翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的疗效观察

翼状胬肉是眼科临床常见病,不仅影响美观,而且可引起角膜散光,遮盖瞳孔而影响视力。手术切除是治疗的主要方法,但是传统的翼状胬肉切除术后复发率为20%~89%,如何减少翼状胬肉术后复发成为临床上的棘手难题[1]。随着干细胞理论的发展,以及对翼状胬肉发病机理的深入研究,近来来,采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,取得了较为满意的疗效,现报告如下。资料与方法 1.一般资料我院眼科2012年1月-2013年1月126例(150眼)翼状胬肉     

带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效分析

目的观察带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法用回顾性分析方法研究该院自2006年4月～2009年9月91例(102眼)翼状胬肉患者,依照采取不同手术方式分为两组:A组翼状胬肉单纯切除术34眼(均为原发);B组带结膜瓣角膜缘干细胞移植术68眼(57例共68眼,双眼11例,65眼原发,3眼复发)。所有患者术后随访为3～12月。术后观察结膜角膜修复情况、手术后并发症及胬肉复发情况,评价其疗效。统计学分析两组手术方法的效果差异。结果两组手术方法的术后复发率比较:翼状胬肉单纯切除术组4眼复发,复发率为11.76%;带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉术组无复发,复发率为0。两组均没有严重威胁到手术患者的视功能的并发症。结论两组手术方法的结果比较表明,带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉组较翼状胬肉单纯切除术组复发率低。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的临床疗效观察

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法回顾性分析我院眼科2010年1月至2013年12月行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术病例共108例(113只眼),了解其复发率及美容效果。结果术后随访6~24个月,复发5眼(4%);术后有正常外观,无明显手术痕迹,达到美容效果82例。结论本手术治疗翼状胬肉,术后复发率低,术后有正常外观,无明显手术痕迹,达到美容效果。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将80例(92眼)翼状胬肉患者随机分为治疗组38例(45眼)和对照组42例(47眼)。对照组采用传统胬肉切除治疗,治疗组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗。比较2组角膜上皮愈合情况及术后复发情况。结果治疗组角膜上皮愈合速度显著快于对照组;且12个月内,治疗组复发率为2.6%显著低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效可靠,复发率低,无严重手术并发症,值得推广应用。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 将80例(92眼)翼状胬肉患者随机分为治疗组38例(45眼)和对照组42例(47眼).对照组采用传统胬肉切除治疗,治疗组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗.比较2组角膜上皮愈合情况及术后复发情况.结果 治疗组角膜上皮愈合速度显著快于对照组;且12个月内,治疗组复发率为2.6%显著低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P＜0 01).结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效可靠,复发率低,无严重手术并发症,值得推广应用.     

自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低胬肉术后复发率的方法。方法2003年5月至2006年5月我院住院翼状胬肉患者共86例96眼,在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。结果角膜上皮修复时间3～4天,随访半年至3年,复发2例。结论自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉的一种有效的好方法。     

带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉68例分析

目的：观察带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法：对68例（75眼）翼状胬肉患者,在显微镜下行胬肉组织切除,制作上方带有角膜缘干细胞的邻近健康蒂状结膜瓣和下方邻近穹隆部的蒂状结膜瓣,将两个结膜瓣旋转移植于相应部位。观察术后创面修复情况。结果：术后角膜上皮情况稳定正常,术后1个月结膜充血基本消退,结膜创面平滑透明。68例（75眼）患者手术后经门诊随访6～36个月,65例（72眼）治愈无复发,3例（3眼）患者复发,复发率为4.4%,其中1例移植片术后3d脱落,术后15d复发,另外2例移植片存活,术后1、2个月时复发,未发生胬肉样增生改变。14例角膜表面术后有云翳。全部患者眼球运动无影响。结论：自体带角膜缘干细胞结膜瓣移植重建角膜缘术对降低胬肉复发率的效果是肯定的。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果

目的 探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 回顾性分析2015年7月至2019年12月监利市第三人民医院眼科收治的238例翼状胬肉患者的临床资料,根据不同手术方式,将其分为观察组（n=119,141眼）和对照组（n=119,140眼）,对照组采用曲安奈德标识翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术,观察组采用翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植,比较两组患者临床疗效、并发症总发生率、复发率、上皮修复时间、住院时间,同时比较两组患者术后的裸眼视力及角膜散光度。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间、角膜上皮修复时间短于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症总发生率、术后1个月角膜散光度及裸眼视力比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 角膜缘干细胞移植可提高翼状胬肉患者的治疗效果,在降低术后复发率、缩短疾病康复时间方面具有积极意义。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效观察

目的 回顾性分析58例（98只患眼）翼状胬肉患者，探讨翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 2003年3月至2005年12月，对30例（45只患眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉单纯切除术，2006年5月至2007年5月，对28例（43只患眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，观察术后角膜上皮修复、翼状胬肉复发情况。结果 术后随访观察6～18个月，翼状胬肉单纯切除组有15只患眼复发（33．3％），角膜上皮恢复时间为4～7d，平均5．8d，联合角膜缘干细胞移植组1只患眼复发（2．3％），角膜上皮恢复时间为2～4d，平均2．6d，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能有效阻止胬肉复发，并且促进术区角膜上皮修复，是治疗翼状胬肉的理想手术方法。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的护理

目的探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的护理措施。方法对巍山县人民医院五官科收治142例156眼翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的观察护理。结果术后随访6个月～2年,142例156眼2例于术后18个月复发,未出现植片脱落、坏死、感染等并发症。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉、防止复发的有效方法,根据专科护理特点,完善围手术期护理干预是促进手术成功、患者康复的重要保证。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床分析

目的：通过对18例翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后患者的观察,总结翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的方法及疗效。方法：对18例翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访12个月。结果：14例患者角膜恢复透明,3例术后遗留角膜斑翳,1例应用药物后治愈。全部病例观察12个月无复发。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术是目前临床上为彻底治疗翼状胬肉而提供的一种行之有效的方法。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法将160例翼状胬肉患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各80例,两组均采用常规翼状胬肉切除术,治疗组在此基础上加用自体角膜缘干细胞移植术。结果治疗组的泪液分泌试验值与泪膜破裂时间分别为（9．97±0．34）mm／5min和（9．65±0．26）s,而对照组分别为（10．40±0．16）mm／5min和（10．86±0．83）s,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的有效率为96.3％,明显高于对照组的85．0％（P〈0．05）。结论翼状胬肉是常见的眼表疾病,采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗能取得良好的效果,值得临床推广。     

自体角膜缘上皮干细胞移植与单纯翼状胬肉切除术疗效比较

目的：观察翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法：将2006年3月～2010年6月78例（93眼）翼状胬肉患者随机分为翼状胬肉单纯切除术组（对照组）及翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术组（治疗组）,比较其疗效。结果：采用翼状胬肉单纯切除术后患者复发率为13.3%,上皮修复时间为（5.83±0.84）d;而采用自体角膜缘干细胞移植后复发率仅为2.08%,上皮修复时间为（3.02±0.79）d,且两者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉单纯切除术相比,可以有效地降低复发率,而且缩短角膜上皮修复时间,是治疗翼状胬肉较为理想有效的方法。     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效分析

目的探讨角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的手术效果,为进一步提高翼状胬肉治疗方法的选择提供参考依据。方法选择2012年1月～2013年1月在我院行手术治疗的翼状胬肉患者74例,74眼,入选病例中应用角膜缘干细胞移植术38例,设立为研究组,其余36例行生物羊膜移植术,设立为对照组,观察比较两组患者角膜创面上皮愈合时间、比较两组患者术前术后裸眼视力及术后随访其复发率、并发症。结果研究组患者角膜创面上皮愈合时间明显快于对照组,组问比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者术后复发率2．6％,显著低于对照组（P〈0．05）。研究组和对照组患者术后3周其裸眼视力均分别较术前明显提高,且研究组患者术后3周其裸眼视力改善更显著,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得基层医院广泛推广和应用。     

结膜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术

目的　探讨结膜下翼状胬肉切除自体角膜缘上皮移植术的临床效果。方法　将 6 5例 6 8眼初发性翼状胬肉患者随机分为A、B组 :A组 35眼行结膜下翼状胬肉切除自体角膜缘上皮移植术 ;B组 33眼行单纯翼状胬肉切除术。术后随访 19～ 2 4个月 ,平均 2 2 7± 4 7个月。结果　A组与B组角膜创面平均修复时间分别为 6 2 5d、8 5 0d ,组间比较差异有显著意义 (P <0 0 1) ;组内比较手术前、后视力及角膜散光度数 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　结膜下翼状胬肉切除自体角膜缘上皮移植术可以显著促进角膜创面上皮修复 ,降低复发率 ,是治疗初发性翼状胬肉最佳方法。     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

目的：探讨自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法选取60例（73眼）复发性翼状胬肉患者为研究对象,按照数字随机法分为观察组（30例,38眼）和对照组（30例,35眼）,对照组采用羊膜移植术,观察组采用自体角膜缘干细胞结膜植片联合羊膜移植术。术后随访12个月,分析比较两种术式的临床效果、复发率及并发症。结果两组患者的手术时间无明显差异（P〉0.05）,术后23周羊膜逐渐溶解、吸收。观察组角膜上皮愈合时间低于对照组（P〈0.05）;所有患者均获得随访,术后未出现角膜、巩膜溃疡,睑球粘连以及眼球活动受限等并发症。观察组2眼（5.3%）翼状胬肉复发,对照组4眼（11.4%）复发,观察组复发率显著低于对对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗不会影响原术眼局部组织结构,可缩短角膜上皮愈合时间,降低翼状胬肉复发率。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察

目的：探讨自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：45例（48眼）胬肉切除后自体角膜缘干细胞移植术中应用丝裂霉素C,术后随访12～18个月。结果：随访期间有1眼（2．08％）复发。结论：角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是一种有效的方法。     

翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术后角膜散光度及视力变化

目的：探讨翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术后角膜散光度及视力的变化。方法收集本院眼科2012年8月~2013年8月收治的70例（84眼）翼状胬肉患者,术前对70例患者行视力、散光度、翼状胬肉侵入角膜的长度等检查,对84患眼行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术,术后1个月复查患眼的视力及散光度,比较其变化。结果术前84患眼存在不同程度的散光,散光以顺规散光为主。对84患眼行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术治疗1个月后复查,患眼的散光度明显下降,视力明显提高,所有患眼治疗前后的散光度及视力比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉对角膜的散光度及视力均存在影响,对此类患者行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术可以使患者的散光度及视力得到明显改善。