胃癌患者手术前后血浆可溶性P-选择素的检测及意义

为了探讨血浆可溶性Ｐ 选择素水平在胃癌患者手术前后的变化及意义 ,我们检测了 34例胃癌患者手术前后血浆可溶性Ｐ 选择素水平 ,现报道如下。材料与方法一、一般资料正常对照组 ,共 36例 ,其中男、女各 18例 ,年龄为 2 3～5 5岁 ,平均 37.6岁 ,均为我院健康体检者。早晨空腹静脉采血取标本。胃癌组共 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄为 34～ 76岁 ,平均 6 1.3岁 ,临床Ⅱ、Ⅲ期患者分别为 2 7例和7例 ,所有患者均行胃癌根治术 ,术后病理证实为管状腺癌12例 ,低分化腺癌 11例 ,黏液腺癌 4例 ,印戒细胞癌 3例 ,未分化癌 3例 ,乳头状腺癌 1…     

胃癌穿孔的诊治体会

近年来 ,我院收治胃癌穿孔患者 2 0例 ,现将诊治体会报告如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 4例 ;年龄 35～ 71岁。既往无消化道症状 3例 ,有消化道症状 2年 6例 ,超过 2年 11例 ,患者均有弥漫性腹膜炎体征。穿孔位于胃窦部 14例 ,幽门管 4例 ,胃体部 2例 ;穿孔直径 0 .5～ 2 .5 cm。穿孔周围肿块 >3cm的 15例。术后病理证实均为胃腺癌。治疗 :本组术前诊断胃癌穿孔 6例 ;术中诊断 16例 ,误诊为胃溃疡穿孔 4例。术中诊断为胃癌穿孔的 16例中 ,5例行胃癌根治术 ,4例行姑息切除术 ,3例行穿孔修补术后 3周行胃癌切除术 ,4例因病期晚 ,无法切除而…     

结肠及直肠癌肝转移临床介入治疗分析

近年来 ,我们对 1 0 0例经手术和病理证实的结直肠癌肝转移患者进行了肝动脉化疗栓塞和全身静脉化疗的对比研究 ,现总结报告如下。1　临床资料本组男 84例 ,女 1 6例 ;年龄 37～ 71岁 ,平均 5 6岁。直肠癌 32例 ,乙状结肠癌 2 2例 ,降结肠癌 1 3例 ,横结肠癌 7例 ,升结肠癌 1 7例 ,盲肠癌 9例 ;单发 2 0例 ,多发 80例 ,应用随机方法将其分成治疗组与对照组各 5 0例 ,两组临床资料比较无显著性差异。2　治疗方法治疗组原发灶手术切除 2 6例 ,其中 1 1例行姑息切除。对照组手术切除 2 5例 ,其中 1 2例行姑息切除。治疗组采用 Selolinger方法…     

大肠癌区域性淋巴化疗30例临床分析

术前放疗、全身化疗或动脉灌注化疗等已逐步成为肿瘤辅助治疗的手段之一 ,而淋巴化疗以其独特的优势越来越受到重视。我们在手术前采用区域性淋巴化疗的方法对大肠癌患者进行化疗 ,通过对大肠癌根治性切除术后标本及廓清淋巴结的变性坏死情况的前瞻性随机研究 ,分析评价区域性淋巴化疗对大肠癌及其转移淋巴结坏死程度的影响。1　资料与方法1.1　临床资料　我院 2 0 0 1- 0 9～ 2 0 0 2 - 10收治的术前病理证实为大肠癌患者中 ,同意手术并进入本研究者 6 0例 ,其中男 5 1例 ,女 9例 ,男女比例为 5 6∶1。年龄 4 2～ 83岁 ,平均 6 1 5岁。随…     

胰腺癌88例临床分析

本文收集本院 1993- 0 9～ 2 0 0 0 - 0 2经临床确诊的 88例胰腺癌病案资料进行临床分析 ,旨在总结其临床特点并探讨如何利用现有医疗条件 ,尽早诊断胰腺癌 ,为及时根治、改善预后创造条件。1　临床资料　　胰腺癌病人 88例 ,其中男 5 9例 ,女 2 9例 ,年龄 30～ 90岁 ,平均 5 8 5岁 ,全部病例均为住院病人 ,经Ｂ超和 (或 )ＣＴ、病理学检查证实。其中胰头癌 5 7例 (6 4 8% ) ,胰体尾癌 2 5例 (2 8 4 % ) ,全胰癌 6例 (6 8% )。 5 0例进行了手术治疗 ,其中根治性手术 8例 ,因属肿瘤晚期而行姑息性手术(含剖腹探查术 )治疗及仅剖腹探查术分…     

卡介苗加顺铂膀胱灌注治疗膀胱癌30例

1992～ 1999年 ,我们对 3 0例膀胱肿瘤术后患者采用卡介苗 ( BCG)与顺铂联合膀胱内灌注治疗 ,疗效明显优于单用BCG或其他化疗药物灌注 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 9～ 70岁 ,平均 45岁 ;病程 2个月至 5年 ,平均 1年。病理检查均证实为膀胱移行上皮乳头状癌。临床分期为 A期 2 4例、B期 6例 ;细胞学分级为 级 5例、 级 14例、 ～ 级 11例。 3 0例均行开放性手术 ,其中单纯肿瘤切除 5例 ,膀胱部分切除 18例 ,膀胱部分切除加前列腺切除 7例。术后 10～ 14天经尿管 (先排尽尿液 )行膀胱灌注 ,灌注液为 BCG12 0…     

精氨酸对围手术期大肠癌患者免疫功能的影响

大肠癌患者常伴有营养不良和免疫功能抑制 ,如不予以纠正 ,可增加死亡率和并发症。近年来 ,我们对结直肠癌术后患者应用精氨酸强化肠外营养 ,以探讨精氨酸强化肠外营养对大肠癌患者免疫抑制的作用。资料与方法 :本文 75例患者 ,男 4 0例、女 35例 ,年龄 2 2～ 87岁。直肠癌 32例 ,左半结肠癌 2 1例 ,右半结肠癌 2 2例 ,均经病理证实。患者无代谢性和免疫性疾患 ,肝、肾功能正常 ,未行脾切除术 ,未使用免疫抑制剂。其中手术 6 7例 ,姑息治疗 8例。随机分为 3组 ,对照组 2 5例、常规 PN组 (常规肠外营养组 ) 2 6例、精PN组 (精氨酸强化肠外…     

黄山地区大肠癌的临床检出特点

大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤 ,近年来其发病率呈上升趋势〔1〕。我们对黄山地区两家综合性医院 1991年1月至 2 0 0 1年 12月的大肠癌资料进行回顾性分析 ,以探讨大肠癌在该地区的临床检出特点。　　一、对象和方法　　 1.一般资料 :11年来这 2家医院共进行大肠癌手术4 34例 ,我们选择经病理证实的 392例进行分析。其中黄山市人民医院 2 98例 ,歙县人民医院 94例。本组资料中单发病例 380例 ,多原发性大肠癌 10例 ,复发癌 2例。年龄19～ 84岁 ,平均 (5 5 8± 11 6 )岁 ,其中男性 2 14例 ,女性178例 ,男比女为 1 2 :1。 6 0岁及以上老年…     

髂内动脉灌注化疗预防膀胱癌术后复发

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 8月 ,我们对 2 4例膀胱癌术后患者行髂内动脉化疗防止其复发 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 3例 ;年龄 2 9～ 75岁 ,平均5 6 .7岁。均为膀胱移行细胞癌 ,其中 8例为术后复发患者。临床分期 T2 N0 M0 2 0例 ,T3N0 M0 3例 ,T4 N1 M0 1例。病理分级G1 9例 ,G2 10例 ,G35例。治疗方法 :在连续硬膜外腔麻醉下 ,行膀胱部分切除术或膀胱肿瘤气化电切术。术后 1周行盆腔内动脉再分布术、动脉导管留置及化疗泵植入术。1盆腔内动脉再分布术 :先以弹簧栓子 (必要时辅以明胶海绵碎块 )栓塞对侧髂内…     

云克在骨转移癌化疗中的应用

近年来 ,我们对 2 1例骨转移癌患者在化疗时加用云克 (锝 -99标记的亚甲基二磷酸盐 ) ,取得较好效果 ,现报告如下。临床资料 :骨转移癌患者共 4 1例 ,观察组 2 1例 ,男 11例、女 10例 ,年龄 3 1～ 76岁、平均 5 4 .6岁。原发癌为肺癌 11例、乳腺癌 9例、胃癌 1例。对照组 2 0例 ,男 11例、女 9例 ,年龄 2 9～ 75岁、平均 5 3 .5岁。原发癌为肺癌 11例、乳腺癌 9例。两组原发癌病灶均经病理证实 ,其骨转移癌均经骨显像、CT或 X线片检查证实。治疗方法 :两组均经 CAP、EP及 FAM方案化疗。观察组同时给云克 2 0 0 mg加入 2 5 0 m l生理盐…     

强化躯干训练对老年脑梗死偏瘫患者康复的影响

我们于 1999年 10月至 2 0 0 0年 12月对 6 8例老年脑梗死偏瘫患者进行肢体运动功能训练 ,其中 34例强化躯干训练 ,探讨其对患者肢体运动功能、平衡功能及日常生活能力(ADL)的影响。　　一、对象和方法　　 1.对象 :6 8例为本院住院患者 ,均为初次发病 ,经临床及头颅CT或MRI确诊 ,仅一侧大脑半球有病灶 ,病程 2周～ 1个月 ,无严重认知功能障碍。随机分为两组 :观察组 34例 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 8岁 ;对照组 34例 ,男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7 5岁。　　 2 .康复方法 :观察组和对照组均行…     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭疗效观察

为观察 β受体阻滞剂对充血性心力衰竭 (CHF)的疗效 ,1999年 5月至 2 0 0 2年 12月 ,我院对 34例 CHF患者在常规抗心衰基础上加用β受体阻滞剂美托洛尔 ,获得良好效果。现报告如下。临床资料 :6 8例 C H F分为治疗组和对照组。治疗组 34例 ,男 19例 ,女 15例 ;年龄 34～ 76岁 (平均 5 8.5岁 ) ;心衰病程 6个月至 10年 ,平均 5 .5年 ;心功能 级 10例 , 级 19例 , 级 5例。对照组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例。年龄、心衰病程、心功能分级与治疗组相同。方法 :全部病例入院后均卧床休息 ,限盐 ,积极治疗心衰的病因及诱因 ,并联合应用卡托普…     

术中自体输血150例效果观察

输血是现代医学重要的治疗手段之一 ,但由于异体输血存在着感染和传播疾病的危险 ,因此提倡自体输血。1 999年 9月～ 2 0 0 1年 9月 ,我院对 1 5 0例手术患者行术中自体输血 ,临床观察 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 1 5 0例患者中 ,男 86例 ,女 64例 ;年龄 1 0～ 69岁 ,平均 3 9.4岁。除 2例血气胸 ,3例肝脾破裂急诊手术外 ,余 1 45例均为择期手术。手术包括髋关节置换术 ,股骨陈旧性骨折接骨术 ,房缺、室缺修补术 ,肺叶切除术 ,纵隔肿瘤切除术 ,食管癌根治术 ,胃癌根治术 ,卵巢癌根治术 ,全子宫切除术 ,直肠癌根治术及肾切除术…     

溶栓前肝素抗凝治疗对急性心肌梗死面积的影响

1　资料和方法86例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者随机分为两组 :治疗组 48例 ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均 (5 1.7± 8.8)岁 ;对照组 38例 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄 33～ 6 9岁 ,平均 (5 4.8±9.4)岁。治疗组首先静脉推注肝素 6 2 5 0Ｕ ,继之尿激酶(ＵＫ) 10 0～ 15     

老年人胃癌姑息性手术的疗效评价

胃癌是老年人常见恶性肿瘤之一。对那些已属晚期不能行根治性手术的患者 ,接受姑息性手术 ,能够提高生存期。我科于 1972年 6月至 1997年 5月共对 418例老年胃癌患者进行了姑息性手术治疗 ,为了对其术后的疗效进行评价 ,现将结果与同期 6 31例非老年胃癌患者姑息性手术的疗效进行回顾性对比分析。　　一、对象和方法　　老年组 :418例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 (6 5 1± 2 2 )岁 ;男32 7例 ,女 91例 ;肿瘤部位 :胃底贲门癌 149例 ,胃体癌 91例 ,胃窦癌 15 7例 ,皮革样胃癌 2 1例 ;病理类型 :乳头状腺癌85例 ,管状腺癌 176例 ,粘液腺癌 90例…     

大肠癌组织雄激素受体的表达及意义

目前的研究表明 ,动物及人类大肠癌的发生均存在性别差异 ,但大肠癌的发生与雄激素受体的关系目前尚不清楚。为此 ,我们应用放射配体结合分析法对 3 8例大肠癌患者的癌组织、癌周粘膜组织及外周血白细胞雄激素受体 (AR)进行了检测 ,并结合其临床病理资料进行分析 ,旨在探讨 AR的表达与大肠癌临床病理特征的相关性 ,并为大肠癌的内分泌治疗探索新的途径。临床资料 :本文大肠癌组 3 8例 ,其中结肠癌 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 3 9～ 68岁 ,平均 (5 2± 7)岁 ;直肠癌 2 3例 ,男 17例、女 6例 ,年龄 5 1～ 74岁 ,平均 (62± 8)岁。所有病例…     

多巴酚丁胺和硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭的观察

1　临床资料随机选择充血性心力衰竭患者 6 4例 ,分为 2组。治疗组32例 (男 18,女 14) ,年龄 2 7岁～ 80岁 ,平均 6 3岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 4例 ,冠心病 10例 ,高血压性心脏病 12例 ,心功能 级 18例 , 级 14例。对照组 32例 (男16 ,女 16 ) ,年龄 2 6岁～ 83岁 ,平均 6 4岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 3例 ,冠心病 11例 ,高血压性心脏病12例。心功能 级 2 0例 , 级 12例。对照组用常规治疗 ,包括吸氧、利尿、洋地黄类制剂、硝酸脂类药等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺 40 m g和硝酸甘油 10 m g…     

肾脏良性占位性病变的影像学诊断(附26例报告)

198 9～ 2 0 0 1年 ,我们收治 2 6例肾脏良性占位性病变患者 ,现对其临床及影像检查结果进行分析 ,旨在提高该病的诊断及鉴别诊断水平。临床资料 :本组男 7例 ,女 19例 ;年龄 18～ 71岁 ,平均( 43± 2 .8)岁。病变为单侧 2 4例、双侧 2例。无临床症状、经 B超发现者 12例 ,腰部酸胀不适或隐痛者 14例 (其中伴血尿 2例 ,发热 2例 ,以发热为首发症状者 1例 )。术前诊断 18例 ,术中病理诊断 3例 ,术后病理诊断 5例。2 6例中错构瘤 2 0例 ,其中 2例行根治术 ,2例因瘤体巨大行肾切除术 ,16例行剜除术 ;肾脂肪瘤 2例 ,行剜除术 ;肾脓肿切开引流 1…     

中西医结合防治消化系统癌症术后化疗反应

手术是治疗癌症的根本方法，化疗又是手术后杀灭及抑制残癌的重要治疗措施。为了改善患者全身状况和预防化疗反应·1990年1月～1996年8月我们采用中酉医结合方法对52例消化系统癌症术后化疗患者进行了治疗，取得了较好疗效，现将结果报道如下。回资料与方法1．1一般资料：本组住院患者82例，随机分为中酉医结合治疗组（简称治疗组）52例，对照组30例。治疗组中，男38例，女14例；年龄35～71岁，平均49．3岁；胃癌27例，直肠癌12例，盲肠癌4例，乙状结肠癌4例，胆管癌3例，胰头癌2例。对照组中男21例，女9例；年龄33～72岁，平均49．1岁；其…     

血浆同型半胱氨酸浓度对冠心病发病的影响

1　对象与方法1.1　病例选择　选自 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 2 - 12间我院急诊科收治的CHD患者 5 9例 ,男 4 0例 ,女 19例 ,年龄 35～ 76(5 6 4 6± 14 18)岁。其中急性心肌梗死 (AMI)患者 31例 ,不稳定心绞痛患者 (UA) 2 8例 ,诊断分别依据中华医学会心血管病分会制订的“急性心肌梗死诊断和治疗指南”和“不稳定心绞痛诊断和治疗建议”。正常对照组 34位 ,为健康体检者 ,男 2 1位 ,女 13位 ,年龄 32～ 78岁 ,年龄 (5 6 75± 16 2 3)岁。两组年龄差异无显著性 (P >0 0 5 )。1.2　方法　空腹采血 ,- 70℃保存样品备测 ,待标本集中后…