神经导航下超早期高血压性脑出血的治疗

高血压脑出血是临床常见急症之一,外科手术是其主要治疗手段,但在手术时机、手术方式的选择上临床意见不尽一致.我院自2003～2006年42例高血压脑出血患者采取超早期神经导航下血肿抽吸术进行治疗,取得了较好的效果,现总结如下.     

微创穿刺治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是脑血管病中的急症，近年来发生率日趋增加，严重威胁着人们的健康。据国内文献报道，高血压脑出血保守治疗死亡率50％-70％，所以微创穿刺治疗高血压脑出血已成为一个重要的治疗和抢救的方法，且方便、安全、损伤小，被人们所接受。2004年12月-2005年12月我科共对68例高血压脑出血患者采用血肿腔侧脑室穿刺等方法治疗，效果颇佳，现将护理体会介绍如下.     

高血压性脑出血急性期内科治疗体会

1989年1月至1994年10月我院共收治高血压脑出血98例,其中男67例,女31例,年龄42～83岁,平均67.5岁。均有不同程度的头痛、恶心呕吐;呈嗜睡状态11例,浅昏迷58例,深昏迷29例;右侧偏瘫59例,左侧偏瘫39例;收缩压24～26kPa(31)     

基底节区高血压性脑出血手术治疗体会

目的探讨并总结手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床意义和推广价值。方法从近三年来我院就诊的基底节区高血压性脑出血的患者中选择100例,按照家属的意愿随机分为两组,每组50人。实验组患者中有男性患者39例,女性患者11例,年龄范围为40岁-85岁,平均年龄为63.5岁。对照组患者的具体情况:其中有男性患者35例,女性患者15例,年龄范围为38岁-87岁,平均年龄为60.5岁。对照组进行保守治疗,对照组行手术治疗。结果实验组50例患者中,有效的患者为47例,死亡的患者为3例;对照组50例患者中,有效的患者为35例,死亡的患者为15例。实验组患者的死亡率和再出血率明显低于对照组。结论对基底节出血区高血压性脑出血的患者行手术治疗,如果在超早期或早期行直视下手术,彻底地清除血肿,并且在手术过程中对出血的血管进行电凝止血,则术后的死亡率和再出血率明显降低,有很好的临床意义和推广价值。     

神经内镜辅助治疗高血压基底节区脑出血疗效分析

目的:探讨对高血压基底节区脑出血患者施以神经内镜辅助治疗后获得的临床疗效.方法:选择我院2015年04月～2017年05月收治的45例高血压基底节区脑出血患者作为实验对象;所有高血压基底节区脑出血患者通过数字奇偶法分组;对照组与观察组患者于临床分别施以开颅基底节区血肿清除术治疗以及神经内镜辅助治疗;最终对皮肤切口大小、术中失血量多少、骨窗大小以及血肿清除率差异回顾性分析.结果:观察组高血压基底节区脑出血患者皮肤切口、术中失血量以及骨窗大小同对照组高血压基底节区脑出血患者比较,减少程度显著(P<0.05);观察组高血压基底节区脑出血患者血肿清除率同对照组高血压基底节区脑出血患者比较,提高程度显著(P<0.05).结论:对于高血压基底节区脑出血患者施以神经内镜辅助治疗,对于皮肤切口大小、术中失血量多少以及骨窗大小的缩小,血肿清除率的提高可以做出充分保证,从而优化高血压基底节区脑出血患者的临床疗效以及生活能力.     

软通道穿刺治疗老年高血压性脑出血患者的临床效果

目的 对软通道穿刺治疗老年高血压性脑出血的效果进行研究。方法 选取2019年1月至2021年2月泰和县中医院神经外科收治的100例老年高血压性脑出血患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和试验组,各50例。对照组采用开颅手术治疗,试验组采用软通道穿刺治疗,比较两组的救治成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及术前、术后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果 试验组救治成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,试验组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与开颅手术相比,软通道穿刺治疗老年高血压性脑出血患者的效果更显著,能够减少手术创伤,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

CT引导下微创穿刺治疗高血压性脑出血的护理体会

脑出血是发病率很高的一种急危重症，其病死率、致残率较高。笔者所在医院1998年8月应用贾保祥教授研制的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针在CT引导下于超早期治疗高血压基底节脑出血42例，收到了满意的临床效果，现报告如下。     

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血

目的 探讨神经内镜治疗高血压脑出血的应用和效果.方法 回顾性分析行神经内镜手术治疗的25例高血压脑出血患者的临床资料.结果 血肿完全清除8例,大部分清除12例,部分清除5例;随访3个月,恢复良好7例,中度残疾8例,重度残疾6例,植物状态3例,放弃治疗后死亡1例.结论 神经内镜手术清除脑内血肿具有微创、快速、直视、创伤小、患者易于耐受等优点,是治疗高血压脑出血病例的较为安全、有效的微创治疗方法.     

针灸治疗急性高血压脑出血

高血压性脑出血急性期患者能否接受针刺治疗，一直是学术界有争议的问题。黑龙江中医药大学附属第一医院针灸教研室主任邹伟教授在做博士后期间，发现针刺对急性高血压性脑出血确有显著的治疗作用，不仅能减轻致残程度，而且能缩短治疗时间，     

导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法 64例高血压脑出血手术患者随机分为两组,内镜手术组于导航辅助下经透明撕开鞘内镜微创手术,对照组采取传统开颅手术。分别统计两组术后血肿清除率及预后指标。结果内镜手术组平均血肿清除率为0.82±0.02,对照组为0.73±0.03,两组比较有统计学差异(P0.05)。两组术后EGOS评分及改良Rankin量表评分亦均有统计学差异(P0.05)。结论导航辅助经透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血较传统开颅手术血肿清除率高,术后恢复好。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血

目的探索总结微创穿刺术治疗高血压脑出血的治疗效果.方法回顾分析52例高血压脑出血的微创穿刺治疗经过.结果术后6个月随访为标准,按ADL分级存活47例(90.4%),Ⅰ级5例,Ⅱ级17例,Ⅲ级16例,Ⅳ级8例,植物生存1例.死亡5例(9.4%).结论微创穿刺技术,定位精确,操作快速简便,创伤轻微,可明显提高患者生存率和生存质量.     

微创穿刺抽吸治疗高血压脑出血

目的总结应用微创介入手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对112例高血压性脑出血患者CT片显示的血肿的形态、大小,选择适宜的穿刺部位,应用4～5mm硅胶引流管抽吸清除血肿。结果 112例患者出院102例,死亡10例,死亡率为8.9%;对102例患者随访6个月～3年,GOC评分恢复良好者70例,轻残20例,重残12例。结论应用微创抽吸治疗高血压性脑出血,能在较短时间内清除血肿,提高患者生存率,降低死亡率,具有较大的优越性。     

高血压性脑出血穿刺引流患者护理

高血压性脑出血患者大多数合并多脏器功能障碍。尽早做好术前准备，及时手术是挽救生命、减少后遗症的关键。     

CT定位下血肿穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的探讨CT定位下血肿穿刺引流术治疗高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析2017年9月至2018年11月我院收治的108例高血压性脑出血患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组各54例。对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用CT定位下血肿穿刺引流术治疗,比较两组患者的预后情况、神经功能缺损程度及并发症发生率。结果术后,观察组的GOS评分高于对照组,NDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为7.41%,低于对照组的27.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT定位下血肿穿刺引流术在改善高血压性脑出血患者神经功能中可发挥重要作用,且具有预后良好、并发症少等优势,可作为治疗该疾病的首选方案之一。     

软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效研究

目的：对高血压性脑出血治疗中软通道穿刺引流术的应用价值进行分析,旨在为后续治疗提供科学指导。方法：将50例高血压性脑出血患者按照住院号实施奇偶分组法,将患者分为研究组、对照组,每组患者各25例。前者实施软通道穿刺引流术治疗,后者实施开颅血肿清除术。研究患者入选开始、结束时间分别为2019年2月～2022年2月。结果：研究组患者临床指标显著改善,置管引流时间、手术时间、出院时间均短于对照组,数据差异明显,<0.05,对比结果有意义;并发症发生情况两组统计,研究组发生率相比对照组略低,<0.05,数据具备明显差异;研究组治疗有效率高于对照组,统计学分析有意义,<0.05。结论：软通道穿刺引流术效果显著,推广价值较高,在高血压性脑出血治疗中具有积极意义,可以实现最佳治疗及预后。     

高血压性脑出血术后死亡原因分析

我科1998年2月-2005年4月共收治高血压性脑出血患者89例，均手术治疗，分析报道如下。     

神经导航下血肿穿刺碎吸方法改进

高血压脑出血是神经内外科常见危重急症之一,致残率高,由于治疗不及时或治疗不当可导致患者死亡。目前,高血压脑出血的手术治疗有开颅手术和微创技术两种方法,对于未出现脑疝、血肿量不太     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床研究

我院在 1999年 4月以前对高血压脑出血均采用内科保守治疗。自 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月采用微创穿刺引流治疗高血压脑出血 59例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　我院自 1999年 4月至 2 0 0 0年 10月间所作的 59例脑出血行微创穿刺引流术作为治疗组。同时 ,取患者年龄、性别、神经功能缺损评分相仿 ,我院1997年 8月至 1999年 3月共 6 8例行内科保守治疗作为对照组。治疗组 :59例 ,男性 35例 ,女性 2 4例 ,年龄37～ 81岁。对照组 :男性 4 1例 ,女性 2 7例 ,年龄 4 0～80岁。1·2　临床表现　治疗组 :清醒并不…     

锥孔穿刺软通道抽吸引流治疗高血压脑出血体会

目的 探讨锥孔穿刺一次性使用颅脑外引流器（威海村松医用制品有限公司）软通道抽吸引流治疗高血压脑出血的效果.方法 本院2003年1月～2010年10月共收治85例高血压脑出血患者,均施行锥孔穿刺软通道抽吸引流血肿手术.结果 85例患者中,根据GOS评分估计预后,其中恢复正常28例（33%）,轻残42例（49.4%）,重残9例（10.6%）,植物生存3例（3.5%）,死亡3例（3.5%）.结论 微创锥孔穿刺软通道抽吸引流方法治疗高血压脑出血具有简单、高效、创伤小、疗效满意等优点,适合基层医院开展.