慢性重型病毒性肝炎电解质改变与病情预后的关系

目的 了解慢性重型病毒性肝炎电解质改变及其与病情预后的关系。方法 采用日立７１７０型全自动生化仪对慢性重型病毒性肝炎及急性病毒性肝炎的血清钠、血清钾及血清钙的检测。检测数据采用两样本率的比较的卡方检验及计数资料的相关分析方法。结果 慢性重型肝炎比急性肝炎较易出现低钠及低钾（Ｐ〈０．００１），而血钙变化不明显（Ｐ〉０．０５）。结论 低钠、低钾的下降程度与病情的预后显著相关，下降程度越大，预后越差。     

慢性病毒性肝炎、肝硬化患者血糖代谢紊乱的因素探讨

目的　探讨慢性病毒性肝炎、肝硬化患者血糖代谢紊乱的影响因素。方法　采用葡萄糖氧化酶 -过氧化物酶法 ,测定慢性病毒性肝炎、肝硬化患者的空腹血糖 ,并分析年龄、性别、病程对糖代谢的影响。结果　 (1 )慢性肝炎与肝硬化所致的肝原性糖尿病发生率在年龄、性别、病程长短方面的差别均具有显著性意义 (均P <0 0 1 ) ;而低血糖的发生率在上述各方面的差别均无显著性意义 (P >0 0 5) ;(2 )慢性肝炎和肝硬化组肝原性糖尿病和低血糖的发生率在e抗原阳性与e抗原阴性者间差别均有显著性意义 (P<0 0 5) ;(3)两组患者肝原性糖尿病发生率间的差别有显著性意义 (P <0 0 1 ) ,低血糖发生率间的差别亦有显著性意义 (P <0 0 1 )。结论　性别、年龄、病程是慢性病毒性肝炎、肝硬化患者发生肝原性糖尿病的因素     

慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱与肝功能损害的研究

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎血糖水平改变与肝功能损害的关系。方法:收集500例慢性乙型病毒性肝炎资料,根据Child-Turcotte-Pugh评分分成A、B、C三组,分析各组空腹血糖代谢异常与肝功能损害之间的关系。结果:A组患者发生糖尿病6例,占2.69%;B组患者发生糖尿病25例,占16.45%;C组患者发生糖尿病43例,占34.40%,三组差别具有显著性意义(P<0.005)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者有较高的糖代谢紊乱发生率,并随着肝功能损害的加重,糖代谢紊乱的发生率也升高。     

重型病毒性肝炎并发多重酸碱失衡的探讨

本文联合运用ABD预计代偿公式，阴离子隙、潜在HCO3^-及Cl^-分析了274例血气和电解质测定参数。结果发现单纯ABD仅78例次（28．5％），二重ABD101例次（36．9％），三重ABD95例次（34．6％）。提示重肝并发多重ABD十分常见。274例次ABD中以含呼碱222例次（81．0％）最多，其次是代碱188例次（68．6％），代酸135例次（49．3％），呼酸20例次（7．3％）最少。碱血症和酸血症之比为2．43：1。并发混合ABD的重肝患者其各种并发症的发生率及病死率均明显高于单纯ABD患者（P＜0．05，0．01）。强调在重肝抢救过程中要注意ABD尤其是多ABD的防治。     

对慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱与肝功能损害的分析

目的:研究慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱与肝功能损害之间的相关性。方法:随机选取收治的126例慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象,根据Child-Turcottc-Pugh评分将所有患者平均分为三组,即A组、B组、C组,均42例,采取三组患者肘静脉血3 ml,离心处理,留取血清,判断三组患者血糖代谢异常变化与肝功能损害的相关性。结果:C组患者糖尿病发生率(40.48%)明显高于A组(4.76%)、B组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者普遍存在糖代谢紊乱现象,且随着肝功能损害程度的进一步加重,糖尿病患病率几率越高,建议对慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱现象予以高度重视。     

利肝降脂汤治疗慢性病毒性肝炎合并脂代谢紊乱的临床研究

我们自2000年10月～2003年9月,自拟利肝降脂汤治疗慢性病毒性肝炎合并脂代谢紊乱取得了怂较好的疗效,现将资料完整的105例总结如下.     

慢性重型病毒性肝炎患者血清胆红素变化规律

血清胆红素反映了肝细胞变性、坏死、功能障碍及间质纤维化3方面的问题。既往的临床观察表明:重型肝炎时胆红素值是判断病情和预后的重要指标。但有关重型肝炎胆红素变化规律的定量研究却少有报道。本文以本校新桥医院收治的慢性重型肝炎病人为对象,定量研究胆红素动态变化的数学模型及临床意义。     

慢性重型病毒性肝炎并发感染的临床观察

随机观察５２例慢性重型病毒性肝炎（ＣＳＨ），其中发生感染者２５例（４８．１％）。在４８例次感染中，腹腔感染列首位（３７．５％），其次分别为胆道（３３．５％），肺部（１２．５％），肠道（１０．４％）及上呼吸道感染（２．３％）。比较感染组与非感染组的实验室资料，表明凝血酶原活动度（ＰＴＡ），谷丙转氨酶９ＡＬＴ），血清总胆红素，血清胆固醇，谷草转氨酶／谷丙转氨酶（ＡＳＴ／ＡＬＴ）５项指标有显著性差异。     

重型病毒性肝炎病人的护理

急性重型病毒性肝炎的病理特点主要为大块的肝细胞坏死、汇管区及周围明显的炎性细胞浸润。病人病情危重，常在短期内因肝肾功能衰竭、严重出血、昏迷而死亡。１９９８年１～１２月，我科共收治重型病毒性肝炎病人１６例，经过精心治疗及护理，７例病情好转。现将护理体会...     

105例慢性重型病毒性肝炎死因分析

目的 探讨慢性重型病毒性肝炎的死亡原因.方法 对我院1998至2007年住院死亡的105例慢性重型病毒性肝炎的临床资料进行回顾性总结分析.结果 慢性重型病毒性肝炎的死因与临床表现、并发症密切相关.结论 慢性重型病毒性肝炎致死率高,预防和采取有效措施治疗其并发症可能降低其死亡率.     

重型病毒性肝炎预后的研究进展

重型病毒性肝炎病势凶险，预后差，病死率高。现将近几年国内外研究进展综述如下。 1 重型病毒性肝炎的分类与涵义 对于重肝的定义国际尚未有统一标准，日本称之为剧症肝炎，法国称为严重肝炎(Hepatite grave),英美称之为暴发型肝炎(fulminant hepatitis)或严重性肝炎(severe hepatitis)。     

233例重型病毒性肝炎疗效分析

重型病毒性肝炎(以下简称重肝)的治疗,在目前尚存在不少困难,病死率仍然较高。我们将自1979年7月～1989年6月所收治的重肝233例进行疗效分析于下。     

慢性重型病毒性肝炎粘附血小板的电镜观察

慢性重型病毒性肝炎粘附血小板的电镜观察Ｅｌｅｃｔｒｏｎｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎａｄｈｅｓｉｖｅｐｌａｔｅｌｅｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｓｅｖｅｒｅｖｉｒａｌｈｅｐａｔｉｔｉｓ王英杰，王宇明，胡仕琦，李梦东（第...     

重型病毒性肝炎患者医院感染的调查

245例重型病毒性肝炎患者合并医院感染情况进行调查。发现医院感染79例（90例次）,感染率为32．2％。最常见为腹腔感染35例（38．9％）,其次为肠道感染15例（16．7％）,胆道感染13例（14．4％）。病原菌以蓝阴性菌为主, 经治后好转149例（60．8％）。感染是诱发及加重重型肝炎甚至导致患者死亡的重要因素,临床上对重型肝炎患者合并感染的有效 防治是抢救重型肝炎提高患者生存率的重要措施之一。     

慢性病毒性肝炎的合理治疗

慢性病毒性肝炎(简称慢肝)是由乙型、非甲非乙型和丁型(δ)肝炎病毒引起,我国以慢乙肝为主.据调查,我国病毒性肝炎现患率为2771.4/10万,发病率为954.1/10万,现症病人中HBsAg阳性占53.1%,半数为慢性迁延性肝炎(慢迁肝).因此,     

腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎疗效观察

目的：探讨胸苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎的临床疗效。方法：选择６５例慢性重型病毒性肝炎早,中期患者,随机分为两组,治疗组３５例采用腺苷蛋氨酸加综合治疗,对照组３０例单用综合治疗,比较临床症状体征,肝功能等生化指标变化,严重并发症发生率及死亡率。结果：治疗组总有效率为６２．９％,对照组为３６．７％,两组相比差异显著（Ｐ＜０．０５）。治疗组对改善症状、退黄、降酶效果明显,降低血清总胆红素、血清总胆汁酸和改善凝血酶原活动度的疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）,Ⅲ度以上肝性脑病,肝肾综合征的发生率和实际死亡率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）,未发现明显毒副作用。结论：腺苷蛋氨酸作为慢性重型病毒性肝炎综合治疗的有效方法之一,改善预后,提高生存率。