英国基本医疗卫生体制及其改良对中国全科医学发展的启示

英国全科医疗是国家卫生服务体系（National Health Service,NHS）的基石,不过近年出现了全科医生短缺的情况。对此,NHS进行了全面改良,提出了《五年发展规划》和《全科医学发展规划》。本文拟立足于此,结合英国前沿学术成果,介绍英国基本医疗卫生体制及其近五年改良的新举措,并与我国全科医学的发展现状相比较,以期为我国全科医学的进一步发展带来启示。     

医学中的全科医学——从《柳叶刀》200年历史看现代医学中的全科医学发展（六）：麦金托什医生的全科医学研究观

<正>现代全科医学发展之初，人们是怎样看待全科医学研究的呢？我们看看詹姆斯·麦金托什教授是怎么看的。詹姆斯·麦金托什（Mackintosh,1891—1966年），他学医过程被第一次世界大战中断，复员后1920年获得公共卫生博士学位，1923年获得医学博士学位，1941年任格拉斯哥大学公共卫生教授，1943年当选英国内科学会院士和爱丁堡内科学会院士，1944年任伦敦卫生和热带医学学院公共卫生教授和院长，1950年获格拉斯哥大学荣誉法学博士，1956年获全科医学学院荣誉院士，1961年获伯明翰大学荣誉法学博士。他曾在美国约翰霍普金斯大学举办研究生系列讲座，并曾经在WHO任职。他为1959年第一份世界卫生状况报告提供过调查研究，该研究是有史以来关于国际公共卫生理论和实践中备受认可的短篇专著之一。退休后他回到布里斯托尔，继续写作。     

2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议摘登——社区卫生服务发展中若干问题的思考

2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议于3月31日～4月1日召开，众多国内外专家出席了本次大会并发表了精彩演讲。本刊将陆续摘登部分专家的演讲内容。[编者按]     

2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议摘登——澳大利亚的全科医学培训经验

2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议于3月31日～4月1日召开,众多国内外专家出席了本次大会并发表了精彩演讲。本刊将陆续摘登部分专家的演讲内容。[编者按]     

建立全科医学教育体系的思考

为适应社会经济发展及医学模式转变的需要 ,应尽快建立形成组织机构健全、职能与结构合理的、完整的全科医学教育体系。以满足社会需求 ,使卫生人力资源得以优化 ,在实施卫生服务体系战略性结构调整的同时 ,促进卫生事业的可持续发展。     

初级卫生保健,社区卫生服务与全科医疗的关系与异同

在我国近年来连续出台了初级卫生保健、社区卫生服务与全科医疗，它们之间有什么联系？如何确认它们之间的关系？彼此还存在那些不同，这是值得探讨的，同时也应该在理论形式上和实践探作上搞清楚，以便于在实际工作应用上有明确的目标和方向。只有这样才能发挥它们各自的优势，完成它们自己的使命，做到相辅相成，相得益彰。1首先就“王者”出台情况做些介绍1．1初级卫生保健：初级卫生保健的提出是根据全球战略而来的，世界卫生组织（WHO）总干事马勒博士，为了在本世纪末到来之前，能够解决全球人类享有基本卫生保健的问题，特别在考察…     

浅谈在高等医学院校开展全科医学教育的必要性

为实现WHO提出的“人人享有卫生保健”的战略目标，应加强基层卫生保健服务。高质量的基层医疗保健系统有赖于训练良好的全科／家庭医生作为社区卫生团队的基本成员。高等医学院校应进行相应的改革来适应社会对全科／家庭医生的数量和质量的需求。     

全科医生在我国医疗卫生服务体系中的作用研究

我国当前正进行新一轮的医药卫生体制改革，全科医生在此次医改中扮演着重要的角色，探讨全科医生在医疗卫生服务体系内的价值，有助于激励各方参与者共同采取措施，促进全科医生服务的发展。本文从基本医疗卫生服务覆盖范围、医疗资源使用情况、就医格局、应对慢性病挑战的局限性、卫生费用流向、医患关系等方面分析了目前我国医疗卫生服务体系面临的挑战，认为全科医生具有以下6个方面作用：有助于我国“人人享有卫生保健”目标的实现；平衡医患间医疗信息的不对称，降低医疗卫生服务体系内过度医疗；有助于形成合理的就医格局，高效使用卫生资源；使医疗服务具有连续性、主动性、互动性，应对慢性病的挑战；注重“疾病预防”，使卫生费用的投入得到较好的产出；提升医患关系的和谐度。同时，本文基于上述分析，对我国如何更好地发挥全科医生的作用提出了相应的对策建议。     

全科医学理念在医疗实践中的灵活应用

本文通过案例分析诠释全科医学理念在医疗实践中的灵活应用方法。首先选择典型病例,介绍以人为中心的管理办法、以家庭为基础的全面照顾、慢性病患者的教育和健康促进等全科医学理念,结合案例介绍应用的方法和结果。提示我们全科医生除了应具有扎实的临床医学基本功外,还需要融合掌握心理学、社会学知识。     

全科医学的探索与实践

全科医学的探索与实践天津市卫生保健协会（３０００００）王国俊全科医学是近年来发展起来的新学科，它具有涉及面广、综合性强的特点。全科医学的任务是对病人实行全面、连续的终身服务，与ＨＦＡ／２０００年的战略目标是一致的。全科医学培养的全科医生具有知识面广、...     

转化医学的实践现状及思考

比较分析了转化医学与传统医学科研独特的优势,介绍了国内外转化医学研究的实践,指出当前国内推进转化医学研究中存在的认识不一,对转化医学实践模式的认识还比较模糊;机制不全,医学研究实践导向力不足;医研不均,临床和基础发展不平衡;平台不高,医学研究优势资源无法有效整合;人才单一,缺少开展转化医学研究的复合型人才等方面的问题,进而提出要有效整合国内优势的临床和基础研究资源、加速复合型转化医学人才的培养、建立应用为导向的医学科研成果评价机制、注重学习国际先进转化医学实践模式等科学有效开展转化医学研究工作的建议。     

新形势下以全科医学理念为基础的老年人群医养结合的思考

全科医学(general practice,GP)面向社区与家庭,是一个综合性医学大类学科,整合了临床医学、预防医学、康复医学及人文社会等多学科内容。全科医学的主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照护,既关注个体健康,又注重群体健康。建国70周年以来,全科医学在我国经历了蓬勃的发展,在面对慢性非传染性疾病与新发传染病持续威胁人民健康的新形势下,基于全科医学理念开展的疾病预防保健、健康管理与突发公共卫生事件应急应对,在我国基层卫生系统内发挥了巨大的作用。伴随着社会人口老龄化的进程,不断增加的养老服务需求也给全科医学提供了更多发展的角度与空间,在全科医学的视角下整合家庭、医院、社区与养老机构的资源,以全科医生作为纽带,推进“家庭式”“社区式”“一体式”医养结合模式综合构建,提高老年人生活质量,减轻社会养老压力,培养具备全科医学理念与技能的全科专业团队,为全生命周期做好健康守护,既是我国医疗和养老改革的发展趋势,也是实现“健康中国”目标的必要途径。