急性心肌梗死PCI术后血浆Hcy水平表达与再灌注心律失常发生的相关性

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平表达与再灌注心律失常(RA)发生的相关性,指导临床及时评估RA。方法 选择我院心内科2018年1月～2020年1月收治206例AMI患者,均实施PCI术治疗,记录患者一般资料,记录RA发生情况,将患者划分为RA组和未发生RA组,比较组间基线资料,重点分析血浆Hcy水平与术后RA发生的相关性。结果 206例AMI患者术后RA发生率为10.68%(22/206);RA组血浆Hcy水平及血清cTnI水平均高于未发生RA组,差异有统计学意义(P0.05);初步行二元回归分析后建立多元回归模型,结果显示,AMI患者血浆Hcy水平、血清cTnI水平过表达均是PCI术后RA发生的危险因素(OR1,P0.05),且以血浆Hcy带来的影响最显著,可作为独立因子。结论 AMI患者PCI术后血浆Hcy水平过表达可能提示RA高风险,针对PCI术后血浆Hcy过表达的AMI患者应给予针对性干预,以降低RA风险。     

血浆sCD14-ST在类风湿关节炎合并感染者中的表达及临床意义

目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)对类风湿关节炎(RA)伴感染者的诊断价值及临床意义。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年1-10月青岛大学附属医院收治的RA稳定期患者58例(RA稳定期组)、RA活动期患者43例(RA活动期组)及RA合并感染患者33例(RA合并感染组),同时选取44例体检健康者作为健康对照组,测定各组研究对象血浆sCD14-ST水平变化,分析其与C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血浆sCD14-ST对RA合并感染患者预后的预测价值。结果 RA合并感染组、RA活动期组、RA稳定期组、健康对照组研究对象血浆sCD14-ST水平中位数(四分位间距)分别为1 428(972～3 606)、246(205～479)、172(121～352)、158(61～306)pg/mL。4组研究对象sCD14-ST水平比较,差异有统计学意义(H=56.17,P0.05);RA合并感染组和RA活动期组患者血浆sCD14-ST水平均显著高于RA稳定期组和健康对照组,且RA合并感染组患者血浆sCD14-ST水平更高,差异均有统计学意义(P0.05);RA合并感染组患者血浆sCD14-ST水平与CRP呈正相关(r=0.362,P0.05),与临床疾病活动指数(CDAI)无相关性(r=0.103,P0.05);RA稳定期组、RA活动期组患者CDAI与CRP呈正相关(r=0.306、0.298,P0.05),与血浆sCD14-ST无关(r=0.059,P0.05);ROC曲线下面积为0.962(95%CI:0.928～0.983)时血浆sCD14-ST诊断RA合并感染患者具有较好的效能(灵敏度为95.41%,特异度为85.00%),其最佳截断值为317pg/mL。结论血浆sCD14-ST可作为鉴别RA合并感染与RA活动期的一项有效指标,能提高RA合并感染的早期诊断率。     

D-二聚体水平与类风湿关节炎活动度的相关性分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)水平与RA疾病活动度的相关性。方法选取2012年1月至2014年8月于该院风湿免疫科就诊的RA患者80例,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28)将患者分为缓解组(20例)、中度活动组(30例)、高度活动组(30例);另选取同期体检健康者30例纳入对照组。检测DD、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平及红细胞沉降率(ESR),并分析DD与CRP、ESR及RF的相关性。结果各RA患者组血浆DD、CRP、RF水平及ESR均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。且RA中度组患者及重度组患者DD水平与CRP、ESR、RF呈正相关(P0.05)。结论 RA患者血浆DD水平明显升高,且与评价病情活动度的敏感指标呈正相关,提示DD水平与RA密切相关。     

类风湿关节炎患者AECA、VEGF、IL-17的检测及临床相关性研究

目的通过对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清抗血管内皮细胞抗体(Anti endothelial cell anti-bodies,AECA)、血浆血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)的检测,以探讨AECA、VEGFI、L-17在RA患者发病、病情进展中的相关性及其内在联系。方法采用间接免疫荧光法(IIF)和双抗体夹心ELISA法检测86例RA、45例骨关节炎(OA)、30例健康对照AECA的阳性率和VEGFI、L-17水平,VEGFI、L-17水平与红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)等指标进行相关性分析。结果 RA患者AECA阳性率为8.1%,高于OA患者的阳性率2.2%和健康对对照的阳性率0%(P0.05);RA活动期AECA阳性率为16.7%,高于RA缓解期的阳性率3.6%(P0.05);RA患者血浆IL-17和VEGF水平显著高于OA组和健康对照组(P0.05);RA患者活动期血浆IL-17和VEGF水平明显高于RA缓解组及健康对照组(P0.01);RA患者AE-CA滴度、血浆IL-17、VEGF水平与ESR、hs-CRP、RF的指标呈正相关。结论 AECA、VEGFI、L-17三者与RA的发病、病情活动存在一定的关系,IL-17、VEGF水平变化及AECA的滴度可作为临床观察RA病情活动、判断疗效及预后等方面的参考指标。     

血浆骨桥蛋白在类风湿关节炎中的研究

目的 探讨血浆骨桥蛋白(OPN)在类风湿关节炎(RA)中的表达及意义.方法 RA患者共65例,其中活动组37例,缓解组28例.正常对照组22例,来自本院健康体检者.RA临床评价核心指标采用ARA推荐的RA疾病活动性评价核心指标,摄RA患者手部正位X片,采用ARA的RAX线分期标准,同时记录患者有无关节外损害.应用ELISA测定血浆OPN水平.结果 RA患者血浆OPN水平显著高于正常对照组[(3.29±2.06)、(1.42±0.94)ns/L,P＜0.01];RA活动组血浆OPN水平显著高于缓解组[(3.98±2.28)、(2.37±1.27)ng/L,P＜0.01],且和疾病活动性相关(P＜0.05);不同X线分期的RA患者血浆OPN水平具有差异,分期越高,其水平越高[Ⅰ期23例,OPN(1.83±0.89)ng/L;Ⅱ期11例,OPN(2.64±0.99)ng/L;Ⅲ期17例,OPN(3.75±1.47)as/L;Ⅳ期14例,OPN(5.63±2.43)ng/L,P均＜0.05];RA患者血浆OPN水平有关节外损害患者高于无关节外损害者[(4.53±3.17)、(2.91 ±1.43)ng/L,P＜0.05].结论 OPN在RA发病过程中起一定作用,可作为RA病情活动的监测指标之一,其可能参与RA的骨破坏及关节外损害.     

海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平与应激能力(英文)

目的:探讨海勤人员原发性高血压的特征。方法:对海勤人员112例、陆勤人员100例原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平和抑郁、焦虑分数进行评定。结果:与陆勤人员比较海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇犤(504.6±214.8)nmol/L犦、睾酮水平犤(46.8±18.8)nmol/L犦和抑郁(59.8±11.2)、焦虑(55.7±10.6)分数均增高(t=4.55-5.65,P均<0.01)。结论:与陆勤人员比较,海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇和睾酮水平升高。     

海勘人员原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平与应激能力

目的探讨海勤人员原发性高血压的特征.方法对海勤人员112例、陆勤人员100例原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平和抑郁、焦虑分数进行评定.结果与陆勤人员比较海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇[(504.6±214.8)nmol/L]、睾酮水平[(46.8±18.8)nmol/L]和抑郁(59.8±11.2)、焦虑(55.7±10.6)分数均增高(t=4.55-5.65,P均＜0.01).结论与陆勤人员比较,海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇和睾酮水平升高.     

类风湿关节炎患者骨桥蛋白水平与脉搏波传导速度的相关性研究

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆骨桥蛋白(OPN)水平与脉搏波传导速度(PWV)的关系.方法 分别采用酶联免疫吸附试验法和全自动动脉硬化检测仪测定80例RA患者(观察组)和40例健康体检者(对照组)的血浆OPN水平和PWV,同时测定两组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组血浆OPN、血清hs-CRP、TNF-α水平和PWV明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01,t= 9.356、3.311、8.560、11.628).RA患者血浆OPN水平与PWV(r=0.425,P<0.01)、hs-CRP(r=0.342,P<0.01)和TNF-α(r=0.286,P<0.05)呈显著正相关.结论 RA患者血浆OPN明显增高,可能与体内炎性反应和心血管病发生的危险性密切相关.     

类风湿关节炎患者血浆对氧磷酯酶-1活性与氧自由基代谢水平的相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆对氧磷酯酶-1(PON-1)活性与氧自由基代谢水平的关系。方法检测118例RA患者和56名健康对照者血浆PON-1活性、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和循环谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及晚期蛋白质氧化产物(AOPP)水平,分析PON-1活性与氧自由基代谢水平的关系。结果RA患者血浆PON-1、SOD、GSH-Px活性分别为(122.2±24.1)kU/L、(78.2±21.3)kU/L、(156.4±32.2)U/L,低于对照组(P<0.01)。ox-LDL、AOPP、MDA水平分别为(832.0±256.2)μg/L、(342.3±118.1)μmol/L、(16.2±6.4)μmol/L,高于对照组(P<0.01)。RA患者血浆PON-1活性与GSH-Px、SOD呈正相关(r=0.781,P<0.01;r=0.702,P<0.01),与ox-LDL、MDA、AOPP呈负相关(r=-0.721,P<0.01;r=-0.789,P<0.01;r=-0.679,P<0.01)。结论RA患者血浆PON-1活性降低,...     

类风湿关节炎患者血液中PADI4表达的研究

目的探索肽基精氨酸脱亚胺基酶4（PADI4）在早期类风湿关节炎（RA）患者血液中的表达。方法收集早期RA（发病六个月）和早期骨关节炎（发病六个月）（OA）患者的血清,EusA方法检测患者血清中的PADI4,anti—CCP和RF的水平,同时检测超过三年的RA患者血浆中这三种物质的水平。另外还采集了健康者以及系统性红斑狼疮（SLE）患者的血样进行分析。作为对照。结果68．7％的早期RA患者的PADI4水平明显高于早期OA患者。长时间患RA病人的PADI4表达量高于SLE病人,但与健康人水平没有多大的差剐。在RA患者血液中,PADI4的水平与RF和anti—CCP的水平密切相关。蛄论PADI4可能在RA发病起始过程中发挥作用,PADI4的表达水平可能与疾病活动争一些临床表现有关。     

类风湿关节炎患者PTM、TNFα、IL-6、IL-8的检测分析

目的通过对类风湿关节炎(RA)患者血浆血栓调节蛋白(plasmathrombomdulin,PTM)、肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的检测分析,旨在探讨PA患者四项指标水平变化特点及临床意义。方法采用ELISA法检测RA患者活动期(n=42)、缓解稳定期(n=30)及正常对照组(n=55)中上述各项指标的含量并进行分析。结果RA患者活动期四项指标含量水平明显高于正常对照组和稳定期患者(P<0.01);RA患者稳定期四项指标含量水平与正常对照组无明显差异(P>0.05);RA患者四项指标之间均呈正相关。结论RA患者四项指标水平变化特点与患者病情相关,各因子协同作用共同参与RA患者的炎症过程,联合动态监测有助于临床观察RA患者病情变化和治疗效果。     

类风湿关节炎患者外周血单个核细胞和血浆中人疱疹病毒6型的表达

目的探讨人疱疹病毒6型(HHV6)感染在类风湿关节炎(RA)病因学中的作用。方法采用巢式PCR技术检测62例RA患者(其中3例同时合并干燥综合征)和138名健康献血者外周血单个核细胞和血浆中HHV6DNA表达现状。同期运用美国德灵公司血浆特定蛋白分析仪定量检测RA患者血浆中类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)。结果RA患者组外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcells,PBMCs)HHV6DNA阳性率与正常对照组比较无差异显著性(P=0.7992);RA患者PBMC中HHV6DNA阳性率与其性别、年龄、病情严重程度等无显著相关性(P>0.05);RA患者组RF阳性(浓度≥20IU/ml)率与PBMC中HHV6DNA阳性率之间无明显一致性(P=0.7502)。RF浓度≥50IU/ml的RA患者组PBMCs中HHV6DNA阳性率明显高于RF浓度<50IU/ml的RA患者组(P=0.0295);部分RA患者血浆中可检出HHV6DNA,而对照组血浆中HHV6DNA阴性。结论HHV6DNA在RA患者PBMCs中有较高检出率,部分RA患者血浆中存在HHV6DNA,提示该组患者中可能存在HHV6活动性感染;HHV6感染可能与RA患者血浆中RF滴度增高有关。     

D-二聚体、纤维蛋白原、转铁蛋白水平对类风湿关节炎的临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)、转铁蛋白(Tf)、红细胞沉降率(ESR)和纤维蛋白原(Fg)水平变化的临床意义。方法测定95例RA患者、90名体检健康者(正常对照组)血浆DD、Fg、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、ESR、Tf水平并作比较。结果 RA组DD、CRP、ESR、Fg、PLT水平明显高于正常对照组(P0.01),Hb、Tf水平低于正常对照组(P0.01)。相关性分析显示,RA组DD、PLT、Fg与RA疾病活动性评分(DAS28)呈正相关(r值分别为0.54、0.45、0.42,P0.05);Tf水平与DAS28呈负相关(r=-0.29,P0.01)。结论 DD、Tf、PLT、Fg可作为RA病情活动度评估的指标。     

海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平与应激能力

目的：探讨海勤人员原发性高血压的特征。方法：对海勤人员112例、陆勤人员100例原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平和抑郁、焦虑分数进行评定。结果：与陆勤人员比较海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇[(504．6&;#177;214．8)nmol／L]、睾酮水平[(46．8&;#177;18．8)nmol／L]和抑郁(59．8&;#177;11．2)、焦虑(55．7&;#177;10．6)分数均增高(t=4．55—5．65，P均&;lt;0．01)。结论：与陆勤人员比较，海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇和睾酮水平升高。     

类风湿关节炎患者PTM、TNFα、IL-6、IL-8的检测分析

目的通过对类风湿关节炎(RA)患者血浆血栓调节蛋白(plasma thrombomdulin,PTM)、肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的检测分析,旨在探讨PA患者四项指标水平变化特点及临床意义.方法采用ELISA法检测RA患者活动期(n=42)、缓解稳定期(n=30)及正常对照组(n=55)中上述各项指标的含量并进行分析.结果RA患者活动期四项指标含量水平明显高于正常对照组和稳定期患者(P＜0.01);RA患者稳定期四项指标含量水平与正常对照组无明显差异(P＞0.05);RA患者四项指标之间均呈正相关.结论RA患者四项指标水平变化特点与患者病情相关,各因子协同作用共同参与RA患者的炎症过程,联合动态监测有助于临床观察RA患者病情变化和治疗效果.     

男性精神分裂症患者攻击行为与血浆5-羟色胺、血清睾酮水平的相关性

目的探讨人口学特征和血浆5-羟色胺、血清睾酮与男性精神分裂症患者攻击行为的关系。方法将70例首次发病的男性精神分裂症患者,以既往史和外显攻击行为量表评分区分,有攻击行为者为研究组(n=36),无攻击行为者为对照组(n=34),比较两组血浆5-羟色胺、血清睾酮的水平。结果研究组5-羟色胺水平[(50.23±6.73)mg/L]较对照组[(58.18±7.42)mg/L]明显降低,差异有显著性意义(t=4.70,P<0.01);睾酮的水平[(5.01±0.99)mg/L]较对照组[(4.02±0.87)mg/L]显著升高,差异有显著性意义(t=4.43,P<0.01);5-羟色胺、睾酮水平与攻击性行为显著相关(r=-0.38,0.40;P均<0.05)。结论5-羟色胺、睾酮水平可能与男性精神分裂症患者攻击行为有关。     

DAS28评分和D-二聚体检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)患者DAS28评分及外周血血浆中D-二聚体水平,探讨其与RA发病的关系。方法收集2015年6月到2016年6月80例风湿关节炎患者及40例骨性关节炎患者DAS28评分和实验室检测指标,分析DAS28、D-二聚体与RA病情活动有关的实验室指标的相关性。结果 RA活动期D-二聚体、ESR、anti-CCP抗体(P0.01)、CRP(P0.05)水平显著高于RA缓解期及OA组,差异有统计学意义;D-二聚体正常组中D-水平与FIB、CRP呈正相关,D-二聚体升高组中D-二聚体水平与FIB、ESR、CRP呈正比;RA缓解期与ESR水平呈正比,RA活动期与D-二聚体、FIB、ESR及CRP呈正相关。结论 D-水平升高并不提示RA患者出现血栓现象,但可能会成为新的临床非特异性指标。     

RA患者血sICAM-1、PTM水平变化及其临床意义

目的通过检测类风湿性关节炎(RA)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(Soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)、血浆血栓调节蛋白(Plasma thrombomodulin,PTM)水平变化特点,探讨检测患者sICAM-1、PTM的临床意义.方法采用ELISA法检测了33例RA患者和30例健康对照组sICAM-1、PTM水平.结果RA患者sICAM-1、PTM水平变化特点:①患者血sICAM-1、PTM水平显著高于对照组(P＜0.01);②活动期患者sICAM-1、PTM水平显著高于稳定期患者(P＜0.01).结论RA患者体内存在sICAM-1、PTM的异常表达,与患者病情正相关,sICAM-1、PTM可能是RA活动的早期预测指标.检测患者sICAM-1、PTM水平可判断内皮细胞的损害及抗原递呈细胞活化状态,对于患者的病情判断及治疗效果观察,也具有一定的指导意义.     

实时三维超声心动图、二维斑点追踪技术联合血浆游离细胞DNA评估急性下壁心肌梗死伴右室心肌梗死患者右心房各时相容积改变及心肌受损情况的临床价值

目的：探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）、二维斑点追踪技术（2D-STI）联合血浆游离细胞DNA（cf DNA）评估急性下壁心肌梗死（AIMI）伴右室心肌梗死（RVMI）患者右心房（RA）各时相容积改变及心肌受损情况的临床价值。方法：选择2018年1月-2021年1月于本院初诊为AIMI的98例患者，根据AIMI患者是否合并RVMI可分为AIMI组（50例）和AIMI+RVMI组（48例）；另外选取38例体检健康者作为对照组。术前均行常规二维超声心动图、RT-3DE、2D-STI检查以及血浆cf DNA检测。分析AIMI伴RVMI患者RA的RT-3DE、2D-STI测量指标与RV测量指标、血浆cf DNA水平之间的相关性。评估RT-3DE、2D-STI、血浆cf DNA单独或联合诊断AIMI伴RVMI的诊断效能。结果：AIMI组的常规二维超声心动图、RA的RT-3DE以及2D-STI测量指标与对照组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。而AIMI+RVMI组E/e’、RA的RT-3DE测量指标（RAVmaxI、RAVminI、RAVpreI、TSVI、PSVI以及ASVI）显著高于对照组及AIMI组（P<0.05），而e’、TAPSE、PEF以及RA的2D-STI测量指标（LStot、LSpos）显著低于对照组及AIMI组（P<0.05）。AIMI+RVMI组的血浆cf DNA水平显著高于对照组及AIMI组（P<0.05），而AIMI组的血浆cf DNA水平也显著高于对照组（P<0.05）。AIMI伴RVMI患者RA的RT-3DE测量指标（RAVmaxI、RAVminI、RAVpreI）均与E/e’、血浆cf DNA水平呈正相关（P<0.05），而与TAPSE呈负相关（P<0.05）；AIMI伴RVMI患者RA的2D-STI应变功能测量指标（LStot、LSpos）均与E/e’、血浆cf DNA水平呈负相关（P<0.05），而与TAPSE呈正相关（P<0.05）。RT-3DE、2D-STI联合血浆cf DNA水平诊断AIMI伴RVMI的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值最高（P<0.05）。结论：RT-3DE、2D-STI联合血浆cf DNA水平将有助于提高AIMI伴RVMI的诊断效能，并有利于对AIMI伴RVMI患者RA各时相容积改变及心肌受损情况的评估，进一步为临床治疗方案的选择提供诊断依据。     

HHV 6感染与风湿性和类风湿性关节炎相关性的研究

目的　探讨人疱疹病毒 6型(humanherpesvirus6,HHV6)感染在风湿性关节炎 (rheumaticarthritis,RhA)和类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病因学中的作用。方法　用套式PCR(nested PCR)检测 40例RhA、62例RA患者和 138例健康献血员外周血白细胞(PBWC)和血浆中HHV6DNA。结果　RhA组和RA组PBWC中HHV6DNA阳性率与正常对照组比较均无显著性差异(P>0. 05);部分RhA和RA患者血浆中可检出HHV6DNA,而对照组血浆中HHV6DNA阴性。结论　部分RhA、RA患者血浆中存在HHV6DNA,提示这些患者可能存在HHV6活动性感染。