以乳糜尿为首发症状的左上肺鳞癌1例

患者男,56岁,2009年4月11日因排乳白色尿液伴尿频、尿痛、腰及下腹不适1个月,门诊以乳糜尿收入院。无咳嗽、咳痰、无胸痛气促。查体:T36.5℃,P80/min,R21/min,BP120/60mmHg,神清,较消瘦,呼吸平     

以乳糜尿为首发的急性早幼粒细胞白血病1例

急性早幼粒细胞性白血病（Ｍ３ｂ）以乳糜尿为首发症状,临床鲜有报道,今见１例,特报道如下。１　病例报告患者,男,５１岁,农民,因尿混浊３个月,全身乏力１０天入院。入院前３个月,出现小便混浊,呈乳白色,反复发作。无尿频、尿痛、尿急等膀胱刺激征。无发热、骨痛。近１０天,病人乏力、萎糜,活动后心慌、气短,高热、盗汗、出血,门诊以“慢性肾病”收住院。既往无结核病及丝虫病史,无腹部外伤史。查体：Ｔ３７℃,Ｐ８３次／分,Ｒ１９次／分,ＢＰ１２０／６７．５ｍｍＨｇ,神清,贫血貌,消瘦,皮肤、粘膜无瘀点、出血、黄…     

以共济失调为首发症状的肺癌1例

患者,男,58岁,因行走不稳1个月余,加重7天入院。患者自1个月前受凉后,出现咳嗽、咳痰、发热,给予抗生素治疗,症状好转后开始出现行走不稳,右手笨拙,尚能独自行走,不伴有头晕、头痛、耳鸣及呕吐,未治疗。近7年来上述症状加重,不能独自站立及行走而来我院就诊。入院查体;血压135／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊正常,肝脾未触及。神经系统查体：双侧指鼻试验、快速轮替动作、跟膝胫试验均阳性,共济失调步态。无其他神经系统阳性体征。血、尿、粪常规、肝功能、血脂、肾功能、血生化、颅脑磁共振均正常。以共济失调原因待查入院。     

以急性脊髓炎为首发症状肺癌1例

1病历摘要 男，67岁。左上肢无力20天，双下肢运动不能6天。患者20天前用肩扛东西时出现颈后部及双肩疼痛不适，在当地卫生室颈椎局部注射强的松龙后，颈部及右肩部疼痛好转，左上肢无力、麻木症状无缓解。又服用中草药汤剂（中药方组成成分不详），无明显疗效。6天前出现双下肢无力，不能运动。胸部麻木，向下发展至双下肢、双足，症状进行性加重。伴大便秘结、尿潴留。既往史：慢性支气管炎病史11年，无传染性结核病史。入院体检：左上肢肌力稍弱，双下肢肌力Ⅰ级。双侧巴氏征（＋），膝腱反映活跃，T3以下痛、温、触觉减弱。双肺听诊可闻及湿罗音，右侧明显。共余系统检查元异常。     

以声嘶为首发症状的肺癌误诊1例

患者,男,60岁.因声嘶2个月来院就诊.患者于2个月前无明显诱因出现声音嘶哑,多次在当地多家医院就诊,拟诊“慢性咽喉炎、慢性声带炎”,给予对症治疗,效果欠佳,症状逐渐加重并出现咳嗽.偶有少许白色黏痰,伴有咽喉部异物感,进食时轻度阻塞.无畏寒、发热,无胸闷、胸痛、咳血.患者有40余年吸烟史,每天吸烟15～20支.查体：除气管稍向左偏移外,无其他异常发现。间接喉镜检查见右侧声带麻痹,无炎症及新生物。     

以舌下神经麻痹为首发症状的肺癌1例

患者女,62岁,因吐词不清1周于2009年2月14日入院.患者1周前无明显诱因出现吐词不清.自觉说话费力,无头痛头昏、恶心呕吐,无晕厥,无肢体抽搐、麻木、活动障碍,无吞咽困难,无大小便障碍.     

以皮下结节为首发症状的肺癌1例

患者男,68岁,农民.因发现皮下结节2个月,咳嗽、咳痰1个月于2007年9月23日入院,既往吸烟50余年,平均2包/d.2个月前开始发现躯干出现皮下结节,1个月前因着凉后出现咳嗽,咳黄色黏液痰.     

以腰痛为首发症状的肺癌误诊1例

1病历摘要 男，72岁。腰痛3个月余，曾在乡镇卫生室诊治，贴膏药，口服止痛药，疗效欠佳。2006—10—24来我院针灸科治疗。腰椎CT示：骨质增生、椎管狭窄。经针灸、药物熏疗、超短波及微波治疗20d后，疗效不甚明显。在与该患者交谈过程中，患者提出偶有咳嗽，胃部不适，食欲欠佳，为排除肺部疾病给予胸部CT，确诊为肺癌。立即转胸外科治疗。     

以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析

对以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析如下。 1 病历摘要 女，48岁。因厌食、恶心、呕吐、乏力2个月，胸闷、气短1周入我院。2个月前无明显原因出现厌食、恶性、呕吐，为胃内容物，非喷射状，且感全身乏力、头晕、嗜睡，无发热、头痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、便秘症状，体重下降约5斤。既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病病史，     

以口腔甜味为首发症状的肺癌1例分析

对以口腔甜味为首发症状的肺癌1例分析如下。1病历摘要女,43岁。2009—03初起,无诱因出现口腔甜味（口甜）,呈持续性,饮水,进不同种食物,均感甜味,伴轻度恶心,     

以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析

对以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,36岁。主因头晕、乏力,伴恶心、呕吐20d入院。患者20d前无明显诱因出现头晕、全身乏力,逐渐加重,并出现恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热、胸闷、咳嗽。来我院就诊。患者既往体健。无不良嗜好。入院查体：神清语利,自动体位,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。毛发分布正常。颈软,甲状腺无肿大。     

以颅顶部肿物为首发症状的肺癌1例

男患,48岁。既往体健,嗜烟20年。偶而发现其头顶部有一如蚕豆大小的肿物,不活动,触痛(-),无呼吸系统症状。因受凉咳、喘、胸闷而入院。查体。消瘦,头顶有3×4×2cm肿物,中等硬,轻度压痛。双侧锁骨上各有一蚕豆大小的淋巴结,质坚硬,活动度差。有肺叩浊,呼吸音低,无啰音辔抟斐!<觳?血     

以皮疹、精神失常为首发症状的肺癌1例

患者男,43岁,1998年10月无诱因而皮肤出现大小不等的疹子,在第四军医大学西京医院皮肤科治疗过程中,患者出现少语,举止失常,不配合治疗等精神症状,头部ＣＴ检查无异常。因发现痰中带血,胸部ＣＴ检查提示左肺下叶肺癌。遂转第四军医大学唐都医院胸外科。既往体健。体查:精神恍惚,注意力不集中,少语,体查欠合作。左肺呼吸音粗。辅助检查:血、尿、便常规无异常,钠:122ｍｍｏｌＬ,氯:86ｍｍｏｌＬ,其余检查正常。支气管镜:左肺下叶肺癌,活检病理诊断:小细胞低分化腺癌。治疗:给抗精神病药及输大量盐水,抗过敏对症等治疗,22天皮疹及精神症状不缓…     

以跟骨骨刺为首发症状的肺癌1例

女患,45岁,病历号88663。既往无特殊病史可查。患者于1987年9月始感右足跟跖面疼痛,长时间步行或坐立时加重,检查时不红不肿,压痛不明显,X线侧位片上发现跟骨底面结节前有骨刺生长,临床诊断:跟骨骨刺增生。给予抗骨质增生丸及中药治疗;但疗效不佳,且有逐渐加重之势。1988年3月患者出现咳嗽,咯痰,痰中偶带血丝,午后低热。在当地检查发现右下肺呼吸音增粗,X线摄片提示:右下     

以神经肌肉症状为首发表现的肺癌1例

患者,男性,52岁。以双手麻木5月,加重伴行走不稳3月,于2005年6月9日入住某医院骨科。入院查体:颈椎第4~7棘突间及周围轻度压痛,胸2感觉支配区平面以下,腹部、会阴、双下肢浅感觉减退,四肢肌力Ⅳ级。腹壁反射、提睾反射、肛门反射均减弱,双侧巴氏征阳性。颈椎MRI示:颈3/4、4/5、     

以吞咽困难为首发症状的肺癌2例

1　病例报告例 1　男 ,5 0岁 ,进行性吞咽困难 1个月 ,上消化道钡剂造影检查发现食管下段右前壁有充盈缺损 3cm× 2 cm,粘膜光滑 ,纤维胃镜检查食管下段右前壁有 3cm× 2 cm的隆起 ,粘膜正常。诊断为食管平滑肌瘤。 1998- 0 8在全麻下右侧开胸手术 ,术中见右肺下叶内基底段有 4cm× 3cm× 3cm的肿块 ,侵及纵隔胸膜和食管肌层 ,切除右肺下叶及部分纵隔胸膜和食管肌层。术后病理为右肺下叶中分化鳞状细胞癌 ,给予放疗和化疗。随访 1.5 a,恢复良好 ,无复发。例 2　女 ,6 3岁 ,进行性吞咽困难 2个月 ,上消化道钡剂造影和胸部透视发现左肺下叶有 …     

以腰腿痛为首发症状的肺癌2例

1病例报告例1：女,65岁。因腰腿痛2个月余,加重1周于2006—06—13入院。患者于2个月前无明显诱因,开始感到腰腿疼痛,曾多次在门诊就诊,摄腰椎平片,示L4～5椎体轻度骨质增生,无骨质破坏,按骨质增生给予骨刺丸、芬必得等对症治疗,效果欠佳。症状时好时坏,近1周来,症状加重,腰痛并放射至一侧大腿部。疼痛的性质为酸痛,夜间痛明显,稍活动后减轻。     

以腰腿痛为首发症状的肺癌26例

肺癌的肺外症状有时出现在呼吸道症状之前，以关节病变和内分泌紊乱引起的综合征较多见，而肺癌表现为腰腿痛较少见，容易误诊。我们收集了１９８３年１２月～１９９５年１０月误诊的２６例报告如下，并就误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男２２例，女４例...