善得定治疗肝硬化伴上消化道出血临床分析

目的观察善得定对上消化道出血的临床治疗效果。方法将2004年3月~2006年3月收住院的52例上消化道出血患者改用善得定静脉滴注治疗。结果调整止血药物的应用后取得显著疗效,有效率达82.6%。结论善得定治疗消化道出血有显著的临床疗效,不良反应少。     

善得定治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察

近年来,善得定(Sandostatin)治疗静脉曲张性上消化道出血已广泛应用于临床,关于这方面的报道较多。而应用善得定治疗非静脉曲张性上消化道出血却鲜有报道。本文分别应用善得定和传统疗法治疗非静脉曲张性上消化道出血86例,以观察善得定对非静脉曲张性上消化道出血的疗效,现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 86例非静脉曲张性上消化道出血患者均为我院急诊科和内科收治的病例,均经纤维胃镜或食管钡餐检查排除食管胃底静脉曲张。随机分为两组,观察组46例,男38例,女8例,年龄22～68岁,平均36.2±11.5岁;包括     

凝血酶、善得定、洛赛克联合治疗肝炎后肝硬化

目的:观察善得定、凝血酶、洛赛克联合治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效.方法:48例肝炎后肝硬化并E消化道出血患者,在常规治疗的基础上给予善得定O.1mg入液体中缓慢静滴维持到止m为止,在此基础上加用凝血酶2000u充分溶解后口服,洛赛克40mg人液体中静脉滴注.期间,配和实施确切有效的护理措施.结果:48例患者,在三种药物联合用药治疗后,活动性出血均停止,平均止血时间明显缩短.结论:善得定,凝血酶、洛赛克联合治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血有良好的疗效:护理措施切实可行.     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的 :评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案。方法 :肝硬化上消化道出血患者共132例 ,分别选用奥曲肽 (善得定 )、施他宁和垂体后叶素治疗 ,运用药物经济学成本 -效果分析法进行分析。结果 :善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88 89 %、80 %和46 15 %;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88 89 %、87 50 %和50 00 %;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100 00 %、94 44 %和68 18 %。善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2242 8元、3294元和996 2元 ;成本 -效果比分别为25 63～22 43、41 18～34 88和21 59～14 61。结论 :在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本 -效果比最低的垂体后叶素治疗 ,效果不佳可及时更换生长抑素类药物 ,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本 -效果比较低的善得定治疗。     

小剂量善得定治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

对于肝硬化并上消化道出血的治疗,垂体后叶素已作为常规的治疗药物,但由于其作用选择性差,副作用多,使有些患者难以耐受.自善得定问世以来,对于此类患者又增加了选择的机会,但由于其价格昂贵,曾一度限制了该药的应用.我院于1996年4月份开始将小剂量善得定应用于肝硬化并上消化道出血的治疗,并与常规剂量善得定及垂体后叶素进行了对比观察.现将结果报告如下:     

急性非静脉曲张性上消化道出血使用生长抑素治疗效果分析

目的探讨生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法以我院2011年6月至2012年6月收治的120例应用生长抑素(善得定)治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者为治疗组,以同期应用综合治疗的90例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为对照组。分析比较试验组和对照组治疗效果和止血时间等效果差异。结果治疗组使用善得定有效114例,总有效率95%,显效55例,显效率45.83%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组平均止血时间显著低于对照组(P<0.01)。结论生长抑素类似物药物善得定治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效显著,可以做为急性非静脉曲张性上消化出血止血药物。     

善得定和善得定联用奥美拉唑治疗门脉高压性胃病急性出血的对照研究

目的 :验证善得定、善得定联用奥美拉唑治疗肝硬化门脉高压性胃病 ( PHG)上消化道出血的临床疗效。方法 :将 74例经胃镜证实为肝硬化门脉高压性胃病上消化道出血的患者随机分为两组 ,分别给予善得定和善得定联用奥美拉唑 (联合用药组 )治疗 ,通过鼻胃管抽吸胃内容物观察出血情况 ,进行对照研究。并记录患者的输血量和药物的不良反应。结果 :善得定组 6 h、2 4 h、4 8h的完全止血率与联合用药组差异无显著性 ( P>0 .0 5) ,但善得定组 12 h的完全止血率显著低于联合用药组 ( 78.9% ,P<0 .0 2 5)。善得定 2 4 h内完全止血平均所需时间为 ( 11.0 4± 6 .96 ) h,显著高于联合用药组 ( 6 .81± 4 .0 5) h,( P<0 .0 5) ;善得定组和联合用药组治疗后 7d的再出血率和生存率差异无显著性( P>0 .0 5) ;善得定组和联合用药组不良反应发生分别为 2例和 1例 ,均无严重不良反应 ,无显著性差异。结论 :善得定能有效、安全控制肝硬化 PHG出血 ,但善得定联用奥美拉唑 ,控制出血比单用善得定更为快速 ,效果更佳     

善宁治疗急性上消化道出血疗效观察

目的：探讨善宁（生长抑素八肽,原名善得定）治疗各种原因引起的急性中、大量上消化道出血的疗效。方法：对30例患者,包括门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病（EV）和非EV上消化道出血,后者主要病种为消化性溃疡、应激性溃疡、胃肠肿瘤、全身性疾病、其他等,观察应用善宁后12～72h止血情况。结论：本实验表明善宁治疗各种原因的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用。     

善得定治疗肝硬化合并上消化道出血30例疗效观察

应用善得定治疗肝硬化合并上消化道出血30例取得较满意的临床疗效,并与使用垂体后叶素对照比较,现报告如下:     

善得定治疗上消化道大量出血24例

我们观察一组 43例重症急性上消化道出血 ,对其中 2 4例应用善得定治疗 ,并将之与 19例未应用善得定治疗的病例进行对照 ,发现善得定有助于上消化道大量出血的止血 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例选择标准 :(1)血压短期内明显下降 ,低于 80 /6 0 mm Hg;(2 )心率 12 0次 /min以上 ;(3)血红蛋白低于 6 0 g/L,红细胞压积低于 0 .2 7;(4 )估计 2 4h出血量在10 0 0 ml以上。 (5 )上消化道恶性肿瘤引起的上消化道出血未列入本组。 1998年～ 2 0 0 0年收治符合上述标准的病例共 43例 ,其中男 31例 ,女 12例 ,年龄 16～ 85岁。随机分为…     

善得定和垂体后叶素治疗肝硬变合并上消化道出血效果比较

肝硬变合并上消化道出血25例,随机分治疗组(善得定)12例和对照组(垂体后叶素)13例。总有效率分别为83.3％(10/12)和53.8％(7/13),经统计学处理两组有显著差异(P<0.05)提示善得定在治疗肝硬变合并上消化道出血上效果优于垂体后叶素。     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案.方法肝硬化上消化道出血患者共132例,分别选用奥曲肽(善得定)、施他宁和垂体后叶素治疗,运用药物经济学成本-效果分析法进行分析.结果善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88.89%、80%和46.15%;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88.89%、87.50%和50.00%;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100.00%、94.44%和68.18%.善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2 242.8元、3 294元和996.2元;成本效果比分别为25.63～22.43、41.18～34.88和21.59～14.61.结论在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本-效果比最低的垂体后叶素治疗,效果不佳可及时更换生长抑素类药物,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本-效果比较低的善得定治疗.     

奥美拉唑联合善得定、思密达治疗上消化道出血临床疗效观察

目的评价奥美拉唑联合善得定、思密达治疗上消化道出血疗效和副作用。方法善得定0.1mg静推（5min）并0.6mg静脉滴注,24h维持;奥美拉唑40mg静推,每日1次;思密达1g口服,每日3次。对照组只用前两种药,用法相同。结果治疗组总止血率为96.25%,对照组总止血率为83.33%,两组比较有显著差异。结论奥美拉唑联合善得定、思密达治疗上消化道出血疗效较好,值得临床应用。     

善得宁治疗急性上消化道出血215例疗效分析

目的探讨善得宁治疗各种原因引起急性中、大量上消化道出血的疗效。方法对215例患者,包括肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EV)和非EV消化道出血,后者主要病种为消化性溃疡、应激性溃疡、胃肠肿瘤、全身性疾病、其他等,观察应用善得宁后24h止血情况。结果所有患者24h止血率为87.9%,EV组24h止血率87.2%,非EV组24h止血率为88.4%,两组治疗效果无统计学差异(P>0.05),治疗过程均未见毒副反应。结论本实验表明善得宁治疗各种原因的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用。     

善宁治疗尿毒症合并上消化道出血的疗效观察

目的总结善宁治疗尿毒症合并上消化道出血的疗效。方法将尿毒症合并上消化道出血35例患者分为3组,其中单纯善宁组（A组）10例,善宁联合洛赛克（B组）12例,善宁联合泮托拉唑（C组）13例。结果善宁联合泮托拉唑治疗尿毒症合并上消化道出血效果优于其他二组。结论生长抑素联合质子泵抑制剂治疗尿毒症并发上消化道出血是有效的。     

善得定治疗颅高压合并重症上消化道应激性溃疡大出血18例分析

善得定(Sandostain)是一种长效型生长抑素(Somatostatin)的八肽衍生物。它具有与生长抑素相似功能,经皮下注射半衰期约2小时而药效可维持6～12小时,因此被采用治疗食管胃底静脉曲张出血,急性坏死性胰腺炎,消化道瘘管或内分泌肿瘤等。最近我们应用善得定治疗18例经其它多种治疗无效的颅高压合并急性重症上消化道应激性溃疡大出血获得良好疗效,介绍如下。 1 临床资料     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血78例疗效观察

上消化道出血是一常见急症,主要表现为呕血或(与)黑便。病因很多,本组主要讨论肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。选择垂体后叶素作对照,观察善得定对食管胃底静脉曲张的临床疗效及其治疗时血胰高糖素,一氧化氮(NO)的变化规律,为临床应用善得定提供参考。1资料与方法1.1病例选择2003年2月至2005年8月共收住肝硬化上消化道出血病人156例,随机分为善得定治疗组与垂体后叶素对照组。善得定治疗组78例,男69例,女9例,年龄最小36岁,最大55岁,平均48.2岁;垂体后叶素对照组78例,男65例,女13例,年龄最小37岁,最大57岁,平均46.5岁。1.2…     

奥曲肽治疗急性消化道出血的临床分析

奥曲肽（Octreotide）是一种人工合成的长效性生长激素释放抑制素（SS）类似物,为八肽,商品名为善得定（Sandostatin）,其主要作用是抑制垂体生长激素及胃肠胰腺系统分泌多肽类激素，临床中主要用于转移性类癌、肢端肥大症、胃肠道及胰腺的内分泌肿瘤、急性胰腺炎、肠和胰瘘、上消化道出血等多种疾病。急性消化道出血是内科常见的急症之一，因其并发症多，病死率高，如不及时有效控制出血，常危及患者生命。     

影响善宁泵治疗肝硬化上消化道出血的常见原因和护理

目的 探讨影响善宁泵治疗肝硬化上消化道出血的常见原因和护理。方法 肝硬化上消化道出血患者在善宁泵的治疗中，针对存在问题实施个体化健康教育和护理。结果 保障了肝硬化上消化道出血患者善宁泵治疗的临床效果。结论 贯穿在使用善宁泵的全过程的健康教育和采取相应的护理措施是非常必要的。     

奥曲肽治疗肝炎肝硬化上消化道出血16例疗效观察

上消化道出血是肝炎肝硬化患者最严重的并发症之一,临床发病急、处理难、病死率高。我们于1995年初用奥曲肽(Octreotide或善得定)治疗肝炎肝硬化上消化道出血16例,取得较好疗效,现报告如下。 1 材料和方法