婴幼儿术后用曲马多持续静脉镇痛的临床观察

目的:观察曲马多持续静脉注射对婴幼儿术后镇痛效果.方法:120例泌尿外科婴幼儿,分为A、B、C 3组,各40例,手术后A组恩丹西酮0.1 mg·kg-1静脉滴注,B组曲马多6 mg·kg-1·d-1 恩丹西酮0.1 mg·kg-1静脉滴注,C组曲马多12mg·kg-1·d-1 恩丹西酮0.1 mg·kg-1静脉滴注,药物稀释至100 mL,4 mL·h-1给药.镇痛2,6,12,24 h和更换敷料时做镇痛、镇静评分,统计镇痛满意率及不良反应发生率.结果:镇痛初期(2 h)各组镇痛效果差异无显著性,其他时点,A组镇痛效果不佳,满意率最低;C组恶心、呕吐发生率较高,镇痛满意率与B组相当;B组镇痛效果佳且满意率高.结论:婴幼儿术后用曲马多6～12 mg·kg-1·d-1镇痛,起效快,不增加恶心、呕吐发生率,无过度镇静、呼吸抑制.     

应用曲马多芬太尼术后持续硬膜外镇痛观察

我院近期行曲马多复合布比卡因配方与芬太尼复合布比卡因配方应用于术后持续硬膜外镇痛 (ＣＣＥＡ)的疗效观察 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :选入术后病人１８０例 ,并随机分为两组 ,每组９０例。分别使用曲马多复合布比卡因配方 (治疗组 )与芬太尼复合布比卡因配方 (对照组 )。两组病人年龄１７～６５岁 ,ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级 ,均无严重阻塞性通气障碍、心律失常及麻醉药物成瘾性。两组病人均使用扬州亚光医疗器械有限公司生产的一次性微量持续输入泵 ,恒定流速４ｍｌ／小时。１ ２方法 :治疗组 :曲马多０ ３ｇ加布比卡因１５０…     

曲马多与芬太尼应用于术后镇痛的观察比较

目的 比较曲马多与芬太尼用于术后镇痛的效应和副作用，探讨一种安全有效的术后镇痛方法。方法 45例病人分为二组，分别予曲马多1000mg，芬太尼1mg术后静脉持续输注镇痛，采用VAS及Ramsay评分观察镇痛静效应及其他副作用。结果 曲马多组与芬太尼组相比，镇痛镇静评分，恶心呕吐，尿潴留发生均差异无显性意义。而曲马多组未出现呼吸抑制。与芬太尼组相比差异有显性意义。结论 曲马多用于术后静脉镇痛效果确切，副作用少。     

曲马多与芬太尼联合用于剖宫产术后镇痛的观察

目的观察曲马多和芬太尼联合应用与单纯用芬太尼的镇痛效果及不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,无胎儿宫内窘迫足妊剖宫产妇76例,随机分为芬太尼（F）组和曲马多（T）组,每组38例。两组在手术结束前缝合腹壁鞘层时均静注冲击量芬太尼1μg·kg^-1,术后接一次性静脉输注镇痛泵,泵速2mL·h^-1.F组芬太尼0．3μg·kg^-1·h＋氟哌啶5mg。T组曲马多0．15mg·kg^-1·h＋芬太尼0．15μg·kg^-1·h＋格拉司琼5mg。两组均用生理盐水稀释至100mL。观察术后各时段疼痛评分、镇静评分、泌乳时间、肠排气时间等不良反应,疼痛治疗结束调查产妇总体满意度。结果两组术后各时间段疼痛评分无显著性差异（P〉0．05）,镇静评分除术后4h外均无显著性差异。F组1例18h后出现椎体外系症状外。两组恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制等无显著性差异,总体满意度T组比F组高。结论曲马多与芬太尼联合能够获得与单纯用芬太尼相同满意的镇痛效果,其镇静程度轻、副反应少,适合剖宫产术后镇痛。     

曲马多与芬太尼PCSA用于心外科术后镇痛疗效的对比研究

目的：评价曲马多与芬太尼经皮下病人自控镇痛（PCSA）的疗效、安全性及实用性。方法：将21例ASA I－Ⅲ级心外科术后病人随机分为曲马多（T）组与芬太尼（F）组，其中T组10例，F组11例。F组药物为芬太尼25mg/L和利多卡因10g/L的混合液，T组药物为曲马多10g/L和利多卡因10g/L的混合液，PCA设置；负荷量2mL，单次剂量1mL，限量8mL/h，锁定时间5min。负荷量注射完后记录镇痛起效时间，拔除气管导管后12、24，36、48h记录各项指标。结果：两组镇痛起效时间，术后12h药物用量及有效按压次数T组多于F组，两组比较有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01），术后24，36，48h有效按压次数，镇痛满意度无显著性差异（P＞0．05），结论：芬太尼与曲马多PCA的疗效无显著性差异，术后初始镇痛曲马消耗量明显增加，而副作用也随之增加，缩短锁定时间，适当降低单次剂量，增加有效按压次数，中降低副作用。     

曲马多与芬太尼应用于术后镇痛的观察比较

目的比较曲马多与芬太尼用于术后镇痛的效应和副作用,探讨一种安全有效的术后镇痛方法。方法45例病人分为二组,分别予曲马多1000mg、芬太尼1mg术后静脉持续输注镇痛,采用VAS及Ramsay评分观察镇痛镇静效应及其他副作用。结果曲马多组与芬太尼组相比,镇痛镇静评分、恶心呕吐、尿潴留发生均差异无显著性意义。而曲马多组未出现呼吸抑制,与芬太尼组相比差异有显著性意义。结论曲马多用于术后静脉镇痛效果确切、副作用少。     

曲马多与芬太尼静脉PCA用于心脏外科术后镇痛疗效的研究

目的 观察曲马多与芬太尼静脉PCA用于心脏外科术后镇痛的疗效、安全性及副作用。方法 30例心脏手术病人随机分为曲马多组（Ⅰ组）和芬太尼组（Ⅱ组），每组各15例。镇痛药物Ⅰ组为芬太尼20mg／L，Ⅱ组为曲马多20g／L。参数设置：负荷剂量2ml，持续输注剂量1ml，单次给药剂量1ml，锁定时间5min，每4小时最大限量30ml。负荷量注射完毕后记录镇痛起效时间；镇痛开始后12、24、36和48h记录疼痛VAS评分、PCA需求按压次数和有效按压次数、药物用量、镇静程度评分；术后各种并发症及不良反应发生率；记录镇痛满意度NRS评分。结果 Ⅱ组病人镇痛起效时间显著快于Ⅰ组（P〈0.01），两组疼痛评分、按压次数、药物用量、镇静评分、镇痛满意度差别无统计学意义（P〉0.05），术后并发症与不良反应发生率有不同（P〈0.05）。结论曲马多与芬太尼静脉PCA均可安全、有效地应用于心脏手术后病人，需注意其副作用。     

芬太尼联合曲马多用于上腹部术后静脉镇痛的观察

目的观察芬太尼联合曲马多用于上腹部术后镇痛的镇痛效果及不良反应。方法随机将60例上腹部手术病人分成芬太尼组（F组）、曲马多组（T组）、芬太尼＋曲马多组（F＋T组）,每组20例,观测术后4、8、12、24、36h VAS评分及恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、尿潴留、皮肤瘙痒等发生率及用药总量和PCA次数。结果 3组病人性别、年龄、体重、手术持续时间无显著差异,VAS评分、PCA次数均相似,36h用药总量相近,但F＋T组芬太尼和曲马多各自的用量较F、T组减少,呕心、呕吐发生率F、T组高于F＋T组。结论芬太尼联合曲马多用于术后镇痛可以减少芬太尼和曲马多的用量,镇痛效果满意,且能减少恶心、呕吐等不良反应的发生率。     

曲马多复合芬太尼与芬太尼全麻术后静脉镇痛的比较

目的探讨曲马多符合芬太尼治疗全麻术后静脉镇痛疗效。方法随机选择我院全麻手术,ASA麻醉分级为1～2级患者87名,分成A、B两组,A组31例,为对照组,行单独芬太尼注射;B组56例,为治疗组,行曲马多复合芬太尼注射。结果 B组3h、5h、11h、21h呼吸频率高于A组,舒适评分高于A组,Ramsay镇静评分高于B组,恶心、呕吐等不良反应发生率低于B组。结论曲马多复合芬太尼进行全麻术后静脉镇痛,具有较好的效果,不良反应发生率低。     

曲马多与芬太尼用于静脉术后镇痛的对比观察

静脉镇痛法因其疗效确切,安全方便,在临床上得到广泛应用。本研究旨在观察比较等效剂量的曲马多与芬太尼在静脉术后镇痛中的效果以及不同厂家生产的两种曲马多的疗效和副作用。1 资料与方法 选择期行上腹部手术的病人90例,美国麻醉     

曲马多复合芬太尼与芬太尼全麻术后静脉镇痛比较

目的比较曲马多复合芬太尼与芬太尼单独用于全麻术后自控静脉镇痛（PCIA）的疗效及不良反应。方法选择60例择期全麻术后患者,年龄18～60岁,体重50～80kg,无严重心、肺、肝、肾等系统疾病,且无长期服用镇痛药和镇静药史,ASA评级I～Ⅱ级。随机分为两组,每组30例,Ⅰ组：500mg曲马多＋0.5mg芬太尼＋托烷司琼5mg/100ml,Ⅱ组1mg芬太尼＋托烷司琼5mg/100ml,手术结束,患者清醒后静脉接上镇痛泵。结果 （1）镇痛效应：Ⅰ组与Ⅱ组无明显差异（P〉0.05）;（2）不良反应：Ⅰ组恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应均显著低于Ⅱ组（P〈0.05）。结论曲马多复合芬太尼用于术后镇痛,与芬太尼单独用于全麻术后静脉镇痛均可取得满意的效果,但曲马多复合芬太尼静脉镇痛不良反应发生率更低更适合全麻术后镇痛。     

曲马多、芬太尼术后镇痛临床观察

术后静脉自控镇痛(PCIA)具有病人按需自控镇痛,计量个体化和镇痛作用时间任意可调的优点。但恶心、呕吐等不良反映较为常见,影响术后镇痛的满意度。本研究观察曲马多、芬太尼用于静脉术后镇痛的效果以及不良反应的发生情况。1资料和方法1·1一般资料:选择ASAⅠ~Ⅲ级,既往无心、     

奈福泮曲马多联合芬太尼术后镇痛效果比较

奈福泮是一种镇痛效果确切且不良反应少的药物,我们比较了奈福泮、曲马多联合芬太尼[1]用于手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果及不良反应,现报道如下:1资料一般资料:300例18～65岁ASAⅠ-Ⅱ级妇科、普外科手术患者,随机分为奈福泮(N)组和曲马多(T)组,每组150例,两组患者     

曲马多用于术后镇痛的体会

吗啡应用于术后镇痛,效果确切,但其引起的各种并发症已引起人们的广泛注意.曲马多是非阿片类合成镇痛药,其镇痛作用较吗啡差,但其对呼吸抑制弱的特点已引起人们的重视,本文旨在探讨其在维持镇痛时,以减少其胃肠道反应的发生率.     

曲马多与吗啡用于硬膜外持续术后镇痛的临床观察

目的比较术后持续输注吗啡与曲马多的术后镇痛疗效。方法80例妇科手术病人随机分为M(morphine)组与T(tramal)组。M组注入负荷量后，奥贝泵内持续输入吗啡1．5mg、氟哌利多1．25mg、布比卡因72mg，加盐水稀释至48ml，T组注入负荷量后，奥贝泵内持续输入凸马多300mg、氟哌利多1．25mg、布比卡因72mg，加盐水稀释至48ml。结果术后镇痛效果M组优干T组，排气时间T组明显少于M组，并发症较M组少。结论术后持续输入吗啡与曲马多作为术后镇痛各有利弊，临床应用时要尽可能发挥其各自优点。     

不同剂量盐酸曲马多复合芬太尼在静脉术后镇痛中效果的观察

目的:观察评价不同剂量盐酸曲马多复合芬太尼在静脉术后镇痛(PCIA)中的临床效果.方法:选择80名择期行开腹手术的患者(ASAI～II级),随机分成2组:I组(对照组,n=40)予以曲马多600mg、芬太尼0.6mg和阿扎司琼10mg,II组(试验组,n=40)予以盐酸曲马多1000mg和阿扎司琼10mg,各组均使用贝...     

曲马多与芬太尼复合用于术后静脉镇痛的临床研究（附90例分析）

目的　观察比较曲马多与芬太尼联合用药用于全麻腹部手术术后静脉镇痛的临床效果。方法　将 90例 2 0～ 6 0岁全麻腹部手术病人随机分为 :芬太尼组、曲马多与芬太尼联合用药组、曲马多组 ,每组 30例。清醒拔管后使用病人自控静脉镇痛 (PCIA) ,并记录镇痛期静息与活动时的视觉模拟评分法 (VAS)数值 ,监测用药前后的呼吸频率 (RR)、脉氧饱和度 (Sp O2 )变化及各种不良反应。结果　三组病人静息时镇痛效果无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,但前 6小时活动时曲马多组的镇痛效果比另外两组差 (P<0 .0 5 ) ;芬太尼组在用药后 1 0、 2 0分钟 RR明显减慢 ,与用药前相比差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;曲马多组恶心呕吐及头晕头昏的发生率较高。结论　曲马多与芬太尼联合用药术后镇痛效果令人满意而不良反应少 ,是安全有效的术后镇痛方法     

曲马多、芬太尼等用于老年人股骨术后自控静脉镇痛的效果比较

目的比较曲马多复合芬太尼组、芬太尼组、吗啡组用于老年人股骨术后自控静脉镇痛(PCIA)的疗效;方法老年人股骨手术60例随机分成3组曲马多复合小剂量芬太尼组(A组)20例,芬太尼组(B组)20例,吗啡组(C组)20例,观察比较3组应用于老年人股骨术后PCIA镇痛效果。结果3组术后视觉模拟评分(VAS)无显著性差异,恶心、呕吐、尿潴留发生率均低,A组对呼吸中枢影响最小。结论A、B、C3组镇痛效果基本一致,但A组不良反应小,曲马多复合小剂量芬在尼(A组)用于老年人股骨术后静脉镇痛是一种较为安全的方案。     

曲马多复合芬太尼用于开胸病人术后静脉镇痛的临床观察

目的 观察曲马多复合芬太尼用于开胸病人术后静脉自控镇痛的临床效果。方法 随机将90例全麻手术病人分成三组,即A组（芬太尼＋地塞米松组）,B组（曲马多＋地塞米松组）,C组（曲马多＋芬太尼＋地塞米松组）。手术结束后,分别给予负荷量后开启静脉镇痛泵,观察48h内三组病人的镇痛、镇静及副作用。结果 三组病人静息时镇痛效果无显著性差异（P〈0．05）,但活动时B组镇痛效果比另外2组差（P40．01,P〈0．05）。C组镇静适当,A组镇静过度,B组最轻,组间比较有显著性差异（P〈0．01）。副作用方面,A组用药后15min,30min RR明显减慢,与用药前相比有显著性差异（P〈0．05）。B组恶心、呕吐及头晕、头痛的发生率高于A组和C组（P〈0．05,P〈0．01）。结论 曲马多复合芬太尼用于开胸病人术后静脉镇痛效果满意,不良反应少,安全有效且可按需镇痛。     

曲马多复合芬太尼术后静脉镇痛的临床研究

目的:观察曲马多复合芬太尼术后镇痛的临床效应,为临床安全用药提供理论依据。方法:60例(ASA～)妇科手术患者随机分成二组:组(n=30),镇痛药液为曲马多800～1000mg 氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释为100ml;组(n=30),镇痛药液为曲马多800～1000mg 芬太尼0.4～0.5mg 氟哌啶1.5mg,经生理盐水稀释至100ml,选用静脉持续输注泵(AnBex、日本)2ml/h持续静注。将用药后1h、3h、24h病人的呼吸和血液动力学变化,镇痛效果,不良反应分别统计。结果:两组病人用药后1h、3h、24h呼吸和血液动力学同用药前比较无明显差异(P>0.05),镇痛效果组强于组,统计学有显著差异(P<0.05),用药后恶心、呕吐发生率两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:曲马多复合芬太尼持续静脉输注泵术后镇痛效果确切、副作用少,能安全有效地用于术后镇痛。