急性阑尾炎误诊原因分析和防范措施

目的探讨误诊为急性阑尾炎的原因和防范措施。方法总结回顾分析该院2000年3月～2010年11月收治508例入院诊断为急性阑尾炎而施行手术治疗的临床资料。结果发现21例误诊为急性阑尾炎,误诊率为4.13%。结论误诊原因是多方面的,病史采集不全面,查体不准确,临床思维局限,对特殊群体(小儿、妇女、老年人)医学综合知识认识不足是造成误诊的根本原因。     

异位妊娠38例误诊原因及预防措施探讨

目的探讨异位妊娠误诊原因及预防措施,提高临床诊断水平,降低误诊率。方法对168例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其误诊原因和有效的预防措施。结果根据临床表现症状如腹痛、停经、阴道少量流血、B超提示附件包块等,与急性炎症患者类似被误诊,异位妊娠误诊率为22.6%,38例患者均手术确认为误诊。结论误诊原因主要有对异位妊娠认识不足、重视不够;采集信息不详细、不全面;医务人员临床经验不足、思维不灵活。克服以上不足,就会有效降低异位妊娠误诊率,减轻患者身心创伤和精神痛苦,提高患者的幸福指数。     

急性心肌梗死12例误诊分析

目的：探讨急性心肌梗死误诊为其他疾病的误诊原因及注意事项。方法：对本院2005年1月～2010年3月收治的220例急性心肌梗死患者首诊误诊12例的误诊原因与对症处理情况进行分析。结果：220例急性心肌梗死患者,发现首诊误诊12例,误诊率为5.45%,本组误诊为哮喘、肺炎5例,误诊为消化性溃疡2例,误诊为胸膜炎1例、肩周炎1例,误诊为其他3例。本组患者诊断明确后予常规吸氧、监护、止痛、溶栓、消除心律失常、控制休克等对症治疗后10例好转出院,1例因病情加重家人放弃治疗出院,1例死亡,死于心源性休克。结论：急性心肌梗死是内科危急重症疾患,对该疾病不典型表现,临床医生必须有高度警惕及深刻认识,以降低误诊率,提高治疗效果。     

小儿急性阑尾炎28例误诊分析

目的分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎的误诊率,减少术后并发症。方法回顾凤城市中心医院2003至2008年首诊误诊的29例小儿急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果术前诊断为其他疾病,手术确认为阑尾炎。手术后均痊愈出院。结论对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

主动脉夹层动脉瘤1例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤(ADA)是内科急重症之一，起病急，发展快，临床表现复杂，病死率及误诊率高。如不能及时诊断，正确处理，易引起死亡。对我院1例ADA误诊进行分析，以总结经验，吸取教训，以提高对该病的认识，减少误诊率。     

233例妇科急性腹腔内出血的临床分析

目的明确各种不同原因妇科急性腹腔内出血的临床特征以减少误诊及指导治疗。方法对收治的233例妇科急性腹腔内出血手术进行回顾性分析。结果通过了解病史、症状、体征、B超检查和腹腔穿刺,异位妊娠的术前和病理诊断符合率94.1%,36例卵巢破裂中有10例术前误诊为异位妊娠,1例误诊为卵巢囊肿蒂扭转,误诊率30.6%,11例出血性输卵管炎,误诊为异位妊娠5例,卵巢破裂3例,误诊率72.7%。结论异位妊娠依然是妇科急性腹腔内出血的首要原因,准确的早期诊断和有效的抢救措施是减少死亡率的关键;卵巢破裂是妇科急性腹腔内出血的第2位原因,其临床诊断率有待提高;出血性输卵管炎在近年来有增多的趋势,如何提高对其诊断及治疗的认识应引起我们的重视。     

急性肺栓塞98例临床分析

急性肺血栓栓塞（APTE）临床表现复杂多样,误诊率高,达70％左右,我们对98例急性肺血栓栓塞患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨与加强对APTE临床表现的早期认识及对误诊情况原因分析。     

肝透明细胞癌的CT误诊分析

目的探讨肝透明细胞癌的CT误诊原因,降低误诊率。方法回顾8例经病理证实的肝透明细胞癌的CT误诊资料,结合文献进行分析。结果在8例肝透明细胞癌中,3例误诊为血管平滑肌脂肪瘤,1例误诊为肝血管瘤,4例误诊为普通肝细胞癌。结论对肝透明细胞癌影像学缺乏认识是错误的主要原因。     

主动脉夹层动脉瘤急诊CT平扫误诊分析

主动脉夹层动脉瘤(ADA)急性期病死率高,临床表现复杂,易误诊,多层螺旋CT增强扫描报道较多[1-2],早期由于大部分患者血压较高等原因不宜进行增强扫描,此时CT平扫检查尤为重要.本文回顾性分析了4例主动脉夹层动脉瘤的误诊原因,为提高对该病的认识提供参考.     

脑静脉窦血栓形成患者的误诊原因及治疗预防措施

目的：研究分析脑静脉窦血栓形成患者的误诊原因，同时分析相应的治疗预防措施。方法：选取2013年12月至2015年12月期间收治的脑静脉窦血栓形成误诊患者20例作为主要的研究对象，对患者的临床资料进行分析，对患者进行强化预防治疗，该组患者为研究组。选取同期的患者20例作为对照组，该组患者不实施针对治疗预防。结果：研究组9例患者出现意识障碍以及癫痫，误诊率45.00%；5例患者因为呕吐以及头痛并发局灶性的神经功能缺失误诊为脑梗死，误诊率25.00%，1例患者被误诊为脑出血，误诊率15.00%；2例患者因为存在胸闷、呕吐等情况被误诊为冠心病，误诊率为10.00%。18例患者明显好转，2例患者死亡。对照组误诊率75.00%。结论：需要临床医生提高对脑静脉窦血栓的认识，同时还要对那部分疑诊患者进行及时的头颅CT检查以及CT静脉造影等检查。     

急诊急性阑尾炎10例误诊分析

目的对10例急诊急性阑尾炎误诊情况进行分析。方法回顾分析我院10例误诊1~3d的急性阑尾炎患者的误诊原因。结果通过从对急性阑尾炎症状的认识、全面的查体、必要的辅助检查及、专科医师会诊及医护人员沟通方面的全面分析急性阑尾炎误诊的原因,对医护人员提出了相应的应对方案。结论为了减少急诊急性阑尾炎的误诊率,医院应该加强医师的专业素养、增强医师的责任心并及时组织专家会诊。     

29例急性肺栓塞患者误诊分析

目的：对急性肺栓塞患者误诊原因进行分析,为此类疾病的临床诊断与治疗提供依据。方法选取本院于2011年6月~2013年6月出现的急性肺栓塞误诊患者29例,对其临床症状及辅助检查结果进行回顾性分析。结果29例患者首次误诊为急性左心衰、冠心病10例,心肌梗死7例,右心衰3例,冠心病5例,结核性胸膜炎3例,急性支气管炎1例,误诊时间为7d~7个月。结论急性肺栓塞在临床中误诊率相对较高,医师应不断提升自身对这一疾病的认识,尽量展开早期诊断并尽早进行治疗,从而提高治疗效果。     

多发性骨髓瘤117例分析

目的 分析多发性骨髓瘤被误诊的原因，探讨避免误诊的方法。方法 对117例多发性骨髓瘤患者临床资料及其中被误诊的72例情况进行回顾性研究。结果 117例被误诊72例，误诊率61．5％；平均误诊时间7周。结论 多发性骨髓瘤误诊率高，临床医生应提高对该病的认识。     

老年慢性充血性心力衰竭合并肺栓塞的临床误诊分析

目的：总结12例老年慢性充血性心力衰竭（CHF）合并肺栓塞（PE）的临床资料,分析误诊原因,以提高PE的确诊率,降低误诊率。方法：回顾性分析我院2007年1月～2010年收入院的12例老年CHF合并PE的临床资料。结果：8例入院时误诊为冠心病心力衰竭症状加重;1例误诊为冠心病急性心肌梗死,泵功能Ⅳ,1例误诊为肺部感染,2例误诊为肺心病右心功能衰竭。结论：CHF合并PE的误诊率高,对高度怀疑PE者要更详细的追问病史、详细的体格检查,结合血气分析、心电图、超声心动图及D-二聚体、胸部增强CT,以助尽快确诊。     

急性阑尾炎142例误诊原因分析

目的 分析急性阑尾炙临床误诊的原因,制订有效临床预防措施,减少误诊的发生.方法 回顾性分析142例急性阑尾炎误诊的原因及临床资料.结果 急性阑尾炎作为外科常见病,误诊率高,误诊原因多样.结论 基层临床医生必须具备坚实的理论基础,严谨、科学的诊治态度,养成全面细致的诊疗习惯,尊重循证医学是减少误诊的关键.     

恙虫病早期误诊的原因分析

目的分析恙虫病的临床特点及误诊原因,以提高早期诊断率。方法回顾分析15例误诊病例的临床资料。结果 32例恙虫病患者入院时有15例被误诊为其他疾病,误诊率为46.9%(15/32),该病易误诊为急性呼吸道感染性疾病、支气管炎、肺炎、败血症、腹股沟淋巴结炎和脑炎等。结论误诊原因主要:①临床医师对本病流行病学资料不了解;②没有进行祥细的体格检查;③症状、体征不典型;④对血清学检查变形杆菌OXk阳性率出现的规律认识不足。因此,加强对医务人员的恙虫病知识培训,特别加强对发热原因不明患者的检查,才能减少恙虫病误诊、漏诊。     

23例小儿阑尾炎误诊原因分析

目的通过分析小儿阑尾炎临床误诊的主要原因，以期降低小儿阑尾炎误诊率。方法对被误诊的23例小儿阑尾炎原因进行回顾性分析。结果本组病例中误诊率为19．83％，误诊病例的种类较多。结论小儿阑尾炎误诊原因复杂．主要误诊的原因为对不典型病例认识不足、病史采集不详细、盲目相信辅助检查、小儿查体不合作和片面强调典型体征。     

X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断

目的探讨X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断价值。方法选取我院确诊的支气管结核患者34例,患者均行X线胸部平片检查、CT检查及纤维支气管镜检查,对比分析三种临床检查手段在支气管结核诊断中的临床应用价值。结果 34例患者经X线诊断,误诊17例,误诊率为50.0%;经CT检查,误诊9例,误诊率为26.5%;经纤维支气管镜检查,误诊10例,误诊率为29.4%。结论 X线、CT及纤维支气管镜对支气管结核的诊断均存在一定的误诊率,且其中以X线检查的误诊率为最高,而CT检查和纤维支气管镜检查的误诊率相当。因此,笔者认为对于疑似支气管结核患者,不管是采取X线检查、CT检查还是纤维支气管镜检查,对其检查所见还需临床作进一步的研究,综合考虑其他临床因素进行最终的诊断。     

急性阑尾炎误诊138例分析

目的 分析其他疾病误诊为阑尾炎的原因,降低误诊率,提出预防措施。方法 回顾苏州大学附属第四医院18年误诊的138例阑尾炎的临床资料,对病史,体检及实验室检查,手术所见进行回顾性研究,列举误诊疾病种类,探讨误诊原因。结果 阑尾炎误诊138例,误诊率4.7%。结论 对阑尾炎的临床特点缺乏足够的认识,对体征的掌握不够是产生误诊的主要原因。对阑尾炎详细的询问病史,体检及合理使用实验室检查是避免此类情况的关键。     

12例误诊为急性阑尾炎病例分析

目的探讨误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施。方法总结2008年1月至2009年12月收住189例入院诊断急性阑尾炎而手术治疗的临床资料。结果发现12例误诊为急性阑尾炎,误诊率为6.3%。结论误诊原因是多方面的,病史采集不全面、不细致,临床经验不足等。