护士参与癌痛全程管理对癌痛患者口服止痛药依从性的影响

目的探讨护士参与癌痛全程管理在癌痛患者口服止痛药依从性中的影响。方法选取2017年2月至2018年2月在济宁医学院附属湖西医院诊治的癌痛患者86例,接受常规癌痛管理流程护理的患者设为对照组(n=43),接受护士参与癌痛全程管理护理的患者设为研究组(n=43)。对两组患者口服止痛药依从性、癌痛症状变化和自我效能感进行统计学分析。结果护理后,研究组癌痛症状视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,平均自我效能感评分及口服止痛药依从性高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护士参与癌痛全程管理在癌痛患者口服止痛药依从性中的实施效果良好,保证患者按时、按量、按规服止痛药,从而减轻其癌痛症状,推荐应用。     

品管圈在降低癌痛患者口服止痛药延迟发生率中的应用

目的探讨应用品管圈活动降低癌痛患者口服止痛药延迟发生率的应用效果。方法成立品管圈小组,通过品管圈十大活动步骤,运用检查表调查影响癌痛患者口服止痛药延迟的因素,并采取相应对策,对品管圈应用前后癌痛患者口服止痛药情况进行比较。结果开展品管圈活动后癌痛患者口服止痛药延迟发生率由30.36%降到8.93%,差异有统计学意义(P0.05),癌痛患者出院满意度由67.8%提高到98.2%,差异有统计学意义(P0.01)。结论运用品管圈可以降低癌痛患者口服止痛药延迟发生率,从而提高癌痛患者出院满意度。     

电话随访提高癌痛患者止痛药服药依从性的效果观察

目的探讨电话随访对癌痛患者止痛药服药依从性的影响。方法选择240例中重度癌痛并且正在口服止痛药的住院癌症患者,在出院时随机将患者分为对照组与观察组,每组各120例。对照组患者在出院时进行止痛药物知识宣教,观察组患者在对照组基础上给予出院后电话随访,指导患者坚持定时、定量服药。比较两组患者在出院两个月后对止痛药服药依从性。结果两组患者出院后止痛药服药依从性比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组患者服药依从性明显优于对照组。结论电话随访能提高癌痛患者止痛药服药依从性。     

健康教育对癌性疼痛患者口服止痛药依从性的影响

目的:通过健康教育,提高癌性疼痛患者口服止痛药物的依从性。方法:将172名口服止痛药物且大于2周的癌性疼痛患者分为实验组和对照组各86例,对照组按常规方法(内容包括:主要介绍药物的目的、作用及副作用等,不作特别强调)给予指导,实验组除按常规方法给予指导外还采取个案教育、集中教育、随机教育以及由家属全程督导教育形式进行干预。于服药后第4天、14天分别对2组患者就遵医行为、疼痛缓解程度进行调查分析。结果:实验组患者的遵医行为明显提高、疼痛缓解程度明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0·01)。结论:健康教育可提高癌性疼痛患者口服止痛药的依从性,减轻患者的痛苦,提高其生活质量。     

癌痛患者家庭功能对口服止痛药依从性影响的调查研究

目的:调查癌痛患者家庭功能状况,研究其对口服止痛药依从性的影响,为改善患者口服止痛药的依从性,提高患者的生活质量提供依据。方法:采用家庭支持功能问卷及治疗依从性问卷对2011年5～12月在我院住院的60例正在口服止痛药的癌痛患者进行调查,对癌痛患者家庭功能状况进行统计描述,分析不同家庭功能对口服止痛药依从性的影响。结果:不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度对癌痛患者的家庭功能无显著影响(P>0.05),而人均月收入、医疗费用支付方式、家庭结构、病程对癌痛患者的家庭功能具有显著影响(P<0.05)。不同家庭功能状况对癌痛患者口服止痛药依从性具有显著影响(P<0.05)。结论:家庭功能能影响癌痛患者口服止痛药依从性,建议对病程>5年、家庭结构欠缺、家庭经济状况较差的癌痛患者,重点帮助其家属认识家庭支持功能的重要性,动员其家庭内外资源,更好地发挥患者的家庭支持功能,提高患者口服止痛药的依从性。     

全程程序化健康教育在肺癌晚期癌痛患者中的应用

目的:探讨全程程序化健康教育对肺癌晚期癌痛患者的影响。方法:选取2015年1~12月入住我院疼痛科的晚期肺癌患者32例作为研究对象,给予患者及其家属全程程序化健康教育干预,并评价干预后患者疼痛控制和生活质量改善情况。结果:全组患者出院后1个月做视觉模拟评分法疼痛评估,较入院时获得显著改善,差异有统计学意义(P0.05);生活质量综合评定除物质生活得分较入院时比较无统计学意义外,其他维度包括心理健康、躯体健康、社会功能得分均高于入院时,差异有统计学意义(P0.05)。结论:全程程序化癌痛健康教育可使肺癌晚期癌痛得到有效控制,从而使患者的活质量显著提升。     

癌痛患者口服止痛药物依从性及其影响因素的调查

目的了解癌痛患者对口服止痛药物依从性的影响因素．提高癌痛患者口服止痛药的依从性，达到更好的止痛效果．提高癌痛患者的生活质量。方法选择经病理组织学确诊并且伴有不同程度疼痛且正在服止痛药的恶性肿瘤患者76例，其中男56例，女20例，年龄21～84岁，中住年龄58岁。发放自行设计的止痛药物依从性调查问卷80份，收回76份，回收率为95％。结果癌痛患者总体服药依从性的情况是：定时又定量服药36例，占47．4％，定时服药40例，占52．6％．定量服药47例，占61．8％。在不定时又不定量服止痛药的40例患者中，存在有关疼痛及止痛药知识的缺乏占95．0％，担心止痛药的副作用难以耐受者占97．5％、担心止痛药治疗疼痛容易成瘾者占97．5％，担心止痛药物会逐渐产生耐药性者占95．0％，担心止痛药的副作用难以控制者占92．5％，认为不痛时就不需要服止痛药者占85．0％，认为癌性疼痛能够治疗者占55．0％，以上因素对口服止痛药依从性的影响分别具有显著性差异（P〈0．05）；在只定时或只定量服止痛药的患者中同样存在上述担心，且比例也很大，对口服止痛药依从性具有明显的影响；医护人员指导用药及患者家属督促服药对患者依从性也具有明显的影响（P〈0．05）；患者的年龄、性别、文化程度、职业及经济负担对服止痛药依从性的影响在本组中没有差异性（P〉0．05）。结论癌痛患者对口服止痛药物依从性方面存在许多的影响因素，主要是对止痛药物的知识缺乏、认识不足、观念陈旧。当务之急是加强宣传，对患者进行切实有效的健康教育．使患者乃至各界人士转变观念、提高认识。     

癌痛患者口服止痛药物依从性及其影响因素的调查

目的了解癌痛患者对口服止痛药物依从性的影响因素,提高癌痛患者口服止痛药的依从性,达到更好的止痛效果,提高癌痛患者的生活质量。方法选择经病理组织学确诊并且伴有不同程度疼痛且正在服止痛药的恶性肿瘤患者76例,其中男56例,女20例,年龄21~84岁,中位年龄58岁。发放自行设计的止痛药物依从性调查问卷80份,收回76份,回收率为95%。结果癌痛患者总体服药依从性的情况是:定时又定量服药36例,占47.4%,定时服药40例,占52.6%,定量服药47例,占61.8%。在不定时又不定量服止痛药的40例患者中,存在有关疼痛及止痛药知识的缺乏占95.0%,担心止痛药的副作用难以耐受者占97.5%、担心止痛药治疗疼痛容易成瘾者占97.5%,担心止痛药物会逐渐产生耐药性者占95.0%,担心止痛药的副作用难以控制者占92.5%,认为不痛时就不需要服止痛药者占85.0%,认为癌性疼痛能够治疗者占55.0%,以上因素对口服止痛药依从性的影响分别具有显著性差异(P<0.05);在只定时或只定量服止痛药的患者中同样存在上述担心,且比例也很大,对口服止痛药依从性具有明显的影响;医护人员指导用药及患者家属督促服药对患者依从性也具有明显的影响(P<0.05);患者的年龄、性别、文化程度、职业及经济负担对服止痛药依从性的影响在本组中没有差异性(P>0.05)。结论癌痛患者对口服止痛药物依从性方面存在许多的影响因素,主要是对止痛药物的知识缺乏、认识不足、观念陈旧。当务之急是加强宣传,对患者进行切实有效的健康教育,使患者乃至各界人士转变观念、提高认识。     

癌痛患者口服止痛药物依从性及其影响因素的调查

目的 了解癌痛患者对口服止痛药物依从性的影响因素,提高癌痛患者口服止痛药的依从性,达到更好的止痛效果,提高癌痛患者的生活质量.方法 选择经病理组织学确诊并且伴有不同程度疼痛且正在服止痛药的恶性肿瘤患者76例,其中男56例,女20例,年龄21～84岁,中位年龄58岁.发放自行设计的止痛药物依从性调查问卷80份,收回76份,回收率为95%.结果 癌痛患者总体服药依从性的情况是:定时又定量服药36例,占47.4%,定时服药40例,占52.6%,定量服药47例,占61.8%.在不定时又不定量服止痛药的40例患者中,存在有关疼痛及止痛药知识的缺乏占95.0%,担心止痛药的副作用难以耐受者占97.5%、担心止痛药治疗疼痛容易成瘾者占97.5%,担心止痛药物会逐渐产生耐药性者占95.0%,担心止痛药的副作用难以控制者占92.5%,认为不痛时就不需要服止痛药者占85.0%,认为癌性疼痛能够治疗者占55.0%,以上因素对口服止痛药依从性的影响分别具有显著性差异(P＜0.05);在只定时或只定量服止痛药的患者中同样存在上述担心,且比例也很大,对口服止痛药依从性具有明显的影响;医护人员指导用药及患者家属督促服药对患者依从性也具有明显的影响(P＜0.05);患者的年龄、性别、文化程度、职业及经济负担对服止痛药依从性的影响在本组中没有差异性(P＞0.05).结论 癌痛患者对口服止痛药物依从性方面存在许多的影响因素,主要是对止痛药物的知识缺乏、认识不足、观念陈旧.当务之急是加强宣传,对患者进行切实有效的健康教育,使患者乃至各界人士转变观念、提高认识.     

癌痛患者应用阿片类止痛药出现便秘的护理干预

正癌痛,又叫癌性疼痛、肿瘤相关性疼痛,是恶性肿瘤患者最常见、最痛苦的症状之一,导致疼痛的原因主要包括肿瘤侵犯相关神经、肿瘤分泌相关神经递质、肿瘤侵犯骨质所致骨痛等。对于癌痛,止痛方法多基于三阶梯止痛原则,因人而异,适当调整,其中阿片类药物最常使用,随之而来的不良反应,亦为多见,     

症状综合管理模式在癌痛患者管理中的应用

目的:探讨症状综合管理模式(IASM)在癌痛患者管理中的应用效果。方法:采用便利抽样方法选取银川市某三甲医院肿瘤内科住院的100例癌痛患者作为研究对象,将2017年10月1日～2018年3月31日入选的50例患者作为对照组,遵循无痛规范化病房管理要求,给予常规护理及健康教育;将2018年4月1日～10月31日入选的50例患者作为实验组,采用IASM干预。采用疼痛数字分级法(NRS)、生活质量量表(QOL-C30)对两组干预前后疼痛和生活质量进行评定。结果:干预后实验组NRS评分低于对照组(P0.05);干预后实验组总体生活质量、角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能高于对照组,疲乏、恶心呕吐、睡眠障碍等症状轻于对照组(P0.05)。结论:IASM可缓解患者的癌痛,提高患者生活质量。     

循证护理在癌痛患者口服阿片类药物所致便秘中的应用

目的探讨循证护理在癌痛患者服用阿片类药物所致便秘中的应用效果。方法选取2015年1月-2016年12月本院放疗科收治的116例服用阿片类药物的癌痛患者作为研究对象,随机分为两组,对照组予常规护理,实验组予循证干预。比较两组患者的大便在形状及性质上的差异。结果实验组癌痛患者服用阿片类药物时给予循证护理,便秘的发生率明显低于常规护理组(P0.05),同时大便性质优于常规护理组(P0.05)。结论通过循证护理,能有效降低癌痛患者口服阿片类药物所致的便秘的发生率,减少并发症,解决了临床实际问题,提高了护理质量,满足了患者对健康的要求。     

品管圈活动在提高癌痛患者随访率中的应用

目的:探讨品管圈活动在提高癌痛患者随访率中的应用方法与效果。方法:创建8人品管圈,以提高癌痛随访率为主题,通过更新随访核心内容、建立基于电子病历系统的随访数据库、更新随访周期和流程、设置癌痛随访护士等对策实施。结果:通过一系列对策实施,将活动前随访率61.08%提高至87.72%,完成评估目标值82.45%。品管圈成员解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性等8个方面均有提高。结论:品管圈活动能够提高癌痛患者的随访率,保障癌痛随访工作效率,促进癌痛全程照护模式构建,同时提高圈员发现问题、解决问题的能力,促进团队合作,提高护理团队凝聚力。     

基于专科质量指标监测的护理干预提高癌痛患者口服阿片类药物依从性的效果

目的探讨基于专科质量监测指标的护理干预在提高癌痛患者口服阿片类药物依从性中的应用效果。方法将2016年7月—2017年2月收治的口服阿片类药物治疗癌痛的患者64例设为对照组,按照常规给药流程实施护理干预。将2017年3月—10月收治的68例患者设为观察组,在对照组基础上实施基于专科质量指标监测的护理干预。比较2组服药依从性、疼痛控制效果及患者满意度。结果观察组服药依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05),疼痛数字评分法(NRS)>3分的患者比例低于对照组(P<0.01)。结论通过建立专科质量监测指标并实施护理干预,能够提高癌痛患者口服阿片类药物服药依从性,提升护理质量。     

正念冥想在1例癌痛患者管理中的应用

疼痛被定义为:"组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验."疼痛是肿瘤患者最常见的症状,据研究统计约有1/3～2/3肿瘤患者伴有疼痛症状[1-2],我国肿瘤患者癌痛的发生率为40％ ～65％[3].癌痛会引发患者出现疲乏、睡眠障碍、活动受限等躯体症状以及焦虑、抑郁等负性情绪,在极大程度上影响其治疗计划顺利开展和生活质量[3-7].     

结构化健康教育在癌痛患者疼痛管理中的应用

目的:探讨结构化健康教育在癌痛患者疼痛管理中的应用效果。方法:选取2017年5月至2019年9月该院肿瘤内科收治的癌症患者80例为研究对象,采用住院编号奇偶数字排列法将其分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予常规健康教育干预。观察组在此基础上给予结构化健康教育干预,观察并比较两组患者干预前后的疼痛控制障碍、疼痛自我...     

同伴支持教育在肿瘤患者癌痛管理中的应用

目的 探讨同伴支持教育在肿瘤患者癌痛管理中的应用效果。方法 抽取2019年1月3日—2019年5月31日某三甲医院肿瘤癌痛患者100例作为研究对象,并采用随机数字表法将研究对象分为对照组和试验组,每组各50例,对照组给予癌痛常规护理模式进行管理,试验组给予护士引导下的同伴支持教育模式进行为期6个月的癌痛管理,分别对两组患者的癌痛管理自我效能感、疼痛评分、生存质量进行比较。结果 试验组和对照组在采用相对应的干预模式后,其癌痛管理自我效能感总分及各维度、生存质量评分及各维度、疼痛评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且干预后试验组各项评分与对照组相比较,均具有统计学意义(均P<0.05);结论 以同伴支持教育模式的癌痛管理方法相较于常规癌痛管理模式更能提高患者癌痛的自我管理能力,控制疼痛水平,提高患者的生存质量。     

品管圈在提高癌痛患者治疗相关知识知晓率中的应用

目的探讨品管圈在提高癌痛患者治疗相关知识知晓率中的应用及效果。方法成立品管圈小组,投票选定提高癌痛患者治疗相关知识知晓率为本次品管圈活动的主题,制定活动计划,进行现状把握,设定目标,分析原因,对策实施,比较活动前后的效果。结果品管圈活动的实施提高了癌痛患者治疗相关知识知晓率,圈成员的和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、解决问题能力、品管圈手法应用能力均得到提高。结论品管圈调动了护士工作的积极性,团队协作精神增加,创新性增加,护理质量得到持续改进。