扁桃体术后出血19例

扁桃体切除术虽然是常规手术,但由于反复感染粘连重、炎症控制不佳、伴有全身其他疾病或长期服用抗凝药物、术者操作粗暴,术后出血是最常见的并发症。1997年7月至2007年6月,我科行扁桃体切除术607例,其中共有19例发生术后出血,经不同的方式处理后均痊愈出院。     

扁桃体术后出血22例分析

扁桃体切除术虽然是常规手术，但做易精难，可并发术后出血。1990年3月～2002年12月，我科行扁桃体切除术842例，其中术后出血病人22例，现分析报道如下。     

扁桃体术后出血26例临床分析

目的探讨扁桃体切除术后出血的发生因素及其预防和治疗。方法对本科2005-2012年间扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析。结果1013例中,出血26例,出血率2．56％。成人组出血率高于儿童组,其差异具有极显著意义（P〈O．01）。原发性出血22例,继发性出血4例;男17例（17／607）,女9例（9／406）;局麻剥离法2l例（21／470）,局麻挤切法5例（5／543）;小量出血17例,中量出血6例,大量出血3例。出血患者均治愈。结论扁桃体术后出血与患者自身因素、技术操作因素及术后护理等因素有关,强调在于预防。一旦发生,宜视出血的部位、范围、性质及出血量的大小和局部有无感染等因素而采取不同的止血方法,在止血的同时,需注意纠正水和电解质平衡及止血、抗炎治疗。     

扁桃体术后大出血25例报告

扁桃体手术术后出血是常见的严重并发症,我科从1994～2003年间共行扁桃体摘除术840例,其中25例扁桃体术后大出血,约占该手术病例的3%。全部病例均经非手术方法止血,无1例死亡,效果令人满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料25例扁桃体术后出血病人中,男18例,女7例;年龄8～45岁,平均18岁,出血量100～600ml。所有病人术前血常规及凝血时间检查结果正常,均在局麻下完成手术。出血时间:术后3～6h出血20例,术后1～3d出血3例,术后6～7d出血2例。伴随症状:全部病例大出血前后均有呕吐,其胃内容物内有较多暗红色凝血块。1.2止血方法首先用冰棒或…     

微波治疗扁桃体术后出血20例

扁桃体术后出血20例中男12例,女8例,10～57岁.单侧出血18例,双侧出血2例.病史为扁桃体术后20min～5h,出血量20～30ml/100～200ml.治疗采用丁卡因喷布咽部及扁桃体窝2次,术后相隔时间短者可不必麻醉.将微波功率调至40W,采用脚踏开关控制.     

扁桃体术后出血与Ketorolac

Ketorolac是外周作用非类固醇类抗炎药物，由于它的高效能和无呼吸抑制作用（与传统的鸦片类镇痛剂相比），近年来在术中得到广泛的应用，但对该药的潜在的严重副作用研究较少，特别是它能抑制血小板聚积和血栓素入的产生，从而延历出血时；司。该作名回顾自1992年1月至1...     

扁桃体术后残体脓肿2例

作者自1986年来曾遇2例扁桃体术后残体并发脓肿的患者，现报道如下。例1：男，30岁。主诉咽痛、发热、张口困难4天入院。3年前因患慢性扁桃体炎，采用剥离法切除双侧扁桃体。术后1年起，曾有3次相同发病史，均经抗感染及扁桃体窝脓肿切排治疗后痊愈。检查；左扁桃体窝上1／3处红、肿，向内下隆起，舌聘弓充血。入院后，在表麻下于隆起处切开，排出脓液3ml。同时给予抗感染治疗，每日换药，撑开切口，庆大霉素4卢冲洗脓腔。4天后脓腔无脓液，进一步检查发现扁桃体南上部，半月皱维掩盖处可见0·scmX0·scmX0．3cm大小扁桃体残体，表面疤痕形…     

风湿热患者扁桃体切除术后严重反应2例

例 1 　 男 ,40岁。因咽痛、发热伴关节疼痛反复发作 2年 ,以慢性扁桃体炎、风湿性关节炎收入院。近 2个月来 ,抗“O”一直在 50 0 U以上 ,经对症治疗疗效不佳 ,血、尿常规正常。局麻下行双侧扁桃体剥离切除术。术后开始高热 38.5℃以上 ,咽部粘膜弥漫性水肿 ,咽腔明显缩小 ,轻度吸气性呼吸困难。实验室检查 :抗“O” 1 2 0 0 U;WBC1 3.6× 1 0 9/L,N0 .9,L0 .1 ;ESR60 mm/h。伴关节持续性疼痛 ,术后 48～ 72 h最为严重 ,给予大剂量青霉素、氟美松等对症治疗 ,咽部水肿消退缓慢 ,约 1周左右开始减轻 ,半个月完全消退。复查抗“O” 60 …     

隐匿性血友病患者扁桃体术后出血1例

1病例摘要 患者,男,36岁.因咽痛、发热反复发作约1年,以"慢性扁桃体炎"之诊断于2009年5月10日收入院,采集病史时患者否认疾病史及家庭遗传史,查咽黏膜色暗红,双扁桃体Ⅰ°大,无充血,表面无脓点附着.     

52例扁桃体术后出血诊治疗效观察

目的探讨扁桃体切除术后出血的多种止血措施疗效,为临床实践提供指导。方法回顾性分析52例等离子扁桃体切除术后出血患者的临床资料,采用双氧水棉球局部压迫、利多卡因稀释液局部肌注间接压迫、双极电凝固、缝合结扎四种处理方式,观察24小时内止血治疗效果。结果本研究中52例患者共计发生出血70次;止血操作成功事件中,双氧水棉球压迫占28例(28/36,77.78%)、利多卡因液肌注压迫5例(5/7,71.43%)、双极电凝固19例(19/19,100%)、缝合结扎8例(8/8,100%),与双氧水棉球压迫、利多卡因液肌注压迫相比,双极电凝固与缝合结扎两种方式的止血成功率显著更高(χ^2=7.355,P=0.037)。结论扁桃体切除术后出血是一常见并发症,采用双极电凝固法或缝合结扎法可以有效的彻底止血。     

扁桃体术后出血的原因分析

目的：探讨扁桃体术后出血的常见原因,并提出相应的预防措施。方法：选取扁桃体切除术患者1192例,根据其是否发生术后出血分为两组,对两组患者的基本资料和治疗情况进行统计学分析。结果：扁桃体术后出血者中成年、男性患者,合并高血压、肝脏疾病,术前长期服用阿司匹林,术前长期使用肾上腺皮质激素,局部麻醉,术中采取纱球压迫止血,术后剧烈咳嗽,不合理进食,以及围手术期存在焦虑情绪的患者所占比例明显高于未发生出血者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。而患者是否合并糖尿病对其术后出血影响不大（P〉0．05）。经Logistic回归分析,焦虑,合并高血压、肝脏疾病,使用纱球压迫止血,术后剧烈咳嗽以及不合理饮食都是患者发生扁桃体出血的原因（P〈0．05）。结论：扁桃体术后出血与多方面的因素密切相关,在临床工作中应给予针对性的预防。     

血友病患者扁桃体切除术后严重出血(一例报告)

本文报告一例血友病患者,男性,17岁,手术后严重出血,间歇性出血11天,已输血4400毫升,由外院转来治疗。既往史有外伤后出血不易止,11岁时因臀部疖破溃大出血。家族史中外祖父拔牙后出血不易止。咽部检查在扁桃体窝上方出血,经结扎、电灼、反复输新鲜血1500毫升和抗血友病球蛋白AHG等治疗措施,12天后伪膜脱落出血止。血检查除KPTT     

扁桃体术后并发应激性胃溃疡出血一例

扁桃体术后并发应激性胃溃疡出血一例罗志强患者，女，２２岁。因反复发作咽痛４年，于１９９３年５月３日以慢性扁桃体炎入院。既往无出血性疾病及胃肠道疾病史。检查：Ｔ３６．４℃，ＢＰ１６／１０ｋＰａ，心肺无异常，肝脾不大。血常规、出血和凝血时间、血小板计数均...     

扁桃体周围脓肿行扁桃体切除术的术后出血分析

目的 比较扁桃体周围脓肿患者采用两种不同治疗方法,再行扁桃体切除术的术后出血差异.方法 回顾性分析2009年9月～2019年9月福建医科大学第二临床医学院收治的579例扁桃体周围脓肿行全麻下扁桃体切除术治疗的患者,分为脓肿期手术(观察组)297例和常规择期手术(对照组)282例,比较两组患者扁桃体切除术后出血发生率及术...     

扁桃体术后原发性出血相关因素分析

扁桃体术后原发性出血是扁桃体摘除术后较常见的并发症。由于其术后出血的不确定性使术前准备、术中操作、术后止血均相当重要。作者回顾了20年间(1984～2003年)行扁桃体剥离术或扁桃体挤切术者2740例,探讨其中出血者的自身条件、环境条件、年龄、性别等因素与扁桃体术后出血的关系,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料。自1984～2003年间行扁桃体或扁桃体/增值体手术患者2740例,其中术后出血者28例(其中不包括术后少量出血,经简单压迫后可止血者)。1.1.12740例手术患者中,男性1520例,女1220例,年龄最大者62岁,最小者3.5岁。1.1.2原发性出血…     

射频治疗扁桃体切除术中及术后出血42例

自１９９７年１０月至２０００年１０月，我科采用射频治疗扁桃体切除术中及术后出血４２例，效果良好，现将体会报告如下。1 临床资料4２例扁桃体剥离切除手术，男２５例，女１７例；年龄５～4８岁，其中６例为幼儿，在静脉复合麻醉下手术，其余均在局麻下施行；２例为鼾症行悬雍垂腭咽成形术；病史３～２０年；术前出、凝血时间检查正常。术中射频止血３６例，术后止血６例。2 治疗方法采用华南牌ＳＨＰ－Ⅰ型射频治疗仪，输出功率２５～６５Ｗ可调，时间设定７ｓ。选择直径为３ｍｍ的治疗探头。先用纱球压迫扁桃体窝出血部位，明确出血点…     

扁桃体切除术后出血4例分析

扁桃体切除后后切口出血是常见的并发症，我们3年中为45例行扁桃体切除术，4例术后出血，均经及时抢救处理治愈出院。     

凝血因子Ⅷ缺乏引起扁桃体术后出血不止二例

中国人民解放军白求恩国际和平医院耳鼻咽喉科尚耀东、彭子成报道: 患者,男,25岁。1984年10月17日诊断为慢性扁桃体炎住院手术。住院检查:全身一般状况良好,血压14.9/10.7kPa(112/80mmHg),左侧扁桃体Ⅱ°大,右侧Ⅲ°大,无脓栓,扁桃体窝口表面不平、血常规正常,BPC:136×10~9/L,出凝血时间各1分钟,1984年10月19日,局麻下行双侧扁桃体     

医用止血胶气雾剂预防扁桃体术后出血

2002年9月～2003年2月，我科在109例扁桃体切除术患者中应用医用止血胶气雾剂预防术后出血，取得了较好效果，报告如下。