湖州地区2010年2810例不育男性精液质量分析

目的:分析2010年湖州地区2810例不育男性精液质量状况,探讨精液检查在男性不育诊断中的重要性。方法:严格按照WHO《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》第四版技术规范,采用纯手工的方法,对2810例男性患者精液进行常规分析。结果:(1)检测指标全部正常的精液样本数286例,所占比例10.2%。精液质量有一项或多项异常者2524例,占精液检测总数的89.8%。(2)精子膜表面抗体IgG总的检测数量为1459例,异常例数为105例,阳性率为7.2%。结论:男性的精液常规检查既方便又快捷,在不孕症夫妇诊疗中非常重要,如能及早查出或排除男方不育因素,必要时配合女方治疗,有利于提高不孕症夫妇在不孕症治疗过程中的成功率。     

不育症木工精液的对照分析

本文对从事木工作业的３６名不育症患者和３３名作为对照的非木工作业的不育症患者的精液进行了分析，结果表明：１．木工不育症患者的精液量、精子密度、精子活率、畸形率与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２．吸烟组精子密度、精液量、精子活率和果糖含量比少吸或不吸烟组低（Ｐ＜０．０５），精子畸形与吸烟无关；３．木工组的精细胞总的核异常率、核碎解率和其它核异常率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而精细胞微核率、核空泡率及核桥率在两组间无显著性差异。     

从流行病学观点论精液分析

在《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》(简称手册)第5版中,首次增加了人类精液特征的参考值范围。现阐述提供这些数据是否有助于平息就某些问题引发的广泛争议,如时间地点不同,精液计数差异明显;能否证实某些假设,如人类活动向环境中排放的化学物质损害男性生殖健康等。也解释了这些参考值并不能解决上述问题的原因。虽然既定的精液特征参考值对流行病学研究的价值有限,但世界卫生组织(WHO)手册对建立合适的研究方案极具价值。尽管精液分析有局限性,但仍然是流行病学研究的有用工具,而且至今尚无其他更好的方法能取而代之。     

精子表面抗精子抗体与不育男性精液参数的临床分析

目的:探讨精子表面抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的相关性。方法:使用安科公司MAR法(混合抗球蛋白反应试验)AsAb检测试剂盒进行精子表面AsAb检测,讨论观察组、对照组精液检测参数与AsAb的相关性。结果:不育组282例共检出AsAb阳性56例,阳性率达19.86％。抗体结合部位以头部为主,占46.4％。经相关分析,精液中AsAb的存在与精子密度、精子活率、精子活力(a级+b级)呈负相关(P<0.05)。结论:精子表面AsAb检测阳性时,可导致男性生育能力低下或不育。     

精液分析中精液质量分析仪的应用

用常规的精液分析方法和精液质量分析仪(Sperm Quality Analyzer, SQA)对110份不同质量及来源的精液样本进行了分析。通过对常规分析的各精液参数与SQA测得的精子活力指数(Sperm Motility Index, SMI)及其对应的精液参数间的相关分析,显示SMI值与常规分析的精子密度、活动精子密度、活动率、活动度指数(Motility Index, MI)显著相关,SQA与常规分析两方法分别得到的精子密度、活动率间有较好的相关性;正常精液与异常精液的SMI值有显著性差异;SMI值用于诊断精子密度异常的敏感性为96.6％,特异性为74.1％。本研究认为精液质量分析仪重复性好,可客观地对精液的活动精子密度和活动力作出综合评价,SMI值在不育症的诊断中有一定的临床意义,但尚有一定的局限性,不能完全替代全面的传统的精液分析。     

精子DNA碎片与精液各参数的相关性分析

目的探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液各参数的相关性,研究精子DNA完整性在评估男性生育力方面的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月就诊于邢台不孕不育专科医院生殖中心男科的不育患者265例,采集精液标本,通过计算机辅助行常规精液分析,采用瑞-吉染色镜检观察精子形态及通过精子染色体扩散试验(SCD法)行精子DNA碎片率检测,对精子DNA碎片率与年龄、精液各参数(精子浓度、前向运动精子、正常精子形态)进行分组比较及相关分析。结果不同年龄段精子DNA碎片组间比较差异有统计学意义(P0.05);不同精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)、精子浓度组间比较差异无统计学意义(P0.05),前向活动精子、正常形态精子组间比较差异有统计学意义(P0.05);年龄与精子DNA碎片存在正相关关系,前向运动精子率、正常形态精子率均与精子DNA碎片存在负相关关系。结论年龄是影响精子DNA损伤的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态精子的影响因素。     

血清抗精子抗体与精液参数相关性研究

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的相关性.方法:使用ELISA法对男性不育患者作AsAb检测,同时作精液检测分析,将AsAb阳性的精液与正常生育男性的精液各参数相比较.结果:564例男性不育患者中共检出AsAb阳性128例,阳性率为22.7%.AsAb阳性组与正常生育组的精液在精液量、密度、运动方式参数等方面无显著性差异(P>0.05),但在精子活力、运动速度方面有极显著性差异(P<0.01),在精子的活率、BCF有显著性差异.结论:AsAb的存在使精液的质量有显著的降低,是男性不育或生育能力降低的一个重要原因.     

精液白细胞与精子运动参数关系的研究

目的:探讨精液白细胞与精子运动参数关系。方法:234例不育患者,采用精子自动分析系统分析精子运动参数,采用联苯胺法分析精液白细胞。结果:白细胞精子症组精子运动参数VCL、VSL、VAP均显著低于非白细胞精子症组,两组比较差异有显著性(P<0.001,P<0.001,P<0.001);白细胞精子症组MAD、BCF显著高于非细胞精子症,两组比较差异亦有显著性(P<0.001,P<0.001)。精液白细胞与VCL、VSL、VAP均呈显著负相关(r=-0.368,P<0.001;r=-0.362,P<0.001;r=-0.359,P<0.001),与MAD、BCF均呈显著正相关(r=0.134;P<0.05,r=0.210,P<0.001)。结论:精液白细胞可影响精子运动参数。     

精液中CRP浓度与不育的相关分析

男性不育是临床常见病、多发病，其原因较多，除精子数量少，死精、精子活动不良、畸形、无精予、抗精子抗体外．炎症也是影响生育的一个重要原因。炎症可使精子活动率下降，畸形精子增多，液化时间延长。本文调查85例男性不育患者精液中CRP(C-反应蛋白)结果如下。     

如何读懂精液分析报告

精液分析是男性不育实验室评价的基石。尽管如此，必须明白精液参数的测定不能完全替代生育能力的测定。除非无精子症，精液分析不能评估某个患者的生育能力。当精液质量下降时，仅在统计学上说受孕概率降低，但不是爱孕机会为零。     

河南省育龄男性精液质量调查分析

目的:了解河南省育龄男性精液质量现状.方法:随机取集2008年7月～2010年7月到郑州大学第三附属医院人类精子库志愿供精人员及河南省、地市妇幼保健院进行婚前体检和孕前体检的4052名正常育龄男性进行问卷调查,并采用计算机辅助精液分析系统进行精液运动指标分析.结果:4052名志愿者的精液量为2.60±1.39ml,精子...     

从流行病学观点论精液分析

在《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》（简称手册）第5版中,首次增加了人类精液特征的参考值范围。现阐述提供这些数据是否有助于平息就某些问题引发的广泛争议,如时间地点不同,精液计数差异明显;能否证实某些假设,如人类活动向环境中排放的化学物质损害男性生殖健康等。也解释了这些参考值并不能解决上述问题的原因。虽然既定的精液特征参考值对流行病学研究的价值有限,但世界卫生组织（WHO）手册对建立合适的研究方案极具价值。尽管精液分析有局限性,但仍然是流行病学研究的有用工具,而且至今尚无其他更好的方法能取而代之。     

男性不育患者精液分析和精子形态学分析

目的：回顾性分析助孕门诊男性不育患者精液分析与精子形态学检测，为防止临床对女方过度治疗提供依据。方法：选择2007年10月1日～2008年2月29日在本院助孕门诊就诊的不孕夫妇，男方至少行精液分析2次，在第一次精液分析即进行精子形态学分析。精液分析采用清华同方精液分析系统，精子形态学分析采用改良巴氏法染色，应用Microsoft Excel进行分析。结果：进行精液分析共1206人次，进行精子形态学分析共517人次。精子密度0-180^★10^9／L，平均55．3±32．2^★10^9／L，75．1％的病例精液密度为20-100^★10^9／L，仅13．3％为少精症，无精症占1．5％；a级精子为14．0％±9．9％，b级精子为10．6％±7．8％，a级＋b级〉50％者仅占0．6％，超过半数的为30％-50％（51．1％），精子形态学分析，仅有20．5％病例是正常的（〉14％）。结论：除无精症显然与不育相关外，精液密度可能不是评估男性不育的一个很好的指标，精子活动力低下或精子畸形率过高更能预示不孕因素，精液分析和精子形态学分析可以作为助孕门诊男性不育的首要筛查手段，防止对女方的过度治疗。     

供精自愿者精液筛查结果分析

目的 了解供精自愿者的精液质量状况。方法 用世界卫生组织（WHO）推存的标准化方法检查694例供精自愿者的首次精液样本的参数。结果 53．8％（373例）达到WHO精液参考值水平；33．6％（233例）达到卫生部供精质量标准。结论 供精人群的精液质量状况提示关注男性生殖健康是必要的。     

德州市男性不育患者精液质量分析

目的:对德州市男性不育患者的精液质量进行调查研究。方法:采用中科恒业科技有限公司研制的ZKPACS-E型精子质量分析系统对112例男性不育患者进行精液常规分析。结果:精液正常者12例,占10.71%,精液异常者90例,占89.29%,其中无精子者6例,占5.36%,严重少弱精子者56例,占50.00%。结论:计算机辅助精液分析可以对不育患者的精液进行多项参数分析,可为男性不育的诊断和治疗提供有力的临床依据。     

中西医结合治疗精液精子异常120例临床观察

<正>精液精子异常,临床上常依据精液分析结果分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育,而在男性不育中约有70%为精液精子异常所致。根据临床观察,导致精液精子异常的主要原因以副性腺感染、免疫因素、理化原因和精索静脉曲张最为多见。笔者自2003年5月～2008年5月以中西医结合疗法治疗精液精子异常导致的不育120例,效果满意。现报告如下。     

精液分析标准化和精液质量评估——WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)出版

<正>精液分析是评估男子生育力的重要方法,也是男科疾病诊断以及疗效观察的试验依据。精液常规分析易受采集方式、射精频度、温度、实验室条件、检验人员的技术熟练程度及主观判断能力等诸多因素的影响,导致分析结果发生偏差,所以精液的采集与     

计算机辅助精液质量分析系统参数调校方法

目的：调校精子质量分析系统的体积参数和速度参数。方法：按WHO规定的标准和方法自制精液分析的标准品，分别进行人3-．分析、CASA分析精子的浓度和活力，以人工分析结果来调校精子质量分析系统的体积、速度参数。结果：自制标准品的人工分析精子浓度（×106／mL）、总活力（％）、前向运动精子（％）分别为47．6±3．3、56．6±4．9、36．4±3．8：精子质量分析系统调校前、后的精子浓度（×106／mL）、总活力（％）、前向运动精子（％）分31]为74．8±7．5、53．3±3．6、31．9±2．8和51．3±5．1、55．1±4．5、37．5±3．4。精子质量分析系统体积参数调校前计算出的精子浓度与人工分析结果间存在显著性差异（P〈0．01）。结论：虽然精子质量分析系统经过厂家的定标，但在临床使用前仍有必要进行体积和速度参数设置。     

精液分析：精子数目、形态及功能

新版《世界卫生组织精液分析实验室技术手册》（简称手册）较旧版有所改进。改进之一就是用较低的新参考值取代原来20&#215;10^6／mL的精子密度参考值。新参考值是经过对配偶妊娠等待时间≤12个月的男性精液进行统计分析得出的。第3版和第4版手册中精子前向性运动分级的规定缺乏循证医学依据，因此应废除。但新版本中的评估方法也缺乏循证医学依据，其合理性令人难以理解。但为了避免重新使用第1版手册（1980）中的精子活动力评估系统，只能勉为其难地使用当前的方法。强行推荐所谓的“Tygerberg严格精子形态学标准”是因为委员会的部分成员偏袒该标准，并无循证医学依据。这种推荐将阻碍男科学这一科研领域的进步和发展。WHO手册相当重要，但遗憾的是其推荐的精子活动力及精子形态学等重要参数的评估标准仍缺乏循证医学的支持。     

精液分析:精子数目、形态及功能

新版《世界卫生组织精液分析实验室技术手册》(简称手册)较旧版有所改进。改进之一就是用较低的新参考值取代原来20×106/mL的精子密度参考值。新参考值是经过对配偶妊娠等待时间≤12个月的男性精液进行统计分析得出的。第3版和第4版手册中精子前向性运动分级的规定缺乏循证医学依据,因此应废除。但新版本中的评估方法也缺乏循证医学依据,其合理性令人难以理解。但为了避免重新使用第1版手册(1980)中的精子活动力评估系统,只能勉为其难地使用当前的方法。强行推荐所谓的"Tygerberg严格精子形态学标准"是因为委员会的部分成员偏袒该标准,并无循证医学依据。这种推荐将阻碍男科学这一科研领域的进步和发展。WHO手册相当重要,但遗憾的是其推荐的精子活动力及精子形态学等重要参数的评估标准仍缺乏循证医学的支持。