针药结合治疗偏头痛临床研究

针药结合是针刺和药物2种治疗方式的有机结合,针刺作为一种非药物治疗方法,与药物疗法相结合能在临床上产生更好的疗效。文章从针刺与不同药物结合的方面进行归纳总结,系统地回顾了近10年来针药结合治疗偏头痛的临床研究进展。     

针药结合治疗脑梗塞的临床观察

目的 观察针药结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法 将71例患者随机分成针药组36例和中药组35例作疗效对比观察。结果 采用记分法，通过评定神志、语言、运动功能的恢复程度显示针药组总有效率为94．44％，中药组总有效率80％，针药组和中药组存在显著性差异。结论 针药结合治疗脑梗塞对神经功能的恢复优于单纯药物治疗。     

针药并用配合放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的:观察针药并用配合放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:将60例中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用针药并用配合放疗,对照组仅给予放疗。结果:治疗组肿瘤疗效缓解率为30%,稳定率为66.67%;对照组疗效缓解率为23.33%,稳定率为40%,两组比较缓解率差异无统计学意义(P0.05),治疗组稳定率高于对照组(P0.05)。两组患者骨髓抑制情况比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:针药并用配合放疗对中晚期食管癌有较好疗效,并能减弱放疗的毒性,改善患者的生存质量。     

针药并用治疗高血压38例临床观察

笔者运用针刺配合自拟纯中药降压方治疗高血压 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料将高血压患者按就诊顺序随机分为针药组和对照组 (单服中药 )。针药组 38例 ,男 16例 ,女 2 2例 ;年龄 36～ 6 9岁 ;病程 2～ 2 2年 ;高血压分级 :Ⅰ 8例 ,Ⅱ 2 1例 ,Ⅲ 9例。对照组 30例 ,男性 14例 ,女性 16例 ;年龄 35～ 6 7岁 ;病程 1～ 2 0年 ;高血压分级 :Ⅰ 7例 ,Ⅱ 18例 ,Ⅲ 5例。两组基本情况比较 ,差异无显著意义 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。诊断标准 :采用 1999年ＷＨＯ国际高血压联盟制定的高血压诊断及分级标准。正常压 :收缩压 (Ｓ…     

针灸配合推拿治疗普通型偏头痛临床研究

目的 比较针灸联合推拿疗法、单纯针灸、单纯推拿治疗普通型偏头痛的临床疗效。方法 将90例普通型偏头痛患者随机分为针灸配合推拿治疗组（针推组）、针灸治疗组（针灸组）和推拿治疗组（推拿组）,每组30例。7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较3组患者的临床疗效、中医证候积分及血浆降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）水平。结果 3组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,针推组临床疗效明显优于针灸组和推拿组（P＜0.05）。治疗后3组患者中医证候积分和血浆CGRP含量均较治疗前明显降低（P＜0.05）;3组治疗前后中医证候积分差值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,针推组治疗后血浆CGRP含量降低值显著大于针灸组和推拿组（P＜0.05）。结论 针灸与推拿联用治疗偏头痛可提高疗效,其机制与降低血浆CGRP有关。     

针药结合治疗脑梗死31例

目的:探讨中西药配合针灸治疗脑梗死疗效。方法:中西药配合针灸治疗脑梗死31例。并与单用西药治疗的31例作疗效对比观察。结果:针药组患者的语言、运动功能等恢复较西药组完全。结论:说明中西药配合针灸治疗脑梗死比单用西药疗效显著。     

中西医结合治疗育龄期女性普通型偏头痛40例报道

1999年10月～2002年12月,笔者运用尼莫地平加血府逐瘀汤治疗育龄期女性普通型偏头痛40例,并与单纯尼莫地平治疗组相比较,疗效满意,现总结报道如下。     

养血清脑颗粒治疗普通型偏头痛

目的:观察养血清脑颗粒治疗普通型偏头痛的疗效。方法:普通型偏头痛143例,男性76例,女性67例,年龄(32.2±16)岁,予养血清脑颗粒4g(1袋)冲服,3次/d,连服4周~8周,分别于4周和8周时随访1次。结果:治疗8周时有效率为92.3%,明显优于治疗4周时,且观察期间无不良反应。结论:养血清脑颗粒治疗偏头痛安全有效。     

针药并用治疗失眠症28例临床观察

目的:观察以归脾汤加减配合针灸治疗失眠症的疗效.方法:以归脾汤为基本方随证加减配合针灸穴位治疗失眠症.结果:28例患者中,愈19例,效6例,效1例,效2例,有效率达92.86%.结论:针药并用对于治疗失眠症疗效较好,有一定的临床应用价值.     

针药结合治疗痤疮临床观察

目的:观察针刺配合自拟芩连汤治疗痤疮临床疗效。方法:将156例患者分为治疗组和对照组治疗,治疗组100例,采用针刺配合口服自拟芩连汤加减治疗;对照组56例采用针刺治疗,同时均配合外治法。2个疗程后进行疗效判定。结果:治疗组和对照组对该病都有一定疗效,但治疗组明显优于对照组。结论:针药结合治疗痤疮疗效确切,值得进一步研究和应用。     

中西医联合针灸治疗类风湿性膝关节炎

目的：观中西医联合针灸治疗类风湿性膝关节炎的疗效：方法：90例类风湿性膝关节炎患者,随机分为对照组（西药组：布洛芬片＋甲氨蝶呤片）、中西医组（诎药治疗基础上联合中药治疗）、中西医联合针灸治疗组（中西医治疗基础上联合针灸治疗）进行治疗。结果：中西医联合针灸治疗组总有效率为80％,中西医治疗组有效率70．0％,对照组有效率53．3％。中西医治疗组与对照组无差异（P〉0．05）,而中西医联合针灸治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：中西医联合针灸治疗类风湿性膝关节炎可以明显缓解疼痛,改善患者的临床症状,临床疗效好。     

髌骨软化症中西医治疗进展

髌骨软化症是一种髌骨软骨退行性病变,西医治疗早中期主要提倡保守治疗,包括关节腔内注射玻璃酸钠、口服硫酸氨基葡萄糖、非甾体类抗炎药等;晚期建议手术治疗,均有一定效果及毒副作用.中医认为本病多因伤后气血不足,瘀血阻滞风寒湿邪侵袭,或因年老体弱,肝肾亏虚,气血亏虚,卫外不固,不能濡润关节,风寒湿邪乘虚而入而发病,治疗主要有中药内服、外敷、熏洗、针灸、推拿等法,急则治其标,缓则治其本,因人制宜,标本兼顾.中西医结合治疗可取长补短.     

Clinical observation on the treatment of chloasma by Chinese herbs combined with acupuncture

Objective:To evaluate the clinical effect of Chinese herbs combined with acupuncture (CH-A) in treating chloasma.Methods:Sixty-one patients with chloasma were randomly assigned to two groups:30 in the control group and 31 in the treated group.Both groups received conventional treatment with oral intake of vitamin C and E,and external application of Quban Powder (祛斑散). Besides,the treated group also received CH-A,with the therapeutic course for both groups as 3 months.Results:The total effective rate in the treated group and the control group was 100.00% and 46.67% respectively,and the cure-effective rate was 74.19% and 13.33% respectively,all showing significant difference between the two groups (P<0.01).The scores of size and color of skin lesion and that of symptoms decreased in both groups,but the decrease in the treated group was more obvious, showing significant difference compared with those before treatment and also compared with those in the control group after treatment (P<0.05 or P<0.01).A follow-up study in 1 year to 2 years and 4 months showed that the long-term effect in the treated group showed an increasing trend compared with the effect immediately after treatment,but it showed a decreasing trend in the control group,though with no any statistical significance (both P>0.05).Conclusion:On the basis of conventional treatment, combined use of Chinese herbal medicine and acupuncture in treating chloasma could markedly improve the accompanied symptoms,lighten the color and shrink the size of skin lesions.     

针灸与中医在加拿大的立法、教育和行医概况

主要介绍了针灸与中医在加拿大的立法、教育与行医概况以及基于此的展望与建议。从立法而言,针灸中医的立法规管尚未成立国家水平的统一规范管理,其管理水平均为省级内,正式由省政府批准的立法规管仅限于少数省份(卑诗省、阿尔伯塔省、魁北克省和安大略省),其余省份大多通过针灸中医协会来规管。从教育而言,学校的经营模式多为个体办学,规模较小,资源有限,无法授予学位,数目各省差异大。教育的管理与规范虽多属于省级水平内,但已经成立全加拿大中医高校教育联盟。继续教育的项目涵盖较广泛,多注重实用性,教员多来自美国。从行医情况而言,中医针灸基本覆盖了加拿大的各个省份,大多在私人诊所开展,诊所门诊量因人而异,其诊疗设备参差不齐。建议:1)设立国外立法规管咨询委员会或成立海外中医针灸立法规管联盟,提供海外中医针灸发展与立法规管的建议,可颁发相应的证书。2)倡导中医针灸教育的标准化,包括制定统一的国际化教材、教员的准入标准、本科教育、研究生教育以及继续教育的标准化。     

中医针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的临床研究

目的探讨中医针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的临床研究。方法选取2017年7月至2019年8月在本院接受治疗的61例脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=36)与观察组(n=35)。对照组实施基础治疗,观察组在对照组基础上实施中医针灸治疗。比较两组治疗3个月后临床疗效及语言、适应性评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后,观察组Gesell语言及适应性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑瘫患儿实施中医针灸治疗,能有效提升疗效,提高患儿智力,改善语言障碍。     

中西医结合治疗肾病综合征的临床研究

将154肾病综合征患者分为实验组和对照组.实验组78例采用中西医结合治疗,实验组76例采用单纯西药(激素、环磷酸胺)进行治疗.结果实验组完全缓解和总有效率分别为55.0%和85.0%,对照组完全缓解和总有效率分别为37%和59.0%,提示中西医结合治疗肾病综合征的疗效明显优于单纯西药治疗.     

针刺与中药分阶段治疗特发性面神经麻痹的临床疗效

目的 探讨针刺与中药分阶段治疗特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy,IFP）的临床疗效。方法 选取2019年7月至2021年9月在榆林市中医医院脑病科就诊的IFP患者73例随机分为中药组和针药组,中药组口服四物汤合牵正散加减,针药组急性期口服中药四物汤合牵正散加减,静止期和恢复期配合针刺治疗。观察两组治疗前与治疗后4周、8周的面神经功能（House-Brackmann, H-B）分级、面部残疾指数（facial disability index,FDI）、面瘫中医症候积分、安全性评价指标,酶联免疫吸附测定法 （enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）检测患者血清中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）、白介素6（Interleukin- 6,IL-6）、神经生长因子（nerve growth factor, NGF） 和脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor, BDNF）水平。结果 治疗4周、8周后,两组患者H-B分级、FDI指数、中医症候积分、血清中TNF-α、IL-6、NGF、BDNF水平等指标较治疗前有明显改善（P<0.05）,且针药组效果更显著（P<0.05）;两组患者不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针刺和药物分阶段治疗IFP可以提高疗效,改善患者面瘫症状和面神经损伤,其作用机制与抑制炎性因子水平及提高神经相关因子水平有关。     

眼针与针药结合治疗带状疱疹36例

目的：观察眼针与针药结合法治疗带状疱疹的临床效果。方法：将57例带状疱疹患者随机分为对照组（21例）和治疗组（36例）。对照组采用针药结合治疗,治疗组在针药结合治疗的基础上予以眼针治疗。比较两组临床疗效。结果：治疗组36例患者中,治愈34例,占94．44％;有效2裥,占5．56％,总有效率为100．0％。对照组21例中,治愈10例,占47．62％;有效8例,占38．10％;无效3例,占14．29％;总有效率为85．71％。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：眼针与针药结合治疗带状疱疹疗效显著,值得临床推广应用。     

针药联合治疗动眼神经麻痹疗效观察

目的 分析中药联合针灸对动眼神经麻痹患者的应用价值及安全性。方法 动眼神经麻痹病例60例。将60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对两组患者的总有效率、不良反应发生率、生活质量进行对比。结果 治疗组治疗总有效率为93.3%、治疗后生活质量评分(76.88±8.65)分明显高于对照组的66.7%、(67.29±8.30)分;对照组无不良反应,治疗组2例出现轻微恶心,未影响治疗。结论 为动眼神经麻痹患者行针灸联合中药治疗,疗效确切,能有效提高生活质量,应用价值显著。     

针刺疗法走向世界的历史与影响因素及几点思考

针刺疗法是我国传统医学的一项源头创新。自20世纪70年代起，我国的针刺研究逐步走向世界。其中的重要事件包括我国针刺麻醉的影响、世界卫生组织的关注、世界针联的成立和发展、美国国立卫生研究院召开针刺疗法昕证会等。我国针刺研究能够走向世界的原因．包括针刺疗法疗效确切．原理研究初步阐明它的科学基础；而在中西医结合方针的正确指引下，我国广大医务科技人员的辛勤努力则是重要的保证。为进一步扩大针刺研究世界性影响，今后应注重：坚持实事求是的原则；加强投入．加强研究梯队的建没；坚持经济效益与社会效益的统一。总之．针刺研究是我国真正对西方科学技术产生一定影响的少数领域之一。我们应站在时代的高度．推动针剌研究向纵深发展，为扩大针刺研究的世界性影响做出新贡献。