镜下套扎术,观察组行胃镜下套扎术联合药物治疗。结果:观察组急诊止血成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);12个月后随访,观察组出血复发率和食管静脉曲张复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血加心得安可降低食管曲张静脉套扎后再出血和食管静脉曲张复发。     

内镜下食道静脉曲张破裂出血连续套扎治疗临床疗效观察

目的：探讨采用内镜下连续套扎治疗肝硬化食道静脉曲张的临床疗效。方法：对43例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下套扎治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100％,并发症2．3％,早期再出血4．7％。结论：内镜下套扎治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的观察与护理

目的探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的围术期护理。方法对52例施行内镜下套扎联合组织胶注射手术治疗的患者围术期进行有针对性综合护理。结果 52例患者有2例为急诊胃镜下行套扎及组织胶注射治疗,成功止血。另43例为择期治疗。术中生命体征平稳,无大出血、窒息、心律失常等情况。随访6个月时,总有效率96.2%。结论内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张疗效确切,而做好术前护理、术中配合及术后病情观察,可更好地保证操作的顺利进行及疗效。     

内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的 探讨食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织治疗术治疗肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血的的临床意义.方法 56例确诊肝硬化门脉高压食道或胃底静脉曲张急性出血的患者,于出血24 h内行食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织胶注射治疗,术后1、3、6个月行内镜随访,观察再出血率、食道胃底静脉曲张好转情况.结果 56例病人全部止血成功,1个月内再发出血5例,3例为排胶期轻度渗血,2例出血量较大,5例病人重新进镜行内镜下喷洒正肾液后血止;6个月内复查无再出血发生.食道静脉曲张治疗有效率为96%,胃底静脉曲张治疗有效率为95%.结论 肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血应用内镜组织胶注射联合曲张静脉套扎术是一种安全、疗效肯定的的治疗方法.     

Embolization combined with endoscopic variceal ligation for the treatment of esophagogastric variceal bleeding in patients with cirrhosis

Background Esophagogastric variceal bleeding caused by cirrhosis is a kind of emergent condition in the clinic. This study was conducted to explore the therapeutic effect and superiority of embolization of gastric fundus vadces combined with endoscopic variceal ligation （EVL） of esophageal varices for the treatment of patients with esophagogastric variceal bleeding caused by cirrhosis. Methods Totally 172 patients were diagnosed by endoscopic examination within 24 hours of hospitalization with active gastric fundus variceal bleeding and grade II above esophageal varices caused by cirrhosis. Other causes leading to upper digestive tract bleeding were excluded. Patients were randomly divided into a control group （n=82） and a therapy group （n=-90） following a random number table method. For the former, embolization for gastric fundus varices was performed, then an EVL for esophageal varices was performed 2 months later. For the therapy group, embolization for gastric fundus varices and EVL for esophageal varices were performed at the same time. Results The rate of emergency hemostasis in the therapy group was 100.0%, higher than that in the control group （87.8%, P〈0.05）. The rate of early rebleeding in the therapy group was 6.7% while the rate in the control group was 23.6% （P〈0.05）. No complications related to treatment occurred in both groups. Conclusion Embolization for gastric fundus varices combined with EVL for esophageal varices is a safe and effective method for the treatment of patients with esophagogastric variceal bleeding caused by cirrhosis.     

Clinical evaluation of endoscopic variceal ligation

ＣｌｉｎｉｃａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｖａｒｉｃｅａｌｌｉｇａｔｉｏｎＬｉｕＸｕｎｙａｎｇ刘浔阳，ＨｕａｎｇＦｅｉｚｈｏｕ黄飞舟，ＬｏｎｇＧｕａｎｇｈｕｉ龙光辉，ＮｉｅＷａｎｐｉｎｇ聂晚频ａｎｄＺｈｕＳａｉｈｏｎｇ朱晒红Ｏｂｊｅ...     

Endoscopic variceal ligation for intractable esophageal variceal bleeding in children with idiopathic extrahepatic portal vein occlusion: report of three cases

Extrahepatic portal vein occlusion (EPVO) is an important cause of extrahepatic portal hypertension and variceal hemorrhage in children. We report 3 children with a diagnosis of EPVO and intractable esophageal variceal bleeding who underwent scheduled endoscopic variceal ligation (EVL) and prophylactic propranolol therapy for eradication of esophageal varices. Complete variceal obliteration was achieved in all 3 children following 3-4 treatment sessions. There were no significant complications or gastrointestinal hemorrhage during a follow-up period of 9 to 31 months after variceal eradication. In conclusion, EVL and long-term propranolol prophylaxis is safe and effective in eradicating bleeding esophageal varices in children with EPVO.     

内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的有效性和安全性探讨

目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗的临床效果和安全性。方法选取2013年1月～2017年12月在我院接受治疗的460例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组生长抑素治疗)与观察组(内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗治疗),每组230例。对比两组患者临床治疗后近期和远期的出血情况以及治疗后出现不良反应的情况。结果试验组患者的1个月再出血率(5.22%)、3个月再出血率(3.48%)、止血率(74.78%)以及死亡率(5.65%)与对照组患者的1个月再出血率(30.00%)、3个月再出血率(35.22%)、止血率(46.65%)以及死亡率(25.22%)相比,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者不良反应发生率(6.52%)明显低于对照组(33.04%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎和生长抑素联合治疗可以有效控制出血情况,降低再出血的发生,提高静脉曲张消失率,改善患者的生活质量。     

食管静脉出血套扎联合生长抑素防止再出血的观察

目的观察食管静脉曲张破裂出血行食管静脉曲张套扎术(EVL)后联合使用生长抑素对预防近期再出血的有效性。方法总结2001年10月至2010年10月因静脉曲张破裂引起上消化道大出血的病例174例,予内镜套扎治疗后,将使用生长抑素治疗病例设为观察组(68例),未使用生长抑素治疗病例设为对照组(106例),比较两组近期再出血的发生率。结果 174例食管静脉曲张破裂出血患者经内镜下套扎治疗后,观察组近期再出血率为22.06%,高于对照组近期再出血率(7.55%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 EVL预防再出血疗效较好,EVL联合使用生长抑素对预防近期再出血无优势,且生长抑素增加患者的医疗费用,对轻症病例不推荐使用。