胎脾移植治疗术后复发癌肿2例

作者在应用解剖学的基础上，利用显微外科技术进行2例带血管胎脾移植手术报告如下。     

胎脾移植治疗血友病甲五例报告

为探讨胎脾移植治疗血友病的效果，对５例血友病甲患者施行胎脾移植术。供体为胎龄为８个月以上的水囊引产死胎，移植物为脾脏连同部分胰腺，供体门静脉，腹空动脉与受者胃网膜右动，静脉吻合。术后行Ｂ型超声波，彩色多普勒，凝血因子水平监测。     

同种脾细胞及胎肝细胞移植治疗血友病甲十例报告

同种脾细胞及胎肝细胞移植治疗血友病甲十例报告刘慎微，汪晓阳，夏穗生，唐锦治我们对１０例血友病甲患者进行了同种脾细胞移植及胎肝细胞移植的治疗，获得了一定疗效，现报道如下。１０例患者均为男性，年龄３．５～２３岁，平均年龄１３岁，均有自发性的反复出血史，其...     

脾切除后自身脾移植九例报告

我院1982年以来对9例外伤性脾完全破裂不能修复的病例,采用自身脾移植手术,随访4年,现报告如下。一般资科: 男7例,女2例。年龄9～69岁。平均住院25天。全部病例均为外伤所致。操作方法: 将破裂脾常规切除,置0.9%生理盐水内,将腹腔清理完毕后,将脾脏切成长8cm,宽4cm,厚0.5～1cm的薄片。打开大网膜,将其置放于大网膜囊内,     

脾切除治疗脾动脉栓塞术后脾功能亢进复发17例分析

我科自1997年8月至2004年12月对19例脾动脉栓塞术后的患者实施脾切除术,其中17例为脾功能亢进复发。现报告如下。临床资料1.一般资料:本组19例,男13例,女6例,年龄31～63岁,平均54.3岁。脾动脉栓塞术前,19例全部诊断为肝     

脾动脉栓塞后脾亢复发再行脾切除术12例报告

目的 探讨脾动脉栓塞术的效果以及脾动脉栓塞术后脾切除的手术方法及经验.方法 对2001年1月至2008年12月51例脾动脉栓塞术后12例脾亢复发再行脾切除进行回顾总结.结果 12例脾切除均获得成功,手术时间90～240 min,平均输血810ml,1例术后胰漏,引流4周后治愈,1例术后14个月发生上消化道出血行肠腔分流.结论 脾动脉栓塞应严格掌握适应证,栓塞术后再行脾切除术难度大.     

脾动脉栓塞后脾亢复发再行脾切除术12例报告

目的 探讨脾动脉栓塞术的效果以及脾动脉栓塞术后脾切除的手术方法及经验.方法 对2001年1月至2008年12月51例脾动脉栓塞术后12例脾亢复发再行脾切除进行回顾总结.结果 12例脾切除均获得成功,手术时间90～240 min,平均输血810ml,1例术后胰漏,引流4周后治愈,1例术后14个月发生上消化道出血行肠腔分流.结论 脾动脉栓塞应严格掌握适应证,栓塞术后再行脾切除术难度大.

Abstract：

Objective To study the Results of splenectomy for recurrent hypersplenism after splenic arterial embolization. Methods A retrospective analysis was carried on 12 p1atients who underwent splenectomy for recurrent hypersplenism after splenic arterial embolization which had been carried out in 51 patients at this hospital from Jan. 2001 to Dec. 2008. Results Splenectomy was successfully carried out in all the 12 patients. The operative time ranged from 90 to 240 minutes. The mean blood transfusion was 810 ml. There was 1 case of pancreatic leakage after the operation, which healed with drainage for 4 weeks. One patient developed upper gastrointestinal hemorrhage 14 months after the operation, and he received a meso-caval shunt. Conclusion We should select patients carefully for splenic arterial embolization as splenectomy after splenic arterial embolization is difficult.     

脾动脉栓塞术后脾功能亢进复发21例治疗与分析

脾动脉栓塞术治疗门静脉高压症伴脾功能亢进,对控制脾功能亢进有一定的效果。但术后一些严重的并发症如脾坏死、脾脓肿、脾破裂和脾功能亢进复发等,给以后外科手术治疗造成很大的困     

胎肝胎胰联合移植治疗NIDDM1例报告

本文报道了胎肝胎胰联合移植及术后定期胎肝组织块移植治疗Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的可行性,我们在1993年11月为一例NIDDM病人试行胎胰胎肝联合移植及术后定期胎肝组织块移植治疗,术后24天,停用胰岛素,已维持8月,血糖正常,基础胰岛素水平恢复正常。结果表明:胎肝胎胰联合移植不仅可纠正NIDDM的糖代谢紊乱,使基础胰岛素水平恢复正常,并可缓解和纠正原有的并发症。使患者获得治愈。     

同种脾移植治疗血友病甲五例报告

为５例重症血友病甲患者施行了同种全脾移植，３例为尸体供脾，２例为母亲供脾。１例因脾蒂扭转于手术当天丧失移植脾，余４例术后第Ⅷ因子（ＡＨＧ）显著升高。１例术后３４天因严重移植物抗宿主反应（ＧＶＨＲ）而切脾，另３例移植物有功能超过１年，其中１例至今已超过３年，生活正常。本组病例在数量和疗效上均居国际领先水平。结果提示，脾是产生ＡＨＧ的重要器官之一，脾移植（特别是亲属脾移植）有可能使血友病甲获根治，尸脾移植的排斥和ＧＶＨＲ强烈，是导致失败的主要原因，供受体术前预处理可预防和减轻排斥及ＧＶＨＲ。     

直肠癌术后局部复发28例报告

目的　探讨直肠癌术后局部复发的手术因素及对策。方法　回顾性分析1989～2003 年收治的28例病人的临床资料。结果　28例直肠癌术后复发部位盆腔9例,吻合口6例,会阴部5 例,切口4例,淋巴结4例。结论　需重视无瘤原则,熟悉盆腔解剖,按直肠肿瘤手术原则分离切除肿 瘤,对估计较晚期直肠癌术前予以放化疗。     

脾修补术与脾片移植治疗脾外伤30例分析

我院自1984年至1993年手术治疗外伤性脾破裂198例,其中对30例患者施行了脾修补术及全脾切除 脾片移植术,效果满意,兹报告如下。 临床资料 一般资料:男性23例,女性7例,年龄最小3岁,最大32岁,平均14岁。30例均为腹部闭合性损伤,外伤至手术时间最短2小时,最长25小时,平均7小时。     

脾修补术治疗外伤性脾破裂14例报告

我院自 1994～ 1996年采用脾修补术治疗外伤性脾破裂 14例 ,全组病人恢复良好 ,现报告如下。临床资料本组 14例 ,其中男 11例 ,女 3例 ,年龄 13～ 5 0岁 ,平均 31.5岁 ,均为钝性裂伤 ,腹腔出血 5 0 0～15 0 0ｍｌ,平均 82 0ｍｌ。一、脾修补术的适应证和方法 :(一 )脾修补术的适应证 :(1)Ｇａｌｌ分类为Ⅰ级或Ⅱ级远离脾门的浅表的、少于 3处的脾破裂。 (2 )无明显的腹腔污染 ,无严重的多脏器损伤。 (3)病人基本条件良好 ,血流动力学稳定。 (二 )脾修补术的方法 :常规术前准备 ,全麻或连续硬膜外麻醉。取左上腹直肌切口 ,探查证实为脾破裂后…     

保脾术治疗小儿脾破裂15例报告

<正> 我院自1991年10月～2001年10月共收治小儿脾破裂25例,其中保脾手术15例,取得了良好的临床效果,报告如下。 1 临床资料 本组15例,男11例,女4例,年龄为3～15岁,平均9岁。全组均有外伤史及腹腔内出血表现。致伤原因:坠落伤4例,车祸6例,挤压伤2例,踢伤2人人例,拳击伤1例。占同期小儿脾破裂60％(15/25)。损伤程度以第六届全国脾脏外科学术研讨会“脾脏损伤程度分级”标准,Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例。手术方式脾修补术12例,脾部分切除3例。     

脾动脉瘤二例报告

随着血管疾病诊断技术的进展,临床上对脾动脉瘤的认识已不再是罕见疾病。但有人报告本病仍有25％并发破裂出血死亡,所以,仍应引起临床重视。本文针对2例脾动脉瘤临床诊治过程,结合复习文献讨论如下。病历摘要例1.女性,45岁。因血吸虫病普查发现肝脾肿大,于1972年5月12日入院。妊娠8次,足月产6次,流产2次。体查:肝肿大2cm,脾肿大10cm。X线检查食道静脉轻度曲张。Hb80g/L,RBC2.8×10~(12)/L,WBC4×10~9/L,Pts95×10~9/L。入院诊断:门静脉高压。术中见肝硬化,门静脉压274.68Pa。脾动脉曲张,于距脾门5cm处有一个乒乓球大搏动性肿块且与脾静脉及胰腺尾粘连甚紧,将肿块、胰尾及脾一并切     

人胎胸腺移植治疗重症肌无力五例报告

我们应用引产死胎的胸腺组织培养后移植治疗重症肌无力患者5例，取得满意的近期疗效，现报告如下：一、一般资料：五侧重症肌无力（MG）患者最小年龄5岁，最大40岁。男性1例（5岁患儿），其余4例均为成年女性。病程2～13年。临床分型，除1例5岁男孩为单纯性眼肌型外，其余4例均为全身肌无力型，都具有典型的临床表现如四肢无力、说话声音低弱、双侧眼睑下垂、吞咽困难、呼吸费力等，并经新斯的明试验证实。5例患者中除儿童患者未服药治疗外，其余4例成年患者（包括1例曾作过胸腺切除术无效者）均口服泼尼松60～100mg／d及溴化吡啶斯明160～…     

肝包虫病术后复发再切除1例报告

肝包虫病是犬绦虫（棘球绦虫）的囊状幼虫寄生在肝脏所致的寄生虫病。棘球蚴绦虫的宿主是犬、狐、狼等,常见为犬,人、羊、猪、马、牛、骆驼是其中间宿主,以羊最多。成虫生活在犬小肠内,其孕节或虫卯随粪便排出,可污染牧草、蔬菜、水源等,如被人等中间宿主吞食可遭到感染。肝包虫病已遍布于全世界,但主要流行于畜牧业发达的国家和地区。国外以澳大利亚、新西兰、罗马尼亚、俄罗斯、苏格兰等国家常见,国内则以新疆、内蒙古、青海、甘肃、西藏、陕西、宁夏和四川西部等地区多见。我国南方罕见。     

盆腔巨大皮脂腺囊肿术后复发二例

例1 女性,32岁.下腹部自觉不适伴排便逐渐困难3个月余,于1998年5月13日入院.体查:下腹部可触及约10 cm×10 cm肿块,质地中等而固定.阴道指检:左后壁可触及到类圆形肿块,表面光滑,无活动.直肠左前壁触及一质地较硬肿块,表面光滑,不能推动.肝功能、血常规、肿瘤标记物测定均正常.     

门静脉癌栓术后复发再手术治疗2例报告

1　临床资料例 1 :杨某某 ,女 ,45岁。因原发性肝癌 (右 ,巨块型 )伴门静脉右支癌栓行右半肝切除 +含癌栓的门静脉右支切除术。术前 AFP>30 0 0 ug/L。术中见左半肝体积代偿性增大 ,呈小结节性肝硬化。术后 2个月 AFP降至 30 ug/L。6个月 AFP回升至 2 80 ug/L,B超、MR检查提示门静脉主干扩张 ,直径 3cm,腔内充填实质性占位 ,残肝未见占位性病变。例 2 :陈某 ,男 ,46岁。因肝细胞癌 (左 ,弥漫型 )伴门静脉主干及左右支癌栓行扩大的左半肝切除 +门静脉左支切除 +经左支断端取除门静脉主干及右支癌栓。术前 AFP:1 1 1 8ug/L。术中见右…