湖北省农村65岁以上老年人口健康状况及卫生服务需求调查

目的为了了解老年人的健康状况和卫生服务需求，更好地开展社区卫生服务。方法采用整群随机抽样并进入人户调查的方法对463名65岁及以上老年人进行调查。结果患有慢性病的老年人占693．3‰，其中患有两种及以上慢性病的比例为26．35％；1．51％的老年人生活活动能力失能；23．76％的老年人认为自己健康状况不好；63．64％的老年人应住院而未住院，其最主要的原因为经济原因。心理健康状况和生活习惯等因素对自我健康状况评价和卫生服务需求有不同程度的影响。结论应根据老年人的需求和健康状况，更好的完善社区卫生服务。     

乌鲁木齐社区康复人员康复教育需求现况调查

目的了解新疆乌鲁木齐地区社区康复资源现状;分析现阶段城区社区卫生是否能够提供“六位一体服务”中真正意义的社区康复服务;了解康复医学继续教育在社区全科医疗工作中的必要性。方法对新疆乌鲁木齐地区部分社区卫生服务中心或社区卫生服务站点在岗人员的一般情况、专业背景、是否接受过康复培训以及对康复培训的需求、是否配备康复设施设备及使用程度等方面进行调查统计。结果乌鲁木齐地区部分社区卫生服务中心或社区卫生服务站点在岗人员共计136人,来自于护理专业的占53．68％,无康复专业毕业人员;本科以上学历24．26％;经过康复培训的人员占44．11％,其中仅3人接受过为期3～6个月的培训,占5％;希望今后接受康复培训的占97．79％,其中希望接受为期3个月的培训占24．81％,希望接受为期1个月的培训占24．06％,希望接受为期一周的培训占39．1％。结论乌鲁木齐地区社区卫生服务康复人员及设备设施紧缺,社区康复能力薄弱,需大力加强社区康复继续教育培训工作。     

上海市城、郊两社区卫生中心住院患者住院状况调查

目的 了解社区卫生服务中心患者的基本情况及床位使用情况.方法 收集上海市中心城区徐汇区康健街道社区卫生服务中心（简称康健社区）、远郊的金山工业区社区卫生服务中心（简称工业区社区）城、郊两家中心住院患者的人口学及病房资料,同时采用自制的调查问卷,对两家社区卫生中心某日住院患者的病种、平均住院天数、日常生活能力评分（ADL评分）、住院目的、出院后的去向等情况进行现况调查.结果 康健社区住院患者共138例,工业区社区住院患者共77例,两中心住院患者≥60岁老人的比例分别为100.0％（138/138）、98.7％（76/77）.康健社区住院患者前3位单病种均为心脑血管疾病,累计构成比86.9％（120/138）;工业区社区住院患者前3位单病种分别为高血压、脑梗死、急慢性支气管炎（或肿瘤）,累计构成比65.0％（50/77）.康健社区、工业区社区两中心住院患者平均住院天数分别为609.6、253.8 d（F=2 604.000,P=0.000）,极严重功能障碍和严重功能障碍患者合计占比分别为84.0％（116/138）、32.5％（35/77）（x^2=80.911,P=0.000）,不愿出院者比例分别为87.7％ （121/138）、57.1％ （44/77）,两社区比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 目前社区卫生服务中心病房以老年患者为主要服务对象,住院病种相对集中.城、郊社区住院患者的住院目的、住院时间、日常生活能力评分等方面存在差异.     

哈尔滨市社区卫生服务承担城镇职工基本医疗保险的能力分析

目的 探讨社区卫生服务承担基本医疗保险应具备的能力。方法 采用分层整群抽样的方法对哈尔滨市24家社区卫生服务中心和9家医疗保险定点医院进行调查。结果 社区卫生服务中心的卫生技术人员专科学历以上占53．03％，中级职称以上占49．08％；80％的机构拥有常规诊疗仪器，具备开展常规诊疗所需的基本技能；能够独立诊治常见病和多发病。结论 社区卫生服务已基本具备了承担基本医疗保险的能力，主要以首诊病人，诊断明确的慢性病门诊治疗、离退休老年人的医疗、社区康复、社区疾病预防与筛检作为结合点。     

兰州市某社区居民健康状况及医疗需求调查

目的了解兰州市某社区居民健康状况及医疗卫生需求,以找到适合该社区的卫生服务特点,有针对性地制定合理措施。并为健全社区卫生服务体系提供依据。方法采用整群抽样的方法,将城关区某社区272户家庭15岁以上居民740人作为调查对象,进行问卷调查。结果在调查的740人中,老年人患病率为56．31％,高血压患病率为26．76％,明显高于其他疾病;社区居民中存在的不良生活行为主要有缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒等,其中经常不进行体育锻炼者占61．22％,吸烟者占32．57％。经常饮酒者占7．70％;54．32％的居民首选市级以上医院就诊,45．68％的居民首选社区卫生服务中心或服务站就诊。结论兰州市某社区卫生服务应以老年人及高血压病、糖尿病等慢性病为主,通过进一步强化社区医疗服务资源以及提高居民接受社区卫生服务的顺应性,突出以健康教育为重点,形成适合该社区的卫生服务特色。     

北京市某社区中重度失能老年人家庭医生签约服务利用情况分析

目的：分析北京市某社区中重度失能老年人家庭医生签约服务及相关中医药服务的利用情况，提出家庭医生签约服务的改进对策。方法：选取2019年1-12月某城市社区≥65岁且符合中重度失能评判标准的162例老年人作为研究对象，采用社区卫生服务机构健康档案数据提取和自制调查问卷结合的方法，通过电话调查方式对中重度失能老年人进行调查，总结该社区失能老年人家庭医生签约服务利用现状及存在的问题，结合国际经验和国内实践，提出针对性的对策建议。结果：该社区失能老年人通过家庭医生签约服务的中医药体质干预，使偏颇体质转变为平和质，占比由2019年的35.2%增加到2021年的48.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。失能老年人对于家庭医生签约服务项目中的老年健康评估、物理检查、慢性病随访、中医体质辨识利用率较高，对慢性病长处方、双向转诊利用率较低。结论：通过对失能老年人的家庭医生签约服务利用情况分析，为改进辖区内失能老年人的家庭医生签约服务工作提出了有益举措，进一步提升了失能老年人的健康管理水平。     

重庆市社区居民健康状况及卫生需求调查

目的了解重庆市社区居民健康状况及卫生需求。方法采用分层整群抽样方法，抽取重庆市市区、近郊区、远郊区所辖15周岁以上居民，采用居民健康调查表收集资料。结果60岁以上老年人占24．36％，文盲及小学文化者占31．96％，常见慢病患病率达18．18％，前3位疾病依次为高血压(8．1l％)、慢性支气管炎(6．09％)和冠心病(3．25％)。结论重庆市社区卫生服务应以老年护理、慢性病管理和构建新型“医患关系”为突破口，提高居民接受社区卫生服务的顺应性，突出以健康教育为重点，才能形成适合于本地区的社区卫生服务特色。     

某农场社区老年人健康状况及干预措施研究

目的 掌握某农场社区老年人生活习惯、健康状况及健康需求，以便有针对性、有计划的开展全科医疗工作。方法 采用社区居民健康调查表，进行入户问卷调查。结果 农场社区老年人(≥60岁)所占比例大，为35．8％，慢性病患病率高，其中高血压高达32．7％、骨关节病达25．7％，另外如慢性支气管炎、心脑血管病、恶性肿瘤等也有较高患病率，而且各种不良生活习惯在老年人群中普遍存在。结论 应加强老年人群的社区卫生服务工作，对其开展系统规范的健康教育，提高卫生知识知晓率，纠正居民不良生活习惯，进行慢性病综合防治工作，促进老年人健康，提高老年人生活质量。     

高校社区老年人健康状况及卫生需求调查

目的:了解吉林大学南岭社区老年人的健康状况和卫生服务需求。方法:采用整群抽样的方法,逐户调查社区老年人的文化程度、健康状况、疾病史、日常生活能力、卫生服务需求等。结果:社区60岁以上老人占社区人群的21.25%。其中丧偶、独立生活的老人占2.93%,有半数以上的老人患有高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中和肿瘤;16.38%的老人认为自身健康状况较差或极差;要求定期体检的老人占60.83%,要求健康指导的老人占18.64%。结论:社区老年人慢性病患病率较高,绝大多数老人对社区卫生服务的认识不足,只满足于有病能够得到及时治疗。因此,应加强老年医疗保健服务,完善和发展社区卫生服务网络,积极开展老年人乐于接受的社区卫生服务模式,逐步构建"小病在社区,大病进医院"的新型老年卫生服务体系,以社区为基础,个人为主体,健康为中心,慢性非传染性疾病防治为重点,为老年人提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育、临终关怀等为一体的综合、连续性服务,以真正实现老有所医,迎接人口老龄化的挑战。     

沈阳太原社区卫生服务中心2006—2008年住院病种分析

目的对沈阳太原社区卫生服务中心2006--2008年住院病种的主要疾病进行分类统计分析，探索实行社区卫生服务后社区卫生服务中心住院病人病种的变化趋势。方法严格按国际疾病分类编码原则，以出院第一诊断进行统计汇总。住院病人来源于本社区卫生服务中心的地域范围。结果3年住院病人共1298例。其中65岁以上923例，占71．1％，55岁以上210例，占16．2％；45岁以上105例，占8．1％；35岁以上60例，占4．6％。前10位疾病住院病人共计1274例，占总住院病人的98．1％。其中收治恶性肿瘤住院病人33例。男女比为1．54：1。收治冠心病、脑梗死、2型糖尿病等慢性疾病计1155例，占88．9％。其中冠心病701例、脑梗死263例、慢性支气管炎128例、2型糖尿病63例。结论冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、2型糖尿病等慢性疾病为本社区防病治病、全科医学研究及慢性病管理的重点。     

慢性支气管炎对离退休干部生活功能的影响

目的　探讨驻皖部队离退休干部中慢性支气管炎的发病和对日常生活功能的影响 ,为其生活质量的改善提供科学依据。方法　采用问卷调查和体格检查相结合的方法随机调查驻皖部队离退休干部 767例。结果　 767例中有 2 3 9例患有慢性支气管炎 ,占 3 1.16% ,位于其调查的老年慢性疾病患病率的第 5位 ,且慢性支气管炎患者的日常生活功能损伤较对照组显著 (P <0 .0 1)。调查者的年龄、吸烟状况、睡眠时间、文化程度及娱乐活动等与老年慢性支气管炎的发病密切相关。结论　慢性支气管炎对老年人日常生活功能的损害较严重 ,普及健康教育及改变生活习性有利于提高患者的生活质量。     

Health care of elderly military veteran cadres

With the development of our economy and the improvement of people's living standard, the person's life span has been greatly prolonged. Accordingly, there are more and more requirements on health care. The retired cadres in military sanatoriums are heroes in the revolution of our country, and are treasures to our country. However, with the increase of their age, various kinds of diseases have become the main problem bothering the cadres. At present, our party and government are very concerned about veteran cadres. Hence, the medical workers are facing a new problem and challenge as to how to prevent the diseases and improve the medical treatment, and health care for military veteran cadres. We insist on “the people-oriented service and treatment” and try hard to improve service on “prevention, medical care, rehabilitation, and health care”. In this way, they may suffer from less pain of diseases, have better prognosis, enjoy happier life, and their disease prevalence and mortality may be lower.     

远程医疗在老干部保健工作中的应用与设计

随着网络通信技术的飞速发展,远程医疗服务在各个医院得到越来越多的应用。目的：为了提升老干部的医疗保健服务水平,解决老干部传统就医方法的不便,医院运行了远程医疗系统。方法：采用B/S架构设计,利用最先进的h264编码技术和rtmp流媒体传输协议,使用中间件技术将软件和硬件视频会议设备相结合,搭建一个整合各个医疗信息的管理平台。结果：系统为更多行动不便、长期卧床老干部的日常诊疗和医疗保健实现了“家中诊疗、实时监控、即时指导、保健咨询”。结论：远程医疗系统可为行动不便的老干部带来更加便捷的医疗保健服务。     

徐州市离休老干部2004年生活方式疾病流行病学调查

目的了解徐州市离休老干部的生活方式疾病流行情况。方法采用横断多级调查分析法,进行问卷调查和健康体检,结果进行统计分析处理。结果①在离休老干部中,超重、肥胖、糖调节受损、糖尿病发病率在男性分别是48.07%,18.47%,19.21%,18.78%,在女性分别是48.51%,14.47%,18.30%,16.60%。②在1 843名离休老干部中高值血压、高血压、血脂异常发病率分别为15.57%,65.06%,51.28%,吸烟者占23.11%,运动锻炼少的占6.89%。结论生活方式疾病在离休老干部中很普遍,是一个不可否认的公共卫生重要问题。应有针对性地加强健康管理和健康促进,改善老干部的生活质量,降低心脑血管疾病恶性事件发生率及糖尿病发病率。     

2006～2009年成都地区军队离退休干部慢性病及死因分析

目的了解成都地区军队离退休老干部慢性病患病情况及死因构成,为老年疾病的防治和老干部保健工作提供科学依据。方法根据本院2006～2009年度体检及住院期间病案资料,采用ICD-10编码为标准进行分类,对年龄大于或等于65岁老干部的慢性病、死亡资料进行分析。结果 (1)受调查离退休老干部患14个系统221种慢性病,其中96.21%同时患2种以上疾病;(2)患病率居前5位的疾病大类为泌尿及生殖系统疾病(83.18%)、循环系统疾病(79.06%)、内分泌、营养和代谢疾病(29.09%)、呼吸系统疾病(24.11%)、消化系统疾病(22.98%);(3)单病种以前列腺增生(72.25%)、高血压(58.16%)、冠心病(40.89%)、脑梗死(35.03%)、糖尿病(25.97%)为主;(4)死因构成前4位依次为恶性肿瘤(31.03%)、循环系统疾病(26.43%)、呼吸系统疾病(14.37%)、消化系统疾病(13.22%)。结论绝大多数离退休老干部同时患有多种慢性疾病,应进一步有针对性地加强医疗保健工作,以降低各系统疾病的患病率及死亡率。     

电子健康档案管理网络平台设计与构建

采用B/S模式进行老干部电子健康档案管理网络平台的设计与开发,介绍系统整体架构、技术构成、功能模块及应用效果。填补干休所信息化建设的空白,有利于为老干部提供个性化医疗服务和健康保障。     

军队离退休干部生活质量调查

目的了解军队离退休干部生活质量的现状及其影响因素,为相关部门制定和改进离退休老干部医护保健相关政策,提供参考。方法使用SF-36量表对调查对象进行测评,结果与养老院中的老人比较。结果不同自理情况、睡眠情况、兴趣爱好、婚姻状况的老干部生活质量不同;干休所老人和养老院老人在五个维度（躯体活动功能、健康总体自评、活力、社会功能和心理卫生）上差异有显著性（P〈0．01）,干休所老人均高于养老院老人;在机体疼痛上养老院老人高于干休所老人（P〈0．01）。结论军队干休所老干部的生活质量明显优于养老院中的老人;改善老干部的睡眠质量、关注老干部的精神文化生活和自理能力等,是当前提高干休所服务质量中值得重视的问题。     

军队老干部用药状况浅析

如何做好"两高"(即高龄和高危人群)军队老干部的预防、医疗和保健工作是医院保健人员目前面临的新问题和新挑战。由于老年人常多病共存,需同时服用多种药物,因此,老年人因用药引起的不良反应发生率高、危险性大,极大地影响了老年人的生活质量。作为老干部医疗服务中心既要在不断提高医疗技术水平上下功夫,又要树立全程药学服务理念,只有掌握老年人的用药特点,分析不合理用药的原因,制订行之有效的解决办法,才能保证做到老年人用药的合理、有效和安全。该文从军队离退休老干部用药现状、合理用药的原则以及加强对老干部合理用药的指导三大方面进行阐述。     

社区卫生服务在老年保健中的作用

目的：探索社区老年人预防、治疗、保健、康复一体化的服务模式。方法：对社区老年慢性病患者实施社区整体护理,并进行健康干预。结果：对老年人健康干预后,不良生活习惯纠正率为66%,91.8%的居民对社区医疗护理满意;超过70%的老年慢性病人选择社区卫生服务的家庭治疗。结论：社区卫生服务为老年人提供了全面、连续、专业的医疗服务,提高了老年人生活质量。     

慢性疾病对老干部生活质量的影响研究

目的 研究老年人群的生活质量现况及慢性疾病对老年人生活质量的影响，为老年人医疗护理服务提供依据。方法 采用美国简明健康测量量表（SF-36）对驻西安地区部队干休所的934名老干部进行生活质量评估，并调查其患病情况。结果 心脏病、高血压、卒中、关节炎或风湿性疾病、肺气肿或慢性支气管炎、肿瘤、直肠疾病、前列腺疾病、糖尿病等对老年人生活质量有显著影响。结论 实施老年卫生保健服务应充分考虑老年人所患慢性疾病的情况，有针对性地开展危险因素的早期干预，促进预防与医疗两大系统的协作，提高老年人的生活质量。