城市无业流浪人员精神病患者住院治疗的特征分析

目的:了解城市无业流浪人员患精神病住院治疗的基本现状,为加强对这类患者的诊治措施和制定相应法规提供有意义的参考资料。方法:2000-01/2003-12在深圳市康宁医院(深圳市精神卫生研究所)住院治疗的105例城市无业流浪人员精神病患者作为研究组,100例普通入院精神病患者作为对照组,对两组首次住院患者的临床资料进行比较分析。结果:城市无业流浪人员精神病患者显著较对照组年龄要小;他们中48.6%以伤害他人、违反社会治安、影响社会形象而入院、51.4%的患者伴有各种躯体疾病、73.3%的患者因精神病症状较重需注射抗精神病药物,上述情况均显著高于对照组(P均<0.001);出院时疗效痊愈者(16例)显著少于对照组(31例)(P<0.001)。结论:对城市无业流浪精神病患者应有强有力的诊疗手段和规范化诊治程序,同时还需要进一步完善有关配套法规和相应措施。     

城市流浪精神病患者入出院原因及其方式

目的：对比分析城市流浪与非流浪精神病患者住院的行为特点差异。方法：选择深圳市精神卫生研究所2000-01／2003-12住院治疗的105例城市流浪精神病患者作为观察组，男39例，女66例；选择同期在本院首次住院治疗的100例非流浪精神病患者作为对照组，男39例，女61例。回顾性总结和分析两组患者入院时精神状况、入出院方式、送住院原因、住院期间抗精神病药物使用情况和出院诊断结果。结果：按意向处理分析，进入结果分析两组精神病患者205例，无脱落者：①入院时精神状况：观察组入院时行为紊乱、配合治疗、生活不能自理或部分自理、能交谈和部分交谈的患者数明显多于对照组(X^2=11．507～19．305,P&;lt;0．01)．而有明显幻觉、妄想的患者数明显少于对照组(X^2=5．377．32．9，P&;lt;0．05，0．01)；在自语、自笑，伤入，毁物，自杀、自伤方面两组相似(P&;gt;0．05)。②入院方式：对照组全部由家属或单位送入院，而观察组患者由急救中心、警察及其他医院转入入院分别占39．0％(41／105)．48．6％(51／105)，12．4％(13／105)。③出院方式：对照组全部患者均由家属接出院，观察组46．1％(48／105)自行出院，49．0％(51／105)在入院后通过与家属联系，由家属接出院。两组出院方式有明显差异(X^2=68．849，P&;lt;0．01)。④入院原因：两组患者有明显差别(X^2=71．811，P&;lt;0．01)。⑤住院期间用药情况：观察组注射用抗精神病药的患者明显多于对照组[73．3％(77／105)，57．0％(57／100)，X^2=6．036，P=0．019]；观察组和治疗组口服用药的患者例数不清基本相似[95．2％(100／105)，99％，(99／100)．P=0．213]。⑥出院诊断：观察组精神分裂症、双相障碍、抑郁症和其他分别为71例(67．6％)，16例(15．2％)，0，18例(17．1％)，对照组分别为91例(91．0％)，5例(5．0％)，4例(4．0％)，0，两组有明显差异(X^2=15．268，P&;lt;0.01)。结论：流浪精神病患者在入院时的精神状况、入出院方式、入院原因、住院期间用药情况和出院诊断情况方面与首次入院治疗的非流浪精神病患者有明显区别；城市流浪精神病住院患者入院时行为紊乱较多；大多数为由政府职能部门送入院；住院期间采用注射抗精神病药的患者占大多数。     

城市流浪精神病患者入出院原因及其方式

目的:对比分析城市流浪与非流浪精神病患者住院的行为特点差异。方法:选择深圳市精神卫生研究所2000-01/2003-12住院治疗的105例城市流浪精神病患者作为观察组,男39例,女66例;选择同期在本院首次住院治疗的100例非流浪精神病患者作为对照组,男39例,女61例。回顾性总结和分析两组患者入院时精神状况、入出院方式、送住院原因、住院期间抗精神病药物使用情况和出院诊断结果。结果:按意向处理分析,进入结果分析两组精神病患者205例,无脱落者。①入院时精神状况:观察组入院时行为紊乱、配合治疗、生活不能自理或部分自理、能交谈和部分交谈的患者数明显多于对照组(χ2=11.507～19.305,P<0.01),而有明显幻觉、妄想的患者数明显少于对照组(χ2=5.377,32.9,P<0.05,0.01);在自语、自笑,伤人,毁物,自杀、自伤方面两组相似(P>0.05)。②入院方式:对照组全部由家属或单位送入院,而观察组患者由急救中心、警察及其他医院转入入院分别占39.0%(41/105),48.6%(51/105),12.4%(13/105)。③出院方式:对照组全部患者均由家属接出院,观察组46.1%(48/105)自行出院,49.0%(51/105)在入院后通过与家属联系,由家属接出院。两组出院方式有明显差异(χ2=68.849,P<0.01)。④入院原因:两组患者有明显差别(χ2=71.811,P<0.01)。⑤住院期     

住院精神病患者家属社会支持度的调查分析与护理对策

目的了解住院精神病患者家属的社会支持状况,寻求相应的护理对策。方法采用“社会支持评定量表”对68例住院精神病患者家属的社会支持状况进行分析,并与常模作比较。结果68例住院精神病患者家属的社会支持总分为28.04±8.42(P<0.001),其中在主观支持度方面,女性家属比男性家属低,监管患者家属比社会患者家属低(P<0.05);首次住院患者家属的主观支持度、支持利用度比多次住院患者家属低(P<0.001)。结论住院精神病患者家属的社会支持明显不足,首次住院患者家属获得的社会支持更少。在临床护理过程中,护士要掌握有关社会支持及其与心身健康关系的知识,正确评估患者家属对社会支持的需求程度和状态,加强与家属的沟通,提供有针对性的支持,鼓励家属主动利用社会支持系统,保持身心健康,提高患者及其家属的生存质量。     

流浪精神病患者的护理

总结流浪精神病患者的护理。认为护理重点为安全护理、心理护理、生活护理、用药护理及合并症护理,通过,落实各项护理措施,有效地控制患者病情,促进康复。     

对住院流浪精神病患者进行改良护理和训练的效果分析

选取我本用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各50例,全部精神病患者均行常规训练方法,对照组患者采用非改进护理对策,观察组患者采用改进护理对策。结果护理、训练前,两组患者NOSIE-30、SDSS与ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理、训练后,全部患者上述指标均明显低于护理前,护理前后比较差异有统计学意义(P0.05),观察组上述指标均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。改良护理和训练住院流浪精神病患者的效果显著,值得临床推广应用。     

老年精神病住院患者社会支持与孤独感的相关性研究

目的 考察老年精神病住院患者社会支持与孤独感的关系.方法 应用社会支持评定量表（SSRS）、UCLA孤独量表,对北京某三级甲等精神专科住院的100名老年精神病住院患者进行问卷调查.结果 老年精神病住院患者UCLA总分高于老人常模,且存在性别差异,SSRS总分及因子分与UCLA评分呈显著负相关.结论 老年精神病住院患者的孤独感与社会支持不足有关,提示对于老年精神病住院患者的康复要有良好的家庭、社会支持以及必要的社交技能训练,增强对老年精神病住院患者的社会支持对减轻其孤独感有积极意义.     

流浪精神病患者院内康复模式探讨

目的:探讨流浪精神病患者住院康复模式,使患者达到最佳康复效果。方法:将449例流浪精神病患者随机分为2组,2组均维持药物治疗,对照组进行传统的封闭式管理,观察组给予综合干预模式干预。干预前及干预3月末采用日常生活能力量表(ADL)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)综合评定患者康复效果。结果:干预3个月末,观察组ADL总分及躯体生活自理能力、工具性日常生活能力评分较干预前及对照组干预后明显降低(P<0.01),观察组IPROS总分及各分项分较干预前及对照组干预后明显降低(P<0.01),对照组各评分干预前后比较差异无统计学意义。结论:综合干预模式可有效提高流浪精神病患者院内康复效果。     

精神病患者的生活质量与社会支持的关系

目的：了解精神病患的生活质量与社会支持的关系。方法：用精神病患生活质量问卷、社会支持评定量表调查250例精神病患，比较高低生活质量组间社会支持、高低社会支持组间生活质量的差异，生活质量民社会支持间的相关分析。结果：高低生活质量组间的主观支持及社会支持总分的差异有显性，高低社会支持组间的生活质量的生理、心理、社会及症状各维度差异有显性，主观支持与生理、心理、社会及生存总分的相关和显性，支持利用率与心理、社会及生存总分的相关有显性，支持总分与心理、社会、症状及生存总分的相关有显性。结论：精神病患的社会支持对生活质量有明显影响。     

流浪精神病住院患者发生医院感染影响因素分析

目的探讨流浪精神病住院患者发生医院感染的危险因素。方法对2015年9月至2017年10月收治的流浪精神病住院患者218例临床资料进行回顾性分析,根据患者是否发生医院感染分为感染组和非感染组,分析2组患者一般临床资料及发生医院感染的可能危险因素。结果 218例流浪精神病住院患者发生医院感染24例(11.01%),感染类型主要为呼吸道感染(70.83%)、胃肠道感染(12.50%)、泌尿系感染(8.33%)、口腔感染(4.17%)和皮肤感染(4.17%)。单因素分析得出,感染组和非感染组患者在年龄、病程、流浪时间、住院时间、侵袭性操作、合并糖尿病、药物不良反应方面比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素分析得出,年龄、住院时间、侵袭性操作、合并糖尿病及药物不良反应为影响流浪精神病住院患者医院感染发生危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论流浪精神病住院患者发生医院感染危险因素较多,临床中应根据相关危险因素进行针对性预防和干预,以降低流浪精神病住院患者医院感染发生率。     

老年精神病患者的社会支持状况调查分析

目的：了解老年精神病患者的社会支持状况。方法：应用肖水源的“社会支持评定量表”调查分析113例老年精神病患者所获得的社会支持状况。结果：精神病患者获得了较低的社会支持，总分为28．60±5．58，正常人总分38．96±7．22，有显著性差异，P〈0．01．而老年精神病患者有获得更低水平社会支持的危险。结论：通过加强老年精神病患者的社会支持系统的有效措施，提高老年精神病患者的生存质量。     

护理干预对社会流浪精神病患者治疗依从性的影响

目的:探讨综合护理干预对社会流浪精神病患者治疗依从性的影响效果.方法:收集我院2014年1月至2015年6月入院的80例社会流浪精神病患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理方案,实验组患者则加施综合护理干预,比较两组患者干预前后自知力与治疗态度与依从性.结果:实验组患者干预后ITAQ评分组间比较显著性高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者干预后依从性情况明显优于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预对社会流浪精神病患者治疗依从性的影响效果显著,具有借鉴性.     

首次住院治疗鼻咽癌患者心理健康状况和社会支持的相关性

目的：探讨首次住院治疗鼻咽癌患者心理健康状况和社会支持的相关性。方法应用症状自评量表、社会支持量表对首次入住放疗三区的150例鼻咽癌患者进行调查分析。结果本组患者整体心理健康状况较差，SCL-90得分高于国内常模；文化程度、治疗费用来源、经济收入与患者心理健康状况呈正相关。社会支持与人际关系、偏执、抑郁均存在负相关。结论社会支持与鼻咽癌患者的心理健康密切相关，文化程度低、自费、经济收入低和社会支持度低的鼻咽癌患者心理健康状况较差，较好的社会支持可以改善鼻咽癌患者的心理健康状况。     

精神病患者的社会支持状况调查及护理

目的:了解精神病患者的社会支持状况,分析社会支持较低的弱势群体。方法:应用肖水源的“社会支持评定量表”调查分析108例精神病患者获得的社会支持状况。结果:精神病患者获得的社会支持总分为25.50±6.1,与正常人总分36.94±7.15比较,差异有统计学意义(P<0.01),是社会支持较低的弱势群体。结论:运用人文关怀护理手段,加强精神病患者的社会支持,可帮助患者适应疾病过程,提高其生活质量。     

中山市住院流浪精神病患者现状分析

目的 了解中山市住院流浪精神病患者的现状,为制定政策、采取有效救治和管理措施提供依据.方法 对中山市第三人民医院收治的316例流浪精神病患者,采用自拟住院精神病患者调查表统计临床资料,采用肇事肇祸危险性5级评定法评估肇事肇祸危险性,采用临床总体印象量表、简明精神病量表、护士用住院病人观察量表评定疾病状况.结果 住院流浪精神病患者以未婚青年男性为主,籍贯以省内及邻近省份为主,肇事肇祸危险性评估1级以上占58.72%,以脏臭流浪(24.68%)、影响社会治安(44.30%)入院为主,54.81%既往有精神病史,49.68%诊断为精神分裂症者,21.52%合并内科疾病,91.14%使用典型抗精神病药物治疗,全院年平均床位占有率23.27%.结论 住院流浪精神病患者的救治工作关系到社会和谐稳定,患者长期滞留医院是当前亟待解决的问题.     

中山市流浪精神病患者救治现状调查

目的：了解中山市流浪精神病患者的救治现状,为进一步完善流浪精神病患者救治体制提供依据。方法对中山市114例流浪精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者98．2％由110及120送入院,79．8％来自广东省外,婚姻状况以未婚为主（62．3％）,文化程度较低;流浪原因以受精神病性症状影响为主（85．1％）,救治原因以言语紊乱为主（76．3％）,诊断以精神分裂症（40．4％）、精神活性物质所致精神障碍（21．1％）居多,多应用第一代抗精神病药物治疗（69．3％）,部分患者合并有躯体疾病或传染病。结论中山市流浪精神病患者来源地域分布广,文化程度较低,未婚者居多,多由公安机关及医疗机构联合送治,部分患者合并传染病或躯体疾病,救治任务复杂且繁重。     

流浪精神病患者的临床特征分析

目的:探讨流浪精神病患者的临床特征和现状,为更好地救治患者提供指导,为政府管理部门提供决策依据。方法:武汉市精神卫生中心接收110民警送入院的流浪精神病患者179例,使用自制量表问卷进行调查,并行统计分析。结果:流浪精神病患者21～40岁的共占67.6%;初中以下文化程度患者占73.7%;未婚占65.9%;农民工占79.3%;诊断以精神分裂症为主占69.8%,且合并躯体疾病的占17.9%。结论:流浪精神病患者是一个特殊群体,缺少家庭及社会的关注,应加强综合治疗,加强家庭监护和社会支持。     

多次、长期住院精神病患者社会支持状况调查分析及护理对策

社会支持是建立在社会网络机构上的各种社会关系,对个体的主观和客观的影响力。社会支持既可作为心理刺激的缓冲因素或中介因素,对健康产生间接的保护作用,又可维持良好的情绪体验,从而有益于健康[1,2 ] 。2 0 0 1年1月～2 0 0 2年12月我院共收治10 2例多次、长期住院的已婚精神病患者,通过对此类患者所得到的社会支持状况进行调查,分析出社会支持较低的弱势群体,为全面、有效地发挥整体护理优势,制订完善的护理措施提供依据,更全面地有针对性地进行心理护理;充分利用社会支持网络的作用,从而帮助患者缩短疾病治疗过程,促进康复、回归社会…     

功能制与整体护理对精神病患者住院治疗态度的影响

目的：探讨功能制护理与整体护理对精神病患者住院治疗态度的影响。方法将130例精神病患者分为两组,研究组采用整体护理,对照组采用功能制护理,入院3d内及出院3d内填写调查问卷,比较两组患者护理前后对治疗态度的变化情况。结果研究组患者接受整体护理后,对自身病情的认识有显著改善,认为需要住院、想接受治疗患者的概率较护理前显著增加（P＜0.01）,对照组接受功能制护理前后对住院治疗的态度无显著变化（P＞0.05）。结论整体护理所取得的效果显著优于功能制护理,能够帮助患者正确认识和对待自身疾病情况,改善患者的治疗态度,值得临床推广。