从“举证责任倒置”谈护理记录的重要性

随着<医疗事故处理条例>的颁布和实施,以及举证责任倒置的实行,医护人员的风险和压力越来越大.为了能快速适应新的医疗形势,医护人员必须认真学习法律知识,严格遵守法律、法规及各项诊疗护理规范、常规.做好各项护理记录,学会收集证据和利用证据,自觉地运用法律手段去维护护患双方的合法权益,依靠法律维护医院的正当权利.     

从举证责任倒置分析护理记录中存在的问题及对策

本文列举了目前在临床护理记录中存在的问题，开具医嘱与护士执行医嘱时间不对应，强调病历书面整洁，伪造生命体征，涂擦、重抄记录，签名不规范或代签名，护理记录不能体现护理行为，护理记录不全，护理记录的连续性差。对以上问题进行了分析，提出防范对策。增强护理人员的法律意识和自我保护意识，加强医护沟通和交流，护理记录书写应遵循三个随时、三个重点、三个不能有，护士长加强对护理记录书写质量的管理，重视护士继续教育，提高护士业务水平，保证护理记录的书写质量，避免造成举证不力，降低护士的执业风险。     

从举证责任倒置视角谈护理记录缺陷

《医疗事故处理条例》中规定,护理记录作为客观资料保存于住院病历当中,护理记录的严谨性和规范性随之成为举证责任倒置的必然要求。但受传统护理记录模式的影响,在记录内容和形式上缺乏责任感和法律意识,产生护理记录缺陷引发对举证责任倒置的不利影响。     

从举证责任倒置分析护理记录中存在的问题及对策

本文列举了目前在临床护理记录中存在的问题,开具医嘱与护士执行医嘱时间不对应,强调病历书面整洁,伪造生命体征,涂擦、重抄记录,签名不规范或代签名,护理记录不能体现护理行为,护理记录不全,护理记录的连续性差.对以上问题进行了分析,提出防范对策.增强护理人员的法律意识和自我保护意识,加强医护沟通和交流,护理记录书写应遵循三个随时、三个重点、三个不能有,护士长加强对护理记录书写质量的管理,重视护士继续教育,提高护士业务水平,保证护理记录的书写质量,避免造成举证不力,降低护士的执业风险.     

精神科护理工作与举证责任倒置

随着我国法律制度的不断完善，精神病人家属的维权意识也明显提高，尤其是2002年4月1日起我国医疗侵权的诉讼实施“举证责任倒置”方式上的改革和9月1日实施的《医疗事故处理条例》，医疗纠纷日益增加，并成为社会的焦点。医护人员如何在诊疗护理过程中更好地体现知法、用法并依法行事，以保护病人和自身的权益，已成为医护人员必须面对的重要问     

NICU护理工作与举证责任倒置

随着社会的进步 ,患儿家长维权意识的增强 ,尤其是 2 0 0 2年 4月 1日起我国医疗侵权的诉讼实施“举证责任倒置”方式上的改革和 9月 1日实施的《医疗事故处理条例》 ,医疗纠纷日趋增加 ,并成为社会的焦点[1,2 ] 。医务工作人员如何在诊疗过程中更好地体现知法、用法并依法行事 ,以保护病人和自身的权益 ,已成为医护人员必须面对的重要问题。NICU(新生儿重症监护室 )由于病人群体特殊 ,没有自理和认知能力 ,容易发生医疗纠纷 ,甚至有可能出现医疗事故。因此 ,加强管理 ,提高护理技术 ,加强责任心 ,提高法律意识 ,使护理工作井然有序非常重…     

术中护理记录与"举证责任倒置"的新思维

《医疗事故处理条例》的出台和实施，使医疗和护理工作将面临新的挑战。手术室是综合外科的缩影，涉及多学科、人员流动量大、工作节奏快、意外情况发生多，对护理工作要求高。护士既管患者、管物品，还要规范化管理手术间进出人员和无菌技术操作，当离开手术间外出拿血、取物等时还会出现暂时性监控脱节，时刻潜伏着被投诉的隐患。因此，手术室     

举证责任倒置对医院护理工作影响的调查分析

目的 探讨举证责任倒置对我院护理工作的影响及应对措施.方法 使用自编的量表对研究对象进行问卷测试,量表编制参照OSI-R的结构,测试内容包括制度所致护士紧张水平即紧张源(SOU),紧张反应(REA)和应对能力(ABI)3个方面.结果 不同年龄的护理人员的SOU、ABI比较有明显差异,＜30岁与41～50岁龄段之间SOU比较有明显差异,＜30岁与3040岁及以上年龄段之间ABI比较有明显差异;不同工龄的护理人员的SOU、ABI相比较有明显差异,其中＜1年与1～5年及＞5年工龄段、1～5年与5年以上工龄段之间SOU比较有明显差异,＜1年与1～5年工龄段之间ABI比较有明显差异.不同学历护理人员的SOU、REA、ABI比较均无明显差异.不同职称护理人员的SOU比较有明显差异,其中主管护师与护士和护师的SOU比较有明显差异.结论 应重视和加强低年资护士的相关法律知识教育,提高其自我保护意识,有效应对举证责任倒置,并采取积极的防范措施,以适应社会经济和发展的需要.     

与举证责任倒置相适应的手术室护理管理

随着我国法律制度的不断完善 ,人们的法律意识不断增强 ,患者的自我保护意识也明显提高 ,相对医方而言 ,患者为弱势群体 ,为保护他们的利益 ,国家最高人民法院《关于民事诉讼证据若干规定》的司法解释第四条第一款第八项规定 :因医疗行为引起侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过程过错承担举证责任。这就是所说的“举证责任倒置”。手术室护理工作涉及的人员多、范围广 ,较易出现差错事故。如何加以防范 ,并能应对日后护患纠纷的举证责任 ,是摆在手术室每个护理人员面前的严峻问题。1　加强法制教育 …     

“举证责任倒置”对急诊护理工作的潜在影响分析

本文就急诊护士自我保护意识、证据意识、举证能力、综合知识水平、护理职业特殊性、急诊护理人员的配置、医学的复杂性一双重性、特殊性，急诊护理记录的书写与管理等6个方面阐述了护理侵权诉讼中急诊护士举证困难所在。分析了举证责任倒置对急诊护理工作积极和消极的影响，提出应正确认识举证责任倒置，改进急诊护理工作方法的具体措施，为急诊护士适应举证新规则提供思路。     

护理记录存在的问题对举证倒置的影响及干预

目的 减少护理记录中存住的问题，为医疗举证责任倒置提供客观、真实资料。方法 分析护理记录中常见的问题，提供防范问题出现的应对措施。结果 客观、连贯、完整的护理记录可为医疗举证倒置提供有利的证据。结论 医疗举证倒置的出台，明确了护理记录在医疗纠纷处理中的重要作用，要求护理记录必须客观、连续完整。     

举证责任倒置与护理文件书写

当前，在医疗纠纷的民事诉讼中，医疗机构承担举证例置的责任。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八款明确规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。这一法规出台明确了医疗机构的举证责任。随着举证责任倒置的实施，在医疗事故争议中，病历是医患双方关注的焦点，是明确责任的重要依据之一，一旦发生医疗纠纷，病历是不可缺少的重要证据。     

从举证责任倒置强化护理告知

目的：按照护理操作告知卡内容实施，是履行法律责任中患者享有知情权，医务人员有必要的告知义务，同时此卡作为证据，进行举证。方法：选择易发生医疗纠纷的护理操作项目，根据该操作对病人有可能发生不良后果及操作内容制成卡片，操作者按卡片的内容告知病人该操作可能发生的不良后果，在病人知情同意下签名。结果：护理告知实施半年来，无一例医疗纠纷发生。结论：按护理操作告知卡实施，可提高医疗安全，在发生医疗纠纷时可作为一个重要举证，证明自己无过错。     

应对"举证责任倒置"完善手术护理记录

长期以来,由于我国法制建设的相对落后,特别是相应的医疗活动领域的法律法规更为滞后,加之在平常的工作中,只注重对医务人员业务的培训和考核,忽视对医务人员相关法律法规的教育,许多医务人员几乎不重视自己的医疗行为应当受到法律的约束。2002年9月1日《医疗事故处理条例》的实施和最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》中“举证责任倒置”的规定,给护理工作带来了新的挑战。为此我院完善了各项护理文书,特别注重了对手术护理记录单的完善,在原来的器械查对单、麻醉记录单的基础上,增加了一些必要的项目,现介绍如下。1手术护理记录单…     

举证责任倒置后护理工作的难点与对策

随着我国经济和社会的发展，人们的法制观念不断增强，法律制度日趋完善。在2002年4月1日最高人民法院正式实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》的司法解释中有关医疗侵权诉讼中“举证责任倒置”的规定对医院的管理及医护质量提出了更高的要求。护理工作是医疗工作中的重要组成部分，护士在临床工作中与病人接触时间最多，接触面最广，护士既是医生的密切合作者，     

浅谈举证责任倒置与护理管理

医疗活动中的主要载体是病历，它不仅是科研和教学的重要资料，也是综合评估医疗机构质量和管理水平的依据，医疗护理质量是医院工作的核心。护理记录作为病历内容应具有科学性、真实性和完整性，护理记录在法律上的重要性，在于它本身也能成为法庭上的证据。随着法制的健全，人们的法制观念日益增强，病人和家属维权意识不断提高，医疗护理纠纷与法律的关系日趋密切。我国护理立法已被列为国家法制建设的重要内容，这给护理管理从法律方面提出了更高的要求。如何在护理过程中依法行护，正确履行责任和义务维护医患权利，成为护理管理必须面对的现实问题。     

"举证责任倒置"对护理工作的潜在影响分析

为探讨举证责任倒置对护理工作带来的重大影响,从6个方面阐述了护理侵权诉讼中护方举证困难所在,分析了举证责任倒置对护理工作积极和消极的影响.提出应正确认识举证责任倒置,改进护理工作模式,为护士适应举证新规则提供思路.     

举证责任倒置对护理工作量影响的调查

2002年4月1日开始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》明确规定：在医疗侵权行为中实行举证责任倒置。举证责任倒置使护士的临床工作多了一份证据责任，为提高护士的法律意识和自我保护意识，各医院都采取了一些必要的措施，完善知情同意及告知制度，以有利于医疗举证倒置的实施。为探讨这些措施对护理人力资源的影响如何，     

规范护理文件书写，应对举证责任倒置

护理件是护士对病人实施全面护理过程的真实记录，规范护理件书写不但能真实地反映医院的护理管理水平、护理质量和护理人员的工作态度及责任心，在《医疗事故处理条例》(下称《条例》)颁布和实行“举证责任倒置”的今天，它更是一个重要的法律依据。怎样客观、真实、准确、及时、完整地做好护理记录，规范护理件书写，为医疗纠纷提供真实、有效的证据，应对举证责任倒置，是一个值得护理管理高度重视的问题。我院护理部在充分学习理解《条例》及相关的法律法规知识和本省护理件书写规范新规定的基础上，针对护理件记录中存在的问题，采取相应的整改措施，规范护理件书写，以适应新形势下的护理管理要求。     

“举证责任倒置”下护理工作中的隐患及对策

从护士自我保护意识、证据意识,举证能力、综合知识水平,护理职业特殊性,护理人员的配置,医学的复杂性、双重性、特殊性,护理记录的书写与管理,患者等方面阐述了护理工作中的隐患,提出应正确认识举证责任倒置,对相应的防范措施进行总结,并提出改进护理工作方法的具体措施,为护士适应举证新规则提供思路。