严重骨性开He畸形的正颌外科矫治

【目的】以正颌外科手术联合正畸治疗的方法矫治严重骨性开骀畸形，并观察其远期效果。【方法】以不同手术方法联合术前后正畸治疗对38例成人严重骨性开骀患进行矫治，平均年龄22．3岁，其中前牙开骀23例，全牙弓开骀15例。所有截骨线均采用坚强内固定。【结果】术后骨段移动及咬合关系均达到模型外科设计要求，无严重并发症。随访29例，平均25．3个月，26例面部外形及咬合关系满意，3例轻度复发。【结论】正颌外科手术联合正畸治疗可满意矫治成人严重骨性开骀畸形，其远期效果稳定。坚强内固定及术前后正畸治疗对恢复良好咬合关系和防止复发必不可少。     

多曲方丝弓技术矫治骨性开及反5例临床观察

<正>多曲方丝弓(multiloop edgewise archwire,MEAW)技术因其特殊的结构和功能,已受到国内外正畸医生的重视。骨性反及开是由于牙槽骨或颌骨的近远中和垂直关系异常所致的一种错畸形,多伴有遗传因素,临床上治疗困难。本     

多曲方丝弓技术矫治成人骨性ClassⅢ错

目的 :观察MEAW技术矫治成人骨性ClassⅢ错软硬组织的变化特点 ,确定其治疗机制和评价临床掩饰性治疗效果。方法 :选择成人骨性ClassⅢ类错 11例 ,用MEAW技术在 0 .0 2 2× 0 .0 2 8标准方丝系统上矫治 8～ 12个月 ,比较矫治前后头影测位片。结果 :矫治前后ANB角平均增加 2° ,SnNsBs平均增加 4° ,ODI增加 ,APDI变小。结论 :MEAW技术矫治成人骨性反 ,由于ODI增加 ,APDI变小 ,软组织侧貌改善明显 ,达到很好的掩饰性治疗目的。     

传动直丝弓矫治技术在安氏Ⅲ类骨性错畸形矫治中的应用

目的恒牙期安氏Ⅲ类骨性牙牙合畸形的矫治难度大、过程复杂,传动直丝弓矫治技术的应用简化了疗程。文中观察使用传动直丝弓技术矫治安氏Ⅲ类错畸形后患者的软硬组织形态的改变。方法对15例骨性反畸形患者应用传动直丝弓矫治器及技术进行矫治,患者在治疗前后分别拍摄头颅定位侧位片并进行头影测量,对比矫治前后的软硬组织变化情况。结果矫治后患者的软硬组织形态得到不同程度的改善。结论传动直丝弓技术利用口内支抗和轻力,能够迅速移动牙齿,并利用双层弓丝的作用移动牙根达到控根正轴的目的,为恒牙期安氏Ⅲ类骨性牙畸形、拒绝外科手术矫治的患者提供了一种快速、有效的矫治技术。     

快速扩弓结合前方牵引矫治早期骨性Ⅲ类错的临床应用

<正>骨性Ⅲ类错是由上下颌骨形态、大小异常形成的一种严重颜面畸形,它严重影响了患者的容貌、功能及心理健康。骨性Ⅲ类骨性错的发病机制多     

颌骨畸形的正颌外科矫治6例体会

本文报告了６例颌骨畸形患者应用正颌外科进行手术矫治的工取得了满意疗效，文章着重讨论了术前正畸，入Ｈｅ板时间，颏点位置及陈旧性骨折错位愈合治疗等问题。     

Ⅲ类颌间牵引矫治骨性Ⅲ类错的临床应用分析

目的：研究通过Ⅲ类颌间牵引矫治骨性Ⅲ类错　后,颌面部硬组织的变化,探讨其矫治机制,以丰富骨性前牙反　的非手术矫治方法。方法：轻中度骨性前牙反　１０例中男４例,女６例,１２～１４岁,用方丝弓矫治器加Ⅲ类颌间牵引矫正,治疗前后均摄头颅侧位片,并行Ｘ线头影测量分析。结果：上下前牙出现代偿性移动,下颌后牙明显远中竖直,上后牙稍微近中倾斜。上后牙与下切牙均升高,牙合平面变平。下颌稍向后向下旋转。∠ＳＮＢ有所减少。结论：在方丝弓矫治技术中通过持续、适宜的Ⅲ类颌间牵引,可有效地矫治轻、中度骨性Ⅲ类错牙合。     

颌骨畸形的正颌外科矫治与重建

目的:探讨正颌外科手术矫治颌骨畸形的方法。方法:对8例不同类型的颌骨畸形患者分别采用双颌手术(4例)、上颌单颌手术(1例)、下颌单颌手术(3例)矫治畸形。术式包括上颌骨改良式LeFortⅠ型截骨术、上颌扩展术(腭中缝骨切开术)、下颌骨矢状劈开术、下颌骨根尖下截骨术、颏成形术。结果:术后8例患者的面容和咬合功能均获得满意的矫治效果。结论:正颌外科技术矫治颌骨畸形是一种疗效显著、患者满意的临床治疗方法。     

垫在固定矫治器矫治偏颌畸形中的应用

笔者在临床上将牙合垫应用于固定矫治器矫治偏颌畸形 2 4例。此法具有操作简单、缩短矫治时间、临床治疗效果满意的特点。现报道如下。1　对象与方法1 .1　矫治对象矫治患者 2 4例 ,其中男 1 1例 ,女 1 3例 ;年龄 1 2～ 1 6岁 (平均 1 3岁 ) ;矫治牙均为恒牙列 ,左侧偏颌 9例 ,右侧偏颌 1 5例 ,每侧反牙合均多于 4颗牙齿。 2 4例患者均有不同程度的颌骨发育不良、面部不对称、颏面偏斜、单侧反牙合、牙列拥挤等症状。1 .2　矫治方法采用标准方丝弓矫治器 ,分为平整排齐牙齿、打开咬合解除反牙合及调整上下咬合关系 3个阶段。矫治中反牙合后…     

上颌前方牵引矫治骨性安氏Ⅲ类错畸形25例疗效观察

采用上颌前方牵引矫治器牵引上颌骨向前移动,矫治25例处于生长发育期的骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形患儿。结果所有患儿前牙反牙合解除,磨牙关系中性,面形得到明显改善。疗程5~9个月,平均7.6个月。颌骨矢状方向A点明显前移,SNA角增大,ANB角增大,上颌骨明显前移,上颌骨长度增加。下颌稍有顺时针旋转。提示上颌前方牵引是矫治儿童骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形行之有效的方法。     

偏颌畸形的外科矫治

:【目的】以外科方法矫治不同病因的偏颌畸形。【方法】采用 9种手术方法矫治偏颌畸形 38例 ,其中下颌骨发育不对称 2 4例 ,髁状突疾患致偏颌畸形 6例 ,第一、二鳃弓综合征 4例 ,单侧下颌骨肥大 2例 ,外伤致偏颌畸形 2例。【结果】术后随访 31例 ,平均随访 16月 ,面形及牙合关系满意者 30例。所有截骨线均愈合良好 ,无骨不连、骨段坏死等严重并发症。无明显复发及关节不适。【结论】依据偏颌的具体病因、病情进行手术 ,配合术前后正畸治疗对偏颌畸形的外科矫治可达到牙合关系和容貌均满意的结果     

前牵引矫治骨性Ⅲ类错的临床应用

正骨性Ⅲ类错畸形是由于上下颌骨的大小、形态、位置等异常所引起的一类错畸形,在亚洲人群的发病率较高,其中日本约为7.4%～13%,中国约为5%～12%[1]。由于发病率较高,病因复杂,畸形情况比较严重,且青少年患者的生长发育往往会对治疗效果产生不利的影响,使得骨性Ⅲ类错畸形的矫治十分困难。1944年,Oppenhein首次采用前牵引器治疗因上颌发育不足或/和位置后缩的骨性Ⅲ类患者。此后,许多学者研究均证实前牵引治疗可使上颌骨前移并促     

上颌单颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错的疗效

目的探讨上颌单颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错的适应证、疗效和临床意义。方法对18例成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错患者采用单颌拔牙的模式,将矫治前后的模型测量和X线头影测量结果进行比较分析。结果矫治完成后均达到理想侧貌外形,尖牙呈Ⅰ类关系,磨牙完全远中关系,前牙覆、覆盖正常,平均疗程为(18．6±3．4)个月。Z角增加6．14°,U1-FH角减少13．64°,LI-MP角增加3．7°,上下唇突度分别减少3．50 mm和1．73 mm,上下牙弓长度减小8．15 mm,上述测量项目矫治前后差异有显著性(P<0．01～0．001)。结论上颌单颌拔牙可适用于下切牙唇倾度和下唇突度小伴轻度拥挤的成人轻中度骨性Ⅱ类Ⅰ分类错患者。     

多曲方丝弓技术在恒牙开畸形矫治中的应用

目的 :通过多曲方丝弓矫治技术在开牙合矫治中的临床应用 ,分析其矫治的特点及临床意义 ,探讨其作用机理。方法 :采用多曲方丝弓技术矫治开牙合畸形。结果 :8例开牙合畸形均在相对短的时间内 ,达到前牙正常覆牙合、覆盖及后牙稳定的尖窝咬合关系。结论 :多曲方丝弓技术能对临床上较难的开牙合病例进行矫治 ,并缩短了疗程     

正颌外科联合正畸治疗骨性Ⅱ类上颌前突畸形

目的 探讨应用正颌外科联合正畸治疗矫治骨性Ⅱ类上颌前突畸形的疗效.方法 对67例骨性Ⅱ类上颌前突畸形患者按规范的术前X线头影测量分析、诊断,术前正畸,正颌外科手术,术后正畸及随访疗效评估的诊治程序进行正畸正颌外科联合治疗.手术设计依畸形类型而定,基本术式为:Le Fort Ⅰ型骨切开术(Le Fort Ⅰ osteot...     

儿童骨性Ⅲ类伴前牙开颌的矫治探讨

目的：探讨应用多曲方丝弓技术矫治轻中度骨性Ⅲ类伴前牙开颌病例。方法：选取恒牙期骨性Ⅲ类伴前牙开领患者11例，其中女8例，男3例，应用多曲方丝弓技术进行矫治，并记录患者前后的投影测量值进行比较。结果：治疗后前牙建立正常覆颌覆盖关系，尖牙和磨牙达到中性，但是患者在治疗期间存在明显的垂直向生长，骨性开颌倾向有所加重。结论：多曲方丝弓技术可以有效的治疗轻中度骨性Ⅲ类伴前牙开颌病例。     

拔除下颌第3磨牙矫治骨性Ⅲ类错的临床应用

目的探讨拔除下颌第3磨牙,应用多曲唇弓技术矫治骨性Ⅲ类错患者的适应证和临床应用,为骨性Ⅲ类错患者的治疗提供参考。方法选择12例恒牙期的骨性Ⅲ类错患者,年龄14～18岁。所有患者均采用拔除下颌第3磨牙的方法,应用多曲唇弓技术进行矫治,用头影测量方法将矫治前后的X线头影测量数据进行对比分析。结果矫治后,所有患者磨牙关系及尖牙关系均达到中性,前牙反解除,达到正常覆和覆盖关系。下颌第1磨牙平均向远中移动2.6mm,下颌切牙平均舌向移动2.1mm,ANB角平均增加1.0°,差异有统计学意义。结论拔除下颌第3磨牙,应用多曲唇弓技术矫治,适用于生长发育减速期,下颌牙弓没有拥挤且有开倾向的轻、中度骨性Ⅲ类错患者。