血液灌流枪救急性重度中毒的体会

血液灌流 (ＨＰ)是目前抢救急性重度中毒的有效手段。我院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 7月在常规综合抢救措施的基础上 ,应用ＨＰ救治急性重度中毒 30例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　急性重度中毒 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄2 1～ 47岁 ,平均 2 8.3岁 ;其中 3例有精神病史。中毒途径均为口服 ,中毒原因 :安定中毒 8例 ,氯丙嗪中毒 3例 ,奋乃静中毒 2例 ,氯氮平中毒 1例 ,三唑仑中毒 2例 ,灭鼠药 (氟乙酰胺 )中毒4例 ,有机磷农药中毒 10例。所有病例中毒均达致死量 ,表现不同程度昏迷 ,呼吸抑制 ,其中 4例伴低…     

心脏损伤急救的体会

近 15年 ,本院共收治心脏损伤 10例 ,其中 7例成活 ,3例死亡 ,现就急救体会报告如下。1　临床资料本组 10例 ,男性 9例 ,女性 1例 ,年龄 18～ 5 0岁。刺伤4例 ,刀砍伤 2例 ,方向盘顶伤 1例 ,园木顶伤 1例 ,机器压伤2例。伤后 30min～ 4h ,入院时伤情出现重度休克者 8例。其中出现明显BECK三联症者有 6例 ,极度烦躁伴呼吸困难2例 ,胸腔开放者 2例。 6例心前区均有开放性伤口 ,其中 3例伤口向外喷血。心包内均有 10 0～ 4 0 0ml积血。 3例合并血气胸。 1例伤及胸廓内动脉 ,心包及右房。 4例伤及右室前壁 ,其中 1例贯通右室。 1例伤及升主动…     

穿透性心脏损伤的救治体会

目的总结穿透性心脏损伤的救治经验.方法对近9年收治的20例穿透性心脏损伤病人的救治过程进行回顾.全组均经左或右前外侧切口急诊手术.结果本组18例康复,2例死亡.主要的死亡原因是并发大血管损伤.随访6个月～2年,手术效果满意,除1例并发视神经缺血性损害外,余无明显后遗症.结论及时准确的诊断,紧急剖胸探查是救治成功的关键.     

穿透性心脏损伤的护理体会

穿透性心脏损伤往往病情危重,如不及时有效地抢救,可造成患者死亡。我院自1987～1998年收治7例,现将护理体会报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组男6例,女1例,年龄6～30岁,均为尖刀刺伤所致。受伤部位为左心室3例,右心室3例,右心房1例,受伤就诊时间30～120ｍｉｎ。12　临床表现　7例患者均有不同程度的胸闷、气急及濒收稿日期:1999-10-10死感。5例患者入院时血压测不出,其他2例分别为11/8ｋＰａ、7/2.6ｋＰａ,心率为11450±11.34次/ｍｉｎ,呼吸频率为2683±204次/ｍｉｎ。1例脉搏测不到,5例明显颈静脉怒张,3例可及奇脉,7例心浊音界均肿…     

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒、宫内死胎枪救成功1例

患者女，２５岁，因停经９ｍｏ余，烦渴、多尿、多饮１ｍｏ余，胎动消失十余ｄ于２０００年４月２０日由外院转入。末次月经１９９９年７月２８日，预产期２０００年５月５日，停经后早孕反应不重，无阴道流血流水，孕６月始感胎动。一直定期在外院产检，一月前出现烦渴、多尿、多饮等症状，未引起注意。十余ｄ前自觉胎动消失，２０００年４月１４日又到该院产检，提示：有“胎心音”，未给予处理，１８日出现腹痛再次复诊，检查“胎心音消失”而收住院。家族中祖母曾有过高血压、糖尿病史。入院当日午行利凡诺 １００ｍｇ羊膜腔内注射引产…     

救治成功穿透性心脏损伤1例

穿透性心脏外伤病情危急,救治复杂,死亡率高.本文报告1例穿透性心脏损伤救治的成功体会.     

20例心脏损伤救治体会

心脏损伤，病情危重，由其引起的大出血或急性心包填塞可迅速致命，如能及时作出诊断，采取紧急有效的措施，则可能获救。现将我院１９８９年１月～１９９８年１２月抢救的２０例心脏创伤报告如下。１　临床资料本组全部为男性病人，年龄１７～４１岁，刀刃伤１４例，火器伤１例，５例闭合性心脏损伤，均为全身多发损伤合并心脏损伤，其中车祸２例，建筑塌陷压砸２例，高处坠落１例。所有伤者均有不同程度的胸痛、胸闷、气急、烦燥、意识恍惚及反应迟钝，１５例处于休克状态，３例血压测不出，１例入院前心跳已停止，４例来院时或在抢救过程…     

心脏损伤20例诊治体会

我院从1990年1月一1997年1月共收治心脏损伤20例，其中开放性心脏损伤12例，闭合性心脏损伤7例，医源性损伤1例。1例死亡，余均治愈，现总结报告如下。1临床资料20例中，男性16例，女性4例，年龄14－45岁，30岁以下19例。心脏开放性损伤12例中，受伤原因：刀刺伤9例，枪弹伤1例     

心脏损伤28例抢救体会

心脏损伤２８例抢救体会张晓膺，范晋明，高克柔（常州市第一人民医院常州２１３００３）心脏损伤是胸外科领域中比较危重的急症，如抢救不及时，常导致生命危险。我院自１９７９年４月至１９９４年１月共收治各类心脏损伤患者２８例，并取得较为满意的治疗效果，现报告如...     

心脏损伤20例诊治体会

我院从１９９０年１月～１９９８年１月共收治心脏损伤２１例,其中开放性心脏损伤１３例,闭合性心脏损伤７例,医源性损伤１例。除１例死亡,余均获治愈,现总结报告如下。１临床资料１１一般资料２１例中,男性１７例,女性４例,年龄１４～４５岁,３０岁以下２０例...     

心脏损伤8例救治体会

心脏损伤８例救治体会黑龙江省尚志市医院范海山，刘珏在战时常见心脏损伤，并且多为枪弹伤或刺伤，由于战争的条件，多数在损伤时阵亡。平时的心脏损伤各地屡见报道，以锐器伤为主，也可见火器伤。心脏损伤，病情发展迅速，一般在受伤后短时间内入院者，预后较为乐观。现...     

抢救心脏损伤2例体会

例1 男,30岁.于1972年7月21日因左侧胸部刀刺伤15分钟急诊入院.诊断心脏刺伤,急症手术,经左胸前外侧第4肋剖胸,胸腔积血约1500ml,心包膨胀呈紫红色,心跳微弱,纵形切开心包,有大量暗红色血液及血块涌出,右心房有约2.5cm长裂口、并有血喷出.手指压迫止血时,心跳停止,立即行心脏按摩,并快     

心脏损伤12例救治体会

目的总结心脏损伤的抢救体会,以改善治疗效果。方法分析12例心脏损伤患者的临床救治资料,其中开放性损伤6例,钝性损伤5例,医源性损伤1例。结果12例病人全部急诊手术,死亡1例,3例病人术后1-3个月复查见心包积液,其余8例伤者均恢复良好。结论对心脏损伤患者,需早期做出诊断并及时进行手术治疗,是提高患者生存率和康复的关键。     

医源性心脏大血管损伤的救治体会

目的：探讨医源性因素所致心脏大血管损伤的早期诊断和救治原则。方法：对14例医源性心脏大血管损伤患者进行回顾性分析。其中男9例,女5例,平均年龄50.2岁。床边心包穿刺引流4例,外科手术治疗13例。结果：1例左心室破裂抢救无效死亡,余13例均治愈出院。结论：对医源性心脏大血管损伤患者应高度警惕,早期诊断及正确救治是抢救成功的关键。     

心脏损伤七例的救治体会

心脏损伤是致命性胸外伤,如抢救不及时,必导致死亡。我院自１９８７年元月～１９９９年２月共收治心脏损伤７例,现将诊治体会报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组７例,其中男性６例,女性１例,年龄１８～５０岁。刀刺伤５例,枪伤１例,爆炸伤１例。伤及右心室５例,左心室２例。７例中明显心包填塞征有５例,入院时休克５例。合并肝损伤４例次,膈肌损伤３例次,肾损伤２例次,肺损伤４例次,胃损伤１例次,结肠损伤１例次,左侧血气胸４例次,心包内积血量５０～２００ｍｌ。就诊时间最短３０分钟,最长１２小时。２．治疗方法…     

二例心脏损伤的救治体会

<正> 我院从1992年至1994年11月收治二例外伤性心脏损伤,均经剖胸探查,心脏修补术后痊愈出院。现将诊治过程报告如下。1.病列介绍 患者,男,19岁。因右前胸刀刺伤疼痛出血30分钟急诊入院。体检:T37.O℃,P130次/分,R26次/分,BP10/7Kpa面色苍白,左胸第四前肋间有4cm长的伤口,并有活动性出血,左胸叩诊为浊音,呼吸音消失,心音低钝。血检:Hb88b/L,WBC16×10~9/L,拟以心脏损伤、左侧气胸、失血性休克从急诊室直接入手术室。在气管插管全麻下剖胸发现有大量血液及凝血块,总量约2000ml。吸血时发现心包外上方有1.5cm伤口,血液外溢。切开心包见左心耳中部有1.0cm长