雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药循证评价

目的 系统评价雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药合理性。方法 查询国内外网站雷替曲塞、伊立替康的最新版药品说明书、权威指南和诊疗规范,收集雷替曲塞、伊立替康的全部适应证。计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、Epistemonikos、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,检索时限为从建库至2016年10月,收集雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药研究文献,对该方案治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性进行系统性评价。结果 伊立替康用于治疗晚期结直肠癌在CFDA说明书中属于超说明书用药;国内外未有指南推荐雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌,只有2014年发表的系统评价1篇,包括2个随机试验和10个前瞻性队列研究,样本量为735,AMSTAR评分为6分,该研究认为雷替曲塞联合奥沙利铂和雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌在有效率、总体生存时间、疾病无进展生存时间方面无统计学差异。结论 目前有关雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的推荐证据等级较低,需大样本的随机对照试验证实联合治疗的有效性,且该方案在治疗过程中存在潜在的安全性问题。     

伊立替康联合铂类治疗广泛期小细胞肺癌的循证评价

目的 循证评价伊立替康联合铂类治疗广泛期小细胞肺癌超说明书用药的合理性。方法 查询国内外伊立替康的最新版药品说明书,收集伊立替康的全部适应证。计算机检索PubMed、Cochrane Library、Epistemonikos、EMbase、CBM、CNKI和万方数据库,检索时限为从建库至2018年11月,收集伊立替康治疗广泛期小细胞肺癌的相关指南与系统评价,对该方案治疗广泛期小细胞肺癌的有效性和安全性进行分析评价。结果 FDA说明书提及伊立替康用于广泛期小细胞肺癌,但NMPA说明书未提及;国内外共有4篇指南推荐伊立替康联合铂类治疗广泛期小细胞肺癌,5篇系统评价对铂类联合伊立替康与依托泊苷进行分析,认为铂类联合伊立替康可作为广泛期小细胞肺癌的一线治疗方案,但要警惕不良反应的发生。结论 目前有关铂类联合伊立替康治疗广泛期小细胞肺癌的证据较充分,可作为广泛期小细胞肺癌的治疗用药。     

UGT1A1基因多态性联合血药浓度监测在伊立替康个体化治疗中的应用

近年来,恶性肿瘤已成为一种发病率较高的慢性病,尤其是结直肠癌的发病率和死亡率呈逐渐上升趋势。目前伊立替康联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙方案(FOLFIRI)治疗晚期结直肠癌疗效显著。但由于伊立替康严重的不良反应及明显的个体差异,该方案在临床应用中受到一定限制。伊立替康在体内代谢过程中受多种酶的影响,其中尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶1Al(UGT1A1)在伊立替康体内代谢过程中起到核心作用。但随着深入研究,伊立替康及其代谢物的血药浓度在预测伊立替康相关不良反应甚至个体化给药方面与基因多态性检测同样重要。因此,本文就影响伊立替康个体化治疗的因素作一综述。     

伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的价值分析

目的研讨应用联合应用氟尿嘧啶和奥沙利铂或伊立替康对晚期胃癌患者进行治疗的效果。方法选择2014年7月至2015年8月在我院接受治疗的66例晚期胃癌患者随机分为2组。伊立替康组联合应用氟尿嘧啶和伊立替康进行治疗,奥沙利铂组联合应用氟尿嘧啶和奥沙利铂进行治疗。结果伊立替康组短期治疗总有效率为69.70%,明显高于奥沙利铂的36.36%,差异比较存在显著性(P<0.05);2组患者在远期疗效、不良反应发生情况比较上均无显著性差异(P>0.05)。结论应用伊立替康联合氟尿嘧啶方案对晚期胃癌患者进行治疗,疗效好,安全性,具有推广应用价值。     

伊立替康联合靶向药物在晚期结直肠癌治疗中的应用

伊立替康是转移性结直肠癌的主要治疗药物,本文阐述了伊立替康在多项Ⅱ期、Ⅲ期临床研究中的研究结果,表明伊立替康与西妥昔单抗、贝伐珠单抗、帕尼单抗等靶向药物联合在一线、二线、多重耐药转移性结直肠癌治疗中有较好的疗效。但伊立替康与酪氨酸激酶抑制药、舒尼替尼等小分子靶向药物联合疗效不佳。而具体的药物的分子生物学机制与临床疗效及毒副反应的关系,尚需进一步研究。     

安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌临床效果研究

目的 探讨安罗替尼联合伊立替康二线在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的临床应用效果.方法 选取2018年1月～2020年2月在我院接受治疗的120例SCLC患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组(60例)给予伊立替康治疗,观察组(60例)给予安罗替尼联合伊立替康治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果、T细胞亚群指标...     

伊立替康所致迟发性腹泻的治疗

目的本文将对使用伊立替康药物进行抗肿瘤治疗时发生迟发性腹泻患者给予临床分组研究,从而探讨伊立替康所致迟发性腹泻的临床有效治疗方法,为提高伊立替康所致迟发性腹泻疾病的临床疗效,最终提高肿瘤患者的生活质量以及抗肿瘤效果提供可靠依据。方法研究组伊立替康所致迟发性腹泻患者给与间苯三酚药物治疗;对照组伊立替康所致迟发性腹泻患者给与奥曲肽药物治疗。两组患者在进行上述治疗的同时,均同时给予抗生素治疗,并同时补液以维持体内水分、酸碱度以及电解质平衡,医务人员应指导患者日常饮食以清淡为主,但须保证营养摄入。观察并记录两组患者治疗效果,给予统计学分析,得出结论。结果研究组伊立替康所致迟发性腹泻患者经间苯三酚与奥曲肽联合治疗后,其临床治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组伊立替康所致迟发性腹泻患者采用常规治疗方法进行治疗的临床总有效率64.29%,且P<0.05,两组患者治疗效果对比分析具有统计学意义。结论在对伊立替康所致迟发性腹泻患者进行临床治疗时,采用间苯三酚给药措施,能够有效提高患者临床治疗效果,且具有较高的安全性,尤其适用于老人及儿童,在治疗伊立替康所致迟发性腹泻疾病的同时,可间接提高患者抗肿瘤治疗效果,最终提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用。     

盐酸伊立替康致迟发性腹泻作用机制及防治的研究进展

目的综述伊立替康致迟发性腹泻发生机制以及预防和治疗药物的研究进展。方法检索PUBMED和中国知网2001-2011年国内外相关文献,对伊立替康致迟发性腹泻进行分析。结果伊立替康体内代谢过程受多种代谢酶、基因、蛋白的影响,多种药物对迟发性腹泻有不用程度的治疗作用。结论了解伊立替康致迟发性腹泻的机制,可进一步提高该药的临床有效性和安全性。     

替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床价值分析

目的试析采用替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床价值。方法随机选取2015年1月至2016年1月收治的晚期结肠癌患者62例,分为两组,对照组采用替吉奥治疗,实验组则采用替吉奥联合伊立替康治疗,分析两组治疗疗效。结果实验组治疗后的有效率77.42%,高于对照组的有效率51.61%,P<0.05,比较存在统计学的意义;且病情进展时间、生存时间等与对照组比较存在统计学的意义,P<0.05。但两组不良反应发生率比较无统计学的意义,P>0.05。结论采用替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床效果显著,有利于提升患者的生存率,可推广。     

伊立替康与奥沙利铂、 氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的:对比分析应用伊立替康(IRI)、奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-Fu)一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法:随机选择2013年3月~2015年6月本院收治的62例晚期结直肠癌患者临床资料进行回顾性分析.伊立替康组31例应用伊立替康联合氟尿嘧啶类药物治疗,奥沙利铂组31例应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗,比较临床疗效.结果:奥沙利铂组有效率为22.58%,显著高于伊立替康组的16.13%(P<0.05);两组疾病控制率、远期疗效、不良反应比较均无显著差异(P>0.05).结论:与伊立替康方案相比,应用奥沙利铂方案对晚期结直肠癌实施化疗可取得更为理想的临床效果.     

伊立替康、奥沙利铂及氟尿嘧啶联合治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:研究伊立替康、奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法:对照组给予伊立替康+奥沙利铂,观察组给予伊立替康+奥沙利铂+氟尿嘧啶类药物,治疗8周期后评价治疗效果.结果:观察组总有效率、1年存活率及复发率分别为77.27％、95.45％和31.82％;对照组分别为36.32％、86.36％和63.64％;两组总有效率和复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应主要为Ⅰ级和Ⅱ级,均可耐受,差异无统计学意义.结论:伊立替康、奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌可提高有效率,降低不良反应发生率和复发率.     

抗肿瘤药伊立替康的研究进展

抗肿瘤药伊立替康是一种S期特异性的半合成可溶性喜树碱类衍生物，它通过抑制拓扑异构酶Ⅰ，干扰DNA复制和细胞分裂。无论是用于一线治疗，还是在氟尿嘧啶治疗失败后的二线治疗，伊立替康都显示了对于转移性结直肠癌的抗肿瘤活性，本文就伊立替康的作用机制、构效关系、药代动力学、毒副作用及临床试验等方面进行了综述。     

伊立替康治疗脑胶质瘤的研究进展

目前治疗恶性脑胶质瘤的方案都无法显著改善患者总生存期。伊立替康可透过血脑屏障,强烈杀伤恶性胶质瘤细胞。近年来,伊立替康在单用或联用其他药物治疗恶性脑胶质瘤方面取得了较多的进展,但相关的临床研究结果尚未进行归纳总结,本文对此作一综述。从目前的研究结果看,伊立替康单药治疗恶性脑胶质瘤效果不甚理想,具有临床应用前景的联合用药选择有替莫唑胺、塞来昔布和舒尼替尼等。     

抗癌新药——伊立替康注射液

目的:介绍伊立替康的相关特点,为制订合理的给药方案提供参考。方法:对国内外相关研究的文献进行综合分析和整理,总结伊立替康注射液(亿迈林)的药效学、毒理学、药动学、临床疗效、不良反应,并提出相应的防治对策。结果:伊立替康是治疗晚期大肠癌的有效药物,对5-FU耐药病例仍然有效。结论:临床使用伊立替康注射液时应注意剂量以及药物联合应用等问题。     

伊立替康在晚期胃癌化疗中的应用

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,临床上对进展期胃癌的治疗以氟尿嘧啶、亚叶酸与铂类药物、紫杉醇或葸环类药物联合用药较为常见。但迄今为止,晚期胃癌的化疗仍然没有获得国际上广泛接受的标准治疗方案。伊立替康是一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,它通过抑制DNA双螺旋打开,阻碍了DNA复制的进行。目前临床上常用于治疗晚期结直肠癌及肺癌。近年国内外多项研究发现伊立替康单药或者以伊立替康为主的联合方案在晚期胃癌化疗中取得一定的疗效,本文就伊立替康在晚期胃癌化疗中的应用进行综述。     

替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的临床效果对比

目的:对替吉奥联合伊立替康治疗与单纯应用替吉奥治疗晚期结肠癌的效果分析与比较.方法:将于我院进行治疗的61例晚期结肠癌患者随机分为联合组与单药组,对照组单纯给予替吉奥进行治疗,联合组则在此基础上添加应用伊立替康进行治疗,对比并分析两组的疗效、平均生存的时间.结果:单药组于治疗后的总有效率明显比联合组低,P<0.05,有统计学差异存在;单药组平均生存的时间显著短于观察组,且P<0.05,有统计学差异存在.结论:给予晚期结肠癌应用替吉奥与伊立替康进行联合治疗,可有效促进患者临床疗效的提高,并能延长患者的生存时间,建议推广.     

伊立替康新型载药系统的研究进展

伊立替康是喜树碱衍生物,属于拓扑异构酶I抑制剂,具有广谱的抗肿瘤作用。在临床应用中,无论单药使用还是联合其他药物治疗癌症,都取得了较好的效果。由于药物的半衰期短以及严重的毒副作用,限制了伊立替康在临床上的应用。伊立替康新型载药系统具有缓释作用,可进一步提高药物的生物利用度,同时降低毒副作用,因此成为近年来国内外学者的研究热点。本文主要介绍伊立替康在纳米粒、脂质体和微球等新型载药系统的研究进展。     

直肠癌患者伊立替康化疗敏感性与拓扑异构酶1水平的关系

目的:探讨直肠癌患者伊立替康化疗敏感性与拓扑异构酶1(TOPO-1)水平的关系.方法:纳入江南大学附属医院2017年1月-2019年6月接受伊立替康化疗的直肠癌患者80例.收集其临床资料,包括性别、年龄、临床分期、分化程度、病理类型.化疗8个周期后观察患者的近期疗效,将治疗无效者视为伊立替康化疗不敏感,将治疗有效者视为...     

伊立替康新型载药系统的研究机制

伊立替康是喜树碱衍生物,属于拓扑异构酶I抑制剂,具有广谱的抗肿瘤作用。在临床应用中,无论单药使用还是联合其它药物治疗癌症,都取得了较好的效果。由于药物的半衰期短以及严重的毒副作用,限制了伊立替康在临床上的应用。伊立替康新型载药系统具有缓释作用,可进一步提高药物的生物利用度,同时降低毒副作用,因此成为近年来国内外学者的研究热点。本文主要介绍伊立替康在纳米粒、脂质体和微球等新型载药系统的研究进展。     

伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效分析

目的探析应用伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌的不良反应及治疗效果。方法选择于我院治疗的66例复发性卵巢癌患者,将其依照随机原则分为实验组与对照组,各33例,实验组给予伊立替康联合顺铂治疗,对照组则单用伊立替康治疗,两组治疗周期均为28d。结果通过治疗发现,实验组的治疗有效率要显著优于对照组（P〈0．05）,但不良反应情况方面比较,实验组要高于对照组,差异显著（P〈0．05）。结论复发性卵巢癌应用伊立替康联合顺铂治疗,在临床上是首选方案,值得临床予以推广及应用。