人工肝治疗慢性重型乙型肝炎的临床研究

目的了解人工肝治疗前、后重型乙型肝炎患者血清IL-18、总胆红素、γ-球蛋白水平和病毒标志物的变化,分析人工肝技术清除病理性有害物质效果。方法20例慢性重型乙型肝炎患者为人工肝治疗组(人工肝 内科综合治疗),血清IL-18用ELISA法检测、血清总胆红素用BeckmanCX4生化仪检测、血清γ-球蛋白分析用Sebia电泳仪,血清HBVDNA用实时荧光定量PCR法;对照组为20例仅进行内科综合治疗的慢性重型乙型肝炎患者。结果人工肝治疗组治疗前、后血清IL-18含量分别为(501·22±211·35)pg/ml和(302·56±87·33)pg/ml,治疗前、后血清IL-18均值经t检验差异有统计学意义(t=3·302,P<0·05);对照组治疗前、后血清IL-18含量分别为(485·36±178·21)pg/ml和(381·25±152·65)pg/ml,差异无统计学意义(t=1·90,P>0·05);人工肝治疗组治疗前、后HBVDNA定量结果分别为5·70×107±1·48×107和5·60×107±1·50×107,差异无统计学意义(t=0·44,P>0·05);治疗前、后血清总胆红素均值分别为(562·33±16·25)μmol/L和(302·99±63·54)μmol/L,差异有统计学意义(t=1·98,P<0·05);治疗前、后血清γ-球蛋白均值分别为(24·01±2·05)g/L和(21·98±2·26)g/L,差异无统计学意义(t=1·69,P>0·05)。结论人工肝技术可有效清除重型肝炎患者体内IL-18、总胆红素等病理性物质,可提高重型肝炎患者的存活率,为肝移植治疗争取时间,但对血清病毒标志物没有明显的清除作用。     

血浆置换联合血液滤过干预猪急性肝衰竭的实验研究

目的建立猪急性肝衰竭动物模型,评价血浆置换联合血液滤过治疗急性肝衰竭的有效性并探讨其作用机制。方法采用D-氨基半乳糖诱导猪急性肝衰竭动物模型,在给药后24h、48h治疗组分别给予血浆置换联合血液滤过治疗,对照组不进行任何干预,动态监测对照组、治疗组肝功能、PTA、血清IL-6、IL-1β水平变化,同一时间点治疗组与对照组各指标进行统计学分析,并动态观察肝组织病理变化。结果急性肝衰竭时血清IL-6、IL-1β明显升高,肝功能损害,肝组织损伤严重;血浆置换联合血液滤过治疗后血清IL-6、IL-1β下降,IL-6从(321.00±9.19)pg/ml到(122.06±3.48)pg/ml,P<0.01;IL-1β从(146.98±5.72)pg/ml到(94.03±3.28)pg/ml,P<0.01。血清ALT、总胆红素(TBIL)水平下降,PTA升高,各检测指标同一时间点与对照组相比差异具有统计学意义,P<0.01,且动物生存时间延长,肝组织损伤程度减轻。结论IL-6、IL-1β是参与急性肝衰竭肝细胞损害的重要因素,血浆置换联合血液滤过能够清除血清中炎性细胞因子IL-1β、IL-6,减轻肝细胞炎症,改善肝功能,延缓病情发展,对急性肝衰竭的治疗效果是肯定的。     

Th1/Th2细胞相关因子对乙肝疫苗免疫效果的影响

目的探讨Th1/Th2细胞相关因子对乙肝疫苗免疫效果的影响。方法将接种过乙肝疫苗的900名大学生按照接种后免疫效果分为应答良好组及弱应答、无应答组,每组60人。采用ELISA法检测血清Th1/Th2细胞相关因子INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平,以及抗-HBs水平;采用Person相关性对抗-HBs与Th1/Th2细胞相关因子进行相关性分析。结果应答良好组的抗-HBs水平为(15.52±5.31)IU/ml,显著高于弱应答、无应答组的(5.36±2.12)IU/ml,差异有统计学意义(P 0.05);应答良好组的INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10分别为(7.52±2.22)pg/ml、(6.32±1.22)pg/ml、(5.86±1.85)pg/ml、(5.92±0.79)pg/ml,弱应答、无应答组的INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10分别为(3.21±1.49)pg/ml、(3.41±1.18)pg/ml、(2.55±0.98)pg/ml、(2.69±0.88)pg/ml,两组的INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10差异有统计学意义(P 0.05);抗-HBs水平与INF-γ、IL-2、IL-4及IL-10均呈显著正相关(P 0.05)。结论 Th1/Th2细胞相关因子INF-γ、IL-2、IL-4及IL-10水平可反映乙肝疫苗接种后的免疫效果。     

针刺法治疗急性脑梗死对患者脑血管储备和神经元炎症水平的影响

目的探讨针刺法治疗急性脑梗死对患者脑血管储备和神经元炎症水平的影响。方法选取2016年8月-2018年8月到我院就诊的急性脑梗死患者100例,按照随机数字表法分为针刺组和对照组,各50例。对照组接受基本药物治疗,针刺组在基本药物治疗的基础上联合针刺法治疗。测定两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6及ET含量,采用Western blot法检测患者血小板中PRKAR2B和KLHL5的水平。结果针刺组CRP含量由治疗前的(6.1±0.3)μg/ml下降为治疗后的(2.9±0.6)μg/ml,对照组则由(5.9±0.4)μg/ml下降为(3.7±0.5)μg/ml;针刺组患者血清中TNF-α从治疗前的(60.2±6.3) ng/ml下降到治疗后的(50.2±5.6) ng/ml,而对照组则从(60.1±6.1) ng/ml下降到(54.3±5.2) ng/ml(P0.01);针刺组患者血清中IL-6从治疗前的(15.6±3.3) pg/ml下降到治疗后的(8.6±1.6) pg/ml,而对照组IL-6则从(15.7±3.4) pg/ml下降到(9.2±1.5) pg/ml(P0.01);针刺组ET含量从(90.46±4.31) ng/ml下降到(48.62±3.68) ng/ml,下降范围明显多于对照组(P0.01);针刺组治疗后患者血小板中KLHL5以及PRKAR2B蛋白表达明显高于对照组(P0.01)。结论针刺法用于治疗急性脑梗死,患者脑血管循环改善、血流量增加,同时神经元中炎症因子含量减少,炎症水平下降。     

腹腔镜下置管腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的疗效及对全身炎症反应影响

目的 观察腹腔镜下置管腹腔灌洗引流(LPLD)在治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,并探讨其对全身炎症反应包括内毒素、IL-1β、IL-6、TNF-α水平以及单核细胞NF kB活性的影响.方法 选择64例重症急性胰腺炎患者,随机平均分为研究组给予LPLD治疗,对照组给予常规内科药物治疗,各32例;观察两组的临床疗效,同时对比治疗前、后第1、3、7、10天血浆内毒素、IL-1β、IL-6、TNF-α水平以及单核细胞NF-kB活性.结果 研究组治疗的总有效率为96.9％,对照组的总有效率为81.2％,研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后第10天,研究组内毒素、IL-1β、IL-6、TNF-α水平以及单核细胞NF-kB活性分别为(1.63±0.14)pg/ml、(79.26±17.55) pg/ml、(55.87±11.42) pg/ml、(112.23±17.34) pg/ml、(57.4±1.8)％,对照组分别为(3.23±0.38) pg/ml、(136.33±36.95) pg/ml、(223.17±33.75) pg/ml、(314.25±143.32) pg/ml、(88.5±5.4)％,各项指标研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LPLD在治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,能显著减轻内毒素血症,减轻全身炎症反应.     

肺结核患者血清IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ表达水平的临床意义分析

目的探讨肺结核患者血清中巨噬细胞相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例活动性肺结核患者(患者);30例结核分枝杆菌感染者(感染者);30例健康人血清中的IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ分泌水平。结果 IL-6在健康人、患者者和感染组血清中的分泌水平分别为:0.43±0.03 pg/ml,0.86±0.04 pg/ml,0.46±0.02 pg/ml;IL-12在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:9.43±0.22 pg/ml,14.96±0.58 pg/ml,9.58±0.20 pg/ml;IL-23在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:269.58±28.58pg/ml,336.58±30.61 pg/ml;332.03±25.71 pg/ml;IFN-γ在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:90.80±2.05 pg/ml,116.15±4.96 pg/ml,114.29±3.16 pg/ml;TNF-α在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:13.87±3.28 pg/ml,14.06±2.14 pg/ml,13.43±3.12 pg/ml。统计分析发现:IL-6、IL-12、IL-23、IFN-γ在患者血清中的分泌水平显著高于健康对照组(p<0.05);IL-23与INF-γ在感染者血清中的分泌水平显著高于健康对照组(p<0.05);IL-6与IL-12在患者血清中的分泌水平显著感染者组(p<0.05);其余细胞因子在3类人群血清中分泌水平差别无统计学意义。结论血清中巨噬细胞相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-23、IFN-γ在肺结核发病中具有重要意义,具有成为肺结核临床诊断依据可能。     

血清感染因子与NT-proBNP在肺癌患者围手术期的改变研究

目的探索肺癌患者围手术期血清炎症因子与N末端脑钠肽(NT-proBNP)的变化情况及其对并发症的影响。方法选取2015年6月-2017年5月在医院接受治疗的63例肺癌患者为研究对象,比较患者手术前后降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)等血清炎症因子和NT-proBNP指标水平,统计患者手术后并发症发生情况。采集感染患者临床标本进行病原菌培养及鉴定。结果肺癌患者手术后PCT为(16.59±3.57)ng/ml,IL-6为(124.07±30.44)pg/ml,CRP为(467.13±43.66)mg/L,NT-proBNP为(265.38±26.13)pg/ml,均高于手术前PCT(1.32±0.08)ng/ml,IL-6(16.89±4.11)pg/ml,CRP(10.27±1.39)mg/L,NT-proBNP(67.18±12.47)pg/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。15例肺癌患者术后出现并发症,发生率为23.81%;其中11例肺部感染占73.33%。术后感染患者共检测出16株病原菌,革兰阳性菌7株,革兰阴性菌9株。结论肺癌患者手术后血清感染因子和NT-proBNP指标水平显著高于手术前各项指标水平,且肺癌患者手术后感染并发症及心脏并发症发生率均较高,血清感染因子和NT-proBNP可以为术前预测肺癌患者并发症提供有效依据。     

维胺酯胶囊内服联合他克莫司软膏治疗脂溢性皮炎的临床疗效

目的探讨维胺酯胶囊内服联合0.1%他克莫司软膏外用治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法选取医院2011年10月-2015年10月治疗的面部脂溢性皮炎患者426例,分为对照组和研究组,各213例,对照组予以0.1%他克莫司软膏外用治疗,研究组在对照组基础上予以维胺酯胶囊治疗,观察并记录两组间皮肤生理指标、血清炎症因子水平、血清氧化应激反应相关指标水平,同时比较临床疗效及不良反应发生率。结果研究组疗效优于对照组(P0.001);治疗后两组患者皮肤角质层含水量升高,皮肤经表皮水分丢失量(TEWL)、油脂含量降低,两组以上指标差异有统计学意义(P0.001);治疗后研究组血清白细胞介素-10(IL-10),过氧化氢酶(CAT)水平和超氧化物歧化酶(SOD)分别为(23.04±3.15)pg/ml,(8.43±1.16)U/ml和(14.27±2.03)U/ml高于对照组(P0.001),研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、血清丙二醛(MDA)水平分别为(209.05±24.37)pg/ml,(11.02±1.46)pg/ml,(1.26±0.15)mmol/mg低于对照组(P0.001)。结论维胺酯胶囊内服联合0.1%他克莫司软膏外用治疗脂溢性皮炎的临床疗效确切,能有效改善皮肤生理指标,调节炎症因子水平,抑制氧化应激反应,同时具有较高的安全性。     

岩盐气溶胶疗法对尘肺患者痰液炎性因子水平的影响

目的通过分析尘肺患者采用岩盐气溶胶治疗前后痰液中白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,了解该疗法对尘肺患者的临床作用。方法选取6家医院于2016年11月—2017年4月收治的389例尘肺患者为研究对象,按照尘肺期别分层,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加做岩盐气溶胶治疗,分别在治疗前、治疗后2周和治疗后4周收集患者晨痰,经处理后检测标本中IL-6、IL-8和TNF-α的水平,并对结果进行分析。结果治疗组和对照组的痰液炎性因子水平治疗前分别为[(243.97±27.98)pg/ml比(239.86±34.80)pg/ml,(1 480.01±226.39)pg/ml比(1 463.34±234.96)pg/ml,(720.73±132.76)pg/ml比(711.59±152.85)pg/ml],治疗2周后,IL-6、IL-8、TNF-α水平治疗组低于对照组[(213.72±31.93)pg/ml比(208.42±33.38)pg/ml,(1 392.23±231.46)pg/ml比(1 416.73±224.81)pg/ml,(683.23±143.56)pg/ml比(721.33±145.85)pg/ml],治疗后4周后IL-6、IL-8和TNF-α水平治疗组均低于对照组[(169.49±19.43)pg/ml比(195.38±21.95)pg/ml,(1 233.21±141.90)pg/ml比(1 309.94±189.59)pg/ml,(578.82±96.72)pg/ml比(651.62±131.32)pg/ml],治疗组和对照组随着治疗时间的延长均有所下降,且各观察时点之间的差异有统计学意义(P0.05);治疗后各观察时点IL-6、IL-8和TNF-α的变化水平,治疗组均大于对照组,治疗后4周差异有统计学意义(P0.05)。结论岩盐气溶胶疗法可以降低尘肺患者痰液中炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平,在常规治疗基础上加用岩盐气溶胶疗法可以更好的降低患者气道炎性反应,治疗效果更优,可为尘肺病临床治疗提供一种有效的辅助方法。     

表柔比星联合多西他赛治疗宫颈癌患者的临床疗效及对血清Th1和Th2细胞因子水平的影响

目的 探讨表柔比星联合多西他赛治疗对宫颈癌患者临床疗效及血清Th1、Th2细胞因子水平的影响。方法 选取2019年11月—2020年11月在复旦大学附属肿瘤医院治疗的宫颈癌患者58例为研究对象,随机分为观察组(29例)和对照组(29例)。两组患者均给予保留盆腔神经淋巴结清扫术和广泛子宫切除术,之后对照组患者应用表柔比星治疗,观察组患者应用多西他赛+表柔比星治疗。结果 观察组患者治疗后白细胞介素-2(IL-2)[(27.24±6.22)pg/ml]、白细胞介素-6(IL-6)[(14.45±4.02)pg/ml]、干扰素-γ(IFN-γ)[(33.04±10.54)pg/ml]及白细胞介素-4(IL-4)[(18.35±5.67)pg/ml]水平均低于对照组[(32.64±7.87)pg/ml、(15.97±4.04)pg/ml、(39.40±12.22)pg/ml及(18.53±5.55)pg/ml],差异均有统计学意义(t=15.543、15.442、15.439及15.526,均P<0.05);观察组患者治疗有效率(93.10%)高于对照组(75.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.137,P<0.05);观察组患者不良反应发生率(10.34%)低于对照组(31.03%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.074,P<0.05);观察组患者治疗后IL-2/IL-6(1.68±0.45)、IL-2/IL-4(1.35±0.42)、IFN-γ/IL-4(1.69±0.57)及IFN-γ/IL-6(2.15±0.69)均低于对照组[(1.90±0.41)、(1.54±0.39)、(1.97±0.54)及(2.30±0.68)],差异均有统计学意义(t=15.526、15.237、15.246及15.518,均P<0.05)。结论 宫颈癌患者应用多西他赛+表柔比星治疗效果较好,可以改善机体Th1、Th2细胞因子水平,降低发生不良反应的概率,提高治疗效果,值得推广和应用。     

Coping with Children with ADHD: Coping Styles of Mothers with Children with ADHD or Challenging Behaviours

Parents of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) can experience significant levels of stress in their parenting roles, however, little is known about the specific coping strategies used by these parents. This pilot study Investigated the coping strategies used by mothers of children with ADHD. A 34 item questionnaire was developed to identify maternal coping strategies. A cohort of 38 mothers of children with ADHD and a control group of 30 mothers of children without ADHD or any other disability/illness completed the questionnaire. Factor analysis of responses produced three factors: Aggressive/Confrontive Coping, Rational Coping, and Indirect Coping. These factors are similar to coping dimensions proposed by Folkman and Lazarus. Comparisons between the two groups of mothers revealed that mothers of children with ADHD used significantly more Indirect Coping.     

席汉综合征行体外受精与胚胎移植助孕术的观察

试管婴儿是通过体外受精与胚胎移植(IVF-ET)这一辅助生育技术来帮助一些妊娠困难的夫妇生育孩子的新技术.近期我科收治1例席汉综合征患者行"IVF-ET”助孕术并发了卵巢过度刺激征(OHSS),后已诊断为临床妊娠成功.现将治疗与护理体会报告如下. 患者27岁,席汉综合征,闭经1年后予以雌孕激素序贯治疗2年.并于2000年6月撤血后第4天用HMG 150 U*d-1肌肉注射促排卵治疗,治疗后卵泡生长良好,获卵9枚.ET 后给人绒毛膜促性腺素(HCG)2000 IU肌肉注射1次,维持其黄体功能.并嘱患者2日后来院检查决定是否再用HCG,患者未遵医嘱,擅自在家肌注HCG,ET后第5天,患者腹胀、胸闷、恶心.经B超提示有腹水、少量胸水.立即行白蛋白静滴、放腹水、抗炎等治疗,临床症状消失出院.停经49天后B超监测示子宫腔内有孕囊,并见胎心搏动,确诊为临床妊娠. 术前患者应加强心理治疗.不孕症患者在接受治疗时对手术成功常抱有极大希望,而且情绪敏感;情绪的变化能影响卵泡的发育.故患者需要一个较为稳定的心理环境接受治疗.医护人员应有针对性地予以心理治疗,向患者介绍治疗的全过程以及应用药物治疗的意义,给患者有一定的思想准备,能更好地配合治疗.避免穿刺点发生感染,取卵的前两日给病人以生理盐水冲洗阴道,手术过程中严密无菌操作.取卵与移植术后嘱病人卧床6 h,移植后取仰卧位时将臀部略抬高,以利于受精卵在子宫腔内着床.     

Research with families of people with mental disorder

The purpose of this paper is to present a critical reflection on the knowledge produced on the topics: the impact of the mental illness in the family, the impact of the family environment in the evolution of the eating and the experience family with the mental illness. The measures of overload and express emotion are useful to guide public politics and the practice professional, however in they do not give a multidimensional picture to them of the experience of the care. Research on the familiar experience contribute to the understanding of the present suffering in this experience and of the forms of confrontation adopted by the families, also contributing to perceive the differences of the cultural contexts in the confrontation of the families.     

Individual results of treatment of COPD with low doses of fenoterol compared with treatment with ipratropium bromide

We compared the effects of 30-day treatments with fenoterol in low doses (4 x 100 mcg) and ipratropium bromide (4 x 40 mcg) on the lung function parameters (LFP), dyspnea and physical capacity of patients with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (FEV1 < 35% pred.) and analysed the individual response of patients to the administered therapy. The study included two groups of patients treated with fenoterol (n = 22) and ipratropium bromide (n = 22). The patients were matched by functional characteristics (age: 60 +/- 7 and 57 +/- 9 years; ATS Dyspnea Scale: 2.7 +/- 0.8 and 2.4 +/- 0.9; FEV1%: 25 +/- 7% and 23 +/- 6%; pO2: 62.4 +/- 5.3 mm Hg and 61.0 +/- 9.5 mm Hg; all values mean +/- SD). After 30 days of treatment we measured the lung function parameters (FEV1, FVC), dyspnea indices (ATS dyspnea scale, Borg scale) and the physical capacity of the patients (6-minute walking distance test). The results showed that in an open experiment fenoterol (4 x 100 mcg daily), unlike ipratropium bromide (4 x 40 mcg daily), cannot improve statistically and clinically significantly the lung function parameters, dyspnea and the physical capacity of the group as a whole. However, when the findings were assessed for each patient individually, 32% of the patients proved to have responded positively to the treatment. Therefore efficaciousness of fenoterol in low doses should be determined by assessing the lung function parameters, dyspnea and the physical capacity individually for each patient.     

瘦素与多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征是一种病因未明的疾病,其临床常见代谢异常的表现,包括超重或肥胖,胰岛素抵抗,糖耐量减低或2型糖尿病,血脂异常和罹患心血管疾病的危险增加.瘦素是一种新型的脂肪源性的肽类激素,其与肥胖、不孕和胰岛素间有着密切的关系.肥胖的多囊卵巢综合征患者瘦素水平改变,瘦素与多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗/高胰岛素血症及2型糖尿病间相互影响,多囊卵巢综合征血脂异常及并发心血管疾病的患者瘦素也有变化.所以,瘦素可能参与了多囊卵巢综合征的代谢,引起多囊卵巢综合征代谢异常.     

福辛普利治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

目的观察福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法将60例高血压合并糖尿病患者随机分为两组,常规治疗组(对照组)30例,应用硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周;福辛普利治疗组30例,用福辛普利10～20mg/d+硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周,观察血压控制情况,并观察其对24h尿蛋白定量、心率、血清肌酐定量的影响。结果福辛普利治疗组在降低血压的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而两组治疗前后心率、血清肌酐定量无明显变化。结论福辛普利联合硝苯地平控释片在取得较理想降压效果的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而对心率、血清肌酐定量无明显影响。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD的临床观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合孟鲁司特钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法 61例老年AECOPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特钠治疗组31例,对照组30例,治疗14 d后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC).结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与P<0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复.     

有导致出血的性施虐一受虐行为的男男性行为者行为特征研究

目的 探讨有导致出血的性施虐-受虐行为的男男性行为者(MSM)的行为特征,并分析与HIV/AIDS高危行为等之间关系.方法 采用改良型"滚雪球"抽样法(定向抽样法)进行横断面调查.从MSM有效问卷中获取有导致出血的性施虐-受虐行为者,并在无此行为者中选取比较组进行研究,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 有导致出血的性施虐-受虐行为组累计同性性伴数(M=20)、肛交(M=10)、口交(M=10)、手交(M=15)同性性伴数及近6个月同性性伴数(M=4)、肛交(M=3)、手交(M=3)同性性伴数均高于或显著高于比较组.有导致出血的性施虐-受虐行为组近6个月性交中安全套曾破裂或滑脱(22.6%)、曾罹患性传播感染(28.0%)、曾参与群交(34.8%)、近6个月曾在MSM活动场所与陌生同性性交(62.2%)、有过主动或被动的吻肛(64.0%)、拳交(18.9%)、指交行为(66.7%)、性交过程中曾出血(58.3%)、首次性交对象为未成年人(33.8%)、曾有过强烈自杀念头(33.3%)及自杀未遂行为(23.6%)的百分率,均高于或显著高于比较组.结论 有导致出血的性施虐-受虐行为的MSM与HW/AIDS相关的高危行为,显著多于无此行为者,该人群是在健康干预工作中需特殊关注的亚人群.