颈椎前路钢板内固定在颈椎伤病治疗中的应用

目的探讨颈椎伤痛治疗中应用颈椎前路钢板内固定的一临床疗效。方法对169例2000～2007年间采用颈椎前路减压、取髂骨植骨融合、前路自锁钢板内固定治疗治疗的颈椎骨折脱位、无骨折脱位型颈脊髓损伤、脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎椎体结核等伤病病例进行回顾总结。结果本组手术时间90—180min（平均130min），出血量200～3000ml（平均400ml），无术中并发症，96例获得随访的合并脊髓损伤的病例，除42例A级者，未见神经功能改善外，其余54例均有1～3级改善，平均改善1．6级。结论颈椎前路钢板内固定是治疗颈椎伤病的确切、有效方法。     

ZPLATE前路钢板内固定系统治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位

目的 探讨ZPLATE前路钢板内固定系统治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位的疗效。方法 对13例陈旧性胸腰椎骨折脱位患者行前路椎体次全切除减座、植骨融合、ZPLATE钢板内固定术。结果 术后随访6．5-23个月(平均15．5个月)，钢板、螺栓和螺钉无松动及断裂，3-6个月(平均3．7个月)植骨全部融合，无假关节形成，瘫痪得到不同程度恢复，效果满意。结论 前路手术战压彻底，ZPLATE钢板固定牢靠，植骨融合快，瘫痪恢复满意，是治疗陈旧性胸腰椎骨折脱位的有效方法。     

颈椎椎弓根螺钉内固定治疗颈椎疾患的临床应用

目的 探讨颈椎椎弓根螺钉内固定治疗颈椎疾患的方法和临床疗效.方法 2007年7月至2008年5月采用后路颈椎椎弓根螺钉内固定系统、植骨融合治疗颈椎疾患共9例患者,其中颈椎骨折脱位5例,颈椎退变失稳1例,连续性后纵韧带骨化1例,椎管内占位1例,颈椎畸形1例.术中在直视下行置钉,C型臂X线机透视下调整,复位固定,椎板后弓植骨.结果 9例患者共置入48枚螺钉,均成功置入,无明显神经血管损伤,复位固定满意,术后随访3～12个月,9例患者植骨均骨性愈合,X线正侧位片显示椎弓根螺钉固定牢靠,未见断钉、松动、退钉以及再移位等情况,除1例Frankel A级脊髓功能未恢复外,其余病例神经功能均有不同程度的恢复.结论 颈椎椎弓根螺钉内固定系统颈椎具有利于植骨融合、固定牢靠、创伤小、术后生理曲度维持稳定、功能恢复良好、安全可靠等优点.     

颈椎前路自锁钢板内固定术后的康复护理

为解决颈椎创伤后颈椎不稳定及项椎前路减压术后植骨块移位、融合率低和后突畸形等问题,近20年来发展了颈椎前路钢板固定技术.     

下颈椎骨折脱位行颈后路侧块螺钉固定和颈前路钢板固定治疗的效果比较

目的比较颈后路侧块螺钉固定和颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的效果。方法选取我院2009年2月至2014年4月期间我院收治的下颈椎骨折脱位病人,其中行颈后路侧块螺钉固定治疗21例,行颈前路钢板固定治疗17例。比较两种方法在治疗前后的Frankel神经功能、术前与术后改良JOA评分和并发症等。结果所有患者术后脊髓功能都得到不同程度改善;两组的术前与术后JOA评分具有统计学差异(P<0.05),两组间的术后及术前JOA评分无统计学差异(P>0.05),组间改善率无统计学意义(P>0.05)。结论下颈椎骨脱位的治疗,无论是行颈后路侧块螺钉固定或颈前路钢板固定,在临床上均有很好的效果,治疗效果相似。     

颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折的临床疗效评价

目的探讨颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折的临床效果。方法选取2013年1月~2015年1月间在我院进行诊治的34例下颈椎骨折患者,所有患者均行颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定的手术方式进行治疗,了解患者术前、术后的脊柱侧弯标准(COBB角)、D值及脊髓损伤分级(Frankel分级)。结果脊髓损伤患者除A级外,Frankel分级均恢复至少1个等级,患者术后2天、3个月、12个月的COBB角、D值与术前相比,有显著性差异(P<0.05)。结论颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折,可以显著改善患者的颈椎生理曲度,疗效确切。     

颈椎前路自锁钢板内固定患者的观察与护理

目的 探讨颈椎前路自锁钢板内固定患者的观察指标及护理方法.方法 对32例颈椎病、颈椎骨折脱位行颈椎前路自锁钢板内固定患者的临床资料进行回顾性分析,包括术前观察与护理、术后主要并发症的早期观察及护理和术后康复指导进行总结.结果 1 例于术后4 d死于呼吸肌麻痹,1例并发喉返神经损伤出现声音嘶哑,其余30例均按时出院,出院后3个月回访,喉返神经损伤者发音正常,喉镜下无声带麻痹,31例未发现手术后并发症.结论 细致的术前观察与护理,正确的护理措施及康复指导对颈椎前路自锁钢板内固定患者的治疗起着非常重要的作用.     

介绍一种新型颈椎前路钢板——安全固定板（secuplate）及临床应用

为解决颈椎退变性疾病前路减压术后植骨块移位,融合率低和后突畸形等问题,早期主要是AO小钢板和Caspar钢板（梯形钢板）,目前市场上常用的是Orion钢板及颈椎自锁钢板（CSLP）,最近,ScientX了一种名为安全固定板（secuplate)的新型颈椎前路钢板,经临床试用,疗效良好,本文简要介绍其结构原理,手术技巧及临床疗效。     

应用颈前路钢板系统及保留骨性终板治疗颈椎疾病(附16例报告)

本文探讨颈前路手术中应用Orion锁定型颈前路钢板系统（ACLPS）治疗颈椎疾病的方法，并评估其疗效。结果表明，在颈前路手术中植骨时保留上、下椎体的骨性终板，颈前路钢板固定能更好维持融合节段高度。     

Orion钢板对颈椎骨折不稳的治疗

由于现代交通工具的发展,交通事故增多,使得颈椎损伤多样化,颈椎不稳常伴有颈髓或颈神经根损伤。我院近年来共收治了10例颈椎骨折/脱位患者,行颈前路减压、植骨、Orion钛钢板内固定术,均取得了良好的临床疗效,现报道如下:1资料和方法1.1一般资料本组资料共收集患者10例,其中男性8例,女性2例。年龄为20～55岁,平均32.5岁。致伤原因:汽车致伤2例,摩托车致伤2例,高处坠落伤2例,重物砸伤4例。损伤部位和类型:单节段颈椎(C)爆裂性骨折:C4节段1例,C5节段3例。单节段颈椎压缩性骨折:C4节段2例,C5节段1例。多节段颈椎骨折:C4,C5节段1例,C5、C6节…     

颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的体会

目的分析颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对36例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压植骨钢板内固定术,按JOA评分系统进行疗效评价。结果36例获随访4个月-3年,平均14个月,平均植骨融合时间12周．植骨融合率100％。随访3、6、12个月有效率分别为91．6％、93．8％和96．6％,平均改善率分别为63．1％、72．6％和76．7％。结论颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效确切,可显著提高植骨融合率,促进神经功能恢复。     

颈椎前路减压植骨融合内固定术的手术配合

目的：总结颈椎前路减压植骨融合内固定术的手术配合要点。方法：对9例颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者手术进行回顾性分析。结果：9例患者伤口均一期愈合,无感染并发症,术后12周X线观察显示植骨块良好愈合。结论：医生与护士的默契配合,严格执行无菌技术操作是手术成功的关键。     

前后联合入路I期手术治疗严重下颈椎损伤

目的：探讨前后入路联合I期手术治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法：运用颈椎前路钢板和后路侧块及椎弓根钉棒系统联合I期手术治疗严重下颈椎骨折脱位5例,手术均在全麻下进行,先后路减压复位,植入后路侧块钉棒内固定系统,再前路椎体次全切除、减压、植骨及钢板内固定。结果：5例患者术后随访3～12个月,植骨全部牢固融合,损伤节段稳定,颈椎间隙高度及生理曲度均获得良好的重建和维持,未出现内固定断裂、松动及脱出,无血管、神经及食道损伤并发症。结论：颈椎前后路联合I期手术治疗严重下颈椎骨折脱位,减压充分,损伤节段稳定,减少了并发症的发生。     

加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果及对患者术后恢复的影响

目的 观察加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果及对患者术后恢复的影响.方法 选择2019年10月至2021年10月我院收治的112例四肢骨折患者,随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56).对照组采用单纯钢板螺钉内固定治疗,观察组采用加压钢板内固定治疗.比较两组的临床指标、术后疼痛程度及术后并发症情况.结果 观察组的手...     

前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病61例探讨

目的 总结经前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病的体会,探讨分析其治疗效果。方法回顾性分析1999年8月至2008年6月我院骨科采取经前路减压融合固定术治疗的61例脊髓型颈椎病病例,男34例,女27例;单间隙37例,两间隙19例,3间隙5例。术前术后按JOA评分标准评估患者的神经功能,比较术前、后之得分判定手术效果。结果术后随访6—24个月,平均12．8个月,平均改善率81．2％,优良率92．1％,有效率97．8％。结论对于压迫主要来自前方的脊髓型颈椎病,前路减压融合固定术确为一种理想的治疗手段。     

前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病61例探讨

目的总结经前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病的体会,探讨分析其治疗效果。方法回顾性分析1999年8月至2008年6月我院骨科采取经前路减压融合固定术治疗的61例脊髓型颈椎病病例,男34例,女27例;单间隙37例,两间隙19例,3间隙5例。术前术后按JOA评分标准评估患者的神经功能,比较术前、后之得分判定手术效果。结果术后随访6～24个月,平均12.8个月,平均改善率81.2%,优良率92.1%,有效率97.8%。结论对于压迫主要来自前方的脊髓型颈椎病,前路减压融合固定术确为一种理想的治疗手段。     

颈椎侧块钛板螺钉内固定治疗下颈椎骨折脱位55例

目的探讨应用侧块钛板螺钉治疗下颈椎骨折的『临床效果。方法55例下颈椎骨折的患者采用侧块钛板螺钉内固定治疗。结果术后舌患者的frankel评分有所提高,统计分析提示差异有显著统计学意义。结论侧块钢板螺钉内固定术具有适应范围广、固定牢固等特点,是目前常用的颈椎后路固定方法,是治疗下颈椎骨折脱位的一种较好方法。     

交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的对比分析

目的:对比分析交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效。方法:以本院骨科收治的股骨骨折患者92例为研究对象,随机分为两组,分别采用交锁髓内钉(观察组46例)和钢板内固定(对照组46例)进行治疗,比较其临床效果及其相关指标。结果:观察组的各项相关临床治疗指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的骨折愈合优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:与钢板内固定相比较,采用交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折具有更为显著的临床疗效。     

椎弓根螺钉在治疗胸腰椎结核中的应用

目的　对应用椎弓根螺钉内固定加植骨融合方法治疗的胸椎、胸腰段、腰椎结核病人进行一次前瞻性研究 ,分析椎体间融合进展、后凸矫正程度和早期活动情况、移植骨影响以及与内固定相关问题。方法　从 1998年 6月～ 2 0 0 3年 3月 ,用前路病灶彻底清除术加植骨融合 ,同时应用椎弓根螺钉内固定加植骨融合治疗胸腰椎体结核 75例。测量术前、术后椎体高度和后凸角度 ,应用美国脊髓损伤协会评分评估神经状况。结果　术前胸椎椎体平均丢失最高 ( 0 .96cm)。胸腰段后凸最大矫正角度为 17.8°。腰骶椎矫正丢失角度最大为 13.7°。 5个月后所有病人前路牢固融合。感染率 4 % ,与移植骨相关问题 6 .6 7%。结论　后路椎弓根螺钉内固定有利于早期活动和康复。与移植骨相关问题少 ,后凸矫正和维持比单纯前路手术好     

颈椎前路植骨融合术治疗脊髓型颈椎病28例临床疗效分析

目的通过观察颈椎前路植骨融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效,旨在为颈椎病的治疗方法提供指导依据。方法将56倒脊髓型颈椎病患者随机分成观察组和对照组2组,每组各28例,对照组采用颈椎后路椎板减压术,观察组采用颈椎前路植骨融合术,比较2组的手术治疗的疗效。结果56例患者经过治疗后绝大部分患者颈部不适,手部麻木,颈肩疼痛等症状较手术前明显改善。经统计学分析,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意史（P〈0．01）。结论颈椎前路植骨融合术治疗脊髓型颈椎病为有效的手术方法之一,疗效确切,能明显改善患者的颈部不适、手部麻木,颈肩疼痛等临床症状,值得临床推广应用。