放射性粒子^125I及缓释化疗粒子联合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察放射性粒子^125I联合缓释化疗粒子同期局部植入治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法96例Ⅲ期NSCLC患者分为粒子植入组和同期放化组各48例,粒子植入组在诱导化疗2周后,同时植入放射性粒子^125I及缓释化疗粒子;同期放化组采用15MV X线放射治疗。结果粒子植入组1、2a生存率分别为91．70％、66．67％,同期放化组分别为62．50％、33．34％。两组的完全缓解率分别为22．92％和10．42％,粒子植入组高于同期放化组（P〈0．05）。结论在诱导化疗的基础上放射性粒子^125I和缓释化疗粒子联合应用局部植入技术是综合治疗晚期NSCLC的较有效手段之一。     

125 I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗NSCLC的效果

目的探讨~(125)I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月在我院治疗的中晚期NSCLC患者73例,根据治疗方案将患者分为联合组(n=36)和化疗组(n=37),联合组给予~(125)I放射性粒子组织间植入联合化疗,化疗组给予单纯化疗治疗,观察两组治疗疗效及预后,采用EORTC QLQ-C30评估患者生活质量。结果联合组近期疗效优于化疗组(P 0. 05),其总有效率为58. 33%;联合组躯体功能、社会功能和情绪功能评分分别为(73. 29±5. 39)分、(66. 21±3. 82)分和(65. 50±3. 82)分,明显高于化疗组(P 0. 05),而疲倦、疼痛和食欲评分分别为(35. 50±4. 91)分、(28. 10±8. 02)分和(20. 01±8. 29)分,明显低于化疗组(P 0. 05);联合组中位总体生存时间为14. 00个月(95%CI:13. 10～14. 90个月),明显高于化疗组(P 0. 05)。结论~(125)I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗中晚期NSCLC有较好的效果,能改善患者生活质量及预后。     

经皮125I放射性粒子植入治疗肺癌的护理

肺癌是常见恶性肿瘤，多数发现已属中晚期，失去了手术机会。作为内放疗之一的粒子植入用于治疗肺癌给中晚期肺癌患带来一线生机，粒子植入不但能使肿瘤组织遭受最大程度的毁灭性杀伤，还能保证正常组织不损伤或仅有微小损伤，因而是一种安全、有效且费用相对低廉治疗肿瘤的新技术。我院从2004年12月～2005年12月，利用CT引导下经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗肺癌18例。其中男14例，女4例，年龄45～81岁，平均年龄68．7岁。中央型肺癌3例，周围型肺癌15例。18例中有20个病灶，结果为CR6个，PR11个，NC2个，PD1个，总有效率为85％。18例20个病灶均顺利完成治疗，术中有5例有肺内少量出血，有3例出现少量气胸，肺组织压缩均在30％以下，术后3例出现痰中带血，2个月后随访有1例出现粒子移位。总结护理体会如下。[第一段]     

经支气管镜植入放射性^125I粒子治疗中央型肺癌的应用研究

目的探讨经电子支气管镜（EB）直视下植入放射性125I粒子,近距离内照射治疗中央型非小细胞肺癌（NSCLC）的近期效果。方法术前临床和活检证实NSCLC 65例,125I粒子植入联合NP方案化疗（长春瑞滨＋顺铂）23例作为实验组,单纯NP方案化疗42例作为对照组。治疗后6个月根据CT和EB检查,比较肿瘤体积,按国际标准判定疗效。结果6个月后实验组和对照组有效率分别为78.2%（18/23）和42.8%（18/42）,χ2=92.61,P〈0.01。结论放射性125I粒子植入联合化疗是一种有效的、微创的治疗中央型NSCLC的方法。     

^125I放射性粒子植入治疗中晚期肺癌32例近期疗效

目的探讨CT引导下^125I放射性粒子植入治疗中晚期肺癌的近期疗效。方法32例肺癌患者均经穿刺活检病理确诊．治疗前根据肿瘤大小利用放射性粒子治疗计划系统计算出治疗肿瘤所需的^125I粒子的最佳数量，然后经CT引导下经皮穿刺将^125I粒子均匀置入到肿瘤内进行组织间放疗。术后1、3,6个月分别进行随访做CT检查，根据肿瘤大小变化将疗效分为：（1）完全缓解（CR）：肿瘤完全消失。影像学检查不能显示肿瘤或仅有条索状影像。（2）部分缓解（PR）：肿瘤缩小〉150％。（3）无变化（SD）：肿瘤缩小〈50％或增大〈25％。（4）进展（PD）：肿瘤增大≥25％或出现新病灶。结果1个月：CR 1例。PR 10例，SD 19例，PD 2例；3个月：CR6例，PR 17例。SD 5例。PD 4例。总有效率71．8％；6个月：CR 8例，PR 18例。SD 1例，PD 5例。总有效率81．2％。25例（78．1％）术中穿刺过程中有少量渗血。19例（59．4％）出现不同程度气胸。肺压缩均在30％内。1例在3个月复查时发现胸壁原来穿刺的部位有癌灶种植。结论中晚期的肺癌患者给予^125I放射性粒子植入治疗，具有安全可靠、并发症少、微创、近期疗效显著、治疗时间短和重复治疗方法等优点。如能配合化疗或其他方法治疗，有望进一步提高治疗。     

超声引导下放射性粒子植入治疗肝细胞癌患者短期疗效研究

目的 探讨采用放射性125 I粒子植入治疗肝细胞癌(HCC)患者的近期疗效及其影响因素.方法 2017年7月～2021年8月我院收治的HCC患者84例,在超声引导下行放射性125 I粒子植入治疗,粒子活度为0.6～0.8 mCi,肿瘤匹配周边剂量(MPD)为110～160 Gy,术后2个月复查CT或MRI并参考RECI...     

TACE术联合125I放射性粒子植入序贯治疗HCC的预后及其影响因素

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合~(125)I放射性粒子植入序贯治疗对肝细胞癌(HCC)患者预后的影响,并分析影响该方案预后的因素。方法回顾性分析我院2015年5月—2018年5月收治的110例HCC患者的临床资料,所有患者均采用TACE术联合~(125)I放射性粒子植入序贯治疗。术后随访12个月,根据末次随访结果评价预后,根据预后分成生存组、死亡组。比较两组临床特征,包括性别、年龄、体质指数、Child-Pugh分级、肿瘤部位、肿瘤数目、肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移、病理类型、门脉癌栓、肿瘤分期、腹水、肝硬化史、肝癌家族史,采用logistic回归模型分析影响预后的危险因素。结果在110例HCC患者中,有83例(75.45%)生存,27例(24.55%)死亡。生存组肿瘤数目≥3个、淋巴结转移、远处转移、门脉癌栓、肿瘤Ⅳ期占比分别为27.71%、3.61%、2.41%、20.48%、12.05%,显著低于死亡组的59.26%、22.22%、18.52%、51.85%、33.33%(P0.05)。logistic回归模型提示肿瘤数目≥3个、淋巴结转移、远处转移、门脉癌栓、肿瘤Ⅳ期是影响HCC患者预后的危险因素(P0.05)。结论 TACE术联合~(125)I放射性粒子植入术对HCC的治疗具有一定价值,但其预后受肿瘤数目、淋巴结转移、远处转移、门脉癌栓、肿瘤分期的影响。     

CT引导下放射性粒子125I植入治疗肺癌14例临床分析

目的：观察CT引导下放射性粒子125 I植入治疗肺癌的临床疗效。方法对14例不适合或不愿意手术及化疗的肺癌患者行CT引导下放射性粒子125 I植入治疗。结果14例患者临床症状均明显减轻,肺部病灶均明显缩小。结论 CT引导下放射性粒子125 I植入治疗肺癌是一种有效、安全可行的治疗方法,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合125I放射性粒子植入治疗老年非小细胞肺癌临床效果

近年来肿瘤发生率明显增高,尤其是肺癌发生率呈增高趋势,老年肺癌患者死亡率逐年增多,成为严重威胁人类生命的重要恶性肿瘤之一;其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%。本研究对我院收治的老年NSCLC患者临床资料进行观察和分析,现在汇报如下:     

经皮穿刺125I粒子植入治疗胃肠道肺转移瘤短期疗效观察

胃肠道肺转移瘤患者20例(56个病灶),其中单肺13例、双肺7例.利用计算机三维立体定向治疗计划系统计算布源,在CT引导下将125I粒子植入肺转移瘤灶内.观察2个月,56个病灶中CR 32个,PR 19个,NC 5个,总有效率91.1%,2个月内无死亡病例,并发气胸2例、咯血痰2例、胸腔出血1例(均经常规治疗后好转).认为胃肠道肺转移瘤肺内病灶5个以下、最大直径不超过3 cm者,采用CT导向125I粒子植入治疗,创伤小,并发症少,近期疗效好.     

腹腔镜联合射频消融和125I粒子治疗肝转移癌

目的探讨腹腔镜切除并联合应用射频消融和^125I粒子植入治疗肝转移癌的临床价值。方法对62例术前经CT或MR确诊肝脏有转移灶的患者，行腹腔镜下肝转移瘤切除或射频消融，最后将^125粒子植入肝脏肿瘤部位。结果术中超声发现新病灶17个，所有患者均顺利行腹腔镜切除或射频消融及^125粒子植入。2例术后出现肝脓肿，1例术后发生腹腔少量出血，余无严重并发症。^125个转移病灶位于肝脏右后内叶或巨大仅行腹腔镜下射频消融及^125粒子植入，22例患者的38个边缘转移病灶行离体切除。随访12～25个月（平均22．3个月），有12例转移癌未见液化，行腹腔镜下二次射频及^125粒子植入。1年生存率为74．2％（46／62），2年生存率为59．7％（37／62）。结论腹腔镜切除并联合应用射频消融和^125粒子植入治疗肝转移癌具有微创、安全、有效，术后恢复快等优点。     

~(125)I粒子联合化疗用于非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价125I粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法本研究选取2010年7月~2013年6月间于我院就诊治疗的86例NSCLC患者,随机数字表法分为单纯化疗组和125I粒子植入联合化疗组,分别采用NP化疗方案,125I粒子植入后2d联合NP化疗,对比分析两组的近、远期疗效及并发症情况。结果 46例行125I粒子植入的患者均符合术前TPS的模拟剂量分布;治疗2月后,联合治疗组患者治疗有效率显著高于单纯化疗组(P0.05),且其1年及2年生存率也显著提高(P0.05);植入125I粒子后,患者并发症多以气胸、肺内渗血、发热为主,经对症治疗后痊愈,未有放射性肺炎和其他严重并发症发生。结论 125I放射性粒子植入联合化疗治疗NSCLC具有良好的疗效,可显著改善患者的生存质量,延长其生存时间。     

125I粒子植入术联合GP化疗治疗中晚期胰腺癌临床效果

目的探讨125I粒子植入术联合GP化疗方案治疗中晚期胰腺癌患者临床效果。方法86例中晚期胰腺癌患者按治疗方案分组,各43例。对照组行125I粒子植入术治疗,观察组行125I粒子植入术联合GP化疗方案治疗。对比两组疗效、术后1年生存率、临床收益情况、生存质量。结果术后3个月观察组疾病控制率高于较对照组(P<0.05);1年生存率高于对照组(P<0.05);术后3个月体力、疼痛情况、镇痛药物用量临床收益情况均优于对照组(P<0.05);术后3个月观察组生存质量高于术前,且高于对照组(P<0.05)。结论125I粒子植入术联合GP化疗方案治疗能提高中晚期胰腺癌疾病控制率,改善患者疼痛、体力、镇痛药物用量,延长患者生存时间,提高生存质量。     

125I放射性粒子植入治疗前列腺癌10例疗效观察

2007年7月-2008年1月,我院采用^125I放射性粒子植入治疗前列腺癌患者10例,术后随访5个月,疗效较满意。现报告如下。     

放射性粒子植入治疗合并上腔静脉综合征的右侧第4组纵隔淋巴结转移癌短期疗效观察

<正>上腔静脉综合征(SVCS)〔1〕是肺癌的严重并发症,常规的化疗、放疗效果极差,外科旁路手术的创伤及风险较大,经皮穿刺置血管内支架,虽能暂时缓解症状,但患者仍在短期内因癌转移或SVCS征加重而死亡〔2~4〕。放射性粒子植入治疗肺癌是近十余年来国内迅速发展起来的应用靶向技术治疗肿瘤的新手段〔5〕,该方法将放射性粒子种植入肿瘤体内,通过其产生的γ射线持续对肿瘤进行内照射以达到杀灭肿瘤细胞的目     

125I放射性粒子植入联合内引流术治疗恶性梗阻性黄疸20例疗效观察

2001年1月一2005年12月,我们对20例恶性梗阻性黄疸患者在内引流术的基础上行^125I放射性粒子植入,取得较好疗效。现报告如下。     

125I放射性粒子局部植入治疗舌癌1例报告

患者女，66岁。因舌体溃疡伴疼痛半年，于2006年12月27日入院。患者于入院前半年发现舌体左侧有一溃疡，久治不愈，并伴有疼痛。之后溃疡迅速增大，呈菜花样生长，疼痛加重，触碰后易出血。于外院行溃疡活检，病理检查报告为舌高、中分化鳞癌，遂到本院就治。查体：舌体左侧见3cm&#215;4cm菜花样肿物，表面有溃疡，肿块基底部浸及左尖牙及左一、二磨牙牙龈，牙龈红肿，左尖牙及左一、二磨牙松动；肿块表面附有白色脓性分泌物，质脆，触之出血，张口及伸舌受限。患者入院后完善各项术前检查后行^125性粒子植入治疗：