重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者的疗效及其对心功能、炎性指标的影响

目的观察重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者的临床疗效及其对心功能、炎性指标的影响。方法选取2015年4月-2016年4月辽宁省金秋医院心血管内科收治的心力衰竭患者82例作为研究对象,随机数字表法分为观察组41例和对照组41例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗;观察组在对照组基础上联用重组人脑利钠肽,初始负荷剂量(1.5~2.0)μg/kg,3 min内静脉注射,然后以0.007 5μg·kg~(-1)·min~(-1)连续静脉泵入72 h,2组患者均连续治疗7 d;比较2组患者临床疗效;左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI);血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)含量、血肌酐(SCr)水平;记录不良反应。结果观察组总有效率为90.2%,显著高于对照组的73.2%(X~2=3.998,P=0.046);与治疗前比较2组患者治疗后LVEF明显提高,LVESD、BNP、CRP、SCr显著降低(t=10.411、4.710、34.623、5.942、3.128、6.593、1.761、19.126、3.732、1.768,P均<0.05),而LVEDD、SV、CI无明显变化(t=1.089、0.624、1.454、1.391、0.386、0.860,P均>0.05);观察组LVEF、LVESD、BNP、CRP、SCr改善程度明显优于对照组(t=4.029、3.047、25.666、3.893、1.738,P均<0.05);2组患者治疗期间发生体位性低血压、腹痛、头痛、转氨酶升高、血钾升高等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(X~2=1.075、0.503、0.193、0.889、0.889,P均>0.05)。结论重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者能提高临床效果,改善心功能,减轻肾功能损伤和炎性反应,安全可靠,有利于患者的康复,值得临床推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果观察

目的探讨重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果。方法选择南乐县人民医院2015年2月至2016年10月收治的60例慢性心力衰竭急性发作的患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例。给予两组患者常规抗心力衰竭药物治疗,在此基础上给予观察组重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血清CRP、BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果显著,可有效降低血清CRP、BNP水平。     

重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的疗效,以供临床工作参考。方法选择2010年8月～2013年7月急慢性心力衰竭患者105例作为研究对象,随机分成2组。所有患者均接受抗心律失常综合治疗,在此基础上对照组患者接受硝酸甘油治疗,观察组患者接受重组人脑利钠肽治疗。对比2组患者治疗前每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）等指标的差异性。结果与治疗前对比发现,所有患者SV、CO、CI、LVEF等指标均有所上升,其中观察组各指标治疗后优于对照组SV（60.38±8.33）mL,CO（5.38±0.86）L/min,CI（4.22±0.80）L/（min·m^2）,LVEF （56.14±7.59）%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用重组人脑利钠肽辅助治疗急慢性心力衰竭可取得良好的疗效,值得在临床推广应用。     

注射用重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者心功能指标、再入院率及炎症因子的影响

目的 探讨注射用重组人脑利钠肽对急性心力衰竭心功能指标、再入院率及炎症因子的影响。方法 收集郑州大学第五附属医院2021年7月至2022年7月收治的90例急性心力衰竭患者进行研究,按随机数字表法分为两组。对照组45例接受吸氧、洛尔类药物、利尿药物、普利类药物、低盐饮食、强心剂等治疗。观察组45例在前基础上加注射用重组人脑利钠肽治疗。观察两组疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、再入院率、心率、不良反应发生率。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后两组心功能指标(LVEF、CI、CO)水平提高,观察组高于对照组(P<0.05)。干预后两组IL-6、TGF-β1、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组再入院率、心率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P&...     

重组人脑利钠肽在中老年心力衰竭患者中的疗效及对神经激素、心功能的影响

目的：探究重组人脑利钠肽在中老年心力衰竭患者中的疗效及对神经激素、心功能的影响。方法：选取2020年1月-2022年2月北京市丰台中西医结合医院收治的81例中老年心力衰竭患者,根据随机数字表法将其分为对照组40例和观察组41例。对照组进行常规心力衰竭治疗,观察组则在对照组的基础上加用重组人脑利钠肽。比较两组的治疗效果（总有效率）、治疗前后的神经激素[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肾素活性（PRA）及去甲肾上腺素（NE）]、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及舒张早期血流速度峰值/舒张晚期血流速度峰值比值（E/A）]及心肌损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)及脑钠肽（BNP）]。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组神经激素、心功能指标及心肌损伤指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗5、10 d两组神经激素、心功能指标及心肌损伤指标均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计意义（P<0.05）。结论：重组人脑利钠肽在中老年心力衰竭患者中的疗效较好,且可显著改善患者的神经激素及心功能状态,在...     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的：分析重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果以及对白细胞介素6（IL-6）水平的影响。方法选择慢性心力衰竭患者100例,将患者按照数字随机法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予1.5μg/k g重组人脑利钠肽治疗后连续静脉滴注,0.0075～0.01μg/(kg·min),连用3～7 d。对照组患者采取硝酸甘油进行治疗,0.25～0.5 mg/次。对比观察2组患者在治疗后心功能、血流动力学指标以及血浆IL-6水平变化情况。结果观察组患者治疗后心率为（86.4±7.5）次/min、舒张压为（82.4±0.42）mmHg、收缩压为（132.4±6.6）mmHg与对照组之间的差异无统计学意义;观察组患者治疗后的左心室射血分数为（60.3±7.2）%明显高于对照组的(36.6±7.6)%,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者在治疗后与治疗前相比差异无统计学意义;观察组患者在治疗1 d及3 d后IL-6水平分别为（262.3±20.4）ng/L和（192.6±13.5）ng/L,明显低于治疗前,且在治疗1d和3d后IL-6水平明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性心力衰竭患者采取重组人脑利钠肽治疗具有比较好的临床治疗效果,能有效降低IL-6水平,增加心肌供氧,值得临床上广泛应用。     

重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的效果观察

目的:观察重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的效果。方法:选取150例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各75例,对照组行硝酸甘油治疗,研究组在对照组的基础上联用重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床疗效、心功能、炎性因子指标水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.67%,明显高于对照组的82.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、白介素-6、C反应蛋白水平明显低于对照组,左室射血分数、心指数、白介素-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用硝酸甘油相比,重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭,对改善患者的心功能,减轻炎症反应的效果更显著,且安全性较高。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床效果

目的观察重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床效果。方法选取2018年2月至2019年1月通许县人民医院收治的82例RHF患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,各41例。在常规治疗基础上,对照组接受培哚普利治疗,研究组接受重组人脑利钠肽联合培哚普利治疗。比较两组疗效,治疗前、治疗8周后心功能指标[心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心输出量(CO)]和血清学指标[肌钙蛋白T(TnT)、N末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、C反应蛋白(CRP)],不良反应发生率。结果两组治疗总有效率比较,研究组[90.24%(37/41)]高于对照组[73.17%(30/41)](P<0.05)。与对照组比较,治疗8周后研究组HR、TnT、NT-pro BNP、CRP水平较低,LVEF、SV、CO较高(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗RHF效果显著,能有效降低血清TnT、NT-pro BNP、CRP水平,改善心功能,且安全性高。     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性发作50例临床观察

目的:分析重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性发作的临床治疗效果。方法:回顾性分析100例慢性心力衰竭急性发作的患者,随机分为两组,即对照组50例和观察组50例,对照组采用基础治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上加用基因重组人脑利钠肽,将两组的治疗效果进行统计学比较分析,观察两组治疗后的不良反应。结果:对照组的总有效率为72.0%,观察组的总有效率为92.0%,将两组的总有效率经统计学比较,结果显示P<0.05,表明观察组疗效显著强于对照组,同时观察组不良反应发生率低。结论:基因重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性发作疗效显著,具有安全、有效、不良反应少的优点,值得临床推广使用。     

真武汤联合重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的效果

目的:观察真武汤联合重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的效果。方法:选取70例心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均给予常规西医治疗,在此基础上,对照组采取重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上联合真武汤治疗。比较两组治疗前后血清学指标[脑钠肽(BNP)、抗利尿激素(ADH)和去甲肾上腺素(NOR)]水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVDD)]水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组BNP和NOR水平均明显低于对照组,LVESD和LVDD水平均明显低于对照组,ADH和LVEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:真武汤联合重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者,可提高治疗总有效率,改善心功能指标和血清学指标水平,其效果优于单纯重组人脑利钠肽治疗。     

重组人脑利钠肽联合硝酸甘油对慢性心力衰竭患者心室重构及心功能的影响

目的探讨重组人脑利钠肽联合硝酸甘油对慢性心力衰竭患者心室重构及心功能的影响。方法将2016年5月至2018年2月收治的98例慢性心力衰竭患者,按随机双盲法分为对照组49例及观察组49例。对照组给予硝酸甘油治疗,观察组在此基础上给予重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者心室重构指标及心功能指标。结果治疗后4周,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室间隔厚度(IVST)及左室质量指数(LVMI)均升高(P<0.05),但观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后4周,两组左室内径缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张时间(IVRT)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭,能够有效抑制心室重构,改善患者心脏舒缩功能,值得临床推广。     

重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭

目的:研究重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者的有效性及安全性。方法:以我科住院的56例高龄顽固性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,对照组在应用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)、地高辛、螺内酯、他汀类等药物的基础上,予以静脉泵入硝普钠,治疗1周;而治疗组则给予持续静脉泵入重组人脑利钠肽,治疗1周。分别于治疗3、7 d后观察两组患者心力衰竭症状的改善情况,并观察两组患者左室射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)、血浆NT-proBNP、尿量、日常生活活动量表(Barthel指数);治疗期间每日监测治疗组的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血管收缩压(SBP)等指标。结果:与对照组相比,治疗组患者治疗有效率显著提高,左室射血功能改善、尿量增加、心脏负荷减轻,日常生活能力改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间对患者肾功能无明显影响,血压虽有轻度下降,但不影响重要器官的灌注。结论:重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者是有效、安全的。     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭对血浆醛固酮的影响

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗慢性心力衰竭对血浆醛固酮的影响。方法将40例心功能分级III～IV级的慢性心力衰竭患者分为治疗组（rhBNP治疗）和对照组（硝酸甘油治疗）,各20例,观察两组患者用药前后血浆醛固酮水平和血流动力学指标。结果两组问治疗前后血压变化差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗组使用rhBNP（对照组使用硝酸甘油）后中心静脉压（CVP）下降,与用药前差异均有统计学意义（P≤0．015）。观察组治疗48h后血浆醛固酮明显降低,与对照组差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论rhBNP治疗慢性心力衰竭能有效降低患者血浆醛固酮水平,有助于改善血流动力学指标,还有助于改善神经体液因子过度激活,从而明显改善慢性心力衰竭患者的预后。     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的短期临床效果评价

目的评价重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心力衰竭（acute heart failure,AHF）的短期临床疗效。方法选取36例急性心力衰竭和慢性心力衰竭急性发作患者,采用随机方法分为试验组和对照组。试验组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用rhBNP,对照组加用硝酸甘油,持续静脉滴注24 h.记录用药前及用药24 h后患者呼吸困难程度及临床症状的变化,并对其结果进行比较。结果试验组呼吸困难和临床症状好转率显著优于对照组（P〈0.05）。结论重组人脑利钠肽能显著改善短期内急性心力衰竭患者的呼吸困难程度及临床症状。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者52例护理体会

目的:观察重组人脑利钠肽对52例急慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法:笔者采用脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭52例。结果:用药1~3 d后,患者呼吸困难、心悸、胸闷、咳嗽症状消失,水肿消失,尿量恢复正常,心功能恢复至Ⅱ级者41例;患者呼吸困难、心悸、胸闷等症状明显减轻,尿量增加、水肿减轻,心功能恢复至Ⅲ级者9例,用药后心功能无改善,症状体征无减轻者2例。结论:冻干重组人脑利钠肽可以有效治疗重度心力衰竭,针对性的护理干预对提高治疗效果和患者的生活质量有重要作用。     

不同剂量重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的疗效分析

目的评价不同剂量冻干重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP）治疗难治性心力衰竭（RHF）的临床疗效。方法四川省仁寿县人民医院将80例经常规抗心力衰竭药物治疗无明显改善的RHF患者随机分为小剂量组（n=36）和大剂量组（n=44）。首次负荷剂量1.5μg/kg静脉推注后,小剂量组以0.0075μg/（kg·min）继续静脉泵入维持治疗48h,大剂量组以0.01μg/（kg·min）维持治疗48h。观察2组患者治疗后心功能改善情况,以及24h尿量、左室射血分数（LVEF）和血浆脑钠肽（BNP）水平。结果 2组心功能改善总有效率分别为80.6%、88.6%,差异无统计学意义。使用不同剂量rhBNP治疗后,2组患者24h尿量较用药前明显增多,LVEF明显增加、血浆BNP水平明显下降,大剂量组改善更为显著,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 rhBNP可以明显改善难治性心力衰竭患者近期心功能状态,缓解患者的症状,表现为尿量增多、LVEF升高,且不同剂量rhBNP对上述指标改善不同,但并不影响心功能的改善程度。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者心功能及心室重构的影响

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭的疗效,及其对心功能、心室重构的影响。方法选择2013年1月—2015年1月收治的AMI伴心力衰竭患者86例,根据随机数字表将其分为2组,每组43例。观察组在冠状动脉支架植入后静脉注射rhBNP治疗,对照组静脉泵入硝普钠或硝酸甘油。观察2组治疗效果、治疗前后心功能变化及患者心室重构情况。结果观察组治疗总有效率为86.05%,高于对照组的65.12%(x~2=5.235,P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后左室内径缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)显著升高(P均<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张时间(IVRT)、左室后壁厚度(LVPWT)、间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)等左心室重构指标显著降低(P均<0.05),且治疗后观察组以上各指标均优于对照组(P<0.05)。结论rhBNP治疗AMI伴心力衰竭疗效显著,可以有效提高患者的心功能状况,抑制心室重构,适于临床推广。     

重组人脑利钠肽对于急性心肌梗死后心力衰竭的临床分析

目的：探究急性心肌梗死后心力衰竭采用重组人脑利钠肽治疗的临床疗效。方法选取急性心肌梗死后心力衰竭患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例,所有患者入院后,均给予常规治疗,如利尿、吸氧和抗感染治疗;在此基础上,对照组采用硝酸甘油静脉注射治疗,用药剂量为20μg/min;观察组采用重组人脑利钠肽静脉注射治疗,用药剂量为45μg/kg;2组患者均连续治疗3 d为1个疗程。观察比较2组患者治疗前后心率（HR）、肺动脉血压（MPAP）、左心室射血分数（LVEF）变化情况和治疗后2组患者临床疗效。结果2组患者治疗前HR、MPAP和LVEF比较差异无统计学意义。治疗后观察组HR（79±9）次/min、MPAP为（25±5）mmHg、LVEF为（54.37±8.2）%;对照组分别为（89±12）次/min、（31±4）mmHg、（47.99±9.97）%;观察组明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗总有效率为93.8%,对照组患者治疗总有效率为81.3%,2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭,患者治疗总有效率高,心功能改善明显,治疗效果良好,临床疗效显著。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对心力衰竭急性发作患者心功能的影响

目的:观察重组人脑利钠肽联合左西孟旦对心力衰竭急性发作患者心功能的影响。方法:选择2015年11月-2016年10月于我院治疗的心力衰竭急性发作患者74例作为观察对象,运用随机数表法将其分为观察组(37例)与对照组(37例)。给予对照组左西孟旦治疗,观察组在对照组用药治疗基础上加以重组人脑利钠肽治疗。观察两组治疗前、后心功能变化以及不良反应发生情况。结果:治疗前两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)以及脑钠肽(BNP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、LVEF以及BNP检测结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未发生与用药有关的过敏反应以及胃肠道反应等。结论:心力衰竭急性发作患者应用重组人脑利钠肽与左西孟旦联合治疗效果显著,利于改善患者临床症状与心功能,安全性良好,临床普及价值高。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果观察

目的观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的影响。方法将2015年3月至2016年2月睢县人民医院收治的心肌梗死合并心力衰竭患者68例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组加用多巴胺、硝普钠治疗,观察组加用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率(94.1%)高于对照组(76.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果显著,安全性好,值得临床推广。