生血合剂对免疫介导再生障碍性贫血小鼠作用的实验研究

为了探讨生血合剂治疗再生障碍性贫血的疗效机理，本文在成功复制免疫介导再生障碍性贫血小鼠模型的基础上，观察了生血合剂对动物模型的作用。结果表明：生血合剂能降低再障小鼠的死亡率，延长死亡时间；增加外周血象、骨髓有核细胞，与康力龙对照组大致相似（Ｐ〉０．０％）；增加Ｔｈ、降低Ｔｓ百分值和ＩＦＮ－γ含量的作用明显优于康力龙对照组（Ｐ〈０．０５）；病理所见能增加骨髓造血灶，减轻脾萎缩；电镜显示能减轻骨髓造血     

补肾活血方治疗免疫介导型再生障碍性贫血小鼠的实验研究

目的观察中药补肾活血方治疗免疫介导型再生障碍性贫血小鼠的疗效,并探讨其作用机制。方法建立免疫介导型再生障碍性贫血动物模型,观察中药补肾活血方的疗效,并从造血祖细胞集落培养和骨髓基质细胞黏附功能,造血调控因子等方面探讨其作用机制。结果中药补肾活血方可改善免疫介导型再障小鼠的外周血象,增加骨髓有核细胞计数,延长其生存期,促进红系造血祖细胞 CFU-E、BFU-E 的增殖、分化,调节 T 细胞亚群,抑制 Ts 的活性,促进白细胞介素-10(IL-10)的分泌,抑制造血负调控因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的活性。结论中药补肾活血方通过促进 CFU-E、BFU-E的增殖、分化以及调节细胞免疫功能而达到治疗的目的。     

中药复方对免疫介导小鼠再生障碍性贫血红系造血祖细胞的影响

目的研究中药复方地甘口服液、红霖四物口服液对免疫介导再障小鼠模型骨髓红系造血祖细胞体外增殖影响。方法选用Ｂａｌｂ／ｃ小鼠为实验对象,在注射ＤＢＡ／２小鼠胸腺、淋巴结混合细胞后,立即接受亚致死剂量射线照射,形成免疫介导再障小鼠模型,然后分组处理。结果地甘口服液、红霖四物口服液在有ＥＰＯ存在的条件下,能促进小鼠骨髓细胞体外培养ＣＦＵ－Ｅ、ＢＦＵ－Ｅ集落的形成,其中１００％浓度的地甘口服液效果明显优于２００％地甘口服液及红霖四物口服液。结论中药复方地甘口服液、红霖四物口服液能促进免疫介导再障小鼠模型骨髓红系祖细胞的体外细胞培殖。     

三七总皂甙对免疫介导性再生障碍性贫血小鼠造血祖细胞的增殖作用

目的：探讨三七总皂甙(PNS)对免疫介导性再生障碍性贫血(再障)小鼠模型血细胞生成的作用。方法：采用免疫介导法进行再障造模,Balb／c小鼠经^60Coγ射线亚致死量照射后,自尾静脉输入DBA／2小鼠的淋巴细胞,随机分成4组,即模型组、PNS治疗高、中和低剂量组(每只3．2、1．6、0．8mg／d),并设正常对照组。腹腔注射给药,模型组和正常对照组注射生理盐水。治疗12天后,做血白细胞计数、骨髓病理检查和粒系、红系造血祖细胞(CFU-GM、CFU-E)集落培养。结果：(1)PNS升高白细胞数,与模型组比较,PNS高、中和低剂量组的白细胞数提高率分别为(34．3±2．9)％,(29．2±1．7)％和(14．5±1．6)％(P<0．01或P<0．05)。(2)改善骨髓抑制,骨髓病理检查模型组出现大片空白区,被大量的脂肪组织代替,而PNS治疗组造血组织结构较完整,造血细胞量丰富。(3)促进造血祖细胞增殖,高、中和低剂量PNS对CFU—GM集落提高率分别为(64．4±2．8)％、(67．3±2．4)％和(21．9±1．8)％(均P<0．01);CFU—E集落的提高率分别为(31．9±3．6)％、(20．7±2．4)％和(12．8±2．6)％(P<0．01或P<0．05)。结论：免疫介导性再障小鼠在骨髓抑制、造血功能低下时,PNS通过促进骨髓粒系、红系造血祖细胞的增殖,改善骨髓造血组织增生,从而促进血细胞的生成。     

再障饮对免疫介导性再生障碍性贫血小鼠免疫功能的影响

目的:观察再障饮对免疫介导再生障碍性贫血模型小鼠免疫功能的影响,以探讨再障饮治疗再障的作用机理.方法:以免疫介导法复制小鼠再生障碍性贫血模型,给药治疗20天后,用放射免疫法检测小鼠血清内IL-2、TNF的含量,采用细胞毒法检测小鼠脾脏T淋巴细胞百分比率.结果:模型组小鼠血清IL-2、TNF含量增加,Ts细胞比率升高,Th细胞以及Th/Ts比值明显降低,治疗后IL-2、TNF的含量降低,Ts细胞比率下降,Th细胞比率以及Ts/Th比值明显升高.结论:再障饮能抑制小鼠血清内IL-2、TNF的表达,调整再障小鼠Ts/Th比值,具有免疫调节作用.     

杨文华运用中药药对治疗慢性再生障碍性贫血经验

介绍了杨文华运用中药药对治疗慢再障的经验,主要介绍了黄芪与当归、龟板与阿胶、菟丝子与枸杞子、山药与山茱萸、侧柏叶与仙鹤草,女贞子与墨旱莲、茜草与白茅根、白术与茯苓8个药对。     

地甘口服液对免疫介导再生障碍性贫血小鼠胸腺细胞增殖 …

目的：研究中药复方地甘口服液对免疫介导再生生贫血小鼠模型胸腺淋巴细胞增殖周期的影响。方法：选用Ｂａｌｂ／ｃ小鼠为实验对象,在接受亚致死剂量射线照射后,立即注射ＤＢＡ／２小鼠胸腺、淋巴结混合细胞,形成免疫介导再障小鼠模型,分组处理后,摘取胸腺制成单细胞悬液,然后采用流氏细胞仪（ＦＡＣＳ）进行分析。结果：免疫介导再障小鼠胸腺细胞绝大部分停留在Ｇ０／Ｇ１期,Ｓ期和Ｇ２＋Ｍ期细胞显著减少,与正常对照组比较     

叶绿素铜钠盐联合中药拆方对免疫介导再生障碍性贫血小鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的：观察叶绿素铜钠盐联合中药拆方对再生障碍性贫血小鼠T淋巴细胞亚群的影响。方法：根据文献方法建立免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型,分组给药,于实验第14天,处死全部小鼠,检测T淋巴细胞亚群。结果：叶绿素铜钠盐联合拆方各治疗组均能增加外周血CD4＋细胞的百分比,降低CD8＋细胞的百分比,提高CD4＋／CD8＋比值。联合拆方I组和Ⅲ组的疗效相似,效果最好。结论：叶绿素铜钠盐联合中药拆方可纠正T淋巴细胞亚群失衡。     

健脾药对免疫介导再生障碍性贫血小鼠IL-3、IFN-γ影响的实验研究

目的：检测免疫介导再生障碍性贫血(简称再障)小鼠骨髓造血细胞在含健脾药血清的液体培养体系中IL-3、IFN-γ的浓度，探讨健脾药治疗再障的作用机理。方法：用健脾药灌喂SD大鼠，抽取、制备含中药血清；Balb／C小鼠经^60Co5．5Gyγ射线照射后由尾静脉输入取自DBA／2小鼠胸腺淋巴结混合细胞悬液形成免疫介导再障模型。在含健脾药血清的液体培养体系中培养再障小鼠骨髓造血细胞，检测培养体系中IL-3、IFN-γ的浓度。结果：健脾药对再障小鼠IL-3、IFN-γ的总量无明显影响。结论：健脾药可能通过使局部IFN-γ浓度降低进而影响造血干／祖细胞增殖、分化。     

地甘口服液对免疫介导再生障碍性贫血小鼠胸腺细胞增殖周期的影响

目的 :研究中药复方地甘口服液对免疫介导再生障碍性贫血小鼠模型胸腺淋巴细胞增殖周期的影响。方法 :选用Balb/c小鼠为实验对象 ,在接受亚致死剂量射线照射后 ,立即注射DBA/2小鼠胸腺、淋巴结混合细胞 ,形成免疫介导再障小鼠模型 ,分组处理后 ,摘取胸腺制成单细胞悬液 ,然后采用流氏细胞仪(FACS)进行分析。结果 :免疫介导再障小鼠胸腺细胞绝大部分停留在G0 /G1期 ,S期和G2 +M期细胞显著减少 ,与正常对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。两种中药复方均能促进小鼠胸腺细胞的分化增殖 ,降低细胞的凋亡率 ,但地甘口服液的效果明显优于四物口服液 (P <0 0 5)。结论 :地甘口服液可明显促进免疫介导再障小鼠的胸腺淋巴细胞分化增殖 ,延缓免疫细胞的衰老凋亡 ,效果优于四物口服液组。     

天升元口服液对再生障碍性贫血模型小鼠血液 T淋巴细胞异常和造血调控因子GM-CSF水平的影响

目的:观察天升元口服液对免疫介导的再生障碍性贫血(immune-mediated aplastic anemia,IAA)模型小鼠外周血T淋巴细胞异常和正负造血调控因子水平的影响,以探讨其作用机制。方法:给予IAA模型小鼠天升元口服液(含生药6.2,12.4 g.kg-1.d-1)ig,14 d后,通过流式细胞术检测外周血CD4+,CD8+及其比值,并结合荧光免疫分析法检测外周血中造血正负调控因子(GM-CSF,TNF-α)的含量。结果:天升元口服液高剂量组CD8+及CD4+/CD8+分别为(15.89±8.32)%和(2.34±1.10),(n=7),模型对照组CD8+及CD4+/CD8+分别为(35.13±13.13)%和(0.92±0.33)(n=12),组间有非常显著差异(P<0.01～0.001);同时,天生元口服液高剂量组的GM-CSF含量(1 400±670)ng.L-1,(n=10),也显著高于模型对照组(665±276)ng.L-1,(n=12,P<0.01)。此外,TNF-α有一定程度的降低。结论:天升元口服液通过降低CD8+T淋巴细胞的产生,提高CD4+/CD8+比值,促进T淋巴细胞亚群的平衡,同时促进造血正调控因子(GM-CSF)的产生,从而呈现对IAA模型小鼠的治疗作用。     

急性再生障碍性贫血的中医药治疗及用药经验谈

中华中医药学会内科血液病专业委员会的专家教授，分别介绍急性再生障碍性贫血的中医辨治方法与用药经验。认为本病病机为脾肾亏乏、损精耗血、温毒伏热、伤髓损阴，治疗采用清热养阴、泻火止血治标，顾护精气，调理脾肾治本，并可结合西医的综合支持或抢救治疗。     

中医药治疗慢性再生障碍性贫血用药规律研究

目的:基于相关文献分析中医药治疗慢性再生障碍性贫血(慢性再障)用药规律。方法:收集中国知网、维普网、万方数据库等国内中文数据库1998年至2017年发表的中药治疗慢性再障文献,提取符合纳入标准的文献信息,进行规范化处理、建立数据库,利用Access数据库、SPSS 19.0、SPSS Clementine 12.0软件进行频数、关联规则分析,总结用药规律。结果:共收录符合纳入标准文献94篇,包括处方94首、中药103味。中药类别14类,使用频数前4位为补虚药、清热药、活血化瘀药、止血药,总频率78.05%。中药使用频数前10位由高到低依次为黄芪、补骨脂、当归、淫羊藿、熟地黄、生地黄、山茱萸、鹿角胶、菟丝子、女贞子。温性及辛味药物使用频数最高。归经前3位为脾经、肾经、肝经。结论:慢性再障用药以补虚为主,兼以清热、活血、止血。用药以温、寒、甘、辛为主,主归脾、肾、肝经。     

天升元口服液在免疫介导的再生障碍性 贫血模型小鼠上的效应观察

目的:观察候选新中药天升元口服液对免疫介导的再生障碍性贫血(immune-mediated aplastic anemia,IAA)模型小鼠的效应。方法:建立IAA小鼠模型,给予天升元口服液14 d后,检测外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)、血小板(PLT)、网织红细胞(RET)、股骨骨髓有核细胞(BMNC)和脾脏指数,并进行股骨和脾脏病理形态学观察。结果:模型对照组WBC,RBC,HGB,HCT,PLT,RET,BMNC和脾脏指数均较正常对照组显著下降(P<0.001);而天升元口服液(12.4,24.8 g.kg-1.d-1)能显著升高模型小鼠WBC(升幅分别达150%和133.3%),RBC(9.5%和37.1%),HGB(12.9%和44.5%),HCT(11.6%和28.4%),PLT(94.8%和252.3%),RET(115.4%和123.1%),BMNC(71.1%和95.6%)和脾脏指数(18.7%和33.7%),与模型组比较差异显著(P<0.05～0.001)。病理学检查显示天升元口服液明显增加骨髓造血细胞,降低脂肪细胞产生,减轻脾小体萎缩状态,促进脾小体髓外造血灶产生。结论:天升元口服液通过促进骨髓内外造血细胞增殖,改善造血功能,产生对IAA模型小鼠的治疗效应。     

复方活血汤对免疫诱导再生障碍性贫血小鼠骨髓微环境的作用研究

目的 :探讨临床上治疗再生障碍性贫血 (再障 )加用活血化瘀药物提高疗效的机制。方法 :建立免疫介导的再障小鼠模型 ,胃饲 1 0 0 %复方活血汤注射液每次 0 2ml,每天 2次 ,第 1 0天观察骨髓组织学、体外成纤维细胞集落形成单位 (CFU -F)、培养基质细胞层的粘附能力 ,骨髓氧分压 (PO2 )。结果 :复方活血汤组小鼠白细胞计数 ,骨髓有核细胞计数 ,骨髓造血组织容量、CFU -F计数 ,均较再障组有明显升高 (P <0 0 1 ) ;且基质细胞粘附功能、骨髓PO2 已恢复至正常。结论 :复方活血汤可促进再障小鼠骨髓微环境的修复及供氧 ,从而促进骨髓造血。     

补肾活血法对免疫介导型再障小鼠的影响

建立免疫介导型再障小鼠模型 ,胃饲补肾活血中药 ,观察红系和粒系造血祖细胞的变化。结果 :再障模型组小鼠红系造血祖细胞CFU E、BFU E和粒 单系祖细胞CFU GM集落数均较正常对照组显著减少 (P <0 0 1) ,补肾活血中药组CFU E、BFU E和CFU GM集落数均较再障模型组显著升高 (P <0 0 1)。说明补肾活血中药能使再障小鼠受损的骨髓红系和粒单系造血干细胞继续增殖与分化 ,促进造血功能的恢复。     

中药配合脐血输注治疗再生障碍性贫血的临床观察

４８例再生障碍性贫血分为两组。治疗组３０例采用中药配合脐血输注治疗，对照组１８例采用单纯脐血输注治疗。治疗组与对照组总有效率分别为９３．３％，与７２．２％。两组比较有显著性差异。两组再障患者治疗前后骨髓粒－单系祖细胞体外培养结果表明，两组患者治疗３个月骨髓ＣＦＵ－ＧＭ增高水平接近，治疗后６个月治疗组骨髓ＣＦＵ－ＧＭ持续稳定上升，而对照组治疗后６个月与治疗后３个月比较有所下降，提示治疗组骨髓造血的恢     

应用数据挖掘技术研究中医药治疗再生障碍性贫血的组方规律

目的探讨中医药治疗再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）的组方规律。方法应用文献检索方法检索1979_2009年在中国知网（CNKI）、维普资讯网（VIP）、万方数据知识服务平台收录的有关中医药治疗AA的文献;应用计算机数据库技术建立相关中药特征数据库;应用数据挖掘（datamining,DM）技术分析中药复方的药物归类、用药频次和关联程度。结果筛选出相关文献311篇,收录方剂677首,涉及中药254味,其中补虚药69味、清热药42味、活血化瘀药20味、止血药16味、解表药16味,位居前5位;254味中药的用药频次达7547次,黄芪、生地黄、鸡血藤、仙鹤草、柴胡的用药频次分别为379、248、167、85、13,分别位列补虚药、清热药、活血化瘀药、止血药和解表药之首;含12味、10味及11味中药的方剂数量位列前3位;黄芪、当归两药的方剂覆盖率达60％,由此确立了益气养血、补肾助阳、滋阴补肾和补肾填精、益气养血4个核心药物群;总结出益气养血,补助肾阳,滋阴补肾,健脾和胃,补血活血和清热解毒、凉血止血6个可能的组方原则。结论应用DM技术发现了中医药治疗AA的基础核心药物为黄芪、当归,确立的4个核心药物群符合现代中医对AA病机的认识,总结的6个组方原则揭示了中医药治疗AA的用药规律。     

补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的:观察补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:收集2007年1月—2012年1月在浙江中医药大学附属第一医院的门诊及住院69例病人。将患者进行辨证分型,其中肾阳虚组(23例)、肾阴虚组(19例)、肾阴阳两虚组(27例),然后进行奇偶数字随机抽取,分为中医治疗组和西医治疗组,其中中医治疗组36例中肾阳虚组(12例)、肾阴虚组(10例)、肾阴阳两虚组(14例);西医组33例中肾阳虚组(11例)、肾阴虚组(9例)、肾阴阳两虚组(13例)。以3个月为1个疗程,通过2个疗程的治疗后观察患者中医证候、外周血象及骨髓象变化。结果:①中医组治疗慢性再障在改善中医证候方面与西医组比较,具有显著性差异(P<0.05)。②中医组治疗前后相比血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、网织红细胞均有不同程度的升高,肾阳虚型中医组与西医组治疗后相比,外周血细胞增长优于西医组,两者有差异(P<0.05)。③中医组治疗慢性再障过程中的不良反应较西医组轻。结论:补肾法治疗慢性再生障碍性贫血能明显改善临床症状,提高临床疗效,降低药物不良反应,为中西医结合治疗慢性再障提供较好的治疗方案。     

分型辨治慢性再生障碍性贫血40例疗效分析

分析中医治疗慢性再生障碍性贫血的远期疗效。随访分型治疗 7年后的远期疗效。结果 ,4 0例中进步 8例 ,稳定 2 8例 ,复发 4例。结论 ,补肾健脾养血活血治疗慢性再障 ,具有良好的远期疗效 ,且以阴阳两虚型 ,采用阴阳双补者为佳。