柴胡加龙骨牡蛎汤对PTZ点燃型癫痫大鼠脑内氨基酸含量的影响

为了研究柴胡加龙骨牡蛎汤抗癫痫的作用机理，本实验观察戊四唑（PTZ）点燃型癫痫大鼠，服用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗后，脑内氨基酸含量的变化。结果表明：PTZ点燃型癫痫大鼠脑内兴奋性氨基酸谷氨酸（Glu）天冬氨酸（ASP）及抑制性氨基酸甘氨酸（Gly）显著升高；而抑制性氨基酸γ－氨基丁酸（GABA）、丙氨酸（Ala）显著降低。经柴胡加龙骨牡蛎汤治疗后γ－氨基丁酸（GABA）、丙氨酸（Ala）含量明显升高，而Glu、ASP、Gly降低不显著，提示癫痫的发作及柴胡加龙骨牡蛎汤抗癫痫的作用可能与脑内ASP、Glu及Gly、GABA、Ala的变化有关。     

柴胡加龙骨牡蛎汤对七氟醚致老年大鼠认知损害的保护作用研究

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对七氟醚致老年动物认知损害的保护作用机制.方法:96只老年大鼠分成单纯七氟醚组(S组)、柴胡加龙骨牡蛎汤预处理组(B组)、柴胡加龙骨牡蛎汤预处理对照组(BC组)以及空白对照组(C组),每组24只.Morris水迷宫统计大鼠逃避潜伏期和跨台次数;TUNEL法对海马CA1区神经元计数;ELISA检...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的研究进展

失眠是一种临床常见的精神类疾病,目前临床的主要治疗方式是药物治疗,镇静催眠药的临床疗效显著,但大多数药物具有嗜睡、头昏、乏力等不良反应.传统中药治疗失眠的方法源远流长,具有独特的优势,柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗失眠及其伴随症状方面具有一定的临床疗效,其副作用较少.本研究通过对近10年柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的机制及临床应用...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心悸病的研究进展

柴胡加龙骨牡蛎汤属仲景经方,出自《伤寒论》第107条.近年来,该方的临床应用已扩展至心血管、生殖、内分泌、消化等多个领域,且疗效确切,尤其在心悸病的治疗上效果显著.然而目前尚缺乏对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心悸病相关文献的系统性整理及归纳分析.本文对柴胡加龙骨牡蛎汤各组分的现代药理学研究以及该方治疗心悸病的研究进展进行综述.     

柴胡加龙骨牡蛎汤组方配伍研究(Ⅲ)——对慢性应激大鼠的抗抑郁作用

目的:比较柴胡加龙骨牡蛎汤与小柴胡汤的抗抑郁作用,探讨药物加减引起的药效改变,从而确定柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用的主要组成药物.方法:采用不可预见性慢性的应激抑郁模型,观察小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤以及后加入部分龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄(龙牡桂苓军)对大鼠自发活动、糖水消耗、海马体积、肾上腺指数的影响.结果:经过21d慢性应激,大鼠出现开野实验水平得分及垂直得分均明显减少、糖水消耗量降低等抑郁状态,同时肾上腺指数较正常组显著升高,海马体积显著减小;经口给予柴胡加龙骨牡蛎汤及龙牡桂苓军部分可显著改善慢性应激抑郁模型大鼠的行为学和肾上腺、海马体积的变化.结论:小柴胡汤经过加减成为柴胡加龙骨牡蛎汤后,功效发生了明显的改变,这一结果提示柴胡加龙骨牡蛎汤的后加入部分(龙牡桂苓军)可能是该方抗抑郁的主要组成药物.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心律失常的临床效果

目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心律失常的效果。方法 选取2021年4月—2022年3月福州市第八医院收入的心律失常患者92例,通过随机排列法分为单药组和汤剂组,各46例。汤剂组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,单药组给予常规西药治疗,2组均持续治疗4周。比较2组疗效,治疗前后症状积分、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室舒张末期内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、P-R间期、心率、QRS间期、可溶性ST2受体(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)及不良反应。结果 汤剂组总有效率为91.30%,高于单药组的73.91%(χ²=4.842,P=0.028)。治疗4周后,2组心悸不安、脘胁胀满、胸闷、烦躁易怒积分,LVEDV、LVEDD,sST2、Gal-3、Hcy水平均低于治疗前(P<0.05或P<0.01),心电图P-R间期、QRS间期均短于治疗前,心率低于治疗前,且汤剂组短/低于单药组(P<0.01);LVEF高于治疗前,且汤剂组高于单药组(P<0.01)。汤剂组不良反应总发生率为8.70%,低于单药组的26...     

柴胡加龙骨牡蛎汤对抑郁动物下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激大鼠下丘脑垂体肾上腺(HPA)轴的影响。方法:采用不同应激因子交替持续应激21d复制大鼠慢性应激抑郁模型,经口分别给予柴胡加龙骨牡蛎汤浸膏干粉200、500mg·kg-1,观察柴胡加龙骨牡蛎汤对大鼠糖水消耗、开野实验行为学指标变化及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平的影响。结果:经过21d慢性应激,大鼠出现糖水消耗量减少、开野实验水平得分及垂直得分均明显减少、中央格停留时间显著延长等抑郁状态,同时血浆ACTH、CORT浓度较空白对照组显著升高;经口给予柴胡加龙骨牡蛎汤后可显著改善慢性应激抑郁模型大鼠的行为学和神经内分泌变化。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤可抑制慢性应激引起的HPA轴功能亢进,可改善大鼠的抑郁状态,具有较好的抗抑郁作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状患者的临床效果分析

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状的临床效果。方法60例稳定型心绞痛伴焦虑症状患者,随机分为对照组与实验组,各30例。对照组给予常规西药(阿司匹林肠溶片、阿普唑仑片、单硝酸异山梨酯片)治疗,实验组在此基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。观察比较两组患者治疗后心绞痛、心电图及中医证候疗效;治疗前后胸闷、胸痛症状评分;治疗前后焦虑评分。结果治疗后,实验组心电图、心绞痛及中医证候总有效率分别为96.7%(29/30)、90.0%(27/30)、86.7%(26/30),均明显高于对照组的80.0%(24/30)、66.7%(20/30)、63.3%(19/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组胸闷、胸痛症状评分为(11.34±3.54)分,与对照组的(11.26±3.39)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组胸闷、胸痛症状评分为(5.11±2.16)分,明显低于对照组的(7.30±3.08)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组Zung焦虑自评量表评分为(19.63±5.01)分,与对照组的(18.97±4.75)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组Zung焦虑自评量表评分为(10.69±3.64)分,低于对照组的(15.27±3.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤在稳定型心绞痛伴焦虑症状患者治疗中效果显著,其不仅能够有效改善患者胸痛、胸闷等临床症状,还可缓解患者焦虑情绪,值得临床推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗顽固性偏头痛患者的效果评价

目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗顽固性偏头痛患者的疗效.方法 选择2019年1月至2021年1月本院收治的顽固性偏头痛患者102例,随机分为西药组和联合组各51例,西药组采用麦角胺咖啡因片、盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,联合组在西药组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗,比较两组治疗前后头痛发作频率、持续时间、脑血流速...     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减在卒中后抑郁中的应用效果

目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减在卒中后抑郁中的应用效果。方法 选取2018年4月至2019年12月荆州市第三人民医院收治的130例卒中后抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（65例）和对照组（65例）。对照组在常规干预基础上应用盐酸氟西汀分散片治疗,试验组在常规干预基础上应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后的外周血同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）变化。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组血清Hcy、hs-CRP水平低于对照组,血浆5-HT、BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组外周血NLR水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗卒中后抑郁疗效显著,可尽快纠正患者外周血Hcy、hs-CRP、5-HT、BDNF、NLR水平,缓解患者临床症状。     

柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位对慢性应激大鼠行为及海马神经组织的影响

目的:探究柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位(CLMAF)对慢性应激模型大鼠行为和星形胶质细胞的作用。方法:采用慢性不可预知应激刺激与孤养结合的方式建立大鼠慢性应激抑郁模型,通过开野实验和糖水偏好实验观察阳性药氟西汀(20 mg.kg-1)和CLMAF高、低剂量(140、70 mg.kg-1)对模型大鼠行为学的影响;采用HE染色和星形胶质细胞标志物——胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组织化学染色,观察各组大鼠海马星形胶质细胞阳性表达和神经元形态结构的变化。结果:氟西汀和CLMAF高、低剂量均明显提高慢性应激模型大鼠糖水偏好程度、开野实验水平运动得分和垂直运动得分,显著增加模型大鼠星形胶质细胞的表达并且改善海马神经元的病理状态。结论:CLMAF可改善慢性应激大鼠抑郁样状态,其抗抑郁机制可能与保护海马神经元及星形胶质细胞表达的提高有关。     

柴胡加龙骨牡蛎汤改善围绝经期睡眠质量的机制

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位(CHJLMD70E)改善去卵巢合并电刺激小鼠睡眠质量的机制。方法:采用戊巴比妥钠协同睡眠方法,观察CHJLMD70E延长睡眠的用药时间效应;通过酶联免疫法,观察CHJLMD70E对日间和夜间下丘脑-垂体-卵巢轴激素水平变化的作用。结果:CHJLMD70E(48 mg·kg~(-1)),连续灌胃给药7 d,可以明显延长戊巴比妥钠协同睡眠时间(P<0.01);去卵巢合并电刺激小鼠下丘脑促性腺激素(Gonadotropinreleasing Hormone,GnRH)和血清雌二醇(Estradiol,E_2)水平表现出昼夜紊乱,CHJLMD70E可以纠正这种激素水平的节律紊乱。结论:CHJLMD70E可能是通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴激素水平节律平衡而改善围绝经期睡眠质量。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合西医治疗原发性高血压的临床疗效及其对血液流变学的影响

目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合西医治疗原发性高血压的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 选取桃江县人民医院2018年4月—2019年12月收治的原发性高血压患者133例,随机分为对照组67例与观察组66例.对照组予以西医疗法,观察组在对照组基础上予以柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.比较2组中医证候疗效,治疗前后血液流变...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态疗效和安全性的系统评价与Meta分析

目的：系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤对冠心病合并焦虑抑郁状态患者的疗效。方法：计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase数据库,纳入应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态的随机对照试验,采用Cochrane Risk of Bias对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入符合标准的文献12篇,包含800例患者,Meta分析结果显示,与安慰剂或空白对照相比,加用柴胡加龙骨牡蛎汤可以降低冠心病合并焦虑抑郁状态患者HAMA评分[MD=-5.57,95%CI（-7.10,-4.03）,P<0.000 01]、提高心绞痛症状改善率[RR=1.25,95%CI（1.13,1.39）,P<0.000 1]。与单用精神类药物相比,加用柴胡加龙骨牡蛎汤可以进一步降低HAMA评分[MD=-4.12,95%CI（-5.25,-3.00）,P<0.000 01]、降低HAMD评分[MD=-3.92,95%CI（-5.13,-2.70）,P<0.000 01]、提高心绞痛症状改善率[RR=1.36,95%CI（1.17,1.58）,P<0.000 1]、提高中医证候改善率[RR=1.27,95%CI（1.04,1.55）,P=0.02]。结论：无论单用或在精神类药物基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤,均可以进一步改善冠心病合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效,且安全性良好,但仍需更多高质量的临床研究加以验证。     

去卵巢或联合睡眠剥夺对雌性小鼠焦虑行为的影响及柴胡加龙骨牡蛎汤的干预

目的:去卵巢和睡眠剥夺均可对雌性小鼠的焦虑行为产生影响,然而睡眠剥夺是否会加重去卵巢小鼠的焦獉獉虑情绪及机制尚不清楚。因此,本研究主要探讨去卵巢或联合睡眠剥夺对雌性小鼠焦虑样行为的影响及柴胡加龙骨牡蛎汤有效部位(CHJLMD70E)的干预作用。方法:去卵巢和去卵巢合并跑步机24 h睡眠剥夺小鼠灌胃给予獉獉CHJLMD70E(48 mg·kg~(-1),连续7 d),然后进行高架十字迷宫测试,促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic Hormone,ACTH)、皮质酮(Corticosterone,CORT)及褪黑素(Melatonin,MT)含量的测定。跑步机睡眠剥夺组小鼠于给药第6 d置于跑步机中(3 s运转,12 s停止,速度为1 m·min~(-1))。结果:去卵巢组和去卵巢合并跑步机睡眠獉獉剥夺组小鼠的开臂次数比例和开臂时间比例均减少,MT含量减少,CORT含量增加; CHJLMD70E可拮抗上述变化。结论:CHJLMD70E可能是通过增加MT水平,调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal,獉獉HPA),改善去卵巢和去卵巢合并睡眠剥夺小鼠的焦虑样行为。     

抗抑郁剂慢性给药对强迫游泳大鼠下丘脑c-Fos蛋白表达水平的下调作用

应用ｃ－Ｆｏｓ蛋白免疫组织化学定位观察的方法，在强迫游泳大鼠抑郁模型上，观察地昔帕明（５，２０ｍｇ·ｋｇ－１），吗氯贝胺（１０，４０ｍｇ·ｋｇ－１）和氟西汀（５，２０ｍｇ·ｋｇ－１）慢性给药（ｉｐ每日１次，连续７ｄ）对大鼠游泳不动时间和下丘脑核团ｃ－Ｆｏｓ蛋白表达水平的影响．结果表明：强迫游泳可使大鼠下丘脑多个核团的ｃ－Ｆｏｓ蛋白表达水平明显升高，而地昔帕明，吗氯贝胺，氟西汀明显缩短强迫游泳大鼠的不动时间，并选择性地使强迫游泳诱导增加的下丘脑室旁核Ｆｏｓ样免疫阳性神经元数目明显减少．提示下丘脑室旁核可能是介导抗抑郁剂抑制大鼠绝望行为的中枢部位之一．Ｆｏｓ蛋白可能是不同类型抗抑郁剂共同的受体后信号转导物质     

抗抑郁剂慢性给药对强迫游泳大鼠下丘脑c-Fos蛋白表达水平的下调作用

应用c-Fos蛋白免疫组织化学定位观察的方法, 在强迫游泳大鼠抑郁模型上, 观察地昔帕明(5, 20 mg·kg^-1), 吗氯贝胺 (10, 40 mg·kg^-1)和氟西汀 (5, 20 mg·kg^-1) 慢性给药 (ip 每日1次, 连续7 d)对大鼠游泳不动时间和下丘脑核团c-Fos蛋白表达水平的影响. 结果表明: 强迫游泳可使大鼠下丘脑多个核团的c-Fos蛋白表达水平明显升高, 而地昔帕明, 吗氯贝胺, 氟西汀明显缩短强迫游泳大鼠的不动时间, 并选择性地使强迫游泳诱导增加的下丘脑室旁核Fos样免疫阳性神经元数目明显减少. 提示下丘脑室旁核可能是介导抗抑郁剂抑制大鼠绝望行为的中枢部位之一. Fos蛋白可能是不同类型抗抑郁剂共同的受体后信号转导物质.     

九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年期女性气阴两虚型心悸患者的临床疗效及安全性

目的 观察九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年期女性气阴两虚型心悸患者的临床疗效及安全性。方法 选取2018年1月—2020年1月襄阳市中医医院收治的80例更年期女性气阴两虚型心悸患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用参松养心胶囊治疗,观察组采用九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,2组均持续用药2个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2个月后24 h室性期前收缩发作频次、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候(心悸、胸闷、气促、乏力)积分,不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%(χ²=4.114,P=0.043)。治疗2个月后,2组24 h室性期前收缩发生频次、SAS评分、SDS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗2个月后,2组心悸、气促、乏力积分及观察组胸闷积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。观察组不良反应总发生率为7.5%,低于对照组的25.0%(χ²=4.501,P=0.034)。结论 ...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征的药理与临床研究进展

柴胡加龙骨牡蛎汤是载于《伤寒论》的经典名方,可和解枢机、通阳泄热、镇惊安神,与围绝经期综合征（PMS）枢机不利之病机关键相契合,临床用于治疗PMS疗效突出。其作用机制主要涉及神经内分泌系统的调节;丝裂原活化蛋白激酶（MEK）/细胞外信号调节激酶（ERK）、雌激素受体β（ERβ）/脑源性神经营养因子（BDNF）/酪氨酸蛋白激酶受体B （TrkB）/5-羟色胺2A受体（5-HT_2A）、雌激素受体α（ERα）/磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（Akt）/γ-氨基丁酸（GABA）等相关信号通路的调控;ERα的O-连接β-N-乙酰葡糖胺（O-GlcNAc）修饰等。临床研究在调理睡眠、情绪诸症,改善神经内分泌及减轻炎症方面已有一定进展。对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗PMS的药理及临床研究进行整理和分析总结,以期为临床应用及深入研究提供参考。