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1 病历报告患者 ,女 ,6 5岁。因查体发现右后上纵隔肿物 3d于 1999年 4月 2 2日入院。无发热 ,无咳嗽、胸痛、胸闷 ,无声音嘶哑。一般情况尚好。心脏检查及心电图示 :右位心。B型超声示 :肝、胆、脾、胰、心脏反位。 CT示 :右后上纵隔内见一卵圆形软组织密度肿块 ,约 3.2 cm× 4.2 cm× 4.2 cm,边界平滑、清晰 ,其内可见一小片状极低密度灶 ;胸腹腔脏器完全转位。入院后4d行剖胸探查术 ,经右后外第五肋间入路 ,术中见右肺分上下两叶 ,心脏及大血管位于右胸腔 ,右后上纵隔有一卵圆形肿物 ,约 5 cm× 5 cm× 3cm大小 ,囊实性 ,边缘清晰 ,表… 相似文献
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1 病例介绍例1 ,女性,38岁,体检时发现肿物1 0 d入院。查体:未见特殊。B超与CT检查均示脾门处有一肿物。实验室检查:WBC1 6 .6×1 0 9/ L,白蛋白4 4 μmol/ L(正常值:2 5～35 μmol/L) ,白/球比值0 .8(正常值:1 .0～2 .5 )。手术所见:脾门处有一3cm×3cm×5 cm的肿物,实性,边界欠清,脾门有淋巴结肿大。病理检查:脾脏一个,大小1 2 cm×1 0 cm×3cm,切面于脾门处附近见一肿物,直径约3.5 cm,边界欠清,肿物切面灰白,灰黄。质软,似有结节状。镜检:肿物处脾正常结构不见。梭形细胞(肌纤维母细胞及纤维母细胞样)增生,疏松排列,部分区域排列较… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女 ,31岁 ,主因右侧颈部肿物反复出现 1年入院。 1年前发现颈右侧有一肿物 ,表面红肿 ,无发热 ,在当地医院以“淋巴结核”给予“肿物切开引流” ,并辅以“抗结核治疗” ,2周后痊愈。近 1年来复发 3次。本次住院查体 :体温 36 8℃ ,无消耗体质 ,一般情况良好。局部所见 :颈右侧锁骨上区可见横行刀口瘢痕及球形隆起 ,皮肤颜色正常。在胸锁乳突肌深面可触及 8cm× 7cm× 5cm大小肿物 ,边界不清 ,有囊性感。B超检查提示“右颈部液性暗区” ,3 7cm× 3 0cm大小 ,包膜完整。穿刺抽吸为白色脓液 ,镜检为脓细胞。入院诊断 :右颈… 相似文献
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患儿 ,男 ,2月 ,因出生后发现呼吸急促 2月入院。查体 :气管左偏 ,心脏左移 ,右下肺呼吸音消失。胸片示 :右下肺背段见 4 0cm× 3 0cm密度增高影 ,边缘光滑 ,密度均匀。CT示 :右侧胸腔内囊性占位 4cm× 4cm×2cm大小 ,巨大支气管囊肿可能。B超见 :右侧胸腔探及 4cm× 3cm大小的囊性暗区 ,囊壁薄 ,囊液清。1999年 11月 3日开胸探查 ,见右下纵隔有 5cm× 7cm× 3cm大小的肿物 ,呈囊性 ,壁薄 ,内有清亮液体 ,肿物呈分叶状 ,基底部位于食管肌层内 ,完整切除肿物。术后 1周痊愈出院 ,随访 2年无复发。术后病检提示 :食管囊肿。食管囊肿分为先… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女 ,12岁 ,因下腹部肿物半年余 ,伴有腹痛入院。查体 :右下腹肿块 ,大小 12cm× 7cm× 7cm ,活动可 ,无压痛。B超示 :腹腔内囊性肿物 ,大小约 11 6cm× 9 7cm× 5 9cm。术中见小肠系膜上一“蝌蚪”形囊肿 ,直达根部 ,约 15cm× 10cm ,尾部 2 5cm× 3 0cm ,囊肿距回盲部 15 0cm ,锲形切除囊肿及肠管2 0cm。临床诊断 :肠系膜囊肿。病理检查 :巨检 :小肠一段 ,长 18cm ,直径 2cm ,于肠系膜根部长一肿物 ,大小 8 0cm× 3 5cm× 3 5cm ,肿物切面囊性 ,内含血性液体 ,囊直径 3 5cm ,壁厚 0 3～ 0 8cm ,内壁未见乳头 ,囊壁粉… 相似文献
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患者 ,女 ,49岁 ,2个月前发现左侧乳房有一“鸡蛋”大小包块 ,无疼痛 ,皮肤无红肿及破溃 ,乳头无溢血、溢液。 2 0d前 ,偶感疼痛 ,呈隐痛 ,劳动后加剧 ,于 2 0 0 2年 4月 18日来我院就诊。 入院查体 ,左乳无红肿 ,未见皮肤破溃 ,无橘皮样外观 ,乳头无溢血、溢液 ,外上象限扪及大小为 4cm× 4cm× 4cm包块 ,质韧 ,边界不清 ,活动性差 ,稍压痛 ,表面不光滑 ,腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示右乳外上象限探及一 3 .5cm× 4cm不均质实性包块 ,考虑为乳腺恶性肿瘤。穿刺病理结果 :左侧乳腺浸润性导管癌。遂行乳腺癌改良根治术。病理检查 :切除一… 相似文献
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输卵管平滑肌瘤粘液变性误诊为卵巢囊肿1例 总被引：1，自引：0，他引：1
1 病例介绍 患者 ,女 ,4 5岁 ,因体检时发现盆腔肿物 4d入院 ,无腹痛及月经改变。入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 70次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 16 / 10 .3kpa ,子宫正常大小 ,右附件区可触及一囊实性肿物 ,约新生儿头大小 ,边界清 ,活动欠佳 ,轻压痛。B超示 :右下腹混合性肿物 (不除外来源于卵巢 )。行剖腹探查术 ,术中发现相当于右输卵管区有一 18cm× 9cm大小囊性肿物 ,向子宫颈及后腹膜方向延伸 ,未见正常右侧输卵管 ,剪开肿物表面包膜 ,将肿物完整剥出 ,术后病理回报为右输卵管平滑肌瘤呈粘液变性及胶原变性。2 讨 论 输… 相似文献
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1 临床病例 女性患者 ,4 2岁 ,因发现阴道肿物 2月余于2 0 0 0年 7月 3日入院。 2月前无意中发现阴道左后壁有一核桃大小肿物 ,无明显疼痛 ,仅有轻度肛门下坠感。 1986年4月曾在会阴侧切下分娩 1子 ,因侧切伤口感染 ,住院 3周愈合出院。妇科检查 :阴道左后侧壁可及约 8cm× 5cm× 4cm大小肿物 ,边界不清 ,质韧有囊性感 ,无触痛 ,肿瘤向阴道突出 ,阴道黏膜色泽正常 ,子宫及双侧附件正常。直肠指诊 :距肛门约 5cm处直肠黏膜外可扪及此物。B超检查 :阴道后壁5 .1 × 8 偏实性占位 ,壁厚。盆腔CT显示 :病变位于子宫直肠窝及会阴部 ,边界不规… 相似文献
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张华伟 《中国煤炭工业医学杂志》2005,8(10):1072-1072
1病历报告患者,女,74岁。因发现右下腹部肿物5d伴疼痛,于2004年9月12日入院。查体:T36.5℃,BP155/90mmHg;右下腹部可扪及一肿物,约6cm×7cm大小,轻度压痛,质韧,边界不清,活动度差。B超检查:右下腹壁可探及一实性低回声区,边缘尚清。在硬膜外麻醉下行肿物切除术,术中见肿物位于右下腹壁肌间,约6cm×7cm大小,无包膜,质韧,与周围组织粘连,边界不清。行肿块及周围粘连组织一并完整切除。切开肿物,位于中心部位见豆腐渣样物质,周围呈灰白灰红色。病理检查:(腹壁)高分化滑膜肉瘤(低度恶性)。确诊为滑膜肉瘤。2讨论原发性腹壁滑膜肉瘤少见。滑膜… 相似文献
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1 病例报告 男 ,2 7岁 .主因右上腹闷胀 4 m o,消瘦 2 m o入院 .患者于 4 mo前无明显诱因觉上腹部胀满 ,未行诊治 ,2 0 0 1- 10 - 2 8B超 :肝 13cm× 12 cm囊性占位 ,2 0 0 1- 10 - 30 CT示 :肝脏囊实性包块 ,10 cm× 10 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,ACP:792 8.2 5 kat· L- 1 ,GGT:995 1.99kat·L- 1 .遂来京 CT:肝内巨大占位 ,大小 15 cm× 13cm× 12 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,肝内胆管扩张 .AFP,HBV五项阴性 .MRI:肝脏囊实性包块 ,大小 13.7cm× 13.2 cm×11.0 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,肝内胆… 相似文献
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1 病例报告 患者50岁。2002年4月22日因下腹胀痛两月,在下腹部摸到一肿物,长大迅速而入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 18次/分,BP15/10 kPa。右下腹部触及13 cm×10cm×8cm大小肿物,囊性,活动可,无触痛,表面光滑。妇科检查:宫体前位,常大,质中,无压痛,右附件区触及一肿物 10 cm× 8 cm ×6 cm,左附件区触及12 cm×1O cm×8 cm大小肿物,两肿物均为囊性,活动可,表面光滑,边界清,轻微压痛。B超示:子宫6.7 cm×5.9cm×3.8cm,形态规则,宫腔线居中,双 相似文献
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病人,女,20岁,未婚。因左下腹包块120d,伴腹痛,呕吐30d,以卵巢肿瘤入院。查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝睥未触及。左下腹扪及60d妊娠大小实性肿物,形态不规则,质硬,固定。B超示左卵巢有一12cm×10cm×5cm大小肿物。骨髓穿刺示:感染性骨髓像。全消化道钡餐及肺片无异常发现。剖腹探查示:左侧卵巢有一15cm×12cm×10cm大小实性肿瘤,与肠系膜及腹膜粘连,右卵巢及子宫正常,肝脾无异常,盆腔和腹腔未见其它实性肿物。行肿瘤切除 相似文献
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患者 ,女 ,4 1岁 ,自述乏力食欲不振 ,消瘦伴性交痛半年 ,右下腹坠痛 3个月 ,有时伴有低热大便不畅 ,尿急尿痛 ,加重 1个月 ,未经治疗 ,门诊彩超提示 :盆腔肿物。于 2 0 0 4年 8月 30日收入院治疗。妇科检查 :外阴已婚经产型 ,阴道通畅 ,后穹窿及左侧穹窿触痛 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛。于其左侧可触及 7cm× 7cm大小的实性肿物 ,有压痛 ,不活动 ,质硬。彩超提示 :左侧附件区见 5 7cm× 6 5cm× 4 6cm实性肿物 ,轮廓不规则 ,盆腔见 5 2cm× 3 2cm× 2 3cm囊性包块 ,形态不规则 ,膀胱壁局限性增厚。入院诊断 :盆腔肿物。于 2 0 0 4… 相似文献
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1 病例介绍 女 ,5 5岁 ,发现腹部肿物 2年 ,腰部肿痛 1天 ,于 1 999年 1 0月 2 2日入院。查体 :右下腹膨隆 ,腹肌柔软 ,该处可扪及 2 0 cm× 1 5 cm× 1 5 cm包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边界清 ,无压痛 ,较固定。腹部 B超 :腹部液性占位病变 (来源于卵巢 ,约 1 0 .5 cm× 2 1 .9cm×2 8.7cm)。中下腹 CT检查 :右下腹腔及盆腔肿瘤(良性 ,约 1 7.6cm× 1 0 .8cm× 2 0 cm)。实验室检查无特殊。患者无手术禁忌症。手术所见 :左卵巢上囊性多房性类园形肿物直径约 2 5 cm,与其它脏器无粘连 ,肿物小部分为实质性 ,囊内有灰色及白色稍粘稠液约为 … 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女 ,7岁。阴道流血伴下腹部隐痛 2 0 d于 2 0 0 2年 2月 14日入院。患者 2 0 0 1年 7月月经来潮 ,规则 ,4～ 72 8～ 30 d,量中等 ,无痛经。妇检 :外阴发育正常 ,外阴血污 ,阴道口有少量流血。肛查 :子宫前位 ,大小约 5 cm× 4 cm× 2 cm,质软 ,无压痛 ,左附件区触及 1个约 7cm× 8cm× 4 cm包块 ,质软 ,边界清 ,无压痛。B超示 :左侧卵巢实质性肿瘤 ,右侧卵巢稍大 ,与其对应年龄不符合。手术所见 :左侧卵巢肿瘤约 8cm× 6 cm× 5 cm,实性 ,表面光滑 ,充血 ,右侧卵巢肿瘤约 4 cm× 3cm× 3cm,与左侧同质。术中快速冰冻切片… 相似文献
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患者 ,女 ,15岁。因右颈部包块伴疼痛、发热 5天而入院。该患者于 5天前 ,无意中发现右颈部多个大小不等包块 ,有触痛 ,无红肿、可推动 ,伴发热 ,体温达39 .5℃ ,经院外抗感染等治疗无效而入院 ,查体 :神志清楚 ,精神差 ,咽不红、扁桃体不大 ,右颈部外下及锁骨上凹扪及多个约 3cm× 2 .5cm、1cm× 1.5cm不规则、质硬、边界不清的淋巴结 ,压痛明显 ,周围红肿 ,心肺 ( ) ,肝脾未扪及。彩超示 :右颈部多个 0 .4cm× 2 .1cm低弱回声团肿大淋巴结 ,边界清楚。CT示 :右颈部软组织炎性改变。骨髓检查 :粒细胞轻度破坏象。肝、肾功、电解质正常 ,W… 相似文献
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患者女性 ,4 5岁 ,因反复性腹痛 10年 ,加重 4天入院。查体 :贫血貌 ,皮肤巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未及。腹隆 ,腹部可触及约 2 0cm× 8cm肿物 ,中下腹有压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音减弱。彩超提示 :(1)下腹巨大混合性肿块 ,约 2 0cm× 8cm× 16cm大小。 (2 )肝、脾、双肾未见异常。CT提示 :腹腔巨大囊实性混杂性肿块 ,为 19cm× 8cm× 18cm大小。CT值 0 .1Hu～ 8.9Hu。拟诊腹部肿瘤。入院经纠正贫血治疗 ,于入院第 7天行剖腹探查术 ,术中见腹腔巨大肿物 ,为 2 3cm× 10cm× 2 0cm ,附于距Treize韧带 15cm处的空肠壁 ,探查肠系膜无肿大的… 相似文献
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患者 ,男性 ,4 5岁。因左窝部肿物 7年入院。 7年前无任何诱因左窝部出现一乒乓球样大小肿物 ,缓慢生长 ,逐渐增大 ,无疼痛 ,偶有坠胀不适。查体 :左窝部至小腿后部中段可见约 2 0cm× 10cm× 8cm大小肿物 ,无红肿 ,无压痛 ,皮温正常 ,表面光滑 ,中等硬度 ,边缘不规则 ,上极位置较深 ,边界不清。MRI :左窝部至小腿后侧可见 2 0 .4cm×10 .6cm× 8cm大小肿物 ,中心有液化区 ,有完整包膜 ,与周围组织界限清晰 ;瘤体内有钙化点 ,密度不均匀。术前诊断 :左窝部软组织肿物。腰麻下行肿瘤切除术 ,取俯卧位 ,左窝至小腿后侧正中纵形… 相似文献
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1病历摘要患者女,58岁,因发现右乳肿物2个月余来院就诊,无疼痛发热,无乳头溢液,肿物无明显生长。查体:双乳对称,乳头无抬高及内陷,无红肿及桔皮样变,于右乳外上象限可触及一3.5cm×3cm肿物,边界清,表面光滑无压痛,活动好,腋窝及锁骨上下淋巴结均无肿大,遂行肿物单纯切除术,术中可见肿物3.5cm×3cm,质中等,边界清。1周后病理回报:富含糖原透明细胞癌,即行右乳腺根治切除术。病理检查:乳腺肿物单纯切除标本大体:淡黄色软组织一块,大小约为3cm×3cm×3cm,切面见有一1.5cm×1cm大小的灰白色结节,质硬,无包膜。镜下:瘤细胞圆形,个大,界限清楚,胞… 相似文献
